E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
recurrent tumors |
Tumeurs récidivantes |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Patients with a relapse of a radioresistant tumor in localization already irradiated. |
patients présentant une rechute de tumeur radiorésistante en territoire déjà irradié. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10038111 |
E.1.2 | Term | Recurrent cancer |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the local efficacy of a treatment combining the administration of nanoparticles with proton therapy delivered according to a hypofractionated regimen in patients with a relapse of a radiation-resistant tumor in already irradiated territory. |
Evaluer l'efficacité locale d’un traitement associant l’administration de nanoparticules à la protonthérapie délivrée selon un schéma hypofractionné chez des patients présentant une rechute de tumeur radiorésistante en territoire déjà irradié. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- The tolerance profile - Progression-free survival in the reirradiation field and outside the reirradiation field - The quality of life of patients - Survival without degradation of the quality of life - Overall survival - The complete or partial response rate at one year (according to the TCP definition) |
- Le profil de tolérance - La survie sans progression dans le champ de réirradiation et en dehors du champ de réirradiation - La qualité de vie des patients - La survie sans dégradation de la qualité de vie - La survie globale - Le taux de réponse complète ou partielle à un an (selon la définition TCP)
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Patient with tumor of the cephalo-spino-iliosacral axis corresponding to the spectrum of tumors treated in proton therapy, in particular base of the skull, pharyngeal wall, parapharyngeal and retropharyngeal lymph nodes, cavum without associated lymph node, pre-spinal tumor, etc. (sites where the tumors are immobile unlike visceral thoracic, abdominal and pelvic tumors which may be mobile which will be excluded because they cannot be irradiated in proton therapy) - Tumor already irradiated, within more than 6 months before inclusion - Patient with a relapse or a new tumor in irradiated territory - Tumor considered to be radioresistant (TCD50> 50Gy) - Dosimetry (s) of previous irradiations available - Tumor evolving into tissue already irradiated to at least 40 Gy EQD2 (α / β = 2) - indication of curativef re-irradiation by proton-therapy |
-Patient avec tumeur de l’axe céphalo-spino-ilio-sacré correspondant au spectre des tumeurs traitées en protonthérapie notamment base du crâne, paroi pharyngée, ganglions parapharyngés et rétropharyngés, cavum sans ganglion associé, tumeur pré-rachidienne… (sites où les tumeurs sont immobiles par opposition aux tumeurs viscérales thoraciques, abdominales et pelviennes possiblement mobiles qui seront exclues car non irradiables en protonthérapie en l’état actuel de la technique), - Tumeur déjà irradiée, dans un délai de plus de 6 mois avant l’inclusion - Patient présentant une rechute ou une nouvelle tumeur en territoire irradié - Tumeur considérée comme radiorésistante (TCD50 > 50Gy) - Dosimétrie(s) des irradiations précédentes disponible(s) - Tumeur évoluant en tissu déjà irradié à au moins 40 Gy EQD2 (α/β=2) -Indication d’une réirradiation par protonthérapie à intention curative. L’indication de réirradiation par protonthérapie sera discutée selon la taille et la localisation tumorale (notamment un volume inférieure ou égale à 113 ml de PTV en situation ORL pourra être pris en compte), la présence de toxicités précédentes. Elle sera validée après passage en RCP au Centre François Baclesse |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Mobile tumors - Lymphomas, brain tumors (gliomas), meningiomas, skin carcinomas, Malignant melanomas (skin or mucous membranes),laryngeal tumor, mobile lesions of the oral cavity - Recurrence occurring less than 6 months from the end of the prior irradiation - Patient with a contraindication to radiotherapy - Patient with progressive visceral or cerebral metastases |
- Tumeurs mobiles - Lymphomes, tumeurs cérébrales (gliomes), méningiomes, carcinomes de la peau, mélanomes malins (peau ou muqueuses),tumeur du larynx, lésions mobiles de la cavité buccale - Récidive survenant à moins de 6 mois de la fin de l'irradiation préalable - Patient présentant une contre-indication à la radiothérapie - Patient ayant des métastases viscérales ou cérébrales évolutives
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
The local progression-free survival rate at 2 years, defined by the proportion of patients alive and without local progression two years after the start of proton therapy according to RECIST 1.1 criteria |
Le taux de survie sans progression locale à deux ans, défini par la proportion de patients en vie et sans progression locale deux ans après le début de la proton-thérapie selon les critères RECIST 1.1 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Acute and late toxicities assessed according to NCI CTCAE v. 5.0 in terms of types of toxicities, grade, time to onset and reversibility. - Progression-free survival at 2 years, defined by the time between the start of treatment and the date of tumor progression (according to RECIST 1.1 criteria) or death from whatever cause - Quality of life score, according to the standardized QLQ-C30 quality of life questionnaire - Survival without degradation of the quality of life defined by the time between the start of treatment and death whatever the cause or a deterioration in the quality of life defined by a reduction of more than 10 points in the quality score of overall life of the QLQ-C30 questionnaire - Overall survival defined by the time between the start of treatment and the date of death regardless of the cause - Proportion of patients with a complete or partial response one year after the end of proton therapy, according to the TCP definition |
Toxicités aiguës et tardives évaluées selon les critères NCI CTCAE v. 5.0 en termes de types de toxicités, de grade, de délai de survenue et de réversibilité. Survie sans progression à deux ans, définie par le délai entre le début du traitement et la date de progression tumorale (selon les critères RECIST 1.1) ou de décès quelle qu’en soit la cause Score de qualité de vie, selon le questionnaire standardisé de qualité de vie QLQ-C30 Survie sans dégradation de la qualité de vie définie par le délai entre le début du traitement et le décès quelle qu’en soit la cause ou une dégradation de la qualité de vie définie par une diminution de plus de 10 points du score de qualité de vie globale du questionnaire QLQ-C30 Survie globale définie par le délai entre le début du traitement et la date du décès quelle qu’en soit la cause Proportion de patients présentant une réponse complète ou partielle un an après la fin de la protonthérapie, selon la définition TCP
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
up to progressive disease |
jusqu'à progression de la maladie |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Information not present in EudraCT |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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2 years after last inclusion |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 60 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |