E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Locally Advanced, Unresectable Pancreatic Cancer |
Carcinoma pancreatico localmente avanzato non resecabile |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Cancer of the pancreas |
Tumore del pancreas |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10033606 |
E.1.2 | Term | Pancreatic cancer non-resectable |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy and safety of neoadjuvant treatment with pamrevlumab in combination with gemcitabine plus nab-paclitaxel when compared to treatment with gemcitabine plus nab-paclitaxel alone in locally advanced, unresectable pancreatic cancer. |
Valutare l'efficacia e la sicurezza del trattamento neoadiuvante con pamrevlumab in combinazione con gemcitabina più nab-paclitaxel rispetto al trattamento con gemcitabina più nab-paclitaxel da solo nel carcinoma pancreatico localmente avanzato non resecabile. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the effect of neoadjuvant treatment with pamrevlumab in combination with gemcitabine plus nab-paclitaxel or gemcitabine plus nab-paclitaxel alone on resection rates. |
Valutare l'effetto del trattamento neoadiuvante con pamrevlumab in combinazione con gemcitabina più nab-paclitaxel o gemcitabina più nab-paclitaxel da solo sui tassi di resezione. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Understand and sign informed consent; be willing to comply with study procedures, including surgery 2. Age > o =18 years 3. Be a male, or non-pregnant and non-lactating female 4. Negative serum B-hCG pregnancy test at screening for women of childbearing potential 5. Male subjects with partners of childbearing potential and female subjects of childbearing potential are required to use double barrier contraception methods during the conduct of the study and for 3 months after the last dose of study drug 6. Histologically proven diagnosis of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) 7. Locally advanced pancreatic cancer considered unresectable according to NCCN Guidelines® Version 2.2018 as determined by central imaging 8. Measurable disease as defined by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors RECIST 1.1 criteria as determined by central imaging 9. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0 or 1 10. Adequate liver function 11. Adequate bone marrow function 12. Adequate renal function 13. Less than grade 2 pre-existing peripheral neuropathy (per CTCAE) |
1. Comprendere e firmare il consenso informato; essere disposti a rispettare le procedure dello studio, compreso l’intervento chirurgico 2. Età > o = 18 anni 3. Soggetti di sesso maschile o soggetti di sesso femminile non in stato di gravidanza e allattamento 4. Test di gravidanza sulla beta-gonadotropina corionica umana (B-hCG) risultato negativo allo screening per le donne in età fertile 5. I soggetti di sesso maschile con partner in età fertile e i soggetti di sesso femminile in età fertile sono tenuti a utilizzare metodi contraccettivi a doppia barriera durante la conduzione dello studio e per 3 mesi dopo l’ultima dose del farmaco dello studio 6. Diagnosi comprovata istologicamente di adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC) 7. Carcinoma pancreatico localmente avanzato ritenuto non resecabile in base alle linee guida del National Comprehensive Cancer Network (NCCN)® Versione 2.2018, come determinato mediante diagnostica per immagini centralizzata 8. Malattia misurabile definita secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi RECIST 1.1, come determinata mediante diagnostica per immagini centralizzata 9. Stato di validità dell’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0 o 1 10. Adeguata funzionalità epatica 11. Adeguata funzionalità del midollo osseo 12. Adeguata funzionalità renale 13. Neuropatia periferica preesistente inferiore a grado 2 (secondo i Criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi [CTCAE]) |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Prior chemotherapy or radiation for pancreatic cancer 2. Previous (within the past 3 years) or concurrent malignancy diagnosis except non melanoma skin cancer and in situ carcinomas (excluding in situ breast cancer) 3. Major surgery within 4 weeks prior to signing informed consent form. Biliary stents are permitted. 4. History of allergy or hypersensitivity to human, humanized or chimeric monoclonal antibodies 5. Any medical or surgical condition that may place the subject at increased risk while on study 6. Any condition potentially decreasing compliance to study procedures 7. Exposure to another investigational drug within 28 days of first dosing visit, or 5 half lives of the investigational drug (whichever is longer) 8. Uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, ongoing or active systemic infections, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, clinically significant cardiac arrhythmia, or psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements 9. Documented history of drug or alcohol abuse within 6 months of signing informed consent 10. Any medical condition that, in the opinion of the investigator, may pose a safety risk to a subject in this trial, may confound the assessment of safety and efficacy, or may interfere with study participation |
1. Precedente chemioterapia o radioterapia per carcinoma pancreatico 2. Precedente (entro gli ultimi 3 anni) o concomitante diagnosi di tumore maligno, ad eccezione di tumore cutaneo non-melanoma e carcinomi in situ (escluso carcinoma mammario in situ) 3. Intervento di chirurgia maggiore nelle 4 settimane precedenti la firma del modulo di consenso informato. Gli stent biliari sono consentiti. 4. Anamnesi di allergia o ipersensibilità ad anticorpi monoclonali umani, umanizzati o chimerici 5. Qualsiasi condizione medica o chirurgica che potrebbero esporre il soggetto a un maggior rischio durante la partecipazione allo studio 6. Qualsiasi condizione potenzialmente in grado di ridurre la conformità alle procedure dello studio 7. Esposizione a un altro farmaco sperimentale entro 28 giorni dalla prima visita di dosaggio o entro 5 emivite del farmaco sperimentale (a seconda di quale periodo sia più lungo) 8. Malattia intercorrente non controllata, comprese, ma non limitate a, infezioni sistemiche in corso o attive, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca clinicamente significativa o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio 9. Anamnesi documentata di abuso di farmaci o alcol entro i 6 mesi precedenti la firma del consenso informato 10. Qualsiasi condizione medica che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe costituire un rischio per la sicurezza di un soggetto in questa sperimentazione, potrebbe confondere la valutazione della sicurezza e dell’efficacia, o che potrebbe interferire con la partecipazione allo studio |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Overall survival (OS) |
sopravvivenza complessiva (OS) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Time from randomization to death due to any cause |
tempo dalla randomizzazione al decesso per qualsiasi causa |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Progression-free survival (PFS), defined as the time from randomization until objective tumor progression or death (whichever occurs first) Change in Patient Reported Outcomes (PROs) as measured by: - Mean change from baseline during the treatment period in physical function by EORTC-QLQ-C30 - Mean change from baseline during the treatment period in abdominal pain by NCI-PRO-CTCAE - Mean change from baseline during the treatment period in fatigue by NCI-PRO-CTCAE |
-Sopravvivenza libera da progressione (PFS), definita come il tempo dalla randomizzazione fino alla progressione tumorale obiettiva o al decesso (a seconda di quale evento si verifichi prima) Variazione negli esiti riferiti dal paziente (PRO) misurata mediante: - Variazione media rispetto al basale durante il periodo di trattamento nella funzionalità fisica mediante EORTC-QLQ-C30 - Variazione media rispetto al basale durante il periodo di trattamento nel dolore addominale mediante NCI-PRO-CTCAE - Variazione media rispetto al basale durante il periodo di trattamento nell’affaticamento mediante NCI-PRO-CTCAE |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Time-to-event endpoints will be analyzed using the same methods used in the analysis of OS. For dichotomous secondary endpoints, CMH test controlling for stratification factors will be used to compare the treatment groups. For continuous endpoints, analysis of covariance with the baseline value as the covariate will be used. All analyses will be adjusted for the randomization stratification factors. |
Gli endpoint relativi al tempo all’evento saranno analizzati utilizzando gli stessi metodi utilizzati nell’analisi della sopravvivenza complessiva (OS). Per gli endpoint secondari dicotomici, verrà usato il test di Cochran-Mantel-Haenszel (CMH), eseguendo un controllo dei fattori di stratificazione, per confrontare i gruppi di trattamento. Per gli endpoint continui, verrà usata l’analisi della covarianza con il valore basale come covariata. Tutte le analisi saranno corrette per i fattori di stratificazione della randomizzazione. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 28 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Canada |
China |
Israel |
Korea, Republic of |
New Zealand |
United States |
Austria |
Belgium |
France |
Germany |
Italy |
Netherlands |
Spain |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LSLV All subjects will be followed for survival (until death) or until the last subject to complete treatment reaches 18 months post-treatment. |
LSLV tutti i soggetti saranno seguiti per la sopravvivenza (fino al decesso) o fino a quando l'ultimo soggetto che completa il trattamento raggiunge i 18 mesi di post-trattamento |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |