E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Chronic Hand Eczema |
Eczema cronico della mano |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Hand eczema |
Eczema della mano |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Skin and Connective Tissue Diseases [C17] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 23.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10084778 |
E.1.2 | Term | Chronic hand eczema |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004858 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To confirm the efficacy of twice-daily applications of delgocitinib cream 20 mg/g compared with cream vehicle in the treatment of adult subjects with moderate to severe CHE |
Confermare l'efficacia delle applicazioni due volte al giorno di delgocitinib crema 20 mg/g rispetto alla crema veicolo nel trattamento di soggetti adulti con CHE da moderato a grave. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To confirm the health-related quality of life and efficacy of twice-daily applications of delgocitinib cream 20 mg/g compared with cream vehicle in the treatment of adult subjects with moderate to severe CHE. - To evaluate the safety of twice-daily applications of delgocitinib cream 20 mg/g compared with cream vehicle in the treatment of adult subjects with moderate to severe CHE. |
- Confermare la qualità della vita correlata alla salute e l'efficacia delle applicazioni due volte al giorno di delgocitinib crema 20 mg/g rispetto alla crema veicolo nel trattamento di soggetti adulti con CHE da moderato a grave. - Valutare la sicurezza delle applicazioni due volte al giorno di delgocitinib crema 20 mg/g rispetto alla crema veicolo nel trattamento di soggetti adulti con CHE da moderato a grave. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
• Age 18 years or above at screening. • Diagnosis of CHE, defined as hand eczema that has persisted for more than 3 months or returned twice or more within the last 12 months. • Disease severity graded as moderate to severe at screening and baseline according to IGA CHE (i.e. an IGA CHE score of 3 or 4). • HESD itch score (weekly average) of =4 points at baseline. • Subjects who have a documented recent history of inadequate response to treatment with TCS (at any time within 1 year before the screening visit) or for whom TCS are documented to be otherwise medically inadvisable (e.g. due to important side effects or safety risks). • Subjects adherent to standard non-medicated skin care including avoidance of known and relevant irritants and allergens. • A woman of childbearing potential must use at least an acceptable method of birth control throughout the trial up until the last application of IMP. |
• Età pari o superiore a 18 anni allo screening. • Diagnosi di CHE, definito come eczema alle mani che persiste da più di 3 mesi o che si è ripresentato due o più volte negli ultimi 12 mesi. • Gravità della malattia classificata da moderata a grave allo screening e al basale secondo l'IGA-CHE (ovvero un punteggio IGA-CHE di 3 o 4). • Punteggio HESD del prurito (media settimanale) =4 punti al basale. • Soggetti che presentano un'anamnesi recente documentata di risposta inadeguata al trattamento con corticosteroidi topici (CST) (in qualsiasi momento nell'anno precedente alla visita di screening) o per i quali sia documentato che i CST siano altrimenti sconsigliabili dal punto di vista medico (ad esempio a causa di importanti effetti collaterali o rischi per la sicurezza). • Soggetti aderenti alla cura della pelle standard non farmacologica,incluso l'evitare l'uso di sostanze irritanti e allergeni noti e rilevanti. • Una donna in età fertile deve utilizzare almeno un metodo di controllo delle nascite accettabile durante tutto lo studio fino all'ultima applicazione di IMP. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
-Concurrent skin diseases on the hands, e.g. tinea manuum. -Active AD requiring medical treatment in regions other than the hands and feet. -Active psoriasis on any part of the body. -Hyperkeratotic hand eczema in combination with a history of psoriasis on any part of the body. -Clinically significant infection (e.g. impetiginised hand eczema) on the hands. -Systemic treatment with immunosuppressive drugs (e.g. methotrexate, cyclosporine, azathioprine), immunomodulating drugs, retinoids (e.g. alitretinoin), or corticosteroids within 28 days prior to baseline (steroid eyedrops and inhaled or intranasal steroids corresponding to up to 1 mg prednisolone for allergic conjunctivitis, asthma, or rhinitis are allowed). -Use of tanning beds, phototherapy (e.g. UVB, UVA1, PUVA), or bleach baths on the hands within 28 days prior to baseline. -Previous or current treatment with JAK inhibitors (including delgocitinib/ LEO 124249), systemic or topical. -Cutaneously applied treatment with immunomodulators (e.g. PDE-4 inhibitors, pimecrolimus, tacrolimus) or TCS on the hands within 14 days prior to baseline. -Use of systemic antibiotics or cutaneously applied antibiotics on the hands within 14 days prior to baseline. -Other transdermal or cutaneously applied therapy on the hands (except for the use of subject's own emollients) within 7 days prior to baseline. -Cutaneously applied treatments in regions other than the hands, which could interfere with clinical trial evaluations or pose a safety concern within 7 days prior to baseline. -Treatment with any marketed biological therapy or investigational biologic agents (including immunoglobulin, anti-IgE, and dupilumab) •Any cell-depleting agents including but not limited to rituximab: within 6 months prior to baseline, or until lymphocyte count returns to normal, whichever is longer. •Other biologics: within 3 months or 5 half-lives, whichever is longer, prior to baseline. -Clinically significant infection within 28 days prior to baseline which, in the opinion of the investigator, may compromise the safety of the subject in the trial, interfere with evaluation of the IMP, or reduce the subject's ability to participate in the trial. Clinically significant infections are defined as •A systemic infection. •A serious skin infection requiring parenteral (intravenous or intramuscular) antibiotics, antiviral, or antifungal medication. -History of any known primary immunodeficiency disorder including a positive HIV virus test at screening, or the subject taking antiretroviral medications as determined by medical history and/or subject's verbal report. -Any disorder which is not stable and could: •Affect the safety of the subject throughout the trial. •Impede the subject's ability to complete the trial. Examples include but are not limited to cardiovascular, gastrointestinal, hepatic, renal, neurological, musculoskeletal, infectious, endocrine, metabolic, haematological, immunological, and psychiatric disorders, and major physical impairment. -Positive hepatitis B surface antigen or hepatitis C virus antibody serology at screening. |
• Malattie della pelle concomitanti sulle mani, ad esempio tinea manuum. • Dermatite atopica (DA) attiva che richieda un trattamento medico in aree diverse da mani e piedi. • Psoriasi attiva in qualsiasi parte del corpo. • Eczema ipercheratosico alle mani in combinazione con un'anamnesi di psoriasi in qualsiasi parte del corpo. • Infezione clinicamente significativa (ad esempio eczema impetiginoso) alle mani. • Trattamento sistemico con farmaci immunosoppressori (ad esempio metotrexato, ciclosporina, azatioprina), farmaci immunomodulatori, retinoidi (ad esempio alitretinoina) o corticosteroidi nei 28 giorni precedenti al basale (sono ammessi colliri steroidei e steroidi inalatori o intranasali corrispondenti a un massimo di 1 mg di prednisolone per congiuntivite allergica, asma o rinite). • Uso di lettini abbronzanti, fototerapia (ad esempio UVB, UVA1, PUVA) o bagni in candeggina alle mani nei 28 giorni precedenti al basale. • Trattamento precedente o in atto con inibitori JAK (incluso delgocitinib/LEO 124249), sistemici o topici. • Trattamento applicato per via cutanea con immunomodulatori (ad esempio inibitori delle PDE-4, pimecrolimus, tacrolimus) o corticosteroidi topici sulle mani nei 14 giorni precedenti al basale. • Uso di antibiotici sistemici o applicati per via cutanea sulle mani nei 14 giorni precedenti al basale. • Altra terapia transdermica o cutanea applicata sulle mani (eccetto l'uso di emollienti del soggetto) nei 7 giorni precedenti al basale. • Trattamenti applicati per via cutanea in aree diverse dalle mani, che potrebbero interferire con le valutazioni dello studio clinico o rappresentare un problema per la sicurezza nei 7 giorni precedenti al basale. • Trattamento con qualsiasi terapia biologica in commercio o farmaco biologico sperimentale (inclusi immunoglobuline, anti-IgE e dupilumab): o Qualsiasi agente di deplezione delle cellule, tra cui rituximab: nei 6 mesi precedenti al basale o fino a quando la conta linfocitaria non ritorni alla normalità, a seconda di quale sia il periodo più lungo. o Altri agenti biologici: nei 3 mesi o nelle 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, precedenti al basale. • Infezione clinicamente significativa nei 28 giorni precedenti al basale che, secondo il parere dell'Investigator (sperimentatore), potrebbe compromettere la sicurezza del soggetto nello studio, interferire con la valutazione dell'IMP o ridurre la capacità di partecipazione del soggetto allo studio. Le infezioni clinicamente significative sono definite come: o Infezione sistemica. o Grave infezione della pelle che richieda il trattamento per via parenterale (per via endovenosa o intramuscolare) con antibiotici, antivirali o antimicotici. • Anamnesi di qualsiasi disturbo accertato da immunodeficienza primaria, comprendente un test per HIV positivo allo screening o l'assunzione da parte del soggetto di farmaci antiretrovirali come determinato dall'anamnesi medica e/o riferito verbalmente dal soggetto. • Qualsiasi disturbo che non sia stabile e che potrebbe: o Influire sulla sicurezza del soggetto durante lo studio. o Compromettere la capacità del soggetto di completare lo studio. Gli esempi includono, tra gli altri, i disturbi cardiovascolari, gastrointestinali, epatici, renali, neurologici, muscoloscheletrici, infettivi, endocrini, metabolici, ematologici, immunologici e psichiatrici nonché grave compromissione fisica. • Sierologia positiva per l'antigene di superficie dell'epatite B o per gli anticorpi del virus dell'epatite C allo screening. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Primary endpoint: IGA-CHE TS at Week 16 |
Endpoint primario: IGA-CHE TS alla Settimana 16. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Key secondary endpoints: • HECSI 75 at Week 16. • HECSI 75 at Week 8. • HECSI 90 at Week 16. • IGA CHE TS at Week 8. • IGA CHE TS at Week 4. • Percentage change in HECSI score from baseline to Week 16. |
Endpoint chiave secondari: • HECSI 75 alla settimana 16. • HECSI 75 alla settimana 8. • HECSI 90 alla settimana 16. • IGA CHE TS alla settimana 8. • IGA CHE TS alla settimana 4. • Variazione percentuale del punteggio HECSI dal basale alla settimana 16. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Between Week 0 and 16, as specified for each endpoint |
Tra la settimana 0 e la 16, come specificato per ogni endpoint |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 38 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 16 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 16 |