E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Acute Myeloid Leukemia (AML) |
Leucemia mieloide acuta (LMA) |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Hematologic Malignancies |
Neoplasie ematologiche |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10000880 |
E.1.2 | Term | Acute myeloid leukaemia |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Part I: To determine the recommended Phase 3 dose of venetoclax in combination with AZA as maintenance therapy in subjects with AML who have achieved CR or CRi with conventional chemotherapy
Part II: To evaluate if venetoclax in combination with AZA as maintenance therapy improves relapse-free survival (RFS) comparing to BSC in subjects with AML who have achieved CR + CRi with conventional chemotherapy.
|
Parte I: Determinare la dose raccomandata di Fase 3 di venetoclax somministrato in combinazione con AZA come terapia di mantenimento in soggetti affetti da LMA che hanno ottenuto CR o CRi con la chemioterapia convenzionale Parte II: Valutare se venetoclax in combinazione con AZA come terapia di mantenimento migliori la sopravvivenza libera da recidiva (relapse-free survival, RFS) rispetto a BSC in soggetti affetti da LMA che hanno ottenuto CR o CRi con la chemioterapia convenzionale. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
•To evaluate if venetoclax in combination with AZA as maintenance therapy improves overall survival (OS) in comparison to BSC
•To evaluate the safety of venetoclax in combination with AZA as maintenance therapy in comparison to BSC
•To evaluate if venetoclax in combination with AZA as maintenance therapy improves the MRD conversion rate among subjects who are MRD-positive at study initiation in comparison to BSC
•To evaluate if venetoclax in combination with AZA as maintenance therapy compared to BSC delays time to deterioration in Global Health Status (GHS)/(QoL) score as measured by procedures outlined in the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Questionnaire - Core 30 item (EORTC QLQ C30) scoring manual
•To evaluate if venetoclax in combination with AZA as maintenance therapy has impact on fatigue when compared to BSC based on PRO assessment of the Patient Reported Outcomes Measurement Information System(PROMIS)Fatigue Short Form (SF) 7a
|
Valutare se venetoclax in combinazione con AZA come terapia di mantenimento migliori la sopravvivenza globale (overall survival, OS) rispetto a BSC.Valutare la sicurezza di venetoclax in combinazione con AZA come terapia di mantenimento rispetto a BSC.Valutare se venetoclax in combinazione con AZA come terapia di mantenimento migliori il tasso di conversione a malattia residua minima rispetto a BSC fra i soggetti MRD positivi all’inizio dello studio.Valutare se venetoclax in combinazione con AZA come terapia di mantenimento rispetto a BSC prolunghi il tempo al peggioramento del punteggio GHS/(QoL) misurato in base alle procedure descritte nel manuale di assegnazione del punteggio per il questionario EORTC QLQ-C30. Valutare se venetoclax in combinazione con AZA come terapia di mantenimento produca un impatto sulla faticabilità rispetto a BSC sulla base degli esiti segnalati dai pazienti valutati mediante lo strumento Fatigue Short Form [SF] 7a del sistema PROMIS |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Subject must be = 18 years old, have newly diagnosed AML with intermediate or adverse risk cytogenetics, have confirmed CR or CRi following completion of planned induction and consolidation chemotherapy, have achieved first CR + CRi within 4 months of enrollment or no more than 75 days since last dose of conventional chemotherapy, and have an Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of = 2.
The key laboratory requirements are as follows:
•creatinine clearance = 30 mL/minute; calculated by the Cockcroft Gault formula or measured by 24-hour urine collection;
•bilirubin < 3.0 × upper limit of normal (ULN) (adequate liver function);
•absolute neutrophil count = 1,500/µL;
platelets = 100,000/mm3. |
E.3 CRITERI DI INCLUSIONE PRINCIPALI (elencare i più importanti):
Italiano Il soggetto deve essere di età = 18 anni, presentare LMA di nuova diagnosi con rischio citogenetico intermedio oppure sfavorevole, avere conferma di CR + CRi dopo aver completato una chemioterapia programmata di induzione e consolidamento, aver ottenuto la prima CR o CRi nei 4 mesi precedenti l’arruolamento o non oltre 75 giorni dall’ultima dose della chemioterapia convenzionale, e presentare punteggio dello stato funzionale ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) pari a = 2. I principali requisiti relativi ai valori di laboratorio sono i seguenti: · clearance della creatinina = 30 mL/minuto; calcolata mediante formula Cockcroft Gault oppure misurata su campione delle urine delle 24 ore; · bilirubina < 3,0 × il limite superiore della norma (ULN) (funzionalità epatica adeguata); · conta assoluta dei neutrofili = 1.500/µL; · piastrine = 100.000/mm3. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
History of APL.
History of active central nervous system involvement with AML. |
Storia di LPA Storia di interessamento attivo del sistema nervoso centrale associato a LMA |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Part I: The primary endpoint is dose-limiting toxicities of venetoclax in combination with AZA
Part II:Relapse-Free Survival (RFS) |
Parte I: L’endpoint primario è rappresentato dalle tossicità limitanti la dose per venetoclax in combinazione con AZA
Parte II: Sopravvivenza libera da recidiva (RFS) |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Timepoint for part I: After approximately 20 subjects have been treated for at least 28 days
Timepoint for part II: The time from randomization to the date of relapse or the date of death from any cause, whichever comes first. |
Tempistica per la parte I: Una volta che circa 20 soggetti siano stati trattati per almeno 28 giorni
Tempistica per la parte II: Il tempo trascorso fra la randomizzazione e la data della recidiva o la data del decesso per qualsiasi causa, quale di questi eventi avvenga per primo |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
•Overall Survival: OS is defined as the number of days from the date of randomization to the date of death.
•Minimal Residual Disease: The MRD conversion rate is defined as the proportion of subjects deemed MRD positive (= 10-3) at study initiation who converted to MRD of < 10-3 in the bone marrow after randomization or initiation of treatment.
•Patient-Reported Outcomes: GHS/QoL scale from the EORTC QLQ-C30 scores will be assessed and computed according to procedures outlined in EORTC QLQ-C30 scoring manual. Time to deterioration in GHS/QoL is defined as time from randomization to death from any cause or first-time decrease of = 5 points from baseline.
•Patient-Reported Outcomes: Fatigue will be assessed using the PROMIS Fatigue SF 7a global fatigue score and calculated according to the procedure outlined in the PROMIS fatigue scoring manual. The impact on fatigue score will be evaluated by the change from baseline at all scheduled visits.
|
· Sopravvivenza Globale: Per OS si intende il numero di giorni trascorsi dalla data della randomizzazione fino alla data del decesso. · Malattia Residua Minima: Per tasso di conversione della MRD si intende la percentuale di soggetti considerati MRD-positivi (= 10–3) all’inizio dello studio che sono passati a un livello di MRD < 10–3 nel midollo osseo dopo la randomizzazione o l’inizio del trattamento. · Esiti segnalati dai pazienti: i punteggi della scala GHS/QoL dello strumento EORTC QLQ-C30 saranno valutati e calcolati in base alle procedure descritte nel manuale di assegnazione del punteggio per EORTC QLQ-C30. Per tempo al peggioramento del punteggio GHS/QoL si intende il tempo trascorso dalla randomizzazione al decesso per qualsiasi causa o alla prima riduzione pari a = 5 punti rispetto al baseline. · Esiti segnalati dai pazienti: La faticabilità sarà valutata sulla base del punteggio dello strumento PROMIS Fatigue SF 7a global fatigue e calcolati in base alle procedure descritte nel manuale di assegnazione del punteggio per lo strumento PROMIS fatigue. Per impatto sul punteggio relativo alla faticabilità si intende la variazione rispetto al baseline rilevata a tutte le visite programmate. |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
•Overall Survival: OS is defined as the number of days from the date of randomization to the date of death.
•The MRD conversion rate is defined as the proportion of subjects deemed MRD positive (= 10-3) at study initiation who converted to MRD of < 10-3 in the bone marrow after randomization or initiation of treatment.
•Time to deterioration in GHS/QoL is defined as time from randomization to death from any cause or first-time decrease of = 5 points from baseline.
•The impact on fatigue score will be evaluated by the change from baseline at all scheduled visits."
|
· Sopravvivenza Globale: Per OS si intende il numero di giorni trascorsi dalla data della randomizzazione fino alla data del decesso. · Per tasso di conversione della MRD si intende la percentuale di soggetti considerati MRD-positivi (= 10–3) all’inizio dello studio che sono passati a un livello di MRD < 10–3 nel midollo osseo dopo la randomizzazione o l’inizio del trattamento. · Per tempo al peggioramento del punteggio GHS/QoL si intende il tempo trascorso dalla randomizzazione al decesso per qualsiasi causa o alla prima riduzione pari a = 5 punti rispetto al baseline. · L’impatto sul punteggio relativo alla faticabilità sarà valutato sulla base della variazione rispetto al baseline rilevata a tutte le visite programmate. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Migliore terapia di supporto |
Best Supportive Care (BSC) |
|
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 57 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Brazil |
Canada |
China |
Japan |
Korea, Republic of |
Russian Federation |
Taiwan |
Turkey |
United States |
France |
Germany |
Greece |
Hungary |
Italy |
Spain |
United Kingdom |
Czechia |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
The end-of-study is defined as the date of the last subject's last visit or date of the last follow-up contact, whichever is later. |
Per fine dello studio clinico si intende la data dell’ultima visita dell’ultimo soggetto oppure la data dell’ultimo contatto di follow-up, quale dei due avvenga per ultimo |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |