E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Haemophilia A Haemophilia A with inhibitors |
Emofilia A Emofilia A con inibitori |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Bleeding disorder inherited deficiency in clotting factor VIII Bleeding disorder inherited deficiency in clotting factor VIII with antibodies to clotting factor replacement therapy |
Disturbi della coagulazione (carenza del fattore VIII) Disturbi della coagulazione (carenza del fattore VIII) con anticorpi contro la terapia sostitutiva del fattore di coagulazione |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities [C16] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10018938 |
E.1.2 | Term | Haemophilia A (Factor VIII) |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10053751 |
E.1.2 | Term | Hemophilia A with anti factor VIII |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To confirm the haemostatic effect of Mim8 as treatment prophylaxis for adult and adolescent patients with haemophilia A with or without inhibitors. |
Confermare l'effetto emostatico di Mim8 come trattamento di profilassi per pazienti adulti e adolescenti con emofilia A con o senza inibitori. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. To investigate safety of Mim8 prophylaxis in adults and adolescents with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. 2. To evaluate the consumption of factor product per bleed treatment (number of injections) after Mim8 prophylaxis in adults and adolescents with haemophilia A with or without inhibitors. 3. To evaluate the development of anti-Mim8 antibodies after Mim8 prophylaxis in adults and adolescents with haemophilia A with or without inhibitors. 4. To evaluate treatment burden after Mim8 prophylaxis in adults and adolescents with haemophilia A with or without inhibitors. 5. To evaluate aspects of patient's physical functioning after Mim8 prophylaxis in adults and adolescents with haemophilia A with or without inhibitors. 6. To evaluate joint pain intensity after Mim8 prophylaxis in adults and adolescents with haemophilia A with or without inhibitors. |
1. Indagare sulla sicurezza del regime di profilassi con Mim8 in adulti e adolescenti con emofilia A con o senza inibitori. 2. Valutare il consumo del fattore per il trattamento di episodi di sanguinamento (numero di iniezioni) dopo la profilassi con Mim8 in adulti e adolescenti con emofilia A con o senza inibitori. 3. Valutare lo sviluppo di anticorpi anti-Mim8 dopo la profilassi con Mim8 in adulti e adolescenti con emofilia A con o senza inibitori. 4. Valutare gli effetti negativi del trattamento dopo la profilassi con Mim8 in adulti e adolescenti con emofilia A con o senza inibitori. 5. Valutare gli aspetti delle abilità funzionali fisiche del paziente dopo la profilassi con Mim8 in adulti e adolescenti con emofilia A con o senza inibitori. 6. Valutare l’intensità del dolore alle articolazioni dopo la profilassi con Mim8 in adulti e adolescenti con emofilia A con o senza inibitori. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Informed consent obtained before any trial-related activities. Trialrelated activities are any procedures that are carried out as part of the trial, including activities to determine suitability for the trial - Male or female with diagnosis of congenital haemophilia A of any severity based on medical records - Patient has been prescribed, or in need of, treatment with factor VIII or bypassing agent in the last 26 weeks prior to screening - Age above or equal to 12 years at the time of signing informed consent. - Body weight above or equal to 30 kg - Applicable to patients on emicizumab prophylaxis: patient is willing to discontinue emicizumab at the time of screening - Applicable to patients treated with no prophylaxis prior to enrolment: 5 or more bleeds in the last 26 weeks prior to screening visit - Applicable to patients with FVIII activity above 1% who are on prophylactic treatment: 1 or more bleeds in the last 26 weeks prior to screening visit - Willingness and ability to comply with scheduled visits and study procedures, including the completion of diary and patient-reported outcomes questionnaires |
-Modulo di consenso informato ottenuto prima di qualsiasi attività correlata alla sperimentazione. Per attività correlate alla sperimentazione si intende qualunque procedura svolta all’interno dello studio, incluse le attività necessarie a stabilire l’idoneità a partecipare. -Soggetti di sesso maschile o femminile con diagnosi di emofilia A congenita di qualsiasi severità basata su referti medici -Al paziente è stata prescritta o è stata segnalata la necessità di trattamento con fattore VIII o agenti bypassanti nelle 26 settimane precedenti lo screening -Età maggiore o uguale a 12 anni al momento della firma del modulo di consenso informato -Peso corporeo =30,0 kg -Applicabile ai pazienti in profilassi con emicizumab: il paziente è disposto a interrompere il trattamento con emicizumab allo screening -Applicabile ai pazienti trattati on-demand/non in regime di profilassi prima dell'arruolamento: =5 sanguinamenti nelle 26 settimane prima della visita di screening -Applicabile ai pazienti con attività del fattore VIII >1% in regime di profilassi: =1 sanguinamento/i nelle 26 settimane prima della visita di screening -Volontà e capacità di aderire alle visite programmate e alle procedure dello studio, inclusa la compilazione del diario e dei questionari per il paziente |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Previous participation in this trial. Participation is defined as signed informed consent - Participation in any clinical trial of an approved or non-approved investigational medicinal product, within 30 days (or 5 half-lives of the investigational medicinal product, whichever is greater) before screening - Female who is pregnant, breast-feeding or intends to become pregnant or is of child-bearing potential and not using a highly effective contraceptive method (highly effective contraceptive measures as defined in the protocol or as required by local regulation or practice). Breast feeding is allowed only during the run-in period - Any disorder, except for conditions associated with haemophilia A, which in the investigator's opinion might jeopardise subject's safety or compliance with the protocol - Known or suspected hypersensitivity to trial product(s), any constituents of the product or to related products - Receipt of gene therapy at any given time point - Ongoing or planned immune tolerance induction (ITI) therapy - Major surgery planned at the time of screening - Known congenital or acquired coagulation disorders other than haemophilia A - Hepatic dysfunction defined as aspartate aminotransferase (AST) and/or alanine aminotransferase (ALT) above 3 times the upper limit combined with total bilirubin above 1.5 times the upper limit measured at screening - Renal impairment defined as estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) below or equal to 30 ml/min/1.73 m^2 for serum creatinine measured at screening - Previous or current thromboembolic disease or events (includes arterial and venous thrombosis including myocardial infarction, thrombotic microangiography (TMA), pulmonary embolism, cerebral infarction/thrombosis, deep vein thrombosis, other clinically significant thromboembolic events and peripheral artery occlusion) (with the exception of previous catheter-associated thrombosis for which antithrombotic treatment is not currently ongoing) or risk of thromboembolic disease, as evaluated by investigator - Mental incapacity, unwillingness to cooperate, or a language barrier precluding adequate understanding and cooperation - Other conditions (e.g. autoimmune disease) or laboratory abnormality that may increase risk of bleeding or thrombosis as evaluated by the investigator |
-Precedente partecipazione a questo studio. La partecipazione è intesa come firma del consenso informato -Partecipazione a qualsiasi studio clinico con un prodotto sperimentale approvato o non approvato nei 30 giorni (o 5 emivite del prodotto sperimentale, in base a quale periodo è più lungo) prima dello screening -Donne in gravidanza, in allattamento o che intendano intraprendere una gravidanza o fertili e che non usano un metodo contraccettivo efficace (metodi contraccettivi efficaci come definiti nel protocollo o come richiesto dalla legge locale). L’allattamento è consentito solo nel periodo di run-in -Qualsiasi disturbo, eccetto le condizioni associate all’emofilia A, che a giudizio dello sperimentatore, potrebbe mettere a rischio la sicurezza del paziente o la conformità al protocollo -Ipersensibilità nota o sospetta al/ai prodotto/i sperimentale/i, a qualsiasi dei costituenti del prodotto o ai prodotti correlati -Trattamento con terapia genica in qualsiasi momento -Terapia ITI in corso o pianificata -Chirurgie maggiori pianificate al momento dello screening -Disturbi della coagulazione noti congeniti o acquisiti oltre all’emofilia A -Disfunzione epatica definita come AST e/o ALT >3 volte il limite superiore associati a bilirubina totale >1.5 volte il limite superiore allo screening -Disfunzione renale definita come velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) =30 ml/min/1.73 m2 per la creatinina sierica misurata allo screening -Malattia tromboembolica precedente o attuale o eventi (inclusi trombosi a carico delle arterie e delle vene incluso infarto del miocardio, microangiopatia trombotica (TMA), embolia polmonare, infarto/trombosi cerebrale, trombosi delle vene profonde, altri eventi tromboembolici clinicamente significativi e occlusione delle arterie periferiche) (fanno eccezione eventi precedenti di trombosi associati all’uso di catetere per i quali trattamenti anti-trombotici non sono in corso) o rischio di malattia tromboembolica a giudizio dello sperimentatore -Incapacità mentale, riluttanza a cooperare o presenza di una barriera linguistica che precluda comprensione e cooperazione adeguate -Altre condizioni (e.g. malattie autoimmuni) o anomalie di laboratorio che potrebbero incrementare il rischio di sanguinamento o trombosi a giudizio dello sperimentatore |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Number of treated bleeds |
Numero dei sanguinamenti trattati |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- No prophylaxis treatment (Arms 1 and 2): From randomisation (week 0) to end of main (week 26) - Prophylaxis treatment (Arms 3 and 4): From initiation of run-in (26-52 weeks prior to week 0) to week 0 and from randomisation (week 0) to end of main (week 26) |
-Nessun trattamento di profilassi (bracci 1 e 2): Dalla randomizzazione (settimana 0) alla fine della fase principale (settimana 26) -Trattamento di profilassi (bracci 3 e 4): Dall’inizio del run-in (26-52 settimane prima della settimana 0) alla settimana 0 e dalla randomizzazione (settimana 0) alla fine della fase principale (settimana 26) |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Number of injection site reactions 2. Occurrence of antiMim8 antibodies 3. Number of treated spontaneous bleeds 4. Number of treated joint bleeds 5. Number of treated traumatic bleeds 6. Number of target joint bleeds 7. Consumption of factor product per bleed treatment (number of injections) 8. Change in physical function domain of paediatric quality of life inventory (PEDS-QL) 9. Change in patient's treatment burden using the haemophilia treatment experience measure (Hemo-TEM) 10. Change in patient's joint pain score using Joint Pain Rating Scale |
1. Numero di reazioni al sito d’iniezione 2. Casi di sviluppo di anticorpi anti-Mim8 3. Numero di sanguinamenti spontanei trattati 4. Numero di sanguinamenti alle articolazioni trattati 5. Numeri di sanguinamenti traumatici trattati 6. Numero di sanguinamenti alle articolazioni target 7. Consumo di fattori per il trattamento di sanguinamenti (numero di iniezioni) 8. Cambiamenti nel dominio funzionale fisico PEDS-QL (paediatric quality of life inventory) 9. Cambiamenti negli effetti negativi del trattamento misurati con l’Hemo-TEM (haemophilia treatment experience measure) 10. Cambiamento nel punteggio del dolore alle articolazioni del paziente usando la Joint Pain Rating Scale |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. All subjects receiving Mim8 (Arms 2, 3 and 4): From randomisation (week 0) to end of main (week 26) 2. All subjects receiving Mim8 (Arms 2, 3 and 4): From randomisation (week 0) to end of extension (week 52) 3. – 7.:- No prophylaxis treatment (Arms 1 and 2): From randomisation (week 0) to end of main (week 26) - Prophylaxis treatment (Arms 3 and 4): From initiation of run-in (26-52 weeks prior to week 0) to week 0 and from randomisation (week 0) to end of main (week 26) 8. – 10.: All subjects (Arms 1, 2, 3 and 4): From randomisation (week 0) to the end of the main part (week 26) |
1. Tutti i pazienti che ricevono Mim8 (bracci 2, 3 e 4): dalla randomizzazione (settimana 0) alla fine della fase principale (settimana 26) 2. Tutti i pazienti che ricevono Mim8 (bracci 2, 3 e 4): dalla randomizzazione (settimana 0) alla fine della fase di estensione (settimana 52) 3. - 7.: -Nessun trattamento di profilassi (bracci 1 e 2): Dalla randomizzazione (settimana 0) alla fine della fase principale (settimana 26) -Trattamento di profilassi (bracci 3 e 4): Dall’inizio del run-in (26-52 settimane prima della settimana 0) alla settimana 0 e dalla randomizzazione (settimana 0) alla fine della fase principale (settimana 26) 8. – 10.:Tutti i pazienti (bracci 1, 2, 3 e 4): Dalla randomizzazione (settimana 0) alla fine della fase principale (settimana 26) |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
Confronto intra-individuale (tra pazienti) |
Intra-individual (within-patient) comparison |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Differenti regimi di trattamento di Mim8 |
Different treatment regimen of Mim8 |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 53 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
China |
India |
Israel |
Japan |
Korea, Republic of |
Russian Federation |
Saudi Arabia |
Serbia |
South Africa |
Taiwan |
Turkey |
United States |
Switzerland |
European Union |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 4 |