E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Alopecia areata |
Alopecia areata |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Scalp Hair Loss |
Pérdida de cabello en el cuero cabelludo |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10001761 |
E.1.2 | Term | Alopecia areata |
E.1.2 | System Organ Class | 10040785 - Skin and subcutaneous tissue disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the long term safety and tolerability of PF-06651600 in adult and adolescent participants with AA in the treatment period over time. |
Evaluar la seguridad y la tolerabilidad a largo plazo de PF-06651600 en adultos y adolescentes participantes con AA en el periodo de tratamiento a lo largo del tiempo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the long term efficacy of PF-6651600 in adult and adolescent participants with AA. |
Evaluar la eficacia a largo plazo de PF-06651600 en adultos y adolescentes participantes con AA. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Inclusion Criteria for De Novo Participants and Those Originating from B7931005 or B7981015 with >30 Days between the Index Study and Study B7981032 1.Participants must meet the following AA criteria: •Have a clinical diagnosis of AA with no other etiology of hair loss (including, but not limited to traction and scarring alopecia, telogen effluvium). Androgenetic alopecia coexistent with AA is allowed provided that the following criteria are met; • >=25% scalp hair loss due to AA (including AT and AU), as measured by SALT, at both the screening and Day 1 visits which, in the opinion of the investigator, is appropriate for systemic therapy; •For male de novo participants with known androgenetic alopecia, in the assessment of the investigator, the participant’s prior or current Hamilton Norwood Grade must be <IV (Appendix 17). Hair loss must be carefully reviewed to verify that >=25% scalp hair loss is due to AA (ie, SALT (AA) score is >=25%). If, in cases of concomitant AA and androgenetic alopecia, it cannot be verified that SALT (AA) score is >=25%, then the participant must be excluded from the study. •No evidence of terminal scalp hair regrowth within 6 months of both the screening and Day 1 visits (for de novo participants only); •Current episode of hair loss due to AA =<10 years (for de novo participants only); •Photographs of the scalp taken at screening must be submitted to the designated independent consultant for verification that the percentage of scalp hair loss due to AA meets the study entry criteria. Inclusion Criteria for All Participants Originating from B7931005 or B7981015 2.Participants enrolling from Study B7931005 must have: •Taken the last dose of PF 06700841 (a TYK2/JAK1 inhibitor) in Study B7931005 >12 weeks prior to the Study B7981032 Day 1 visit. 3.Participants enrolling from Study B7981015 must have: •Completed >=34 weeks of study intervention. Inclusion Criteria for All Participants 4.All participants must be >=12 years of age, at the time they or their parent or guardian signs the informed consent. Participants below the age of 18 years will only be enrolled into this study if permitted by the sponsor, local competent authority, and institutional review board (IRB)/ethics committee (EC). Otherwise, only participants 18 years or older (or age by applicable reviewer) will be enrolled in those countries, regions or sites.Within the EU, subjects must be aged 18 through 74 years at the time of informed consent. 5.Male or Female For all participants contraceptive use by men or women should be consistent with local regulations regarding the methods of contraception for those participating in clinical studies. a.Male participants: No contraceptive measures required. b.Female participants: •A female participant is eligible to participate if she is not pregnant or breastfeeding, and at least one of the following conditions applies: •Is not a woman of childbearing potential (WOCBP), See Appendix 4. •OR •Is a WOCBP and using a contraceptive method that is highly effective, with a failure rate of <1%, as described in Appendix 4 during the intervention period and for at least 28 days after the last dose of study intervention. The investigator should evaluate the effectiveness of the contraceptive method in relationship to the first dose of study intervention. •A WOCBP must have a negative highly sensitive (Appendix 2) pregnancy test (urine or serum as required by local regulations) at the Day 1 visit before the first dose of study intervention. •If a urine test cannot be confirmed as negative (eg, an ambiguous result), a serum pregnancy test is required. In such cases, the participant must be excluded from participation if the serum pregnancy result is positive. •The investigator is responsible for review of medical history, menstrual history, and recent sexual activity to decrease the risk for inclusion of a woman with an early undetected pregnancy 6.All participants must be capable of giving signed informed consent/assent as described in Appendix 1 which includes compliance with the requirements and restrictions listed in the informed consent form (ICF) and in this protocol. 7.All participants must be willing and able to comply with scheduled visits, treatment plan, laboratory tests, and other study procedures. 8.If receiving permitted concomitant medications for any reason other than AA, participants should be on a stable regimen, which is defined as not starting a new drug or changing dosage within 7 days or 5 half lives (whichever is longer) prior to Day 1. Participants must be willing to stay on a stable regimen during the duration of the study (see Section 6.5). 9.All participants must agree to avoid prolonged exposure to the sun and not to use tanning booths, sun lamps or other ultraviolet light sources during the study. |
Criterios de inclusión para los participantes nuevos y procedentes de los estudios B7931005 o B7981015 con >30 días entre el estudio inicial y el estudio B7981032 1. Los participantes deben cumplir los siguientes criterios de AA: •Tener un diagnóstico clínico de AA sin ninguna otra etiología para la pérdida del pelo (como, por ejemplo, tracción y alopecia cicatricial, efluvio telógeno). Se permite la coexistencia de alopecia androgénica con la AA siempre que se cumplan los criterios siguientes; • >=25 % de pérdida de pelo en el cuero cabelludo debida a AA (incluyendo alopecia totalis [AT] y alopecia universalis [AU]), medida según SALT, tanto en la selección como en las visitas del día 1 que, en opinión del investigador, sea adecuada para un tratamiento sistémico; •En los participantes masculinos nuevos con alopecia androgénica conocida, según la evaluación del investigador, el grado de Hamilton-Norwood previo o actual del participante debe ser <IV (apéndice 17). Debe examinarse cuidadosamente la caída del cabello para verificar que la pérdida de pelo del cuero cabelludo >=25 % se deba a AA (es decir, que la puntuación en SALT [para AA] sea >=25 %). Si, en los casos de AA concomitante y alopecia androgénica, no se puede verificar que la puntuación en SALT (para AA) es >=25 %, se deberá excluir al participante del estudio. •Ningún indicio de crecimiento de pelo terminal nuevo en el cuero cabelludo en las zonas afectadas por AA dentro de los 6 meses anteriores a las visitas de selección y del día 1 (para los participantes nuevos solamente); •Episodio actual de pérdida de pelo por AA =<10 años (para los participantes nuevos solamente); •Las fotografías del cuero cabelludo tomadas en la selección se deben enviar al asesor independiente designado para verificar que el porcentaje de pérdida de pelo en el cuero cabelludo debido a AA cumple los criterios de inclusión en el estudio. Criterios de inclusión para todos los participantes procedentes de los estudios B7931005 o B7981015 2. Los participantes inscritos procedentes del estudio B7931005 deben haber: •Tomado la última dosis de PF-06700841 (un inhibidor de TYK2/JAK1) en el estudio B7931005 >12 semanas antes de la visita del día 1 del estudio B7981032. 3. Los participantes inscritos procedentes del estudio B7981015 deben haber: •Terminado >=34 semanas de la intervención del estudio. Criterios de inclusión para todos los participantes 4. Todos los participantes deben tener >=12 años de edad en el momento en que ellos o su progenitor o tutor firmen el consentimiento informado. Los participantes menores de 18 años solo se inscribirán en este estudio si lo permiten el promotor, la autoridad competente local y el comité de ética (CE). De lo contrario, en esos países, regiones o centros solo se inscribirán participantes de 18 años de edad en adelante (o la edad que establezca el revisor pertinente). Dentro de los países del procedimiento voluntario de armonización (VHP) de la UE, los participantes nuevos deben tener entre 18 y 74 años en el momento del consentimiento informado. 5. Hombre o mujer En todos los participantes, el uso de anticonceptivos por parte de los hombres o de las mujeres debe cumplir la reglamentación local con respecto a métodos anticonceptivos para participantes en estudios clínicos. a. Participantes de sexo masculino: No se requieren medidas anticonceptivas. b. Participantes de sexo femenino: •Las mujeres podrán participar si no están embarazadas ni amamantando y si se cumple al menos una de las condiciones siguientes: •No es una mujer con capacidad de concebir (MCC); véase el apéndice 4. •O •Es una MCC y usa un método anticonceptivo muy eficaz con una tasa de fracasos <1 % según lo descrito en el apéndice 4, durante el período de la intervención y durante al menos 28 días después de la última dosis de la intervención del estudio. El investigador debe evaluar la eficacia del método anticonceptivo en relación con la primera dosis de la intervención del estudio. •Las MCC deben presentar un resultado negativo en una prueba de embarazo de alta sensibilidad (apéndice 2) (orina o suero, según lo exigido por la reglamentación local) en la visita del día 1 antes de la primera dosis de la intervención del estudio. •Si no se puede confirmar si una prueba en orina es negativa (p. ej., un resultado ambiguo), será preciso realizar una prueba de embarazo en suero. En tales casos, debe excluirse de intervenir a esa participante si el resultado de la prueba de embarazo en suero es positivo. •El investigador será el responsable de revisar el historial médico, los antecedentes menstruales y la actividad sexual reciente para reducir el riesgo de inclusión de una mujer con un embarazo incipiente no detectado. 6. Todos los participantes deben ser capaces de otorgar su asentimiento/consentimiento [….] Para el resto de criterios de inclusión por favor refieranse al protocolo del estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Exclusion Criteria for Participants Originating from B7931005 or B7981015 with <=30 Days between Studies 1.During Study B7931005 or B7981015 or in the period between the index study and Study B7981032, presence of events meeting criteria in the Discontinuation section of Appendix 8 (eg, serious infections, laboratory results, ECG results). 2.Discontinuation from Study B7931005 or B7981015 for safety related events. Participants discontinued from Study B7931005 or B7981015 due to issues other than safety-related events must be discussed with the sponsor prior to enrollment in Study B7981032. Exclusion Criteria for De Novo Participants and Those Originating from B7931005 or B7981015 with >30 Days between the Index Study and Study B7981032 3.Other scalp disease that may impact AA assessment (eg, scalp psoriasis, dermatitis, etc). 4.Active systemic diseases that may cause hair loss (eg, lupus erythematosus, thyroiditis, systemic sclerosis, lichen planus, etc). 5.Any psychiatric condition including recent or active suicidal ideation or behavior that meets any of the following criteria: a.Suicidal ideation associated with actual intent and a method or plan in the past year: “Yes” answers on items 4 or 5 of the Columbia Suicide Severity Rating Scale (C SSRS) (Section 8.2.9). b.For participants who had previous history of suicidal behaviors in the past >1 year to <5 years: “Yes” answer (for events that occurred in the past 5 years) to any of the suicidal behavior items of the C SSRS or any lifetime history of serious or recurrent suicidal behavior, a risk assessment must be performed, and documented, by a qualified mental health professional to assess whether it is safe for the participant to participate in the trial. c.The presence of any current major psychiatric disorder that is not explicitly permitted in the inclusion/exclusion criteria. d.Clinically significant depression as indicated by a Patient Health Questionnaire 8 Items (PHQ 8) total score >=15 (Section 8.2.10). NOTE: For any participant who has significant depression or any suicidal behavior, the participant will not be assigned to study intervention and should be referred for appropriate evaluation and treatment. 6.Have hearing loss with progression over the previous 5 years, or sudden hearing loss, or middle or inner ear disease such as otitis media, cholesteatoma, Meniere’s disease, labyrinthitis, or other auditory condition that is considered acute, fluctuating or progressive. •Participants originating from Study B7931005 or B7981015 with occurrences of any of the above either during the index study or between the end of the index study and Study B7981032 can only be enrolled in Study B7981032 with prior approval of the sponsor. Exclusion Criteria for All Participants 7.Investigator site staff members directly involved in the conduct of the study and their family members, site staff members otherwise supervised by the investigator, or participants who are Pfizer employees, including their family members, directly involved in the conduct of the study. 8.Participation in studies other than B7931005 or B7981015 involving investigational drug(s) within 8 weeks (12 weeks for JAK inhibitors other than PF 06651600 received in Study B7931005 or B7981015) or within 5 half lives (if known), whichever is longer, prior to study entry and/or during study participation. Please see the Protocol for a complete list of exclusion criteria. |
Criterios de exclusión para los participantes procedentes del estudio B7981015 con <=30 días entre estudios 1.Durante el estudio B7981015, o en el periodo entre el estudio inicial y el estudio B7981032, presencia de acontecimientos que cumplan los criterios de la sección Interrupción del apéndice 8 (p. ej., infecciones graves, resultados analíticos, resultados de ECG). 2. Interrupción del estudio B7981015 por acontecimientos relacionados con la seguridad. Los casos de los participantes que hayan interrumpido el estudio B7981015 debido a problemas que no sean acontecimientos relacionados con la seguridad se deben comentar con el Promotor antes de su inscripción en el estudio B7981032. Criterios de exclusión para los participantes nuevos y procedentes de los estudios B7931005 o B7981015 con >30 días entre el estudio inicial y el estudio B7981032 3.Otra enfermedad del cuero cabelludo que pueda afectar a la evaluación de la AA (p. ej., psoriasis en el cuero cabelludo, dermatitis, etc.). 4. Enfermedades sistémicas activas que puedan causar pérdida de cabello (p. ej., lupus eritematoso, tiroiditis, esclerosis sistémica, liquen plano, etc.). 5. Cualquier trastorno psiquiátrico, incluidas las ideas de suicidio recientes o activas, o los comportamientos que cumplan alguno de los criterios siguientes: a. Ideas de suicidio asociadas a intento real y un método o plan durante el año anterior: Respuestas de “Sí” en los ítems 4 o 5 de la Escala de Columbia para Evaluar la Gravedad del Riesgo de Suicidio (C-SSRS) (sección 8.2.9). b.Para los participantes que hayan tenido antecedentes de comportamiento suicida hace >1 año y <5 años: En caso de que hayan respondido “Sí” (a episodios producidos en los 5 años anteriores) a alguno de los ítems de conductas suicidas de la C-SSRS o de antecedentes de comportamiento suicida grave o recurrente en algún momento de la vida, debe llevarse a cabo y documentarse una evaluación de riesgos a cargo de un profesional de la salud mental cualificado para evaluar si es seguro para esa persona participar en el ensayo. c. La presencia de cualquier trastorno psiquiátrico importante en activo que no esté permitido explícitamente en los criterios de inclusión/exclusión. d. Depresión clínicamente significativa según una puntuación total >=15 en los ítems del Cuestionario de salud del paciente de 8 ítems (PHQ-8) (sección 8.2.10). NOTA: A cualquier participante que presente depresión significativa o cualquier conducta suicida se le excluirá de la intervención del estudio y se le derivará para recibir una evaluación y tratamiento adecuados. 6.Haber tenido hipoacusia con progresión durante los 5 años anteriores o hipoacusia repentina, o alguna enfermedad del oído medio o interno, como otitis media, colesteatoma, enfermedad de Ménière, laberintitis u otro trastorno auditivo que se considere agudo, fluctuante o progresivo. •Los participantes procedentes de los estudios B7931005 o B7981015 que hayan presentado cualquiera de lo anterior durante el estudio inicial o entre el final del estudio inicial y el estudio B7981032, solo se podrán inscribir en el estudio B7981032 con la aprobación previa del promotor. Criterios de exclusión para todos los participantes 7.Empleados del centro del investigador implicados directamente en la realización del estudio y sus familiares, empleados del centro supervisados de alguna otra manera por el investigador o participantes que sean empleados de Pfizer, incluidos sus familiares, directamente implicados en la realización del estudio. 8.La participación en estudios aparte de B7931005 o B7981015 con fármacos experimentales dentro de las 8 semanas (12 semanas para los inhibidores de la JAK distintos del PF-06651600 recibido en los estudios B7931005 o B7981015) o de las 5 semividas (si se conocen) –lo que suponga más tiempo– anteriores a la entrada en el estudio o durante la participación en este. Por favor refieranse al protocolo para listado completo de criterios de exclusión. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
•Incidence of treatment emergent adverse events (TEAEs); •Incidence of serious adverse events (SAEs) and adverse events (AEs) leading to discontinuation; •Incidence of clinically significant abnormalities in vital signs; •Incidence of clinically significant abnormalities in clinical laboratory values. |
•Incidencia de acontecimientos adversos surgidos durante el tratamiento (AAST); •Incidencia de acontecimientos adversos graves (AcAG) y de acontecimientos adversos (AcA) que provoquen la interrupción del tratamiento; •Incidencia de anomalías clínicamente significativas en los signos vitales; •Incidencia de anomalías clínicamente significativas en los valores analíticos. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Ongoing evaluation at intermittent timepoints until Day 720/EOT |
Evaluación continua en puntos temporales intermitentes hasta el dia 720/FDT |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
•Response based on achieving absolute Severity of Alopecia Tool (SALT) score ≤10 at all time points collected, for overall and AA SALT score; •Absolute SALT scores at all time points collected, for overall and AA SALT score; •Response based on achieving at least 50% improvement in SALT (SALT50) from baseline at all time points collected, for overall and AA SALT score; •Response based on achieving at least 75%, improvement in SALT (SALT75) from baseline at all time points collected, for overall and AA SALT score; •Response based on achieving at least 90% improvement in SALT (SALT90) from baseline at all time points collected, for overall and AA SALT score; •Response based on achieving at least a 2 grade improvement from baseline or a score of 3 in Eyebrow Assessment (EBA) score at all time points collected; •Response based on achieving at a least 2 grade improvement from baseline or a score of 3 in Eyelash Assessment (ELA) score at all time points collected. |
•Respuesta basada en la consecución de una puntuación absoluta en el Severity of Alopecia Tool [Instrumento para la gravedad de la alopecia, SALT] ≤10 en los puntos temporales en que se mida, en la puntuación general y en la de SALT para AA; •Puntuaciones absolutas de SALT en todos los puntos temporales en que se mida, en la puntuación general y en la de SALT para AA; •Respuesta basada en la consecución de una mejoría al menos del 50 % en SALT (SALT50) con respecto al inicio en todos los puntos temporales en que se mida, en la puntuación general y en la de SALT para AA; •Respuesta basada en la consecución de una mejoría al menos del 75 % en SALT (SALT75) con respecto al inicio en todos los puntos temporales en que se mida, en la puntuación general y en la de SALT para AA; •Respuesta basada en la consecución de una mejoría al menos del 90 % en SALT (SALT90) con respecto al inicio en todos los puntos temporales en que se mida, en la puntuación general y en la de SALT para AA; •Respuesta basada en la consecución de una mejoría al menos de 2 grados con respecto al inicio o de una puntuación de 3 en la Eyebrow Assessment [Evaluación de las cejas, EBA] en todos los puntos temporales en que se mida; •Respuesta basada en la consecución de una mejoría al menos de 2 grados con respecto al inicio o de una puntuación de 3 en la Eyelash Assessment [Evaluación de las pestañas, ELA] en todos los puntos temporales en que se mida. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
at the Month 24 or Early Termination visit |
En el mes 24 o visita de finalización anticipada |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 38 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Australia |
Canada |
Chile |
China |
Colombia |
Czech Republic |
Germany |
Hungary |
Japan |
Korea, Republic of |
Mexico |
Poland |
Russian Federation |
Spain |
Taiwan |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Última visita del último sujeto |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 9 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 11 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |