E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Warm antibody autoimmune hemolytic anemia (wAIHA) |
Anemia Emolitica Autoimmune da Anticorpi Caldi (wAIHA) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Autoimmune hemolytic anemia (AIHA) is an acquired disorder manifested by autoantibody- mediated red blood cell (RBC) destruction. |
Anemia Emolitica Autoimmune (AIHA) è un disturbo acquisito che si manifesta con distruzione dei globuli rossi (RBC) autoanticorpati. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10003825 |
E.1.2 | Term | Autoimmune hemolytic anemia |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004851 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of this study is:
• To evaluate the long-term safety of fostamatinib in subjects with warm antibody autoimmune hemolytic anemia (wAIHA) |
L'obiettivo principale di questo studio è: • Valutare la sicurezza a lungo termine di fostamatinib nei soggetti con anemia emolitica autoimmune anticorpale calda (wAIHA) |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objectives of this study are:
• To estimate the efficacy of fostamatinib in subjects with warm antibody autoimmune hemolytic anemia (wAIHA)
• To estimate the durability of response in subjects receiving fostamatinib for wAIHA • To assess steroid use in subjects with warm antibody autoimmune hemolytic anemia (wAIHA) treated with fostamatinib.. |
Gli obiettivi secondari di questo studio sono: • Stimare l'efficacia di fostamatinib in soggetti con anemia emolitica autoimmune anticorpale calda (wAIHA) • Stimare la durabilità della risposta nei soggetti che assumono fostamatinib per wAIHA • Valutare l'uso di steroidi in soggetti con anemia emolitica autoimmune anticorpale calda (wAIHA) trattati con fostamatinib. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Subject must be willing and able to give written informed consent by signing an IRB approved Informed Consent Form prior to undergoing any study-specific procedures.
2. Subject must have completed all 24 weeks of participation in the study C-935788-057.
3. Female subjects must be either post-menopausal for at least 1 year or surgically sterile; or, if of childbearing potential, must not be pregnant or lactating and must agree to use a highly effective method of birth control throughout the duration of the trial and for 14 days following the last dose. Acceptable methods of birth control are defined as: hormonal contraception (pill, injection or implant) used consistently for at least 30 days prior to baseline an intrauterine device (IUD), or intrauterine hormone-releasing system (IUS), or true abstinence (i.e. abstinence is in line with the preferred and usual lifestyle of the subject).
4. In the investigator’s opinion, the subject has the ability to understand the nature of the study and any hazards of participation and to communicate satisfactorily with the investigator. |
1. Il soggetto deve essere disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto firmando un Modulo di consenso informato approvato dall'IRB prima di sottoporsi a qualsiasi procedura specifica dello studio. 2. Il soggetto deve aver completato tutte le 24 settimane di partecipazione allo studio C-935788-057. 3. I soggetti di sesso femminile devono essere in stato di post-menopausa da almeno 1 anno o chirurgicamente sterili; oppure, se potenzialmente fertili, non devono essere in gravidanza o in allattamento e devono accettare di usare un metodo contraccettivo altamente efficace per tutta la durata della sperimentazione e per i 14 giorni successivi all'ultima dose. I metodi contraccettivi accettabili sono definiti come: contraccettivo ormonale (pillola, iniezione o impianto) usato in modo costante da almeno 30 giorni prima della baseline, dispositivo intrauterino (IUD) o sistema intrauterino a rilascio di ormoni (IUS) oppure astinenza completa (ovvero l’astinenza è in linea con lo stile di vita consueto e preferibile del soggetto). 4. Secondo il parere dello sperimentatore, il soggetto ha la capacità di comprendere la natura dello studio e tutti i rischi della partecipazione e di comunicare in modo soddisfacente con lo sperimentatore. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Any subject who discontinued participation in Study C-935788-057 prior to Week 24. |
1. Qualsiasi soggetto che abbia interrotto la partecipazione allo Studio C-935788-057 prima della Settimana 24. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Safety Endpoints: • Adverse events • Changes from baseline in selected laboratory values per CTCAE criteria V 5.0 • Changes from baseline in blood pressure over time
Efficacy Endpoints: • Durable hemoglobin response (Yes/No) within 24 weeks of treatment A hemoglobin response is defined as a hemoglobin level of >10 g/dL and =2 g/dL higher than the baseline (i.e, hemoglobin value prior to fostamatinib exposure), during the previous 4 weeks, the steroid dose is not higher than the baseline level, and rescue medication is not administered. A durable response is defined as a hemoglobin response on at least 3 scheduled visits during the first 24 weeks of this study. • Hemoglobin response at 48 weeks (Yes/No) defined as subjects who achieve a durable response, as above, and have a hemoglobin response at 48 weeks • Hemoglobin response by week 24 • Partial hemoglobin response, defined as a Hgb change from baseline of =2 g/dL • Subjects who achieve steroid dose < 10 mg/day (prednisone equivalent) • Change from baseline in hemoglobin values over time • Change from baseline in steroid dose • Subjects requiring any rescue during this study • Overall duration of response and duration of first response • Subjects who decrease any concomitant wAIHA therapy |
Endpoint di sicurezza: • Eventi avversi • Variazioni rispetto alla baseline in valori di laboratorio selezionati secondo i criteri CTCAE V 5.0 • Variazioni rispetto alla baseline della pressione sanguigna nel tempo Endpoint di efficacia: • Risposta duratura dell'emoglobina (Si/No) entro 24 settimane dal trattamento Una risposta dell'emoglobina è definita come un livello di emoglobina di >10 g/dL e = 2 g/dL più elevato rispetto alla baseline (ossia il valore dell’emoglobina prima dell’esposizione a fostamatinib), durante le 4 settimane precedenti, la dose di steroidi non è superiore rispetto al livello basale e non sono stati somministrati farmaci di salvataggio. Una risposta duratura è definita come una risposta dell'emoglobina in almeno 3 visite programmate durante le prime 24 settimane di questo studio. • Risposta dell'emoglobina a 48 settimane (Sì/No) definita come soggetti che ottengono una risposta duratura, come sopra, e hanno una risposta dell’emoglobina a 48 settimane • Risposta dell'emoglobina entro la settimana 24 • Risposta parziale dell'emoglobina, definita come una variazione dell’Hgb rispetto alla baseline di =2 g/dL • Soggetti che raggiungono una dose di steroidi < 10 mg/die (equivalente del prednisone) • Variazione rispetto alla baseline dei valori di emoglobina nel tempo • Variazione rispetto alla baseline della dose di steroidi • Soggetti che necessitano di eventuale salvataggio durante questo studio • Durata complessiva della risposta e durata della prima risposta • Soggetti che riducono qualsiasi terapia concomitante per la wAIHA |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
24 week evaluation |
24 settimane |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 46 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Belarus |
Canada |
Georgia |
Russian Federation |
Ukraine |
United States |
Austria |
Belgium |
Bulgaria |
Denmark |
France |
Germany |
Hungary |
Italy |
Netherlands |
Norway |
Romania |
Spain |
United Kingdom |
Czechia |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |