E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Syndrome de Stevens Johnson (SJS) Syndrome de Lyell (NET) |
Syndrome de Stevens Johnson (SJS) Syndrome de Lyell (NET) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Syndrome de Stevens Johnson (SJS) Syndrome de Lyell (NET) |
Syndrome de Stevens Johnson (SJS) Syndrome de Lyell (NET) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Skin and Connective Tissue Diseases [C17] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10042030 |
E.1.2 | Term | Stevens Johnson syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004858 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10025166 |
E.1.2 | Term | Lyell syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004858 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Comparer, après 5 jours de traitement, l’arrêt de la progression de la maladie de patients atteints de SJS/NET entre le bras expérimental recevant le traitement par filgrastim en addition au traitement symptomatique de référence (groupe FILGRATIM) et le bras contrôle recevant uniquement le traitement symptomatique de référence combiné à un placébo (groupe CONTROLE). |
Comparer, après 5 jours de traitement, l’arrêt de la progression de la maladie de patients atteints de SJS/NET entre le bras expérimental recevant le traitement par filgrastim en addition au traitement symptomatique de référence (groupe FILGRATIM) et le bras contrôle recevant uniquement le traitement symptomatique de référence combiné à un placébo (groupe CONTROLE). |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• Evaluer l’efficacité entre les bras de traitement FILGRASTIM et CONTRÔLE • Evaluer la tolérance • Evaluer l’impact sur la maladie entre les bras de traitement |
• Evaluer l’efficacité entre les bras de traitement FILGRASTIM et CONTRÔLE • Evaluer la tolérance • Evaluer l’impact sur la maladie entre les bras de traitement |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Patient de 6 ans et plus, présentant un SJS ou NET d’origine médicamenteuse ou infectieuse prouvée et très fortement suspectée (argument indirect de certitude), confirmé par l’évaluateur, - SJS ou NET évoluant depuis moins de 7 jours et avec une progression du décollement ou de l’éruption constatée dans les 48H, - Patient et/ou ayants droits capables de comprendre les objectifs de l’essai et ayant donné leur consentement écrit de participation (parents pour les sujets mineurs, ayants droits pour les patients en situation d’urgence vitale immédiate). - Patient affilié au régime de la Sécurité Sociale ou bénéficiant d’un régime similaire. |
- Patient de 6 ans et plus, présentant un SJS ou NET d’origine médicamenteuse ou infectieuse prouvée et très fortement suspectée (argument indirect de certitude), confirmé par l’évaluateur, - SJS ou NET évoluant depuis moins de 7 jours et avec une progression du décollement ou de l’éruption constatée dans les 48H, - Patient et/ou ayants droits capables de comprendre les objectifs de l’essai et ayant donné leur consentement écrit de participation (parents pour les sujets mineurs, ayants droits pour les patients en situation d’urgence vitale immédiate). - Patient affilié au régime de la Sécurité Sociale ou bénéficiant d’un régime similaire. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Patient de moins de 20 kg - Pathologie myéloïde chronique de type leucémie myéloïde ou LAM - Thrombophilie ou pathologie thrombosante en cours - PNN >50.000 sur la NFS lors de la visite d’inclusion - Patient ayant reçu dans le mois précédant l’inclusion de la ciclosporine, ou des anti-TNFalpha, ou des Immunoglobulines par voie intraveineuse ou un traitement à base de lithium - Femme enceinte ou allaitante - Patient sous mesure de protection (mesure de sauvegarde, curatelle, tutelle) ou privé de liberté, - Patient en période d’exclusion après une participation à un autre essai clinique interventionnel. - Hypersensibilité connue à la substance active (FILGASTRIM) ou à l'un des excipients de la spécialité (acide de glutamine, sorbitol E420, Polysorbate 80) - Patient présentant une intolérance au glucose connue ou une intolérance héréditaire au fructose. - Patient présentant un traumatisme crânien de moins de 24h - Patient admis en état de choc septique |
- Patient de moins de 20 kg - Pathologie myéloïde chronique de type leucémie myéloïde ou LAM - Thrombophilie ou pathologie thrombosante en cours - PNN >50.000 sur la NFS lors de la visite d’inclusion - Patient ayant reçu dans le mois précédant l’inclusion de la ciclosporine, ou des anti-TNFalpha, ou des Immunoglobulines par voie intraveineuse ou un traitement à base de lithium - Femme enceinte ou allaitante - Patient sous mesure de protection (mesure de sauvegarde, curatelle, tutelle) ou privé de liberté, - Patient en période d’exclusion après une participation à un autre essai clinique interventionnel. - Hypersensibilité connue à la substance active (FILGASTRIM) ou à l'un des excipients de la spécialité (acide de glutamine, sorbitol E420, Polysorbate 80) - Patient présentant une intolérance au glucose connue ou une intolérance héréditaire au fructose. - Patient présentant un traumatisme crânien de moins de 24h - Patient admis en état de choc septique |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Comparaison entre les 2 groupes de la proportion de patients présentant un arrêt de la progression du décollement cutané à J5 (J0 : initiation du traitement) défini par une surface décollée et/ou bulleuse et/ou associée à un signe de NIKOLSKY déterminée selon la table des brulés stable. |
Comparaison entre les 2 groupes de la proportion de patients présentant un arrêt de la progression du décollement cutané à J5 (J0 : initiation du traitement) défini par une surface décollée et/ou bulleuse et/ou associée à un signe de NIKOLSKY déterminée selon la table des brulés stable. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Critères d’efficacité : Comparaison entre les 2 groupes de traitement de : 1. Temps jusqu’à l’arrêt de la progression. 2. Temps jusqu’à la ré-épidermisation complète. 3. Survie globale à J30. 4. Survie globale à J365. 5. Durée d’hospitalisation pour l’épisode de SJS/NET.
• Critères de tolérance : 6. Nombre par patient et nature des évènements indésirables cliniques ou biologiques, observés entre J0 et J5 conduisant à l’arrêt prématuré du traitement filgrastim. 7. Nombre total par patient et nature des évènements indésirables, cliniques ou biologiques observés jusqu’à J365. 8. Recours à des traitements systémiques de corticothérapie entre J0 et J15.
• Critères d’impact de la maladie : 9. Proportion de patients présentant au moins une séquelle parmi les types de séquelles suivantes : ophtalmologie, stomatologie/ORL, gastro-entérologie, gynécologie, urologie et psychiatrie pendant la phase de suivi à distance (J45, J60, J90, J180, J365), nombre et nature des séquelles. 10. Evolution de la qualité de vie mesurée par l’échelle Dermatology Life Quality Index (DLQI) 11. Proportion de patients à haut risque de développer un TSPT, déterminé par un score à l’Impact of Event Scale (IES-R) |
• Critères d’efficacité : Comparaison entre les 2 groupes de traitement de : 1. Temps jusqu’à l’arrêt de la progression. 2. Temps jusqu’à la ré-épidermisation complète. 3. Survie globale à J30. 4. Survie globale à J365. 5. Durée d’hospitalisation pour l’épisode de SJS/NET.
• Critères de tolérance : 6. Nombre par patient et nature des évènements indésirables cliniques ou biologiques, observés entre J0 et J5 conduisant à l’arrêt prématuré du traitement filgrastim. 7. Nombre total par patient et nature des évènements indésirables, cliniques ou biologiques observés jusqu’à J365. 8. Recours à des traitements systémiques de corticothérapie entre J0 et J15.
• Critères d’impact de la maladie : 9. Proportion de patients présentant au moins une séquelle parmi les types de séquelles suivantes : ophtalmologie, stomatologie/ORL, gastro-entérologie, gynécologie, urologie et psychiatrie pendant la phase de suivi à distance (J45, J60, J90, J180, J365), nombre et nature des séquelles. 10. Evolution de la qualité de vie mesurée par l’échelle Dermatology Life Quality Index (DLQI) 11. Proportion de patients à haut risque de développer un TSPT, déterminé par un score à l’Impact of Event Scale (IES-R) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. J3, J7, J15 2. J3, J5, J7, J15 et J45. 3. J30. 4. J365 5. J15 6. J5 7. J365. 8. J15 9. J45, J60, J90, J180, J365 10. J60, J180 et J365 11. J0, J7 et J15 |
1. J3, J7, J15 2. J3, J5, J7, J15 et J45. 3. J30. 4. J365 5. J15 6. J5 7. J365. 8. J15 9. J45, J60, J90, J180, J365 10. J60, J180 et J365 11. J0, J7 et J15 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | Yes |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 48 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |