E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Novel severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS CoV 2) infection |
Sindrome respiratoria acuta grave dovuta a infezione da SARS-CoV-2 |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Covid 19 infection |
Infezione da Covid 19 |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Virus Diseases [C02] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Part 1 To assess that CT-P59 has the potential therapeutic efficacy relative to Placebo as determined by time to recovery, defined as the first day, during the 28 days after enrollment, on which a patient satisfied categories 1, 2, or 3 on the 8-point ordinal scale for 7 days. Part 2 To demonstrate that CT-P59 has the clinical meaningful therapeutic efficacy relative to Placebo as determined by the time to recovery, defined as the first day, during the 28 days after enrollment, on which a patient satisfied categories 1, 2, or 3 on the 8-point ordinal scale for 7 days. |
Parte 1 • Verificare che CT-P59 abbia la potenziale efficacia terapeutica rispetto al placebo determinata in base al tempo di guarigione, definito come il primo giorno, durante i 28 giorni successivi all’arruolamento, in cui il paziente ha soddisfatto le categorie 1, 2 o 3 sulla scala ordinale a 8 punti per 7 giorni Parte 2 • Dimostrare che CT-P59 abbia l’efficacia terapeutica clinicamente significativa rispetto al placebo determinata in base al tempo di guarigione, definito come il primo giorno, durante i 28 giorni successivi all’arruolamento, in cui il paziente ha soddisfatto le categorie 1, 2 o 3 sulla scala ordinale a 8 punti per 7 giorni |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Part 1 To evaluate overall safety of CT P59 Part 2 To evaluate the additional efficacy of CT-P59 To evaluate overall safety of CT P59, including immunogenicity and potential effects on the incidence of antibody-dependent enhancement (ADE)
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Parte 1 • Valutare la sicurezza complessiva di CT-P59 Parte 2 • Valutare l’efficacia aggiuntiva di CT-P59 • Valutare la sicurezza complessiva di CT-P59, compresi immunogenicità e potenziali effetti sull’incidenza di potenziamento anticorpo-dipendente (Antibody-Dependent Enhancement, [ADE]) |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.Patient is male or female aged 18 years or older. 2.Patient has local laboratory confirmation of SARS-CoV-2 infection by RT-PCR from the upper or lower respiratory tract specimens no more than 4 days prior to the administration of the study drug. Note: If there is available test result confirmed as SARS-CoV-2 infection prior to obtaining written informed consent (but no more than 4 days prior to the administration of the study drug) and that result was from the RT-PCR by the upper or lower respiratory tract specimen, that test result can be allowed. Note: During the screening period, only one re-test for RT-PCR will be allowed if study drug can be administered no more than 10 days from onset of symptom based on re-test results. 3.Onset of symptom no more than 10 days prior to the administration of the study drug. 4.Patient with conditions meeting the following criteria, and currently hospitalized (or will be hospitalized prior to the administration of the study drug): a)Oxygen saturation = 94% on room air and/or PaO2/FiO2 ratio = 300 mgHg, AND b)Requiring supplemental oxygen. 5.Patient with abnormal radiographic findings in lung suggestive of SARS-CoV-2 infection by investigator’s discretion. 6.Patient's weight is of = 99.9 kg. 7.Patient and/or their legally authorized representative must be informed and given ample time and opportunity to read and/or understand the nature and purpose of this study including possible risks and side effects and must sign the informed consent form (ICF) before any study specific procedures. 8.Patient and their partner of childbearing potential must agree to use a highly effective method of contraception throughout the study (up to 6 months after the study drug administration) as specified in Section 6.2.2.7.
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1. Paziente ambosesso di età =18 anni. 2. Il paziente dispone del referto di un laboratorio locale che conferma l’infezione da SARS-CoV-2 effettuata mediante RT-PCR su tamponi del tratto respiratorio superiore o inferiore risalenti a non più di 4 giorni prima della somministrazione del farmaco in studio. Nota: qualora sia disponibile il risultato di un test confermato come infezione da SARS-CoV-2 prima di ottenere il consenso informato scritto (ma non più di 4 giorni prima della somministrazione del farmaco dello studio) e tale risultato si riferisca alla RT-PCR condotta su un tampone del tratto respiratorio superiore o inferiore, il risultato di tale test può essere consentito. Nota: durante il periodo di screening, il test per la RT-PCR potrà essere ripetuto una sola volta, purché il farmaco dello studio possa essere somministrato non più di 10 giorni dalla comparsa dei sintomi in base al risultato del nuovo test. 3. Comparsa dei sintomi non più di 10 giorni prima della somministrazione del farmaco dello studio. 4. Paziente con condizioni che soddisfano i seguenti criteri e che attualmente è ricoverato in ospedale (o sarà ricoverato in ospedale prima della somministrazione del farmaco dello studio): a) saturazione di ossigeno =94% in aria ambiente e/o rapporto tra pressione atmosferica e pressione di vapore saturo dell’acqua (PaO2/FiO2) =300 mmHg, E b) necessità di ossigeno supplementare. 5. Paziente con risultati anomali alle radiografie polmonari che suggeriscono la presenza di infezione da SARS-CoV-2 a discrezione dello sperimentatore. 6. Paziente con peso =99,9 kg. 7. Il paziente e/o il suo rappresentante legalmente autorizzato devono essere informati e occorre concedere loro tempo a sufficienza e l’opportunità di leggere e/o comprendere la natura e lo scopo di questo studio, compresi i possibili rischi ed effetti collaterali, e devono firmare il modulo di consenso informato (Informed Consent Form, [ICF]) prima che venga effettuata qualsiasi procedura specifica per lo studio. 8. Il paziente e il/la suo/a partner in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace per tutta la durata dello studio (fino a 6 mesi dopo la somministrazione del farmaco dello studio) come specificato nella Sezione 6.2.2.7. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Patient who is requiring extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), or invasive mechanical ventilation. 2.Patient had a history of and/or concurrent use of medications including any therapy of following(s): a)Drugs with possible anti-SARS-CoV-2 activity or immunomodulators including but not limited to remdesivir, chloroquine, hydroxychloroquine, dexamethasone (alternative corticosteroids to dexamethasone), tocilizumab, sarilumab, and other immunomodulatory agents and human immunodeficiency virus (HIV) protease inhibitors for therapeutic purpose of SARS-CoV-2 infection prior to the study drug administration. Note: During the study, authorized drugs (or drugs approved for emergency use) against SARS-CoV-2 infection such as remdesivir or dexamethasone (alternative corticosteroids to dexamethasone), could be used by investigator’s discretion considering the local practice where there is available supply b)Any SARS-CoV-2 human intravenous immunoglobulin (hIVIG), convalescent plasma from a person who recovered from SARS-CoV-2 infection or SARS-CoV-2 nMAb for the treatment of SARS-CoV-2 infection prior to the study drug administration. c)Any other investigational device or medical product including but not limited to any monoclonal antibody, fusion proteins or biologics for the treatment of SARS-CoV-2 infection prior to the study drug administration. d)Use of medications that are contraindicated with SoC. e)SARS-CoV-2 vaccine prior to the study drug administration. 3.Patient has known allergy or hypersensitivity reaction to any monoclonal antibody or to any components of study drug. 4.Patient has a history of and/or current disease or medical condition including any of following(s): a)Any active malignancy. b)Known severe liver disease (e.g., cirrhosis, or an Alanine Aminotransferase [ALT] level >5 × upper limit of normal [ULN], or an Aspartate Aminotransferase [AST] level >5 × the ULN). c)Renal impairment (estimated glomerular filtration rate < 30 mL/min/1.73m2) or receiving continuous renal replacement therapy, hemodialysis, peritoneal dialysis. d)Any medical condition that, in the opinion of the site investigator, would place the patient at an unreasonably increased risk through participation in this study, including any past or concurrent conditions that would preclude randomization to one or more of the assigned treatment groups. e)Stroke or myocardial infarction, which is suspected to be related to SARS-CoV-2 infection after the onset of symptom. f)Documented current infection with HIV, hepatitis B or hepatitis C. 5.Patient who has received any other investigational device or medical product within 4 weeks prior to the study drug administration or 5 half-lives, whichever is longer. 6.Patient currently abuses alcohol or drugs. |
1. Paziente che necessita di ossigenazione extracorporea a membrana (Extracorporeal Membrane Oxygenation, [ECMO]) o ventilazione meccanica invasiva. 2. Il paziente presentava un’anamnesi di e/o fa uso concomitante di farmaci, compresa qualsiasi terapia con i/l seguente/i agente/i: a) Farmaci con possibile attività anti-SARS-CoV-2 o immunomodulatori, compresi, a titolo esemplificativo, remdesivir, clorochina, idrossiclorochina, desametasone (corticosteroidi alternativi a desametasone), tocilizumab, sarilumab e altri agenti immunomodulatori, nonché inibitori della proteasi del virus dell’immunodeficienza umana (Human Immunodeficiency Virus, [HIV]) a scopo terapeutico per l’infezione da SARS-CoV-2 prima della somministrazione del farmaco dello studio. Nota: durante lo studio, i farmaci autorizzati (o farmaci approvati per l’uso in caso di emergenza) contro l’infezione da SARS-CoV-2, come remdesivir o desametasone (corticosteroidi alternativi a desametasone), potrebbero essere utilizzati a discrezione dello sperimentatore tenendo conto della prassi locale, laddove ve ne sia una fornitura disponibile. b) Qualsiasi immunoglobulina endovenosa umana (Human Intravenous Immunoglobulin, [hIVIG]) della SARS-CoV-2 da plasma convalescente di una persona che è guarita dall’infezione da SARS-CoV-2 o anticorpi monoclonali neutralizzanti (neutralizing Monoclonal Antibody, [nMAb]) anti-SARS-CoV-2 per il trattamento dell’infezione da SARS-CoV-2 prima della somministrazione del farmaco dello studio. c) Qualsiasi altro dispositivo o medicinale sperimentale, inclusi ma non limitati a qualsiasi anticorpo monoclonale, proteine di fusione o farmaci biologici per il trattamento dell’infezione da SARS-CoV-2 prima della somministrazione del farmaco dello studio. d) Uso di farmaci che sono controindicati con la SoC. e) Vaccino per l’infezione da SARS-CoV-2 prima della somministrazione del farmaco dello studio. 3. Il paziente presenta una nota allergia o reazione di ipersensibilità a qualsiasi anticorpo monoclonale o a qualsiasi componente del farmaco dello studio. 4. Il paziente presenta un’anamnesi di e/o malattia o condizione medica attuale, compresa una qualsiasi tra le seguenti: a) qualsiasi tumore maligno attivo; b) grave malattia epatica nota (per es., cirrosi o un livello di alanina aminotransferasi [ALT] >5 × limite superiore della norma [Upper Limit of Normal, ULN] o un livello di aspartato aminotransferasi [AST] >5 x ULN); c) insufficienza renale (velocità di filtrazione glomerulare stimata <30 ml/min/1,73 m2) o assunzione di una terapia renale sostitutiva continua, emodialisi, dialisi peritoneale; d) qualsiasi condizione medica che, a giudizio dello sperimentatore del centro, esporrebbe il paziente a un rischio eccessivamente elevato per tutta la durata della partecipazione a questo studio, comprese eventuali condizioni pregresse o concomitanti che precluderebbero la randomizzazione a uno o più dei gruppi di trattamento assegnati; e) ictus o infarto del miocardio, che si sospetta sia correlato all’infezione da SARS-CoV-2 dopo la comparsa dei sintomi; f) infezione attuale documentata con HIV, epatite B o epatite C. 5. Paziente che ha ricevuto un trattamento con qualsiasi altro dispositivo o medicinale sperimentale nelle 4 settimane o 5 emivite precedenti la somministrazione del farmaco dello studio, a seconda di quale periodo di tempo sia più lungo. 6. Paziente che attualmente abusa di alcol o sostanze stupefacenti. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Primary Endpoints The 8-point ordinal scale will be evaluated as primary endpoint (Section 6.1.1); - Time to recovery, defined as the first day, during the 28 days after enrollment, on which a patient satisfied categories 1, 2 or 3 on the 8-point ordinal scale for 7 days.
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Endpoint primari La scala ordinale a 8 punti sarà valutata come endpoint primari (Sezione 6.1.1): • Tempo di guarigione, definito come il primo giorno, durante i 28 giorni successivi all’arruolamento, in cui il paziente ha soddisfatto le categorie 1, 2 o 3 sulla scala ordinale a 8 punti per 7 giorni |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Day 14 Day 28 |
Giorno 14 Gionro 28 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary efficacy and safety endpoints will be analyzed throughout the study. The following parameters for the study drug will be determined as secondary endpoints: •Proportion of recovered patients on Day 7, 14 and 28 •Proportion of intensive care unit transfer on Day 14 and 28 •Mortality rate on Day 14, 28 and 90 •Clinical status by the 8-point ordinal scale on Day 7, 14 and 28 •Time to improvement of at least 1 point from the status at baseline by 8-point ordinal scale up to Day 28 •Change from baseline of the 8-point ordinal scale on Day 7, 14 and 28 •Duration of hospitalization in survivors up to Day 28 •Number of free days of supplemental oxygen up to Day 28 •Proportion of new mechanical ventilation use on Day 14 and 28 •Change from baseline of National Early Warning Score (NEWS) on Day 7, 14 and 28
Safety endpoints: The safety endpoints will be assessed using the followings: AEs (including SAEs and AESI), potential effects on the incidence of ADE, immunogenicity, vital signs, hypersensitivity monitoring, ECG findings, SARS-CoV-2 infection related signs and symptoms, radiography (chest x-ray or chest CT), physical examination findings, clinical laboratory tests, pregnancy tests, and prior and concomitant medications. |
Endpoint secondari Gli endpoint di efficacia e sicurezza secondari saranno analizzati per tutta la durata dello studio. Efficacia • Percentuale di pazienti guariti il Giorno 7, 14 e 28 • Percentuale di pazienti trasferiti in unità di terapia intensiva il Giorno 14 e 28 • Tasso di mortalità il Giorno 14, 28 e 90 • Quadro clinico valutato mediante la scala ordinale a 8 punti il Giorno 7, 14 e 28 • Tempo al miglioramento di almeno 1 punto rispetto allo stato al basale valutato mediante la scala ordinale a 8 punti fino al Giorno 28 • Variazione rispetto al basale della scala ordinale a 8 punti il Giorno 7, 14 e 28 • Durata del ricovero ospedaliero nei sopravvissuti fino al Giorno 28 • Numero di giorni senza somministrazione di ossigeno supplementare fino al Giorno 28 • Percentuale di nuovo utilizzo della ventilazione meccanica il Giorno 14 e 28 • Variazione rispetto al basale nel Punteggio di allarme precoce nazionale (National Early Warning Score, [NEWS]) il Giorno 7, 14 e 28 Sicurezza Gli endpoint di sicurezza saranno valutati utilizzando i seguenti parametri: EA (compresi eventi avversi seri [Serious Adverse Event, SAE] ed eventi avversi di particolare interesse [Adverse Event of Special Interest, AESI]), potenziali effetti sull’incidenza di ADE, immunogenicità, segni vitali, monitoraggio dell’ipersensibilità, risultati dell’ECG, segni e sintomi correlati all’infezione da SARS CoV 2, radiografia (radiografia del torace o tomografia computerizzata [TC] del torace), risultati dell’esame obiettivo, test clinici di laboratorio, test di gravidanza e farmaci precedenti e concomitanti. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Day 7 Day 14 Day 28 |
Gionro 7 Giorno 14 Gionro 28 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 20 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Bulgaria |
France |
Germany |
Italy |
Romania |
Spain |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |