E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Moderate to severe ulcerative colitis |
Colitis ulcerosa de moderada a severa |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Ulcerative colitis |
Colitis ulcerosa |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Digestive System Diseases [C06] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The trial primary goal will be to evaluate the safety of OST-122 in patients with moderate to severe active ulcerative colitis disease over 28 days |
Evaluación de la seguridad de OST-122 en pacientes con Colitis ulcerosa activa de moderada a grave durante 28 días |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Explore the pharmacokinetics (PK) profile and preliminary therapeutic efficacy associated with OST-122 through biomarker analysis and clinical assessments |
Explorar el perfil de farmacocinética y la eficacia terapéutica preliminar asociada con OST-122 a través del análisis de biomarcadores y la evaluación clínica |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Willing and able to provide written informed consent and capable of understanding and complying with the protocol; 2. Patients male and female ≥ 18 and ≤ 75 years at the time of consent; 3. Patient with previous diagnosis of ulcerative colitis: ulcerative proctitis, left-side ulcerative colitis or extensive/pancolitis (E1, E2 and E3 of Montreal Classification, respectively) established at least 3 months prior to screening and determined by standard clinical, endoscopic, and histological procedures; 4. Demonstrated inadequate response, loss of response, or intolerance to at least one of the following treatments including, aminosalicylates (ASAs), corticosteroids, immunosuppressants, anti-tumor necrosis factor (TNF)-α agents or integrin inhibitor; 5. If the subject is currently receiving an oral aminosalicylate, he or she is eligible and can stay on that dose of aminosalicylate provided the dose has been stable for at least 1 week prior to screening; 6. If the subject is currently receiving an oral corticosteroid, he or she is eligible if the dose is equivalent to or less than prednisone 20 mg/day or beclomethasone dipropionate 5 mg/day and stable for at least 1 week prior to screening visit; 7. Has an endoscopic Mayo subscore of ≥ 2 and a total Mayo score of 5-10 during screening; 8. Women who are not postmenopausal (at least 12 months) or surgically sterile must have a negative pregnancy test at screening and at the end of study and either abstain from sexual intercourse or use a highly effective method of birth control (double barrier) for the duration of the study and after 12 weeks after the last dose of study drug; 9. For men: agreement to remain abstinent or use contraceptive measures and agreement to refrain from donating sperm for the duration of the study and after 12 weeks from the last dose of study drug; 10. Availability for the entire study period, absence of intellectual problems likely to limit the validity of consent to participate in the study or the compliance with protocol requirements; willingness to adhere to the protocol requirements, ability to cooperate adequately and to understand and follow the instructions of the physician or designee |
1. Dispuesto y capaz de proporcionar un consentimiento informado por escrito, así como capaz de comprender y cumplir con el protocolo; 2. Pacientes masculinos y femeninos de entre 18 a 75 años en el momento del consentimiento; 3. Paciente con diagnóstico previo de colitis ulcerosa: proctitis ulcerosa, colitis ulcerosa izquierda o pancolitis extensa (E1, E2 y E3 de la Clasificación de Montreal, respectivamente), establecida al menos 3 meses antes del screening y determinada por estándares clínicos, endoscópicos y procedimientos histológicos; 4. Respuesta inadecuada demostrada, pérdida de respuesta o intolerancia a al menos uno de los siguientes tratamientos: aminosalicilatos (ASA), corticosteroides, inmunosupresores, agentes anti-factor de necrosis tumoral (TNF)-α o inhibidores de integrinas; 5. El sujeto será elegible si actualmente recibe un aminosalicilato oral y puede permanecer con esa dosis de aminosalicilato siempre que la dosis haya sido estable durante al menos 1 semana antes de la selección; 6. El sujeto será elegible si recibe actualmente un corticosteroide oral, si la dosis es equivalente o inferior a 20 mg / día de prednisona o dipropionato de beclometasona 5 mg / día y estable durante al menos 1 semana antes de la visita de selección; 7. Obtener una puntuación en el subscore endoscópico de la clasificación Mayo≥ 2 y una puntuación Mayo total de 5-10 durante el screening; 8. Las mujeres no postmenopáusicas (al menos 12 meses) o quirúrgicamente estériles deben someterse a una prueba de embarazo que debe ser negativa en el momento del screening y al final del estudio y abstenerse de tener relaciones sexuales o utilizar un método anticonceptivo altamente eficaz (doble barrera) durante todo el estudio y hasta 12 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio; 9. Para los hombres: abstenerse de tener relaciones sexuales o utilizar un método anticonceptivo altamente eficaz (doble barrera) durante todo el estudio y hasta 12 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio; 10. Disponibilidad para todo el período de estudio, ausencia de problemas intelectuales que puedan limitar la validez del consentimiento para participar en el estudio o el cumplimiento de los requisitos del protocolo; voluntad de adherirse a los requisitos del protocolo, capacidad de cooperar adecuadamente y comprender y seguir las instrucciones del médico o la persona designada. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Has fulminant colitis, toxic megacolon, primary sclerosing cholangitis, Crohn's disease, history of moderate to severe colitis-associated colonic dysplasia, active peptic ulcer disease; 2. Medications of exclusion: a. Topical mesalazine or steroids (i.e., enemas or suppositories) within the 7 days prior to Baseline visit b. Azathioprine, 6-mercaptopurine, or methotrexate within 10 days prior to Baseline visit, c. Intravenous corticosteroids within the 14 days prior to Baseline visit, d. Tofacitinib or any other JAK inhibitor within 14 days prior to Baseline visit; e. Anti-diarrheal treatment within14 days prior to Baseline Visit. f. Received cyclosporine, tacrolimus, mycophenolate mofetil, or thalidomide within 30 days prior to Baseline visit. g. Adalimumab within the 30 days prior to Baseline visit h. Infliximab, golimumab, etanercept, vedolizumab or certolizumab within the 60 days prior to Baseline visit i. NSAIDs on a daily basis withdrawn 7 days previous to Baseline visit 3. Has a current bacterial, parasitic, fungal, or viral infection 4. Is positive for hepatitis A, B or C, HIV or tuberculosis, as assessed by method available at each site 5. Patient who has clinically significant diseases and/or infections captured in the medical history or evidence of clinically significant findings on physical examination and/or clinically significant ordinary laboratory evaluations (haematology, biochemistry, and urinalysis) or ECG. 6. Participated in another clinical trial of an investigational drug (or medical device) within 30 days prior to Baseline (or within 60 days prior to Baseline if investigational drug was a biologic product) 7. Demonstrated an inadequate response or loss of response to Tofacitinib or any other JAK inhibitor. 8. Use of products, food supplements or medical devices, whose composition includes probiotics in the 1 month prior to Baseline visit. 9. Patient who has prior extensive colonic resection, subtotal or total colectomy or planned surgery for ulcerative colitis 10. Patient who has past or present fistula or abdominal abscess 11. Patient who is pregnant or lactating 12. Inability to comply with study protocol, in opinion of the investigator 13. History of alcohol, drug or chemical abuse within 6 months prior to Screening visit 14. History of cancer within the last 5 years. Patients with local basal or squamous cell carcinoma of the skin that has been excised and is considered cured may be included. |
1. Haber padecido o padecer colitis fulminante, megacolon tóxico, colangitis esclerosante primaria, enfermedad de Crohn, antecedentes de displasia colónica asociada a colitis moderada a grave, enfermedad ulcerosa péptica activa; 2. Medicamentos de exclusión: a. Mesalazina o esteroides tópicos (es decir, enemas o supositorios) en los 7 días anteriores a la visita de aleatorización; b. Azatioprina, 6-mercaptopurina o metotrexato en los 10 días previos a la visita de aleatorización; c. Corticosteroides intravenosos en los 14 días previos a la visita de aleatorización; d. Tofacitinib o cualquier otro inhibidor de JAK en los 14 días previos a la visita de aleatorización; e. Tratamiento antidiarreico en los 14 días previos a la visita de aleatorización; f. Recibir ciclosporina, tacrolimus, micofenolato mofetilo o talidomida en los 30 días previos a la visita de aleatorización; g. Adalimumab en los 30 días previos a la visita de aleatorización; h. Infliximab, golimumab, etanercept, vedolizumab o certolizumab en los 60 días anteriores a la visita de aleatorización; i. Toma diaria de AINEs retirados 7 días antes de la visita de aleatorización; 3. Padecer actualmente una infección bacteriana, parasitaria, fúngica o viral. 4. Ser positivo para hepatitis A, B o C, VIH o tuberculosis, (prueba realizada según el método disponible en cada centro). 5. Tener enfermedades y / o infecciones clínicamente significativas plasmadas en el historial médico o evidencia de hallazgos clínicamente significativos en el examen físico y / o evaluaciones de laboratorio ordinarias clínicamente significativas (hematología, bioquímica y análisis de orina) o ECG. 6. Participar en otro ensayo clínico de un medicamento en investigación (o dispositivo médico) dentro de los 30 días anteriores a la visita de aleatorización (o dentro de los 60 días anteriores a la aleatorización si el medicamento en investigación era un producto biológico). 7. Demostrar una respuesta inadecuada o pérdida de respuesta a Tofacitinib o cualquier otro inhibidor de JAK. 8. Uso de productos, complementos alimenticios o dispositivos médicos, cuya composición incluya probióticos en el mes anterior a la visita de aleatorización. 9. Paciente con resección colónica extensa previa, colectomía subtotal o total o cirugía planificada para colitis ulcerosa. 10. Paciente con fístula pasada o presente o absceso abdominal. 11. Paciente embarazada o en periodo de lactancia. 12. Incapacidad para cumplir con el protocolo del estudio, en opinión del investigador. 13. Historia de abuso de alcohol, drogas o químicos dentro de los 6 meses previos a la visita de selección. 14. Historia de cáncer en los últimos 5 años. Se podrán incluir pacientes con carcinoma local de células basales o escamosas de la piel que se haya extirpado y se considere curado. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Safety: - Number, severity, and type of AE, including changes in vital signs, physical examination, safety laboratory values, and ECGs - Causality with IMP as assessed by the investigator |
Seguridad: - Número, gravedad y tipo de efectos adversos incluyendo cambios en los signos vitales, en examen físico, en valores de laboratorio de seguridad y en los electrocardiogramas - Causalidad respecto al producto en investigación según lo evaluado por el investigador |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Safety of OST-122 administered for 28 days by assessing the Number, severity, and type of AE, including changes in vital signs, physical examination, safety laboratory values, ECGs and causality with IMP as assessed by the investigator |
Seguridad de OST-122 administrado durante 28 días evaluando el número, gravedad y tipo de efectos adversos incluyendo cambios en los signos vitales, en examen físico, en valores de laboratorio de seguridad, en los electrocardiogramas y la causalidad respecto al producto en investigación según lo evaluado por el investigador |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Efficacy: - Subjects (%) with improvement of rectal bleeding subscore by ≥1 point (Day 28) - Subjects (%) with rectal bleeding subscore of 0-1 (Day 28) - Subjects (%) with improvement of stool frequency subscore by ≥1 point (Day 28) - Subjects (%) with stool frequency subscore of 0-1 (Day 28) - Subjects (%) with PRO-2 subscore of 0-1 (Day 28) - Subjects (%) with improvement of PRO-2 subscore by ≥1 point (Day 28) - Subjects (%) with improvement of endoscopy subscore by ≥1 point (Day 28) - Subjects (%) with endoscopy subscore of 0-1 (Day 28) - Subjects (%) with clinical response of 0-1 (Day 28) - Change from baseline of faecal calprotectin compared to placebo (Day 28) - Change from baseline of serum C-reactive protein compared to placebo (Day 28) Pharmacokinetics - Pharmacokinetics (PK): Cmax in plasma (Time Frame: Day 1 and Day 14; Tmax in plasma [Time Frame: Day 1 and Day 14]; Area under curve (AUC) in plasma [Time Frame: Day 1 and Day 14]; Ctrough in plasma [ Time Frame: Day 1 and Day 14]. |
Eficacia: - Sujetos (%) con una mejora del subscore de sangrado rectal ≥1 punto (Día 28) - Sujetos (%) con un subscore de sangrado rectal de 0-1 (Día 28) - Sujetos (%) con una mejora del subscore de número de deposiciones ≥1 punto (Día 28) - Sujetos (%) con un subscore de frecuencia de deposiciones de 0-1 (Día 28) - Sujetos (%) con un subscore PRO-2 de 0-1 (Día 28) - Sujetos (%) con una mejora en el subscore PRO-2 ≥1 punto (Día 28) - Sujetos (%) con una mejora en el subscore endoscópico ≥1 punto (Día 28) - Sujetos (%) con un subscore endoscópico de 0-1 (Día 28) - Sujetos (%) con respuesta clínica de entre 0 y 1 (Día 28) - Cambio con respecto al valor basal de la calprotectina fecal en comparación con placebo (Día 28) - Cambio con respecto al valor basal de la proteína C reactiva sérica en comparación con placebo (Día 28) Farmacocinética - Farmacocinética (PK): Cmax en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14; Tmax en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14]; Area bajo la curva (AUC) en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14]; Ctrough en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14]. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Efficacy: All parametres will be assessed Day 1 and Day 28. Pharmacokinetics: Cmax in plasma (Time Frame: Day 1 and Day 14; Tmax in plasma [Time Frame: Day 1 and Day 14]; Area under curve (AUC) in plasma [Time Frame: Day 1 and Day 14]; Ctrough in plasma [ Time Frame: Day 1 and Day 14]. |
Eficacia: Todos los parámetros se evaluaran el Día 1 y el Día 28. Farmacocinética: Cmax en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14; Tmax en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14]; Area bajo la curva (AUC) en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14]; Ctrough en plasma [Marco temporal: Día 1 y Día 14]. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Yes |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | Yes |
E.7.1.3.1 | Other trial type description |
Evaluate the safety |
Evaluar la seguridad |
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E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 10 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |