Flag of the European Union EU Clinical Trials Register Help

Clinical trials

The European Union Clinical Trials Register   allows you to search for protocol and results information on:
  • interventional clinical trials that were approved in the European Union (EU)/European Economic Area (EEA) under the Clinical Trials Directive 2001/20/EC
  • clinical trials conducted outside the EU/EEA that are linked to European paediatric-medicine development

  • EU/EEA interventional clinical trials approved under or transitioned to the Clinical Trial Regulation 536/2014 are publicly accessible through the
    Clinical Trials Information System (CTIS).


    The EU Clinical Trials Register currently displays   43931   clinical trials with a EudraCT protocol, of which   7307   are clinical trials conducted with subjects less than 18 years old.   The register also displays information on   18700   older paediatric trials (in scope of Article 45 of the Paediatric Regulation (EC) No 1901/2006).

    Phase 1 trials conducted solely on adults and that are not part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) are not publicly available (see Frequently Asked Questions ).  
     
    Examples: Cancer AND drug name. Pneumonia AND sponsor name.
    How to search [pdf]
    Search Tips: Under advanced search you can use filters for Country, Age Group, Gender, Trial Phase, Trial Status, Date Range, Rare Diseases and Orphan Designation. For these items you should use the filters and not add them to your search terms in the text field.
    Advanced Search: Search tools
     

    < Back to search results

    Print Download

    Summary
    EudraCT Number:2019-002161-36
    Sponsor's Protocol Code Number:OP-108
    National Competent Authority:Hungary - National Institute of Pharmacy
    Clinical Trial Type:EEA CTA
    Trial Status:Completed
    Date on which this record was first entered in the EudraCT database:2020-05-22
    Trial results View results
    Index
    A. PROTOCOL INFORMATION
    B. SPONSOR INFORMATION
    C. APPLICANT IDENTIFICATION
    D. IMP IDENTIFICATION
    D.8 INFORMATION ON PLACEBO
    E. GENERAL INFORMATION ON THE TRIAL
    F. POPULATION OF TRIAL SUBJECTS
    G. INVESTIGATOR NETWORKS TO BE INVOLVED IN THE TRIAL
    N. REVIEW BY THE COMPETENT AUTHORITY OR ETHICS COMMITTEE IN THE COUNTRY CONCERNED
    P. END OF TRIAL
    Expand All   Collapse All
    A. Protocol Information
    A.1Member State ConcernedHungary - National Institute of Pharmacy
    A.2EudraCT number2019-002161-36
    A.3Full title of the trial
    A Randomized, Controlled, Open-Label Phase 3 Study of Melflufen in combination with Daratumumab Compared with Daratumumab in Patients with Relapsed or Relapsed-Refractory Multiple Myeloma
    Randomizált, kontrollos, nyílt, III. fázisú vizsgálat a melflufen-daratumumab kombinált, és a daratumumab kezelés összehasonlítására relabáló vagy relabáló-refrakter myeloma multiplexes betegeknél
    A.3.1Title of the trial for lay people, in easily understood, i.e. non-technical, language
    A study comparing treatment with Melflufen in combination with Daratumumab and daratumumab treatment only in patients with Relapsed or Relapsed-Refractory Multiple Myeloma
    Nyílt, III. fázisú vizsgálat amely RRMM-es betegeknél összehasonlítja a melflufen-daratumumab kombinációt a kizárólagos daratumumab-kezeléssel.
    A.3.2Name or abbreviated title of the trial where available
    LIGHTHOUSE
    A.4.1Sponsor's protocol code numberOP-108
    A.7Trial is part of a Paediatric Investigation Plan No
    A.8EMA Decision number of Paediatric Investigation Plan
    B. Sponsor Information
    B.Sponsor: 1
    B.1.1Name of SponsorOncopeptides AB
    B.1.3.4CountrySweden
    B.3.1 and B.3.2Status of the sponsorCommercial
    B.4 Source(s) of Monetary or Material Support for the clinical trial:
    B.4.1Name of organisation providing supportOncopeptides AB
    B.4.2CountrySweden
    B.5 Contact point designated by the sponsor for further information on the trial
    B.5.1Name of organisationOncopeptides AB
    B.5.2Functional name of contact pointClinical Trials Information Desk
    B.5.3 Address:
    B.5.3.1Street AddressVästra Trädgårdsgatan 15
    B.5.3.2Town/ cityStockholm
    B.5.3.3Post codeSE-111 53
    B.5.3.4CountrySweden
    B.5.6E-mailtrials@oncopeptides.com
    D. IMP Identification
    D.IMP: 1
    D.1.2 and D.1.3IMP RoleTest
    D.2 Status of the IMP to be used in the clinical trial
    D.2.1IMP to be used in the trial has a marketing authorisation No
    D.2.5The IMP has been designated in this indication as an orphan drug in the Community Yes
    D.2.5.1Orphan drug designation numberEMA/OD/293/14
    D.3 Description of the IMP
    D.3.1Product nameMelflufen
    D.3.4Pharmaceutical form Powder for solution for infusion
    D.3.4.1Specific paediatric formulation No
    D.3.7Routes of administration for this IMPIntravenous use
    D.3.8 to D.3.10 IMP Identification Details (Active Substances)
    D.3.8INN - Proposed INNmelphalan flufenamide hydrochloride
    D.3.9.1CAS number 380449-54-7
    D.3.9.4EV Substance CodeSUB22033
    D.3.10 Strength
    D.3.10.1Concentration unit mg milligram(s)
    D.3.10.2Concentration typeequal
    D.3.10.3Concentration number20
    D.3.11 The IMP contains an:
    D.3.11.1Active substance of chemical origin Yes
    D.3.11.2Active substance of biological/ biotechnological origin (other than Advanced Therapy IMP (ATIMP) No
    The IMP is a:
    D.3.11.3Advanced Therapy IMP (ATIMP) No
    D.3.11.3.1Somatic cell therapy medicinal product No
    D.3.11.3.2Gene therapy medical product No
    D.3.11.3.3Tissue Engineered Product No
    D.3.11.3.4Combination ATIMP (i.e. one involving a medical device) No
    D.3.11.3.5Committee on Advanced therapies (CAT) has issued a classification for this product No
    D.3.11.4Combination product that includes a device, but does not involve an Advanced Therapy No
    D.3.11.5Radiopharmaceutical medicinal product No
    D.3.11.6Immunological medicinal product (such as vaccine, allergen, immune serum) No
    D.3.11.7Plasma derived medicinal product No
    D.3.11.8Extractive medicinal product No
    D.3.11.9Recombinant medicinal product No
    D.3.11.10Medicinal product containing genetically modified organisms No
    D.3.11.11Herbal medicinal product No
    D.3.11.12Homeopathic medicinal product No
    D.3.11.13Another type of medicinal product No
    D.IMP: 2
    D.1.2 and D.1.3IMP RoleComparator
    D.2 Status of the IMP to be used in the clinical trial
    D.2.1IMP to be used in the trial has a marketing authorisation Yes
    D.2.1.1.1Trade name Dexamethason 4 mg, JENAPHARM
    D.2.1.1.2Name of the Marketing Authorisation holdermibe GmbH Arzneimittel
    D.2.1.2Country which granted the Marketing AuthorisationGermany
    D.2.5The IMP has been designated in this indication as an orphan drug in the Community No
    D.2.5.1Orphan drug designation number
    D.3 Description of the IMP
    D.3.1Product nameDexamethasone
    D.3.4Pharmaceutical form Tablet
    D.3.4.1Specific paediatric formulation No
    D.3.7Routes of administration for this IMPOral use
    D.3.8 to D.3.10 IMP Identification Details (Active Substances)
    D.3.8INN - Proposed INNDEXAMETHASONE
    D.3.9.1CAS number 50-02-2
    D.3.9.4EV Substance CodeSUB07017MIG
    D.3.10 Strength
    D.3.10.1Concentration unit mg milligram(s)
    D.3.10.2Concentration typeequal
    D.3.10.3Concentration number4
    D.3.11 The IMP contains an:
    D.3.11.1Active substance of chemical origin Yes
    D.3.11.2Active substance of biological/ biotechnological origin (other than Advanced Therapy IMP (ATIMP) No
    The IMP is a:
    D.3.11.3Advanced Therapy IMP (ATIMP) No
    D.3.11.3.1Somatic cell therapy medicinal product No
    D.3.11.3.2Gene therapy medical product No
    D.3.11.3.3Tissue Engineered Product No
    D.3.11.3.4Combination ATIMP (i.e. one involving a medical device) No
    D.3.11.3.5Committee on Advanced therapies (CAT) has issued a classification for this product No
    D.3.11.4Combination product that includes a device, but does not involve an Advanced Therapy No
    D.3.11.5Radiopharmaceutical medicinal product No
    D.3.11.6Immunological medicinal product (such as vaccine, allergen, immune serum) No
    D.3.11.7Plasma derived medicinal product No
    D.3.11.8Extractive medicinal product No
    D.3.11.9Recombinant medicinal product No
    D.3.11.10Medicinal product containing genetically modified organisms No
    D.3.11.11Herbal medicinal product No
    D.3.11.12Homeopathic medicinal product No
    D.3.11.13Another type of medicinal product No
    D.IMP: 3
    D.1.2 and D.1.3IMP RoleComparator
    D.2 Status of the IMP to be used in the clinical trial
    D.2.1IMP to be used in the trial has a marketing authorisation No
    D.2.5The IMP has been designated in this indication as an orphan drug in the Community Yes
    D.2.5.1Orphan drug designation numberEU/3/13/1153
    D.3 Description of the IMP
    D.3.1Product nameDaratumumab co-formulated with recombinant human hyaluronidase (rHuPH20)
    D.3.2Product code JnJ 54767414
    D.3.4Pharmaceutical form Injection
    D.3.4.1Specific paediatric formulation No
    D.3.7Routes of administration for this IMPSubcutaneous use
    D.3.8 to D.3.10 IMP Identification Details (Active Substances)
    D.3.8INN - Proposed INNDARATUMUMAB
    D.3.9.1CAS number 945721-28-8
    D.3.9.2Current sponsor codeJnJ 54767414
    D.3.9.3Other descriptive nameHUMAX-CD38
    D.3.9.4EV Substance CodeSUB175772
    D.3.10 Strength
    D.3.10.1Concentration unit mg/ml milligram(s)/millilitre
    D.3.10.2Concentration typeequal
    D.3.10.3Concentration number120
    D.3.11 The IMP contains an:
    D.3.11.1Active substance of chemical origin No
    D.3.11.2Active substance of biological/ biotechnological origin (other than Advanced Therapy IMP (ATIMP) Yes
    The IMP is a:
    D.3.11.3Advanced Therapy IMP (ATIMP) No
    D.3.11.3.1Somatic cell therapy medicinal product No
    D.3.11.3.2Gene therapy medical product No
    D.3.11.3.3Tissue Engineered Product No
    D.3.11.3.4Combination ATIMP (i.e. one involving a medical device) No
    D.3.11.3.5Committee on Advanced therapies (CAT) has issued a classification for this product No
    D.3.11.4Combination product that includes a device, but does not involve an Advanced Therapy No
    D.3.11.5Radiopharmaceutical medicinal product No
    D.3.11.6Immunological medicinal product (such as vaccine, allergen, immune serum) No
    D.3.11.7Plasma derived medicinal product No
    D.3.11.8Extractive medicinal product No
    D.3.11.9Recombinant medicinal product No
    D.3.11.10Medicinal product containing genetically modified organisms No
    D.3.11.11Herbal medicinal product No
    D.3.11.12Homeopathic medicinal product No
    D.3.11.13Another type of medicinal product No
    D.8 Information on Placebo
    E. General Information on the Trial
    E.1 Medical condition or disease under investigation
    E.1.1Medical condition(s) being investigated
    Patients with relapsed or relapsed-refractory multiple myeloma.
    relabáló vagy relabáló-refrakter myeloma multiplexes betegek
    E.1.1.1Medical condition in easily understood language
    Patients with Multiple Myeloma.
    myeloma multiplexes betegek
    E.1.1.2Therapeutic area Diseases [C] - Cancer [C04]
    MedDRA Classification
    E.1.2 Medical condition or disease under investigation
    E.1.2Version 16.1
    E.1.2Level HLT
    E.1.2Classification code 10028229
    E.1.2Term Multiple myelomas
    E.1.2System Organ Class 100000004851
    E.1.3Condition being studied is a rare disease Yes
    E.2 Objective of the trial
    E.2.1Main objective of the trial
    To show superiority of progression free-survival (PFS) in patients treated with melflufen and dexamethasone in combination with daratumumab compared to daratumumab alone.
    Kimutatni, hogy a progressziómentes túlélés (PFS) jobb azon betegeknél, akiket melflufen, dexametazon és daratumumab kombinációval kezeltek, a daratumumab-monoterápiával összehasonlítva.
    E.2.2Secondary objectives of the trial
    - to assess the safety and tolerability of melflufen and dexamethasone in combination with daratumumab compared to daratumumab alone
    - to evaluate and compare efficacy in patients treated with melflufen and dexamethasone in combination with daratumumab compared to daratumumab alone:
    • Overall response rate (ORR)
    • Duration of response (DOR)
    • Best response during the study
    • Clinical benefit rate (CBR)
    • Duration of Clinical Benefit (DOCB)
    • Time to response (TTR)
    • Time to progression (TTP)
    • Time to next treatment (TTNT)
    • Overall survival (OS)
    - to assess and compare functional status and wellbeing based on patient reported outcome (PRO) assessments for patients treated with melflufen and dexamethasone in combination with daratumumab compared to daratumumab alone.
    Értékelni a daratumumabbal kombinált melfufen és a dexametazon biztonságosságát és tolerálhatóságát a daratumumab-monoterápiával összehasonlítva.
    Értékelni és összehasonlítani a hatékonyságot azon betegeknél, akiket melflufennel kezelnek dexametazonnal és daratumumabbal kombinálva vagy daratumumabbal:
    • Általános válaszarány (ORR)
    • A válaszreakció tartóssága (DOR)
    • A legjobb válaszreakció a vizsgálat alatt
    • Klinikai hasznosság aránya (CBR)
    • Klinikai hasznosság időtartama (DOCB)
    • A válaszreakcióig eltelt idő (TTR)
    • A progresszióig eltelt idő (TTP)
    • A következő terápiáig eltelt idő (TTNT)
    • Általános túlélés (OS)








    E.2.3Trial contains a sub-study No
    E.3Principal inclusion criteria
    1. Male or female, age 18 years or older;
    2. Capable of giving signed informed consent which includes compliance with the requirements and restrictions listed in the informed consent form (ICF) and in this protocol;
    3. A prior diagnosis of multiple myeloma with documented disease progression in need of treatment at time of screening;
    4. Double refractory to an IMiD and a PI (regardless of the number of prior lines of therapy), or have received at least 3 prior lines of therapy including an IMiD and a PI (the definition of refractory includes intolerance to an IMiD/PI after at least two 28-day cycles of therapy);
    5. Measurable disease defined as any of the following:
    • Serum monoclonal protein ≥ 0.5 g/dL by serum protein electrophoresis (SPEP)
    • ≥ 200 mg/24hr of monoclonal protein in the 24-hour urine collection by electrophoresis (UPEP)
    • Serum free light chain (SFLC) ≥ 10 mg/dL AND abnormal serum kappa to lambda free light chain (FLC) ratio
    6. Life expectancy of ≥ 6 months;
    7. ECOG performance status ≤ 2. (Patients with lower performance status based solely on bone pain secondary to multiple myeloma may be eligible following consultation and approval of the Medical Monitor);
    8. Ability to understand the purpose and risks of the study, ability to participate in all the procedures required by the protocol and provide signed and dated informed consent;
    9. 12-lead Electrocardiogram (ECG) with QT interval calculated by Fridericia Formula (Q-TcF) interval of ≤ 470 msec;
    10. Adequate organ function with the following laboratory results during screening (within 21 days) and immediately before study treatment administration on Cycle 1 Day 1:
    • Absolute neutrophil count (ANC) ≥ 1,000 cells/mm3 (1.0 x 109/L) (Growth factors cannot be used within 10 days (14 days for pegfilgrastim) prior to initiation of study treatment)
    37
    • Platelet count ≥ 75,000 cells/ mm3 (75 x 109/L) (without transfusions during the 10 days prior to initiation of therapy)
    • Hemoglobin ≥ 8.0 g/dL (RBC transfusions are permitted)
    • Total Bilirubin ≤ 1.5 x upper limit of normal (ULN), except patients diagnosed with Gilbert’s syndrome that have been reviewed and approved by the Medical Monitor
    • AST (SGOT) and ALT (SGPT) ≤ 3.0 x ULN
    • Renal function: Estimated creatinine clearance by Cockcroft- Gault formula of ≥ 45 mL/min
    11. Must have or be willing to have an acceptable central catheter. (Port A cath, peripherally inserted central catheter (PICC) line, or central venous catheter);
    12. a) Male patients: Male patient that agrees to use contraception during the treatment period and for at least 3 months after the last dose of study treatment and refrain from donating sperm during this period.
    b) Female patients: A female patient is eligible to participate if she is not pregnant, not breastfeeding, and at least one of the following conditions applies:
    iii. Not a woman of childbearing potential (WOCBP)
    or
    iv. A WOCBP who agrees to follow the contraceptive guidance during the treatment period and for at least 3 months after the last dose of study treatment
    1. 18 éves vagy idősebb férfi vagy nő;
    2. Képes beleegyező nyilatkozatot aláírni, ami azt is jelenti, hogy megfelel a beleegyező nyilatkozatban és ebben a vizsgálati protokollban felsorolt követelményeknek és korlátozásoknak;
    3. Korábbi Myeloma Multiplex diagnózis dokumentált progresszióval, amely a szűrés időpontjában kezelést igényel;
    4. Kettős refrakter valamely immunmodulátorra (IMiD) és proteaszóma-gátlóra (PI) (függetlenül attól, hogy hány vonalbeli előzetes kezelése volt), vagy korábban legalább 3 különböző vonalbeli kezelése volt már, köztük IMiD és PI is (a refrakter meghatározásába tartozik hogy a beteg legalább két 28 napos ciklust követően nem tolerálja az IMiD/PI terápiát);
    5. A betegség mérhetősége az alábbiak valamelyikének megfelel:
    • Szérum monoklonális protein ≥ 0,5 g/dl szérum protein elektroforézissel vizsgálva (SPEP)
    • ≥ 200 mg/24h monoklonális protein a 24 órán át gyűjtött vizeletben elektroforézissel vizsgálva (UPEP)
    • Szérum szabad könnyű lánc (SFLC) ≥ 10 mg/dl ÉS rendellenes szérum kappa–lambda szabad könnyű lánc (FLC) arány
    6. Várható élettartam ≥ 6 hónap;
    7. ECOG teljesítmény státusz ≤ 2. (Az orvosmonitorral konzultálva és az ő jóváhagyásával esetleg > 2-es ECOG teljesítmény státusszal is beválaszthatók betegek, ha az értéket kizárólag az MM miatt kialakult csontfájdalom határozza meg);
    8. Képes megérteni a vizsgálat célját és kockázatait, képes részt venni az összes, a protokoll által előírt vizsgálatban, továbbá képes beleegyező nyilatkozatot aláírni és azt keltezni;
    9. 12 elvezetéses elektrokardiogram (EKG) Fridericia képlettel kiszámított QT intervallummal (QTcF) ≤ 470 msec;
    10. A szervek megfelelő működése, amit a szűréskor (21 napon belül) és az 1. ciklus 1. napján a beadásra kerülő vizsgálati kezelést közvetlenül megelőzően az alábbi laboreredmények igazolnak:
    • Abszolút neutrofil szám (ANC) ≥ 1.000 sejt/mm3 (1,0 x 109/l) (Növekedési faktorok használata a vizsgálati kezelést megelőző 10 (pegfilgrastim esetében 14) napon belül tilos)
    • Vérlemezke szám ≥ 75.000 sejt/ mm3 (75 x 109/l) (úgy, hogy nem történt transzfúzió a vizsgálati kezelést megelőző 10 napban)
    • Hemoglobin ≥ 8.0 g/dl (vörös vértest [RBC] transzfúzió megengedett)
    • Össz bilirubin a normál tartomány felső értékének (ULN) ≤ 1,5-szerese, kivéve azokat a Gilbert-szindrómás betegeket, akiknek az adatait az orvosmonitor átnézte és jóváhagyta
    • Aszpartát transzamináz/aszpartát aminotranszferáz/glutamát ((AST) szérum glutamát-oxálacetát transzamináz (SGOT)) és alanin transzamináz/alanin aminotranszferáz ((ALT) szérum glutamát-piruvát transzamináz (SGPT)) ≤ 3,0 x ULN
    • Vesefunkció: A kreatinin clearance becsült értéke a Cockroft-Gault képlettel számítva ≥ 45 ml/perc
    11. Már van neki, vagy hajlandó elfogadni egy megfelelő centrális katétert (port A cath, perifériásan behelyezett centrális katéter [PICC] vagy centrális vénás katéter [CVC]);

    12. a) Férfi betegek: Akkor beválaszthatók, ha hajlandók a jelen protokollban részletezettek szerinti fogamzásgátlásra a kezelési szakasz ideje alatt és az utolsó vizsgálati kezelést követő legalább 3 hónapban, és ez idő alatt nem adnak spermát sem.

    b) Nőbetegek: Akkor beválaszthatók, ha nem terhesek, nem szoptatnak, és az alábbi feltételek legalább egyikének eleget tesznek:
    i. Nem fogamzóképesek (WOCBP) vagy
    ii. Olyan fogamzóképes nők, akik vállalják, hogy a kezelési szakaszban és az utolsó vizsgálati kezelést követően még legalább 3 hónapig követik a protokollban meghatározott fogamzásgátlási útmutatót.
    E.4Principal exclusion criteria
    1. Primary refractory disease (i.e. never responded with at least MR to any prior therapy);
    2. If treated with daratumumab or another anti-CD38 antibody: Refractory to treatment or failure to achieve at least PR as best response;
    3. Prior treatment with CD38 CAR-T cell therapy or CD38/CD3 bispecific antibodies;
    4. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with a Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) less than 50% of predicted normal;
    5. Moderate or severe persistent asthma within the past 2 years, or currently has uncontrolled asthma of any classification;
    6. Evidence of mucosal and/or internal bleeding or platelet transfusion refractory (platelet count fails to increase by > 10,000 cells/mm3 after a transfusion of an appropriate dose of platelets);
    7. Any medical conditions that, in the Investigator’s opinion, would impose excessive risk to the patient or would adversely affect his/her participating in this study. Examples of such conditions are: a significant history of cardiovascular disease (e.g., heart failure class III or IV according to New York Heart Association (NYHA), cardiac angioplasty or stenting, myocardial infarction, unstable angina, significant cardiac conduction system abnormalities, uncontrolled hypertension, ≥ Grade 3 thromboembolic event in the last 6 months);
    8. Known active infection that is uncontrolled or has required intravenous systemic therapy within 14 days of randomization. Patients that has required oral anti-infective treatment within 14 days of randomization should be discussed with the Medical Monitor;
    9. Other malignancy diagnosed or requiring treatment within the past 3 years with the exception of adequately treated basal cell carcinoma, squamous cell skin cancer, carcinoma in-situ of the cervix or breast or very low and low risk prostate cancer in active surveillance;
    10. Serious psychiatric illness, active alcoholism, or drug addiction that may hinder or confuse compliance or follow-up evaluation;
    11. Human immunodeficiency virus or active hepatitis C viral infection, either known or if detected during screening;
    12. Hepatitis B: both active (defined as HBsAg+) or non-active hepatitis B (defined as HBsAg-, Anti-HBs+, Anti-HBc+):
    • Patients with prior hepatitis B vaccine are permitted (defined as HBsAg-, Anti-HBs+, Anti-HBc-).
    13. Concurrent known or suspected amyloidosis or plasma cell leukemia;
    14. POEMS syndrome (plasma cell dyscrasia with polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, monoclonal protein and skin changes);
    15. Known CNS or meningeal involvement of myeloma:
    16. Any of the following treatments, within the specified timeframe:
    • Previous cytotoxic therapies, including cytotoxic investigational agents, for multiple myeloma within 3 weeks (6 weeks for nitrosoureas) prior to initiation of therapy.
    • The use of live vaccines within 30 days before initiation of therapy.
    • IMiDs, PIs and or corticosteroids within 2 weeks prior to initiation of therapy.
    • Other investigational therapies and mAb within 4 weeks of initiation of therapy.
    • Prednisone up to but no more than 10 mg orally q.d. or its equivalent for symptom management of comorbid conditions is permitted but dose should be stable for at least 7 days prior to initiation of therapy;
    17. Residual side effects to previous therapy > Grade 1 prior to initiation of therapy (alopecia any grade and/or neuropathy Grade 1 without pain are permitted);
    18. Prior stem cell transplant (autologous and/or allogenic) within 6 months of initiation of therapy;
    19. Prior allogeneic stem cell transplantation with active graft-versus-host-disease;
    20. Prior major surgical procedure or radiation therapy within 4 weeks of the initiation of therapy (this does not include limited course of radiation used for management of bone pain within 7 days of initiation of therapy);
    21. Known intolerance to the required dose and schedule of steroid therapy, as determined by the investigator;
    22. Known hypersensitivity to any of the agents in this study including hyalonuridase
    23. Prior treatment with melflufen
    1. Elsődleges refrakter betegség (azaz még egyetlen korábbi terápiára sem alakult ki nála legalább MR válaszreakció);
    2. Ha daratumumabbal vagy más CD38 ellenes antitesttel történt kezelésre refrakter volt vagy nem érték el nála legalább a PR-t mint legjobb válaszreakciót;
    3. Korábbi kezelés CD38 CAR-T-sejtterápia vagy CD38/CD3 bispecifikus antitestek alkalmazásával;
    4. Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), ahol az erőltetett kilégzési másodperc--térfogat (FEV1) a várható normál szintnek kevesebb, mint 50%-a;
    5. Közepesen súlyos vagy súlyos, tartós asztma az elmúlt 2 évben, vagy jelenlegi, bármilyen besorolású, kontrollálatlan asztma;
    6. Dokumentált nyálkahártya és/vagy belső vérzés vagy trombocita-refrakter (a trombocita szám a megfelelő dózisú trombocita transzfúzió ellenére sem emelkedik > 10.000 sejt/mm3-rel);
    7. Bármely betegség, amely a vizsgáló megítélése szerint rendkívüli kockázatot jelentene a betegre, vagy negatívan befolyásolná részvételét a vizsgálatban. Ilyen betegség lehet: szignifikáns kardiovaszkuláris betegség a kórtörténetben (pl. a New York-i Szívbetegséggel Foglalkozó Társaság (NYHA) szerinti III. vagy IV. osztályú szívelégtelenség, kardiális angioplasztika vagy stentbeültetés, myocardiális infarktus, instabil angina, a szív szignifikáns vezetési rendellenessége, kontrollálatlan hipertónia, ≥ 3. fokú tromboembóliás esemény az utóbbi 6 hónapban);
    8. Ismert aktív, nem kontrollált, vagy a randomizálást megelőző 14 napban intravénás, szisztémás kezelést igénylő fertőzés. Ha a beteg orális kezelést kapott a fertőzésére a randomizálást megelőző 14 napban, akkor az esetet az orvosmonitorral kell megbeszélni;
    9. Az elmúlt 3 évben diagnosztizált vagy kezelést igénylő egyéb rosszindulatú megbetegedés, kivéve a megfelelően kezelt bazálsejtes karcinóma, a bőr laphámsejtes karcinómája, a méhnyak, vagy az emlő in-situ karcinómája, illetve az alacsony vagy nagyon alacsony kockázatú, aktív felügyelet alatt álló prosztatarák;
    10. Súlyos pszichiátriai betegség, aktív alkoholizmus, vagy droghasználat, amely akadályozhatja vagy megzavarhatja a beteg terápiakövetését vagy az utánkövetéses értékelést;
    11. Humán immunhiány vírus (HIV) vagy aktív hepatitis C vírusinfekció, akár ismert, akár a szűréskor észlelt;
    12. akár aktív (azaz HBsAg+), akár nem aktív hepatitis B (vagyis HBsAg-, Anti-HBs+, Anti-HBc+):
    • A hepatitis B oltást korábban kapott betegek megengedettek (esetükben HBsAg-, Anti-HBs+, Anti-HBc-);
    13. Egyidejűleg fennálló ismert vagy gyanított amyloidosis vagy plazmasejtes leukemia;
    14. POEMS-szindróma (plazmasejtes diszkrázia polineuropátiával, organomegália, endokrinopátia, monoklonális protein- és bőrelváltozások);
    15. A myelomával összefüggésben ismert, központi idegrendszeri (CNS) vagy meningeális érintettség;
    16. A következő kezelések bármelyike a megadott időhatárokon belül:
    • Korábbi citotoxikus terápiák, többek között a myeloma multiplexre adott citotoxikus vizsgálati szerek a terápia indítása előtti 3 héten belül (nitrosoureák esetén 6 héten belül);
    • Élő vakcina alkalmazása a terápia indítása előtti 30 napon belül;
    • IMiD-ek, PI-k és/vagy kortikoszteroidok a terápia indítása előtti 2 héten belül. Egyéb vizsgálati kezelések és monoklonális antitestek a terápia indítása előtti 4 héten belül;
    • Napi legfeljebb 10 mg szájon át alkalmazott prednison vagy annak megfelelő egyéb szer az egyidejűleg fennálló betegségek tüneti kezelésére megengedett, ha a terápia indítása előtti 7 napban már stabil dózisban adják;
    17. Korábbi terápiákból megmaradt > 1. fokú mellékhatások a terápia indítása előtt (megengedett a bármely fokú alopecia és/vagy 1. fokú neuropátia fájdalom nélkül);
    18. Őssejt transzplantáció (autológ és/vagy allogén) a terápia indítását megelőző 6 hónapban;
    19. Korábbi allogén őssejt transzplantáció aktív graft-versus-host betegséggel;
    20. Nagyműtét vagy sugárkezelés a terápia indítását megelőző 4 hétben (ebbe nem tartozik bele a terápia indítását megelőző 7 napban a csont eredetű fájdalom kezelésére alkalmazott korlátozott idejű sugárkezelés);
    21. Ismert intolerancia a vizsgálóorvos megítélése szerint szükséges dózisú és ütemezésű szteroid terápiára;
    22. Ismert túlérzékenységi reakció a jelen vizsgálat bármely anyagára, ideértve a hialuronidázt is;
    23. Korábbi melflufen-terápia.
    E.5 End points
    E.5.1Primary end point(s)
    PFS (time from the date of randomization to the date of first documentation of confirmed progressive disease (PD) or death due to any cause).
    PFS (a randomizálás időpontjától az első dokumentált, igazolt progresszív betegségig (PD), vagy bármely ok miatti halálig eltelt idő)
    E.5.1.1Timepoint(s) of evaluation of this end point
    During the course of the study.
    A vizsgálat ideje alatt
    E.5.2Secondary end point(s)
    - frequency and Grade of treatment emergent adverse events (TEAE)
    - ORR (proportion of patients who achieve a best confirmed response of stringent Complete Response (sCR), Complete Response (CR), Very Good Partial Response (VGPR) or Partial Response (PR))
    - DOR (time from the first evidence of confirmed assessment of sCR, CR, VGPR or PR to first confirmed disease progression, or death due to any cause. DOR is defined only for patients with a confirmed PR or better)
    - Best Response (proportion of patients with sCR, CR, VGPR, PR, Minimal Response (MR), Stable Disease (SD), PD or non-evaluable)
    - CBR (the proportion of patients who achieve a best confirmed response of sCR, CR, VGPR, PR or MR)
    - DOCB (time from first evidence of confirmed assessment of sCR, CR, VGPR, PR, or MR to first confirmed disease progression, or to death due to any cause.) DOCB is defined only for patients with a confirmed MR or better
    - TTR (time from randomization to the date of the first documented confirmed response in a patient that has responded with ≥PR)
    - TTP (time from the date of randomization to the date of the first documented confirmed PD)
    - TTNT (time from randomization to the date of next anti-myeloma treatment or until death)
    - OS (time from date of randomization to death due to any cause)
    - Value and changes from baseline in each scale of the EORTC QLQ-C30, each dimension of the EQ-5D-3L, and the Visual Analogue Scale (VAS) of the EQ-5D-3L.








    A kezelés során fellépő nemkívánatos események (TEAE) gyakorisága és fokozata
    ORR (azon betegek aránya, akik a legjobb igazolt válaszreakciót érik el a szigorú feltételeknek megfelelő teljes klinikai válaszreakció (sCR), a teljes klinikai válaszreakció (CR) a nagyon jó részleges válaszreakció (VGPR) vagy a részleges válaszreakció (PR) köréből)
    DOR (az első igazolt sCR-től, CR-től, VGPR-től vagy PR-től az első igazolt progresszióig, vagy bármely ok miatti halálig eltelt idő; a DOR csak az igazolt PR-rel vagy ennél jobb eredménnyel rendelkező betegekre értelmezhető)
    A legjobb válaszreakció (sCR-es, CR-es, VGPR-es, PR-es, minimális válaszreakciót adó (MR), stabil betegségű (SD), PD-s vagy nem értékelhető betegek aránya)
    CBR (azon betegek aránya, akik elérik a legjobb igazolt sCR, CR, VGPR, PR vagy MR válaszreakciót)
    DOCB (az sCR, CR, VGPR, PR vagy MR első igazolt megállapításától az első igazolt progresszióig, vagy bármely ok miatti halálig eltelt idő) A DOCB csak az igazolt MR-rel vagy ennél jobb eredménnyel rendelkező betegekre értelmezhető.
    TTR (a randomizálástól az első dokumentált, igazolt válaszreakcióig eltelt idő olyan beteg esetében, akinek a válaszreakciója ≥PR)
    TTP (a randomizálás időpontjától az első dokumentált, igazolt PD-ig eltelt idő)
    TTNT (a randomizálás időpontjától az újabb myeloma ellenes terápiáig vagy halál bekövetkeztéig eltelt idő)
    OS (a randomizálás időpontjától a bármely ok miatti halálig eltelt idő)
    A kiindulási érték és a kiinduláshoz képest történt változás mérése az EORTC QLQ-C30 kérdőív minden skáláján, az EQ-5D-3L kérdőív minden dimenzióján és az EQ-5D-3L kérdőív vizuális analóg skáláján (VAS).
    E.5.2.1Timepoint(s) of evaluation of this end point
    During the course of the study.
    A vizsgálat ideje alatt
    E.6 and E.7 Scope of the trial
    E.6Scope of the trial
    E.6.1Diagnosis No
    E.6.2Prophylaxis No
    E.6.3Therapy Yes
    E.6.4Safety Yes
    E.6.5Efficacy Yes
    E.6.6Pharmacokinetic Yes
    E.6.7Pharmacodynamic No
    E.6.8Bioequivalence No
    E.6.9Dose response No
    E.6.10Pharmacogenetic No
    E.6.11Pharmacogenomic No
    E.6.12Pharmacoeconomic No
    E.6.13Others No
    E.7Trial type and phase
    E.7.1Human pharmacology (Phase I) No
    E.7.1.1First administration to humans No
    E.7.1.2Bioequivalence study No
    E.7.1.3Other No
    E.7.1.3.1Other trial type description
    E.7.2Therapeutic exploratory (Phase II) No
    E.7.3Therapeutic confirmatory (Phase III) Yes
    E.7.4Therapeutic use (Phase IV) No
    E.8 Design of the trial
    E.8.1Controlled Yes
    E.8.1.1Randomised Yes
    E.8.1.2Open Yes
    E.8.1.3Single blind No
    E.8.1.4Double blind No
    E.8.1.5Parallel group No
    E.8.1.6Cross over No
    E.8.1.7Other No
    E.8.2 Comparator of controlled trial
    E.8.2.1Other medicinal product(s) Yes
    E.8.2.2Placebo No
    E.8.2.3Other No
    E.8.2.4Number of treatment arms in the trial2
    E.8.3 The trial involves single site in the Member State concerned No
    E.8.4 The trial involves multiple sites in the Member State concerned Yes
    E.8.4.1Number of sites anticipated in Member State concerned5
    E.8.5The trial involves multiple Member States Yes
    E.8.5.1Number of sites anticipated in the EEA47
    E.8.6 Trial involving sites outside the EEA
    E.8.6.1Trial being conducted both within and outside the EEA Yes
    E.8.6.2Trial being conducted completely outside of the EEA No
    E.8.6.3If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned
    Bulgaria
    Czech Republic
    Finland
    Georgia
    Germany
    Greece
    Hungary
    Norway
    Poland
    Russian Federation
    Serbia
    Slovakia
    Spain
    Ukraine
    United Kingdom
    United States
    E.8.7Trial has a data monitoring committee Yes
    E.8.8 Definition of the end of the trial and justification where it is not the last visit of the last subject undergoing the trial
    LPLV
    Az utolsó beteg utolsó vizitje
    E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial
    E.8.9.1In the Member State concerned years5
    E.8.9.1In the Member State concerned months2
    E.8.9.1In the Member State concerned days0
    E.8.9.2In all countries concerned by the trial years5
    E.8.9.2In all countries concerned by the trial months2
    E.8.9.2In all countries concerned by the trial days0
    F. Population of Trial Subjects
    F.1 Age Range
    F.1.1Trial has subjects under 18 No
    F.1.1.1In Utero No
    F.1.1.2Preterm newborn infants (up to gestational age < 37 weeks) No
    F.1.1.3Newborns (0-27 days) No
    F.1.1.4Infants and toddlers (28 days-23 months) No
    F.1.1.5Children (2-11years) No
    F.1.1.6Adolescents (12-17 years) No
    F.1.2Adults (18-64 years) Yes
    F.1.2.1Number of subjects for this age range: 70
    F.1.3Elderly (>=65 years) Yes
    F.1.3.1Number of subjects for this age range: 100
    F.2 Gender
    F.2.1Female Yes
    F.2.2Male Yes
    F.3 Group of trial subjects
    F.3.1Healthy volunteers No
    F.3.2Patients Yes
    F.3.3Specific vulnerable populations Yes
    F.3.3.1Women of childbearing potential not using contraception No
    F.3.3.2Women of child-bearing potential using contraception Yes
    F.3.3.3Pregnant women No
    F.3.3.4Nursing women No
    F.3.3.5Emergency situation No
    F.3.3.6Subjects incapable of giving consent personally No
    F.3.3.7Others No
    F.4 Planned number of subjects to be included
    F.4.1In the member state20
    F.4.2 For a multinational trial
    F.4.2.1In the EEA 96
    F.4.2.2In the whole clinical trial 170
    F.5 Plans for treatment or care after the subject has ended the participation in the trial (if it is different from the expected normal treatment of that condition)
    Standard of Care.
    G. Investigator Networks to be involved in the Trial
    N. Review by the Competent Authority or Ethics Committee in the country concerned
    N.Competent Authority Decision Authorised
    N.Date of Competent Authority Decision2020-07-02
    N.Ethics Committee Opinion of the trial applicationFavourable
    N.Ethics Committee Opinion: Reason(s) for unfavourable opinion
    N.Date of Ethics Committee Opinion2020-06-30
    P. End of Trial
    P.End of Trial StatusCompleted
    P.Date of the global end of the trial2022-02-07
    For support, Contact us.
    The status and protocol content of GB trials is no longer updated since 1 January 2021. For the UK, as of 31 January 2021, EU Law applies only to the territory of Northern Ireland (NI) to the extent foreseen in the Protocol on Ireland/NI. Legal notice
    As of 31 January 2023, all EU/EEA initial clinical trial applications must be submitted through CTIS . Updated EudraCT trials information and information on PIP/Art 46 trials conducted exclusively in third countries continues to be submitted through EudraCT and published on this website.

    European Medicines Agency © 1995-2024 | Domenico Scarlattilaan 6, 1083 HS Amsterdam, The Netherlands
    EMA HMA