E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Extensive-stage Small Cell Lung Cancer |
Carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio avanzato |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Lung Cancer |
Carcinoma polmonare |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10041068 |
E.1.2 | Term | Small cell lung cancer extensive stage |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
- To assess the safety and tolerability for participants randomized to BMS-986012 in combination with carboplatin, etoposide, and nivolumab for 4 cycles (induction) followed by BMS-986012 and nivolumab maintenance (Arm A) vs those randomized to carboplatin, etoposide, and nivolumab for 4 cycles (induction) followed by nivolumab maintenance (Arm B).
- To compare the PFS as assessed by BICR of participants treated in the combination induction and maintenance therapies of Arms A and B described above. |
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità per i partecipanti randomizzati con BMS-986012 in combinazione con carboplatino, etoposide e nivolumab per 4 cicli (induzione) seguito da BMS-986012 e nivolumab in mantenimento (Braccio A) rispetto a quelli randomizzati con carboplatino, etoposide e nivolumab per 4 cicli (induzione) seguito da mantenimento con nivolumab (Braccio B). - confrontare la PFS valutata dal BICR dei partecipanti trattati nel terapie combinate di induzione e mantenimento dei bracci A e B descritto sopra. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To estimate the PFSR at 6 and 12 months in each treatment arm, based on PFS by RECIST v1.1 as assessed by BICR.
- To compare PFS as assessed by investigator of participants treated in the combination induction and maintenance therapies of Arms A and B described above.
- To estimate the PFSR at 6 and 12 months in each treatment arm based on PFS by RECIST v1.1 assessed by investigator.
- To estimate the ORR, TTR, and DOR by RECIST v1.1 criteria by BICR and by investigator.
- To assess OS of Arm A and Arm B and estimate OSR at 12 and 24 months by treatment arm.
- To assess associations of fuc-GM1 expression in pretreatment tumor biopsies assessed using IHC and mass spectrometry assays with anti-tumor activity measures.
- To assess associations of PD-L1 expression (CPS) in pretreatment tumor biopsies with anti-tumor activity measures.
- To characterize the immunogenicity of BMS-986012 in combination with carboplatin, etoposide, and nivolumab in Arm A. |
- stimare la PFSR a 6 e 12 mesi in ciascun braccio di trattamento, in base alla PFS da RECIST v1.1 come valutato da BICR. - confrontare la PFS valutata dallo sperimentatore dei partecipanti trattati con terapie combinate di induzione e mantenimento dei bracci A e B. - Stimare la PFSR a 6 e 12 mesi in ciascun braccio di trattamento sulla PFS secondo RECIST v1.1 valutata dallo sperimentatore. - stimare ORR, TTR e DOR in base ai criteri RECIST v1.1 come valutato da BICR e dall'investigatore. - valutare la OS dei bracci A e B e stimare l'OSR a 12 e 24 mesi per braccio di trattamento. PER ULTERIORI DETTAGLI VEDERE IL PROTOCOLLO |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Pharmacogenetics Version: Initial Date: 02/09/2020 Title: A Randomized, Open-label Phase 2 Clinical Trial of BMS-986012 in Combination with Carboplatin, Etoposide, and Nivolumab as First-line Therapy in Extensive-stage Small Cell Lung Cancer- Section 9.8.4 Objectives: Additional research is optional for all study participants, except where retention and/or collection is prohibited by local laws or regulations, ethics committees, or institutional requirements. This collection for additional research is intended to expand the translational R&D capability at Bristol-Myers Squibb, and will support as yet undefined research aims that will advance our understanding of disease and options for treatment. It may also be used to support health authority requests for analysis, and advancement of pharmacodiagnostic development to better target drugs to the right patients. This may also include genetic/genomic exploration aimed at exploring disease pathways, progression and response to treatment etc. Sez 9.8.4
Pharmacogenomics Version: Initial Date: 02/09/2020 Title: A Randomized, Open-label Phase 2 Clinical Trial of BMS-986012 in Combination with Carboplatin, Etoposide, and Nivolumab as First-line Therapy in Extensive-stage Small Cell Lung Cancer- Section 9.8.4 Objectives: Additional research is optional for all study participants, except where retention and/or collection is prohibited by local laws or regulations, ethics committees, or institutional requirements. This collection for additional research is intended to expand the translational R&D capability at Bristol-Myers Squibb, and will support as yet undefined research aims that will advance our understanding of disease and options for treatment. It may also be used to support health authority requests for analysis, and advancement of pharmacodiagnostic development to better target drugs to the right patients. This may also include genetic/genomic exploration aimed at exploring disease pathways, progression and response to treatment etc.-Sez 9.8.4
|
Farmacogenetica Versione: Initial Data: 02/09/2020 Titolo: Sperimentazione clinica di fase 2, randomizzata, in aperto, su BMS 986012, in associazione con carboplatino, etoposide e nivolumab come terapia di prima linea nel carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso- Sez 9.8.4 Obiettivi: L’Additional research è opzionale per tutti i partecipanti allo studio, tranne nel caso in cui la conservazione e / o la raccolta è vietata dalle leggi o dai regolamenti locali,comitati etici o da requisiti istituzionali. Questa raccolta per ulteriori ricerche ha lo scopo di espandere la capacità di ricerca e l’ R&D traslazionale presso Bristol-Myers Squibb e sarà di supporto per scopi di ricerca ancora indefiniti che faranno avanzare la nostra comprensione della malattia e le eventuali opzioni per il trattamento. Può anche essere usato a supporto delle richieste dell'Autorità Competente per l'analisi e lo sviluppo della farmacodiagnostica allo scopo di indirizzare i farmaci target ai pazienti giusti. Questo può includere anche l'esplorazione genetica / genomica volta a esplorare la pathway della malattia, la progressione e la risposta al trattamento ecc.Sez 9.8.4
Farmacogenomica Versione: Initial Data: 02/09/2020 Titolo: Sperimentazione clinica di fase 2, randomizzata, in aperto, su BMS 986012, in associazione con carboplatino, etoposide e nivolumab come terapia di prima linea nel carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio esteso- Sez 9.8.4 Obiettivi: L’Additional research è opzionale per tutti i partecipanti allo studio, tranne nel caso in cui la conservazione e / o la raccolta è vietata dalle leggi o dai regolamenti locali,comitati etici o da requisiti istituzionali. Questa raccolta per ulteriori ricerche ha lo scopo di espandere la capacità di ricerca e l’ R&D traslazionale presso Bristol-Myers Squibb e sarà di supporto per scopi di ricerca ancora indefiniti che faranno avanzare la nostra comprensione della malattia e le eventuali opzioni per il trattamento. Può anche essere usato a supporto delle richieste dell'Autorità Competente per l'analisi e lo sviluppo della farmacodiagnostica allo scopo di indirizzare i farmaci target ai pazienti giusti. Questo può includere anche l'esplorazione genetica / genomica volta a esplorare la pathway della malattia, la progressione e la risposta al trattamento ecc- Sez 9.8.4
|
|
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Histologically or cytologically documented extensive-stage small cell lung cancer (ES-SCLC) and extensive-stage disease (American Joint Committee on Cancer, 7th edition, Stage IV [T any, N any, M1a, or M1b], or T3-4 due to multiple lung nodules that are too extensive or tumor or nodal volume that is too large to be encompassed in a tolerable radiation plan)
- Must provide a fresh tumor biopsy from the primary disease site (when possible) or from any metastatic site when the primary site is not available
- Eastern Cooperative Oncology Group performance status (ECOG PS) 0 or 1
- At least 1 measurable lesion by computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI) per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1) criteria
- Adequate hematologic and end organ function
- Must agree to follow specific methods of contraception, if applicable |
- cancro ai polmoni a Piccole cellule in stadio esteso documentate istologicamente o citologicamente(ES-SCLC) e malattia in stadio esteso (American Joint Committee on Cancer, 7th edition, Stage IV [T any, N any, M1a, or M1b], o T3-4 a causa di più noduli polmonari troppo estesi o tumore o volume nodale troppo grande per essere compreso in un piano di radiazione tollerabile) - è necessario fornire una nuova biopsia del tumore dal sito della malattia primaria (quando possibile) o da qualsiasi sito metastatico quando il sito primario non è disponibile - Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0 o 1 - Almeno una lesione misurabile mediante tomografia computerizzata (TC) o Risonanza magnetica per immagini (MRI) secondo i criteri di valutazione della risposta in Solid Tumors versione 1.1 (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1) - Adeguata funzionalità ematologica e degli organi terminali - È necessario accettare di seguire metodi contraccettivi specifici, se applicabile |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
- Women who are pregnant or breastfeeding
- Prior chemotherapy, radiation therapy, or biologic therapy for small cell lung cancer (SCLC) for first-line treatment
- Symptomatic brain or other central nervous system (CNS) metastases
- Paraneoplastic autoimmune syndrome requiring systemic treatment
- History of idiopathic pulmonary fibrosis, drug-induced pneumonitis, idiopathic pneumonitis, organizing pneumonia, or evidence of active pneumonitis on screening chest CT scan
- Grade = 2 peripheral sensory neuropathy at study entry
- Significant uncontrolled cardiovascular disease
- Active, known or suspected autoimmune disease or inflammatory disorder |
- Donne in gravidanza o in allattamento - Precedente chemioterapia, radioterapia o terapia biologica per cancro al polmone a piccole cellule(SCLC) per il trattamento di prima linea - Metastasi sintomatiche al cervello o di altre metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) - Sindrome autoimmune paraneoplastica che richiede un trattamento sistemico - Storia di fibrosi polmonare idiopatica, polmonite indotta da farmaci, polmonite idiopatica, polmonite in sviluppo o evidenza di una polmonite attiva allo screening TC del torace - Neuropatia sensoriale periferica di grado = 2 all'ingresso nello studio - Malattia cardiovascolare significativa non controllata - Malattia autoimmune o infiammatoria attiva, nota o sospetta |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1. Incidence of adverse events (AEs)
2. Incidence of serious adverse events (SAEs)
3. Incidence of AEs leading to discontinuation
4. Incidence of deaths
5. Progression-free survival (PFS) by blinded independent central review (BICR) based on Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 criteria |
1. Incidenza di eventi avversi (EA) 2. Incidenza di eventi avversi gravi (SAE) 3. Incidenza di eventi avversi che portano alla sospensione 4. Incidenza dei decessi 5. Sopravvivenza libera da progressione (PFS) mediante revisione centrale indipendente in cieco (BICR) basato sui criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1 criteri |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1: Up to 2 years and 100 days
2-4: Up to 2 years and 128 days
5: Up to 2 years |
1: fino a 2 anni e 100 giorni 2-4: fino a 2 anni e 128 giorni 5: fino a 2 anni |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Progression-free survival rate (PFSR) [PFS by BICR based on RECIST v1.1 criteria]
2. PFS by investigator based on RECIST v1.1 criteria
3. PFSR [PFS by investigator based on RECIST v1.1 criteria]
4. Objective response rate (ORR) based on RECIST v1.1 criteria
5. Time to response (TTR) based on RECIST v1.1 criteria
6. Duration of response (DOR) based on RECIST v1.1 criteria
7. Overall survival (OS)
8. Overall survival rate (OSR)
9. Measures of tumor fucosyl-GM1 (fuc-GM1) expression by immunohistochemistry (IHC)
10. Measures of tumor fucosyl-GM1 (fuc-GM1) expression association with measures of anti-tumor activity measures (eg, ORR, PFS) (IHC)
11. Measures of tumor fucosyl-GM1 (fuc-GM1) expression by targeted mass spectrometry
12. Measures of tumor fucosyl-GM1 (fuc-GM1) expression association with measures of anti-tumor activity measures (eg, ORR, PFS) (targeted mass spectrometry)
13. Measures of tumor programmed cell death-ligand 1 (PD-L1) expression combined positive score (CPS) at baseline
14. Measures of tumor programmed cell death-ligand 1 (PD-L1) expression association with measures of anti-tumor activity (eg, ORR, PFS)
15. Immunogenicity of BMS-986012 measured by assessment of the presence of specific anti-drug antibodies (ADAs) to BMS-986012 (i.e. incidence of positive ADAs) |
1. Tasso di sopravvivenza libera da progressione (PFSR) [PFS da BICR basato su RECIST criteri v1.1] 2. PFS da parte dello sperimentatore in base ai criteri RECIST v1.1 3. PFSR [PFS da parte dello sperimentatore in base ai criteri RECIST v1.1] 4. Tasso di risposta obiettiva (ORR) basato sui criteri RECIST v1.1 5. Tempo alla risposta (TTR) basato sui criteri RECIST v1.1 6. Durata della risposta (DOR) basata sui criteri RECIST v1.1 7. Sopravvivenza globale (OS) 8. Tasso di sopravvivenza globale (OSR) 9. Misure dell'espressione tumorale di fucosil-GM1 (fuc-GM1) mediante immunoistochimica (IHC) 10. Misure dell’ espressione tumorale fucosil-GM1 (fuc-GM1) associata con l’ attività antitumorale (p. es., ORR, PFS) (IHC) 11. Misure di espressione tumorale di fucosil-GM1 (fuc-GM1) con spettrometria di massa 12. Misure dell’ espressione tumorale fucosil-GM1 (fuc-GM1) associata con l’attività antitumorale (p. es., ORR, PFS) (identificate con spettrometria di massa) 13. Misure dell’espressione della morte cellulare programmata per tumore-ligando 1 (PD-L1) combinato con score positivo e (CPS) al basale 14. Misure dell’espressione della morte cellulare programmata per tumore-ligando 1 (PD-L1) associata con la misura dell’attività antitumorale (p. es., ORR, PFS) 15. Immunogenicità di BMS-986012 misurata mediante valutazione del presenza di anticorpi anti-farmaco specifici (ADA) contro BMS-986012 (es. incidenza di ADA positivi) |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1, 3: 6 and 12 months
2, 4-6, 9-15: Up to 2 years
7, 8: Up to 3 years |
1, 3: 6 e 12 mesi 2, 4-6, 9-15: fino a 2 anni 7, 8: fino a 3 anni |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | Yes |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 24 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Canada |
Japan |
United States |
Belgium |
France |
Germany |
Greece |
Italy |
Netherlands |
Poland |
Romania |
Spain |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
End of trial is defined as the last visit or scheduled procedure for the last participant. |
La conclusione della sperimentazione è definita come l'ultima visita o procedura programmata per l’ultimo partecipante. |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 13 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 11 |