E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Respiratory infection by new coronavirus |
Infección respiratorio por nuevo coronavirus |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Respiratory Tract Diseases [C08] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the progression to more serious stages defined by pneumonia, respiratory distress, sepsis, septic shock or death at 14 days and 28 days of follow-up (according to the Spanish Ministry of Health classification of disease severity) |
Evaluar la progresión a estadios de mayor gravedad definidos por neumonía, distrés respiratorio, sepsis, shock séptico o fallecimiento a los 14 días y 28 días de seguimiento (según la clasificación de gravedad de la enfermedad del Ministerio de Sanidad de España) |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Evaluate the evolution of hypoxemia using the SaO2 / FiO2 index with respect to the nadir at 1, 2 and 4 weeks.
2. To evaluate the evolution of the viral load of the patients in the nasopharyngeal sample during the treatment period and subsequent follow-up.
3. Evaluate the number of patients who normalize body temperature, defined as axillary temperature <37.5 °, without antipyretic treatment for at least 48 hours on the 5th day of treatment.
4. Evaluate the safety of administering the experimental treatment. |
1. Evaluar la evolución de la hipoxemia mediante el índice SaO2/FiO2 respecto al nadir a las 1, 2 y 4 semanas.
2. Evaluar la evolución de la carga viral de los pacientes en muestra nasofaríngea durante el periodo de tratamiento y seguimiento posterior.
3. Evaluar el número de pacientes que normalizan la temperatura corporal, definida como temperatura axilar < 37’5º, sin tratamiento antipirético durante al menos 48 horas al 5º día de tratamiento.
4. Evaluar la seguridad de la administración del tratamiento experimental. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Institutionalized men or women aged 65 or over at the time of signing the informed consent. 2. Patients capable of understanding the trial procedures and accepting their participation.
3. Diagnosis of COVID-19 confirmed by RT-PCR.
4. Initial stage of the disease diagnosed by: - Less than 7 days from the appearance of the first symptoms. - Absence of dyspnea - Absence of pneumonia - SO2> 93% or pO2> 70 - FR <25 rpm
5. Signature and date of informed consent before any study-related activity, including evaluations necessary for selection. |
1. Hombres o mujeres institucionalizados de edad igual o mayor a 65 años en el momento de firma del consentimiento informado. 2. Pacientes capaces de entender los procedimientos del ensayo y aceptar su participación.
3. Diagnóstico de COVID-19 confirmado por RT-PCR.
4. Estadio inicial de la enfermedad diagnosticado por: - Menos de 7 días desde la aparición de los primeros síntomas. - Ausencia de disnea - Ausencia de neumonía - SO2 > 93% o pO2 > 70 - FR < 25 rpm
5. Firma y fecha del consentimiento informado antes de cualquier actividad relacionada con el estudio, incluidas las evaluaciones necesarias para la selección. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Impaired kidney function (creatinine> 2.5 times the normal limit), need for haemofiltration or impaired liver function (ALT or AST> 3 times the normal limits) or diagnosis of severe kidney failure.
2. Hypersensitivity, allergy or contraindications to the study treatments.
3. Inability to administer oxygen therapy using Ventimask®.
4. Diagnosis of any other pathology that, in the investigator's opinion, may increase the subject's risk or reduce the possibilities of obtaining satisfactory data to achieve the study's objectives.
5. Consumption of any other drug that could disable him in the judgment of the investigator to participate in the study.
6. Other circumstances or difficulties that, in the investigator's opinion, may increase the subject's risk or reduce the possibilities of obtaining satisfactory data to achieve the objectives of the study.
7. Participation in another clinical study where they received an investigational drug in the 24 weeks prior to signing the informed consent.
8. Patients diagnosed with chronic bronchopneumopathy.
9. Patients with a history of epilepsy.
10. Patients with a history of alcoholism.
11. Treatment with anticonvulsant drugs used for the treatment of epilepsy and with a higher degree of interaction with ethanol: topiramate, carbamazepine, perampanel and stiripentol
12. Treatment with drugs that administered concomitantly with ethanol can cause the so-called “disulfiran-like effect”: disulfiran, metronidazole, tinidazole, chloramphenicol, levamisole, nitrofurantoin, isoniazid and griseofulvin. |
1. Función renal alterada (creatinina > 2,5 veces el límite normal), necesidad de hemofiltración o función hepática alterada (ALT o AST > 3 veces los límites normales) o diagnóstico de insuficiencia renal severa.
2. Hipersensibilidad, alergia o contraindicaciones a los tratamientos del estudio.
3. Incapacidad de administración de oxigenoterapia utilizando Ventimask®.
4. Diagnóstico de cualquier otra patología que a juicio del investigador pueda incrementar el riesgo del sujeto o reducir las posibilidades de obtener datos satisfactorios para lograr los objetivos del estudio.
5. Consumo de cualquier otra droga que pudiera incapacitarlo a juicio del investigador para participar en el estudio.
6. Otras circunstancias o dificultades que a juicio del investigador pueda incrementar el riesgo del sujeto o reducir las posibilidades de obtener datos satisfactorios para lograr los objetivos del estudio.
7. Participación en otro estudio clínico donde hayan recibido un fármaco en investigación en las 24 semanas anteriores a la firma del consentimiento informado.
8. Pacientes diagnosticados de bronconeumopatía crónica.
9. Pacientes con antecedentes de epilepsia.
10. Pacientes con antecedentes de alcoholismo.
11. Tratamiento con fármacos anticonvulsivantes utilizados para el tratamiento de la epilepsia y que presenten un grado de interacción mayor con el etanol: topiramato, carbamazepina, perampanel y stiripentol
12. Tratamiento con fármacos que administrados concomitantemente con el etanol puedan originar el denominado “efecto disulfiran-like”: disulfiran, metronidazol, tinidazol, cloranfenicol, levamisol, nitrofurantoína, isoniazida y griseofulvina. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Progression data: date and symptoms of progression |
Datos de progresión: fecha y síntomas de progresión |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Days 0, +13 and +27 |
Días 0, +13 y +27 |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Admission data: date and symptoms on admission on day 0. - Viral load by real-time quantitative RT-PCR in oropharyngeal sample on days 0, +4, +9, +13, +20 and +27. - Need for hospital admission and its duration - Death: date and cause on the end of study day. - Risk factors: presence of advanced age, cancer, cardiovascular disease, hypertension, diabetes, COPD, bronchial asthma, obesity and chronic treatments on day 0. - Blood oxygen level: arterial oxygen saturation (SaO2) measured first thing in the morning, and inspiratory fraction of oxygen (FiO2) on days 0, +4, +9, +13, +20 and +27. - Body temperature: axillary temperature on days 0, + 1, + 2, +4. - Antipyretic treatment on day 0, +1, +2 and +4. - Basic analytics on days 0, +4 - Analytical determination ethanol day +4 - ECG abnormalities - Symptoms of bronchospasm after administration of each inhalation. - Adverse events on days 0 to +27. |
- Datos del ingreso: fecha y síntomas al ingreso en el día 0. - Carga viral mediante RT-PCR cuantitativa en tiempo real en muestra orofaríngea en los días 0, +4, +9, +13, +20 y +27. - Necesidad de ingreso hospitalario y duración del mismo - Fallecimiento: fecha y causa en el día fin de estudio. - Factores de riesgo: presencia de edad avanzada, cáncer, enfermedad cardiovascular, hipertensión, diabetes, EPOC, asma bronquial, obesidad y tratamientos crónicos en el día 0. - Nivel de oxígeno en sangre: saturación arterial de oxígeno (SaO2) medida a primera hora de la mañana, y fracción inspiratoria de oxígeno (FiO2) en los días 0, +4, +9, +13, +20 y +27. - Temperatura corporal: temperatura axilar en los días 0, +1,+2, +4. - Tratamiento antipirético en el día 0, +1, +2 y +4. - Analítica básica en los días 0, +4 - Analítica determinación etanol día +4 - Alteraciones ECG - Sintomas de broncoespasmo tras administración de cada inhalación. - Acontecimientos adversos en los días 0 a +27. |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Days 0, +1, +2, +4, +9, +13, +20 y +27. |
Días 0, +1, +2, +4, +9, +13, +20 y +27. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |