E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Metastatic or unresectable advanced rare sarcomas |
Sarcomes rares avancés non résécables ou métastatiques |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Metastatic advanced rare sarcomas |
Sarcomes rares avancés métastatiques |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective is to compare the efficacy (Progression-Free Survival) of nivolumab + ipilimumab versus pazopanib in the treatment of patients with metastatic or unresectable advanced rare sarcomas. |
L’objectif principal est de comparer l’efficacité (survie sans progression) de l’association nivolumab + ipilimumab versus pazopanib dans le traitement des patients atteints d’un sous-type rare de sarcome avancé non résécable ou métastatique. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Secondary objectives will include the following clinical and translational objectives:
• To determine in both study arms:
• The Best Overall Response (BOR), the Objective Response Rate (ORR) and the duration of response (DOR);
• The Time to Treatment Failure (TTF);
• The Overall Survival (OS);
• The Quality of Life (QoL);
• The profile of tolerance.
• To determine in the experimental arm
The Progression-Free Survival using the iRECIST (immune Response Evaluation Criteria for Solid Tumours).
• Translational objectives will be to:
i) Quantify tumour PD-L1 expression and Combined Positive Score (CPS) in patients in both arms
ii) Identify the predictive biomarkers of treatment response |
Les objectifs secondaires comprendront les objectifs cliniques et translationnels suivants :
• Déterminer dans les 2 bras :
o Le meilleur taux de réponse (BOR), le Taux de réponse objective (ORR) et la durée de réponse(DOR);
o Délai d’échec du traitement (TTF);
o La survie globale (OS);
o La qualité de vie (QoL);
o Le profil de tolérance
• Déterminer dans le bras expérimental :
o La survie sans progression selon iRECIST (critères d'évaluation de la réponse immunitaire pour les tumeurs solides)
• Les objectifs translationnels seront de :
i) Quantifier l’expression tumorale de PD-L1 et le score positif combiné (CPS) dans les 2 bras de traitement
ii) Identifier les biomarqueurs prédictifs de la réponse au traitement
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Translational research will be conducted by a team from the “Centre de Recherche en Cancérologie of Lyon” (Centre Léon Bérard, Lyon). The objectives are to identify:
- biomarkers predicting the therapeutic response for immunotherapy in rare sarcomas
- resistance pathways and new targets for immunotherapy in rare sarcomas
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La recherche translationnelle sera menée par une équipe du Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon (Centre Léon Bérard, Lyon). Les objectifs sont d’étudier :
• Les biomarqueurs prédictifs de la réponse thérapeutique de l'immunothérapie dans les sarcomes rares,
• Les mécanismes de résistance et les nouvelles cibles pour l'immunothérapie dans les sarcomes rares.
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E.3 | Principal inclusion criteria |
I1. Age ≥ 18 years at the day of consenting to the study ;
I2. Only histologically confirmed sarcoma of rare subtype, defined as one of the following subtypes :
- AS (Angiosarcoma)
- ASPS (Alveolar Soft Part Sarcoma)
- CCSA (Clear Cell Sarcoma)
- DSRCT (Desmoplastic Small Round Cell Tumour)
- SEF (Sclerosing Epithelioïd Fibrosarcoma)
- PEComa (Perivascular Epithelioid Cell Tumour)
- IS (Intimal sarcoma)
- EMC (Extraskeletal Myxoid Chondrosarcoma)
- SFT (Solitary Fibrous Tumour)
- EHE (Epithelioid HemangioEndothelioma)
- IMT (Inflammatory Myofibroblastic Tumour)
- ES (Epithelioïd sarcoma)
- FS (FibroSarcoma)
- SMARCA-4 deficient sarcoma
- MPNST (Malign Peripheral Nerve Sheath Tumours)
- Chordoma ;
I3. Metastatic disease or unresectable locally advanced malignancy that is resistant or refractory to standard therapy or for which standard therapy does not exist or is not considered appropriate by the Investigator ;
I4. Measurable disease as per the RECIST version 1.1 ;
I5. Previously treated with anthracycline-based regimen except for whom standard therapy does not exist or is not considered appropriate by the Investigator: inclusion in first line is allowed (randomisation will be stratified according to the number of previous treatment lines) ;
...See the protocol |
I1. Age ≥ 18 ans le jour du consentement
I2. Patient(e) présentant uniquement un sarcome rare histologiquement confirmé, défini comme l’un des sous-types rares suivants :
- AS (Angiosarcome)
- ASPS (Sarcome alvéolaire des parties molles)
- CCSA (sarcome à cellules claires)
- DSRCT (Tumeur desmoplastique à petites cellules rondes)
- SEF (Fibrosarcome épithélioïde sclérosant)
- PEComa (Tumeur des cellules épithélioïdes périvasculaires)
- IS (sarcome intimal)
- EMC (Chondrosarcome myxoïde extrasquelettique)
- SFT (tumeur fibreuse solitaire)
- EHE (Hémangio-endothéliome épithélioïde)
- IMT (Tumeur myofibroblastique inflammatoire)
- ES (Sarcome épithélioïde)
- FS (FibroSarcome)
- Sarcome déficient en SMARCA-4
- MPNST (tumeurs malignes de la gaine nerveuse périphérique))
- Chordome
I3. Maladie métastatique ou tumeur maligne localement avancée non résécable résistante ou réfractaire au traitement standard ou pour laquelle le traitement standard n'existe pas ou n'est pas considéré comme approprié par l'investigateur
I4. Tumeur mesurable selon RECIST version 1.1;
I5. Patient(e) précédemment traité(e) avec un traitement à base d'anthracycline, sauf si le traitement standard n'existe pas ou s’il n'est pas jugé approprié par l'investigateur : l'inclusion en première ligne est autorisée (la randomisation sera stratifiée en fonction du nombre de lignes de traitement précédentes)
...Voir le protocole |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
E1. Concurrent use of any other approved or investigational antineoplastic agent ;
E2. Prior or concurrent treatment with any antibody targeting PD1, PDL1, PDL2 or CTLA4 ;
E3. Prior treatment with pazopanib ;
E4. Symptomatic, untreated, or actively progressing central nervous system (CNS) metastases ;
Note: Asymptomatic patients with treated CNS lesions are eligible,
E5. Patients using, or requirement to use while on the study, or not respecting the minimal wash-out period of médications ;
...See the protocol |
E1. Utilisation concomitante de tout autre traitement antinéoplasique autorisé ou expérimental
E2. Antécédent ou traitement concomitant de tout anticorps ciblant PD1, PDL1, PDL2 ou CTLA4
E3. Antécédent de traitement par pazopanib
E4. Métastases du système nerveux central (SNC) symptomatiques, non traitées ou en progression active
Note: Les patients asymptomatiques atteints d’un SNC sous traitement sont éligibles
E5. Patient(e) utilisant, ou ayant besoin d'utiliser pendant la durée de l'étude, ou ne respectant pas la période minimale de « wash out » des médicaments
...Voir le protocole |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The primary endpoint will be Progression-Free Survival. |
Le critère de jugement principal sera la survie sans progression. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Progression-Free Survival : defined as the time from the date of randomisation to the date of first documented progression or death due to any cause. Patients who have not progressed or died at the time of analysis will be censored at the time of the latest date of assessment |
Survie sans progression : définie comme le temps écoulé entre la date de randomisation et la date de la première progression documentée ou du décès quelle qu'en soit la cause. Les patients qui n'auront pas progressé ou qui seront décédés au moment de l'analyse seront censurés au moment de la dernière date d'évaluation |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary endpoints :
Best Overall Response
Objective Response Rate
Duration of response
Time to Treatment Failure
Overall Survival
Quality of Life
Tolerance profile
Progression-Free Survival |
Critères de jugement secondaires :
Meilleur taux de réponse
Taux de réponse objective
Durée de la réponse
Délai d’échec du traitement
Survie globale
Qualité de vie
Profil de tolérance
Survie sans progression
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Throughout the study
Each tumor assessment |
Tout au long de l'étude
A chaque évaluation tumorale |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 14 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LPLV |
Dernière visite du dernier patient |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 48 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |