E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Haemophilia A
Haemophilia A with inhibitors |
Hemofilia A,
Hemofilia A con inhibidores |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Bleeding disorder, inherited deficiency in clotting factor VIII
Bleeding disorder, inherited deficiency in clotting factor VIII with antibodies to clotting factor replacement therapy |
Desorden coagulación, deficiencia hereditaria factor VIII coagulación Desorden coagulación, deficiencia hereditaria factor VIII coagulación con anticuerpos frente a terapia reemplazo factores coag |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities [C16] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10018938 |
E.1.2 | Term | Haemophilia A (Factor VIII) |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10053751 |
E.1.2 | Term | Hemophilia A with anti factor VIII |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To investigate the safety of Mim8 prophylaxis in children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. |
Investigar la seguridad de la profilaxis con Mim8 en niños con hemofilia A con o sin inhibidores del FVIII |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Investigate the efficacy of Mim8 prophylaxis in children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. Evaluate the consumption of coagulation factor replacement product per bleed treatment (number of injections) with Mim8 prophylaxis in children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. Evaluate the development of anti-Mim8 antibodies with Mim8 prophylaxis in children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. Investigate exposure of Mim8 after once-weekly and once-monthly subcutaneous dosing in children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. Evaluate treatment burden with Mim8 prophylaxis in children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors, as reported by their caregivers. Investigate treatment preference among caregivers of previously treated children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. Evaluate aspects of physical functioning with Mim8 prophylaxis in children with haemophilia A with or without FVIII inhibitors. |
- Investigar eficacia de profilax con Mim8 en niños con hemofilia A con/sin inhibidores del FVIII - Evaluar utilización de productos de reposición de factores de coagulación para el tto de hemorragias (nº inyecciones) en niños con hemofilia A con/sin inhibidores del FVIII en profilax con Mim8 - Evaluar desarrollo de anticuerpos frente a Mim8 en niños con hemofilia A con/sin inhibidores del FVIII en profilax con Mim8 - Investigar exposición a Mim8 después de la administración subcutánea una vez a la semana y una vez al mes en niños con hemofilia A con/sin inhibidores del FVIII - Evaluar molestias derivadas del tto en niños con hemofilia A con o sin inhibidores del FVIII en profilax con Mim8, en base a lo comunicado por sus cuidadores - Investigar preferencia de tto entre cuidadores de niños con hemofilia A tratados previamente con/sin inhibidores del FVIII - Evaluar aspectos del funcionamiento físico en niños con hemofilia A con/sin inhibidores del FVIII en profilax con Mim8 |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Informed consent obtained before any study-related activities. Study-related activities are any procedures that are carried out as part of the study, including activities to determine suitability for the study. 2. Male and female participants with the diagnosis of congenital haemophilia A of any severity based on medical records. 3. Aged 1−11 years (both inclusive) at the time of signing informed consent. 4. For previously treated participants : a. Participant has been prescribed treatment with FVIII concentrate or bypassing agent in the last 26 weeks prior to screening. b. Participants with endogenous FVIII activity above or equal to 1%, based on medical records, must have at least 1 treated bleed during the previous 26 weeks before screening for which factor VIII concentrate or bypassing agent has been prescribed (No requirements for participants with FVIII activity below 1%). 5. For previously untreated participants: a. Diagnosis of severe haemophilia A (endogenous FVIII activity below 1%) based on medical records. 6. Child and parent/caregiver willingness and ability to comply with scheduled visits and study procedures, including the completion of diary and patient-reported outcomes questionnaires. |
1. Obtención del consentimiento informado antes de cualquier actividad relacionada con el estudio. Se consideran actividades relacionadas con el estudio todos los procedimientos que se lleven a cabo como parte del estudio, incluidas las actividades para determinar la idoneidad para el mismo. 2. Varones o mujeres con diagnóstico de hemofilia A congénita de cualquier gravedad según la historia clínica. 3. Edad comprendida entre 1 y 11 años (ambos inclusive) en el momento de firmar el consentimiento informado. 4. En los participantes tratados previamente: a. Al participante se le ha prescrito tratamiento con concentrado de FVIII o un agente bypass en las 26 semanas previas a la selección. b. Los participantes con una actividad del FVIII endógeno mayor o igual al 1 %, según la historia clínica, deben tener al menos una hemorragia tratada en las 26 semanas previas a la selección para la que se haya prescrito concentrado de factor VIII o un agente bypass (sin requisitos para los participantes con una actividad del FVIII menor del 1 %). 5. En los participantes no tratados previamente: c. Diagnóstico de hemofilia A grave (actividad del factor VIII endógeno menor del 1 %) según la historia clínica. 6. Disposición y capacidad del niño y los padres o el cuidador para cumplir las visitas programadas y los procedimientos del estudio, incluida la cumplimentación del diario y de cuestionarios de resultados comunicados por los pacientes. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Known or suspected hypersensitivity to study product or related products. 2. Previous participation in this study. Participation is defined as signed informed consent. 3. Exposure to non-factor haemostatic products for bleeding prophylaxis within 6 months (or 5 half-lives of the medicinal product, whichever is shorter) prior to planned first dose, for participants not included in the run-in. 4. Known congenital or acquired coagulation disorders other than haemophilia A. 5. Other conditions (e.g. autoimmune disease) or laboratory abnormality that may increase risk of bleeding or thrombosis, as evaluated by the investigator. 6. Any disorder, except for conditions associated with haemophilia A, that in the investigator’s opinion might jeopardise the participant’s safety or compliance with the protocol. 7. Mental incapacity, unwillingness to cooperate or a language barrier precluding adequate understanding and cooperation. 8. Lack of adequate parental/caregiver support to enter accurately and timely information regarding treatment and bleeding episodes into an (electronic) diary. 9. Previous or current treatment for thromboembolic disease (with the exception of previous catheter-associated thrombosis for which anti-thrombotic treatment is not currently ongoing) or signs of thromboembolic disease. 10. Major surgery planned to take place after screening. 11. Immune tolerance induction planned to take place after treatment initiation. 12. Hepatic dysfunction defined as aspartate aminotransferase (AST) and/or alanine aminotransferase (ALT) above 3 times the upper limit of normal combined with total bilirubin above 1.5 times the upper limit of normal measured at screening. 13. Serum creatinine above 1.5 x upper limit of normal (ULN), measured at screening. 14. Pregnancy (female participants). |
1. Hipersensibilidad conocida o sospechada a los productos del estudio o a productos relacionados. 2. Participación previa en este estudio. La participación se define como la firma del consentimiento informado. 3. Exposición a productos hemostáticos que no sean factores para la profilaxis de hemorragias en los 6 meses (o 5 semividas del medicamento, lo que sea más corto) previos a la primera dosis prevista, para participantes no incluidos en el periodo de pre-inclusión. 4. Trastornos congénitos o adquiridos conocidos de la coagulación distintos de la hemofilia A. 5. Otras enfermedades (p. ej., enfermedad autoinmunitaria) o anomalías analíticas que puedan aumentar el riesgo de hemorragia o trombosis, según la evaluación del investigadora. 6. Cualquier trastorno, excepto los procesos asociados a la hemofilia A, que en opinión del investigador podría poner en peligro la seguridad del participante o el cumplimiento del protocolo. 7. Incapacidad mental, falta de cooperación o barrera idiomática que impida la debida comprensión y colaboración. 8. Falta de apoyo por parte de los padres o el cuidador para registrar información exacta y en el momento requerido sobre el tratamiento y los episodios hemorrágicos en un diario (electrónico) 9. Tratamiento previo o actual por enfermedad tromboembólica (con la excepción de trombosis previa asociada a un catéter para la que no esté recibiendo tratamiento antitrombótico) o signos de enfermedad tromboembólica. 10. Intervención de cirugía mayor prevista después de la selección. 11. Inducción de inmunotolerancia prevista después del inicio del tratamiento. 12. Disfunción hepática definida como un valor de aspartato aminotransferasa (AST) o alanina aminotransferasa (ALT) por encima de 3 veces el límite superior de la normalidad combinado con un valor de bilirrubina total por encima de 1,5 veces el límite superior de la normalidad medido en la selección. 13. Creatinina sérica por encima de 1,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN), medida en la selección. 14. Embarazo (mujeres participantes) |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1. Number of treatment emergent adverse events |
1. Número de acontecimientos adversos de aparición durante el tratamiento |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. From treatment initiation to follow up visit (week 0 to week 72) |
1- Desde el inicio del tratamiento hasta la visita de seguimiento (de la semana 0 a la semana 72) |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Number of treated bleeds 2. Number of treated spontaneous bleeds 3. Number of treated traumatic bleeds 4. Number of treated joint bleeds 5. Number of treated target joint bleeds 6. Number of injection site reactions 7. Consumption of factor product per bleed treatment 8. Occurrence of anti-Mim8 antibodies 9. Mim8 plasma concentration 10. Change in physical function domain of Paediatric Quality of Life inventory (PEDS-QL) Generic Core Scales 11. Treatment preference for Mim8 versus previous treatment using Caregiver Haemophilia Patient Preference Questionnaire (Caregiver H-PPQ) 12. Change in participants’ treatment burden using the Haemophilia treatment experience measure (Hemo TEM) |
1. Número de hemorragias tratadas 2. Número de hemorragias espontâneas tratadas 3. Número de hemorragias traumáticas tratadas 4. Número de hemorragias articulares tratadas 5. Número de hemorragias en articulaciones diana tratadas 6. Número de reacciones en el lugar de inyección 7. Utilización de productos con factor para el tratamiento de las hemorragias 8. Aparición de anticuerpos frente a Mim8 9. Concentración plasmática de Mim8 10. Variación del módulo de función física de las escalas básicas genéricas del cuestionario de calidad de vida pediátrica (PEDS-QL) 11. Preferencia por Mim8 en comparación con el tratamiento previo mediante el cuestionario H PPQ del cuidador 12. Variación de las molestias al paciente derivadas del tratamiento mediante el cuestionario de medida de la experiencia del tratamiento de la hemofilia (Hemo-TEM) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1-6 . From treatment initiation to end of treatment (week 0 to week 52) 7. From run-in initiation to end of treatment (week -26 to week 52) 8-10. From treatment initiation to end of treatment (week 0 to week 52) 11. Once during treatment (week 26) 12. From treatment initiation to end of treatment (week 0 to week 52) |
1-6. Desde el inicio del tratamiento hasta el final del tratamiento (de la semana 0 a la semana 52) 7. Desde el inicio del periodo de pre-inclusion hasta el final de tratamiento (de la semana -26 a la semana 52) 8-10. Desde el inicio del tratamiento hasta el final del tratamiento (de la semana 0 a la semana 52) 11. Una vez durante el tratamiento (semana 26) 12. Desde el inicio del tratamiento hasta el final del tratamiento (de la semana 0 a la semana 52) |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 22 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
China |
European Union |
India |
Israel |
Japan |
Korea, Republic of |
Russian Federation |
Switzerland |
Taiwan |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 11 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 11 |