E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Epidermolysis bullosa congenita |
Epidermolysis bullosa congenita |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Rare skin disease "The Butterfly Disease" |
Vzácné kožní onemocnění "nemoc motýlích křídel" |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities [C16] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The primary objective of the study is to assess the safety of human allogeneic mesenchymal stromal cells administered intradermally |
Primárním cílem studie je posoudit bezpečnost podávání lidských alogenních mezenchymálních stromálních buněk podávaných intradermálně |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objective of the study is to obtain pilot data on the efficacy of the treatment |
Sekundárním cílem studie je získat pilotní údaje o účinnosti této léčby |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1) Age > 1 year (incl.) 2) Clinical diagnosis of hereditary EB supported by histological diagnosis (electron microscopy, immunofluorescence antigen mapping) and DNA analysis 3) The extent of the disease is at least 10% of the body surface 4) Participants in a clinical trial of childbearing potential must agree to the use of prescribed contraceptive methods for the duration of the clinical study and for at least 6 months following the last dose of the study medication: a) Women - Proper use of a highly reliable method of contraception, ie combined hormonal contraception (in oral, vaginal or transdermal dosage form), gestagen hormonal contraception associated with ovulation inhibition (in oral or injectable dosage form), non-hormonal intrauterine device or intrauterine device releasing hormones, or the presence of bilateral tubal occlusion, a partner's vasectomy, or adherence to sexual abstinence as part of the patient's normal lifestyle. b) Men - Adherence to sexual abstinence or the use of an adequate contraceptive method (ie condom) in case of sexual intercourse. 5) Willingness and ability to adhere to restrictions in the care of study lesions and to adhere to the schedule of visits and examinations during the course of the study. |
1) Věk vyšší než 1 rok (včetně) 2) Klinická diagnóza hereditární EB podpořená histologickou diagnózou (elektronová mikroskopie, imunofluorescenční antigenní mapování) a analýzou DNA 3) Rozsah onemocnění alespoň 10 % povrchu těla 4) Účastníci klinického hodnocení v plodném věku musí souhlasit s používáním předepsaných metod antikoncepce po dobu trvání klinické studie a minimálně 6 měsíců následujících po podání poslední dávky studijní medikace: a) Ženy – Správné použití vysoce spolehlivé antikoncepční metody, tj. kombinované hormonální antikoncepce (v perorální, vaginální nebo transdermální lékové formě), gestagenní hormonální antikoncepce spojené s inhibicí ovulace (v perorální nebo injekční lékové formě), nehormonálního nitroděložního tělíska nebo nitroděložního tělíska uvolňující hormony, ev. přítomnost oboustranné tubární okluze, vazektomie u partnera, nebo dodržování sexuální abstinence, pokud jde o součást běžného životního stylu pacientky. b) Muži – Dodržování sexuální abstinence nebo použití adekvátní antikoncepční metody (tj. kondomu) v případě pohlavního styku. 5) Ochota a možnost dodržet omezení v péči o studijní léze a dodržovat rozpis návštěv a vyšetření v rámci studie.
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1) Systemic infection or sepsis 7 days before MSC administration 2) Treatment with blood transfusion (erythrocyte concentrate or whole blood transfusion) 7 days before MSC administration 3) Clinical signs of infection in the study lesions 7 days before MSC administration 4) Inability to tolerate repeated skin injections (especially in pediatric patients) 5) History of basal cell or squamous cell carcinoma of the skin in the last 5 years 6) History of other malignancies of any type at any time during life 7) Severe lung disease that requires home oxygenation 8) Severe kidney or liver disease 9) Dilatation cardiomyopathy 10) Life expectancy less than 90 days 11) Severe immune response to allogeneic human cells 12) Other severe somatic or psychiatric illnesses that are not adequately controlled and, in the opinion of the investigator, would not allow the study protocol to be followed 13) Previous administration of a medicinal product in a clinical trial in the 30 days or 5 elimination half-lives (whichever is longer) before the enrolment to this trial (applies to clinical investigations of medical devices, as well) 14) Pregnancy or breastfeeding 15) Allergy/hypersensitivity to any component of Hypotermosol solution |
1) Přítomnost systémové infekce nebo sepse 7 dní před podáním MSC 2) Léčba krevní transfuzí (koncentrátem erytrocytů nebo transfuzí plné krve) 7 dní před podáním MSC 3) Klinické příznaky infekce v uvažovaných studijních lézích 7 dní před podáním MSC 4) Neschopnost snést opakované vpichy do kůže (především u dětských pacientů) 5) Anamnéza bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže v posledních 5 letech 6) Anamnéza jiné malignity jakéhokoli typu kdykoli v průběhu života 7) Těžké onemocnění plic, které vyžaduje domácí podávání kyslíku 8) Těžké onemocnění ledvin a jater v osobní anamnéze 9) Dilatační kardiomyopatie v osobní anamnéze 10) Očekávaná délka života kratší než 90 dní 11) Prodělaná těžká imunitní reakce na podání alogenních lidských buněk 12) Jiná těžká somatická nebo psychiatrická onemocnění, která nejsou dostatečně kontrolována a podle názoru zkoušejícího lékaře by neumožňovala dodržet protokol studie 13) Předchozí užití léčivého přípravku v jiném klinickém hodnocení 30 dní nebo 5 eliminačních poločasů (podle toho, která lhůta je delší) před náborem do této studie (platí také pro účast v klinické zkoušce zdravotnického prostředku) 14) Těhotenství nebo kojení 15) Alergie/hypersenzitivita na na jakoukoliv složku přípravku/roztoku Hypotermosol |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Incidence of adverse events of special interest (AESI): severe local reaction at the injection site other than blistering, severe systemic allergic reaction at any time after MSC administration, severe systemic or local infectious complications at any time after MSC administration (combined primary safety endpoint) |
Výskyt nežádoucích příhod zvláštního významu (AESI): těžké lokální reakce v místě injekce s výjimkou vzniku puchýře, těžké systémové alergické reakce kdykoli po podání MSC, těžké systémové nebo lokální infekční komplikace kdykoli po podání MSC (kombinovaný primární parametr bezpečnosti) |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Cohort 1: - Day 90 after 2nd administration of the 4th adult patient - End of the trial (Day 290 after the 2nd administration) Cohort 2: - Day 7 after 1st administration of the 1st patient aged 12-17 years - Day 7 after 1st administration of the 1st patient aged 2-11 years - Day 7 after 1st administration of the 1st patient aged 12-23 months - End of the trial (Day 290 after the 2nd administration of all pediatric patients) |
Kohorta 1: - Den 90 po podání 2. dávky 4. dospělému pacientovi - Na konci studie (Den 290 po podání 2. dávky všem dospělým pacientům) Kohorta 2: - Den 7 po podání 1. dávky 1. pacientovi ve věku 12-17 let - Den 7 po podání 1. dávky 1. pacientovi ve věku 2-11 let - Den 7 po podání 1. dávky 1. pacientovi ve věku 12-23 měsíců - Na konci studie (Den 290 po podání 2. dávky všem pediatrickým pacientům) |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary safety endpoints: - Incidence, type, seriousness, intensity of AEs and their relation to study medication
Efficacy endpoints: - Non-healed part in the area marked in the study active and control lesions - Change in the area of non-healed part from baseline - Estimation of the total area of lesions on the patient's body (% of body surface area) |
Sekundární bezečnostní parametry: - Výskyt, druh, závažnost, intenzita nežádoucích příhod a jejich vztah ke studijní medikaci
Parametry účinnosti: a) Plocha nezhojené rány v oblasti vyznačené ve studijních lézích b) Změna plochy nezhojené rány od zařazení do studie c) Odhad celkové plochy lézí na těle pacienta (% tělesného povrchu)
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Secondary safety endpoints: End of the trial (Day 290 after the 2nd administration)
Efficacy endpoints: a) Day 4, 15, 30, and 75 after the 1st administration and Day 4, 15, 30 and 90 after the 2nd administration b) Day 30 after the 1st administration and Day 30 after the 2nd administration c) Day 1 vs. Day 30 after the 1st and 2nd administration |
Sekundární bezečnostní parametry: na konci studie (den 290 po 2. podání)
Parametry účinnosti: a) Den 4, 15, 30 a 75 po 1. podání a den 4, 15, 30 a 90 po 2. podání b) Den 30 po 1. podání a den 30 po 2. podání c) Den 1 oproti Dnu 30 po 1. i 2. podání |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | Yes |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | Yes |
E.7.1.3.1 | Other trial type description |
exploratory trial of ATMP, IMP has already been used in human |
explorativní studie LPMT, HLP bylo již u člověka podáváno |
|
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |