E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients undergoing unilateral phacoemulsification |
Pazienti sottoposti ad intervento di facoemulsificazione monolaterale |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Patients undergoing unilateral cataract surgery |
Pazienti sottoposti ad intervento di cataratta monolaterale |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment [E] - Anesthesia and Analgesia [E03] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10059285 |
E.1.2 | Term | Phacoemulsification |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004865 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Equivalence evaluation of Test versus Reference products in terms of proportion of subjects with a successful surface anesthesia for cataract surgery, without any supplementation (see definitions below) at T4 (just before Intra Ocular Lens implantation) Successful surface anesthesia: The patient assessment of ocular discomfort during surgery must be 0 (=No pain or discomfort) or 1 (=Occasional pressure sensation, less than 5 separated times during procedure) without any supplementation at T4. Supplementation: Intra-operative analgesia, including additional LA drops administration, after the beginning of the surgery. |
Valutazione dell’equivalenza tra il medicinale oggetto di Studio e il prodotto di riferimento in termini di proporzione dei soggetti con un’anestesia superficiale riuscita per l’intervento chirurgico della cataratta senza alcuna integrazione (v. definizioni che seguono) nel momento T4 (immediatamente prima dell’impianto della lente intraoculare) Anestesia superficiale riuscita: La valutazione che il paziente dà dei fastidi oculari durante l’intervento deve essere pari a 0 (=Nessun dolore o fastidio) o pari a 1 (= Sensazione occasionale di pressione, meno di 5 volte distinte durante la procedura) senza alcun integrazione nel momento T4. Integrazione: analgesia intraoperatoria, inclusa somministrazione di ulteriori gocce di analgesico topico, dopo l’inizio dell’intervento chirurgico. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Assess the clinical efficacy and safety of 3% chloroprocaine gel compared to those of tetracaine 0.5% eye drop. |
Valutare efficacia clinica e sicurezza di cloroprocaina 3% gel rispetto a quelle di tetracaina 0.5% collirio. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Signed and dated informed consent 2. Male or female aged > = 18 years 3. Senile or pre-senile cataract 4. Scheduled to undergo cataract surgery in a single eye at a time (clear corneal self-sealing incisions - phacoemulsification – foldable intra-ocular lens surgery with injector) |
1. Consenso informato firmato e datato; 2. Maschio o femmina di età > = 18 3. Cataratta senile o presenile; 4. Paziente per cui è previsto un intervento alla cataratta, un solo occhio alla volta (incisioni corneali autochiudenti nette o trasparenti - facoemulsificazione – intervento chirurgico con lenti intraoculari pieghevoli con iniettore) |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Ophthalmic exclusion criteria - Surgical conditions in the eye to be operated: 1. Combined surgery 2. Previous intraocular surgery 3. Previous corneal refractive surgeries less than 6 months before screening - Non-surgical conditions in the eye to be operated: 4. Non Senile or non pre-senile cataract (e.g.: traumatic, pathological or congenital cataract) 5. Pupillary abnormalities (irregular, etc.) 6. Iris synechiae 7. Eye movement disorder (nystagmus, etc.) 8. Dacryocystitis and all other pathologies of tears drainage system 9. History of Inflammatory ocular disease (Iritis, uveitis, herpetic keratitis) 10. Corneal, epithelial, stromal or endothelial, residual or evolutionary disease (including corneal ulceration and superficial punctuate keratitis) 11. History of ocular traumatism, infection or inflammation within the last 3 months 12. Pseudo-exfoliation, exfoliative syndrome 13. Prior intravitreal injections within 7 days of the surgery 14. IOP over 25mmHg under treatment - Ophthalmic conditions in the contra-lateral eye: 15. Best corrected visual acuity < 1/10 16. Patient already included in the study for phakoexeresis 17. History of ophthalmic surgical complication (cystoid macular oedema, etc.) - Systemic/non ophthalmicexclusioncriteria --General history: 18. Diabetesmellitus 19. Surdity 20. Pakinsondisease 21. Excessive anxiety 22. Any other medical or surgical history, disorder or disease such as acute or chronic severe organic disease: hepatic, endocrine neoplasic, hematological diseases, severe psychiatric illness, relevant cardiovascular abnormalities (such as unstable angina, bradycardia, atrial fibrillation,uncontrolled hypertension: systolic blood pressure over 140 mm Hg, diastolic blood pressure over 90 mmHg) and/or any complicating factor or structural abnormality judged by the investigator to be incompatible with the study. --Allergic history: 23. Known hypersensitivity to sulfonamides products or any of the components of the study medications or to test products Specific exclusion criteria for women 24. Pregnancy (positive pregnancy test), lactation 25. Women of childbearing potential without an acceptable effective method of contraception (oral contraceptive, intra-uterine device, subcutaneous contraceptive implant) until end of the study participation OR 26. Women not hysterectomized, not menopaused nor surgically sterilized. - Exclusion criteria related to general conditions 27. Inability of patient and/or relatives to understand the study procedures and thus inability to give informed consent 28. Non-compliant patient and/or relatives (e.g. not willing to attend the follow-up visits, way of life interfering with compliance) 29. Participation in anotherclinicalstudy 30. Already included once in this study 31. Ward of court 32. Patient not covered by the Social Security |
Criteri di esclusione oftalmici - Condizioni chirurgiche dell’occhio da operare: 1. Intervento chirurgico combinato 2. Intervento intraoculare precedente 3. Precedenti interventi di chirurgia refrattiva corneale a meno di 6 mesi dallo screening - Condizioni non chirurgiche dell’occhio da operare: 4. Cataratta non senile o presenile (es.: cataratta di origine traumatica, patologica o congenita) 5. Anomalie della pupilla (irregolare, ecc.) 6. Sinechie a carico dell’iride 7. Disturbo dei movimenti oculari (nistagmo, ecc.) 8. Dacriocistite e tutte le altre patologie dell’apparato lacrimale 9. Storia pregressa di patologia oculare infiammatoria (irite, uveite, cheratite erpetica) 10. Patologia corneale, epiteliale, stromale o endoteliale, residua o evolutiva (incluse ulcerazione corneale e cheratite puntata superficiale) 11. Storia pregressa di traumi, infezioni o infiammazioni oculari entro i 3 mesi antecedenti 12. Pseudoesfoliazione, sindrome esfoliativa 13. Precedenti iniezioni intravitreali entro 7 giorni dall’intervento chirurgico 14. IOP superiore a 25mmHg in trattamento - Condizioni oftalmiche dell’occhio controlaterale: 15. Massima acuità visiva corretta< 1/10 16. Paziente già incluso nello studio per facoexeresi 17. Storia pregressa di complicanze chirurgiche oftalmiche (edema maculare cistoide, ecc.) - Criteri di esclusione sistemici/non oftalmici --Anamnesi medica generale: 18. Diabete mellito 19. Sordità 20. Morbo di Parkinson 21. Ansia eccessiva 22. Qualsiasi altra anamnesi medica o chirurgica, disturbo o malattia come una patologia organica grave o acuta: epatica, neoplasia endocrina, patologie ematiche, malattie psichiatriche gravi, anomalie cardiovascolari di rilievo (quali angina instabile, bradicardia, fibrillazione atriale, ipertensione non controllata: pressione sanguigna sistolica superiore a 140 mm Hg, pressione sanguigna diastolica superiore a 90 mmHg) e/o qualsiasi altro fattore di complicazione o anomalia strutturale che lo Sperimentatore ritenga incompatibile con lo Studio. --Storia pregressa di allergie: 23. Ipersensibilità nota ad uno dei componenti dei farmaci sulfonamidici o qualsiasi componente dei farmaci in studio o ai prodotti oggetto di studio - Criteri di esclusioni specifici per donne 24. Gravidanza (test di gravidanza positivo), allattamento 25. Donne in età fertile che non adottano accettabili metodi contraccettivi efficaci (contraccettivo orale, dispositivo contraccettivo intrauterino, impianto contraccettivo sottocutaneo) fino alla fine della partecipazione allo studio O 26. Donne non isterectomizzate, non in menopausa o non sterilizzate chirurgicamente. - Criteri di esclusione relative a condizioni generali 27. Incapacità del paziente e/o dei suoi familiari a comprendere le procedure previste dallo Studio e, quindi, non in grado di dare il proprio consenso informato 28. Paziente e/o familiari non collaborativi (ad es. non intenzionati a effettuare le visite di follow-up, stile di vita che interferisce con il rispetto di quanto previsto dallo studio) 29. Partecipazione ad altro studio clinico 30. Essere stato già incluso una volta in questo studio 31. Soggetti posti sotto tutela giudiziale 32. Paziente non coperto da Previdenza Sociale |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The proportion of subjects in each treatment group with a successful surface anesthesia, without any supplementation at the time point T4. A successful surface anesthesia is equal to 1 and is defined as ocular discomfort equal to 0 (=no pain or pressure) or 1 (=occasional pressure sensation, less than 5 separated times during procedure). It is equal to 0 otherwise (e.g. ocular discomfort > 1). |
La proporzione di soggetti in ciascun gruppo di trattamento con un’anestesia superficiale riuscita, senza alcuna integrazione nel momento T4. Un’anestesia superficiale riuscita è pari a 1 e si definisce come fastidio oculare pari a 0 (=nessun dolore o pressione) o pari a 1 (=sensazione occasionale di pressione, meno di 5 volte distinte durante la procedura). É pari a 0 per il resto (es. fastidio oculare > 1). |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Just before intra ocular lens implantation (V2) |
Poco prima dell'impianto della lente intraoculare (V2) |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Efficacy end-points during surgery: - Successful surface anesthesia at T1, T2 and T3 based on patient questioning: Patient’s operated eye discomfort. - Time to obtain sufficient anesthesia (use of forceps). - Total time of anesthesia - Blinking reflex dropping a water drop at the end of the surgery - Number of supplemental drops necessary for obtaining and/or maintaining anesthesia - Supplementary treatments (general anesthesia or intra-operative systemic analgesia) necessary for obtaining and/or maintaining anesthesia - Total surgical time - Assessment of surgical comfort by the surgeon of each stage of the surgical procedure. - Assessment of the global efficacy by the surgeon for anesthesia. Safety end-points: - Ocular symptoms (pain, irritation/burning/stinging, photophobia, foreign body sensation) will be graded by the patients according to the following scale: 0 = absent, 1 = mild, 2 = moderate, 3 = severe. - Objective ocular signs (palpebral edema, chemosis, conjunctival hyperemia, conjunctival discharge, follico-papillary conjunctivitis, corneal staining punctuations, anterior chamber cells) assessed by slit lamp examination, flare, and other objective ocular signs will be graded according to the following scale: 0 = none, 1 = mild, 2 = moderate, 3 = severe. Modification of the basal status of the following assessments: - Slit lamp examination and fluorescein test - Endothelial cell counts (specular microscopy) - Corneal thickness (pachymetry) - Best far corrected visual acuity - Fundoscopy - Intra-ocular pressure - Vital signs (blood pressure and heart rate) - AEs occurrence - Surgeon satisfaction: “How do you consider the study product global tolerance” will be graded according to the following scale: 0 = very satisfactory, 1 = satisfactory, 2 = not very satisfactory, 3 = unsatisfactory. - Patient global satisfaction at Visit 3/D2 (5-scale points questionaire read by a masked observer). |
Endpoint di efficacia durante l’intervento chirurgico: - Anestesia superficiale riuscita nei momenti T1, T2 e T3 basata su domande al paziente: fastidio all’occhio operato del paziente. - Tempi per ottenere anestesia sufficiente (uso delle pinze). - Durata totale dell’anestesia - Riflesso del battito di palpebra facendo cadere una goccia d’acqua al termine dell’intervento chirurgico - Numero di ulteriori gocce necessarie per ottenere e/o prolungare l’anestesia/mantenimento dello stato di anestesia - Trattamenti supplementari (anestesia generale o analgesia sistemica intraoperatoria) necessaria per ottenere e/o mantenere lo stato di anestesia - Durata totale dell’intervento chirurgico - Valutazione del comfort chirurgico da parte del chirurgo in ogni fase della procedura chirurgica. - Valutazione da parte del chirurgo sull’efficacia complessiva dell’anestesia. Endopoint di sicurezza: - Sintomi oculari (dolore, irritazione/bruciore/fitte, fotofobia, sensazione di corpo estraneo) saranno classificati dai pazienti secondo la scala indicata di seguito: 0 = assente, 1 = lieve, 2 = moderato, 3 = grave. - Segni oculari obiettivi (edema palpebrale, chemosi, iperemia congiuntivale, scolo congiuntivale, congiuntivite follicolare papillare, staining corneale, cellule nel segmento anteriore dell’occhio) valutati eseguendo un esame con lampada a fessura, arrossamento e altri segni clinici oculari che saranno classificati in base alla scala indicata di seguito: 0 = assente, 1 = lieve, 2 = moderato, 3 = grave. Modifiche dello stato basale tramite gli esami indicati di seguito: - esame con lampada a fessura e test con fluoresceina - conta delle cellule endoteliali (microscopia speculare) - spessore corneale (pachimetria) - massima acuità visiva a distanza corretta - fondoscopia - pressione intraoculare - Parametri vitali (pressione sanguigna e battito cardiaco) - verificarsi di eventi avversi - Soddisfazione del chirurgo: “Come valuta la tolleranza complessiva del prodotto oggetto di studio” sarà valutata in base alla scala indicate di seguito: 0 = molto soddisfacente, 1 = soddisfacente, 2 = non molto soddisfacente, 3 = insoddisfacente. - Soddisfazione complessiva del paziente alla Visita 3/G 2 (questionario a 5 punti letto dall’osservatore in cieco). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
The efficacy end-points will be evaluated during surgery. The safety end-points will be avaluated: - Ocular symptoms and signs: V1, V4 - Slit lamp examination and fluorescein test: V1, V4 - Endothelial cell counts (specular microscopy): V1, V4 - Corneal thickness (pachymetry): V1, V4 - Best far corrected visual acuity: V1, V4 - Fundoscopy: V1, V4 - Intra-ocular pressure: V1, V4 - Vital signs (blood pressure and heart rate): V1, V2, V4 - AE: V2, V3, V4, V5 - Patient global satisfaction: V3 - Surgeon satisfaction: V2 |
Gli end-point di efficacia saranno misurati durante l'intervento chirurgico. gli end-point di sicurezza saranno misurati: - Sintomi e segni oculari: V1, V4 - Esame con lampada a fessura e test con fluoresceina: V1, V4 - Conta delle cellule endoteliali (microscopia speculare): V1, V4 - Spessore corneale: pachimetria: V1, V4 - Massima acuità visiva a distanza corretta: V1, V4 - Fondoscopia: V1, V4 - Pressione intraoculare: V1, V4 - Parametri vitali (pressione sanguigna e battito cardiaco): V1, V2, V4 - AE: V2, V3, V4, V5 - Soddisfazione complessiva del paziente: V3 - Soddisfazione del chirurgo: V2 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 16 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 30 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the trial is defined as the Last Visit of the Last Patient. The study will be considered terminated at the date of the last visit of the last subject, upon completion of any follow-up procedure described in protocol. |
La fine dello studio è definita come l'Ultima Visita dell'Ultimo Paziente. Lo studio sarà considerato terminato alla data dell'ultima visita dell'ultimo paziente, al completamento di ogni procedura di follow-up prevista dal protocollo. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |