E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
MULTIPLE MYELOMA |
Mieloma Múltiple |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
A hematological B-cell malignancy characterized by dysregulated proliferation of BM plasma cells. |
Cáncer de la sangre que afecta a células B caracterizada por una regulación incorrecta en la proliferación de células plasmáticas en la médula ósea |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10028228 |
E.1.2 | Term | Multiple myeloma |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To determine the efficacy of PF-06863135 in patients with no prior BCMA therapy (Cohort A) and prior BCMA therapy (cohort B). |
Determinar la eficacia de PF-06863135 en pacientes sin tratamiento previo frente al BCMA (cohorte A) y con tratamiento previo frente al BCMA (cohorte B). |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To determine additional efficacy of PF-06863135 in Cohort A and Cohort B - To determine the safety and tolerability of PF-06863135 - To evaluate the PK of PF-06863135 - To evaluate the immunogenicity of PF-06863135 |
- Determinar la eficacia adicional de PF-06863135 en la cohorte A y la cohorte B. - Evaluar la seguridad y tolerabilidad de PF-06863135. - Evaluar la FC de PF-06863135. - Evaluar la inmunogenicidad de PF-06863135. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Participants are eligible to be included in the study only if all of the following criteria apply: Age and Sex: 1. Male or female participants age ≥18 years. A female participant is eligible to participate if she is not pregnant or breastfeeding. Refer to Appendix 4 for all reproductive criteria for male (Section 10.4.1) and female (Section 10.4.2) participants.
Type of Participant and Disease Characteristics: 2. Participants who are willing and able to comply with all scheduled visits, treatment plan, laboratory tests, lifestyle considerations, and other study procedures. 3. Prior diagnosis of MM as defined according to IMWG criteria (Rajkumar et al, 2014). 4. Measurable disease based on IMWG criteria as defined by at least 1 of the following: a. Serum M-protein >0.5 g/dL by SPEP b. Urinary M-protein excretion >200 mg/24 hours by UPEP c. Serum immunoglobulin FLC≥10 mg/dL (≥100 mg/L) AND abnormal serum immunoglobulin kappa to lambda FLC ratio (<0.26 or >1.65) 5. Refractory to at least one IMiD. 6. Refractory to at least one PI. 7. Refractory to at least one anti-CD38 antibody. 8. Relapsed/refractory to last anti-MM regimen. Note: Refractory is defined as having disease progression while on therapy or within 60 days of last dose in any line, regardless of response. 9. Cohort A: Has not received prior BCMA-directed therapy. Cohort B: Has received prior BCMA-directed ADC or BCMA-directed CAR T-cell therapy, either approved or investigational. 10. ECOG performance status ≤2. 11. LVEF ≥40% as determined by a MUGA scan or ECHO. 12. Adequate hepatic function characterized by the following: a. Total bilirubin ≤2 x ULN (≤3 x ULN if documented Gilbert’s syndrome); b. AST ≤2.5 x ULN; and c. ALT ≤2.5 x ULN 13. Adequate renal function defined by an estimated creatinine clearance ≥30 mL/min (according to the Cockcroft Gault formula, by 24-hour urine collection for creatinine clearance, or according to local institutional standard method). 14. Adequate BM function characterized by the following: a. ANC ≥1.0 × 10^9/L; b. Platelets ≥25 × 10^9/L; and c. Hemoglobin ≥8 g/dL 15. Resolved acute effects of any prior therapy to baseline severity or CTCAE Grade ≤1
Informed Consent: 16. Capable of giving signed informed consent as described in Appendix 1, which includes compliance with the requirements and restrictions listed in the ICD and in this protocol. |
Los participantes serán aptos para ser incluidos en el estudio solo si cumplen todos los criterios siguientes: Edad y sexo: 1. Hombres o mujeres de ≥18 años de edad. Las mujeres participantes serán aptas para participar si no están embarazadas ni en periodo de lactancia. Consulte el Anexo 4paratodoslos criterios reproductivos para el hombre (sección 10.4.1) y la mujer (sección 10.4.2) los participantes.
Tipo de participante y características de la enfermedad 2. Los participantes deben estar dispuestos y ser capaces de cumplir con todas las visitas programadas, el plan de tratamiento, las pruebas analíticas, las consideraciones sobre el estilo de vida y otros procedimientos del estudio. 3. Diagnóstico previo de MM según los criterios del IMWG. (Rajkumar et al., 2014). 4. Enfermedad medible según los criterios del IMWG, definida por al menos 1 de los siguientes criterios: a. Proteína M en suero >0,5 g/dl mediante EPS b. Excreción de proteína M en orina >200 mg/24 horas mediante UPEP c. CLL de inmunoglobulina sérica ≥10 mg/dl (≥100 mg/l) Y cociente anormal de las CLL de inmunoglobulina κ a lambda (<0.26 o >1,65) 5. Resistente a al menos un FIM. 6. Resistente a al menos un IP. 7. Resistente a al menos un anticuerpo anti-CD38. 8. Recidivante/resistente al último régimen contra el MM. Nota: Se define como resistente la aparición de progresión de la enfermedad durante el tratamiento o en los 60 días posteriores a la última dosis en cualquier línea, independientemente de la respuesta. 9. Cohorte A: No haber recibido tratamiento dirigido al BCMA previo. Cohorte B: Haber recibido anteriormente CAF dirigidos al BCMA o tratamiento con linfocitos T CAR dirigida al BCMA, ya sea aprobado o en investigación. 10. Estado funcional del ECOG ≤2. 11. FEVI ≥40 % determinada mediante una MUGA o un ECO. 12. Función hepática adecuada caracterizada por lo siguiente: a. Bilirrubina total ≤2 x LSN (≤3 x LSN si se documenta síndrome de Gilbert); b. AST ≤2,5 x LSN y c. ALT ≤2,5 x LSN 13. Función renal adecuada definida por un aclaramiento de creatinina estimado ≥30 ml/min según la fórmula de Cockcroft Gault o mediante la recogida de orina de 24 horas para el aclaramiento de creatinina, o de acuerdo con el método de referencia institucional local. 14. Función BM caracterizada por lo siguiente: a. RAN ≥1,0 × 109/l; b. Plaquetas ≥25 × 109/l y c. Hemoglobina ≥8 g/dl. 15. Los efectos agudos de cualquier tratamiento anterior resueltos a la gravedad inicial o a grado ≤1 de los criterios comunes de terminología para acontecimientos adversos (CTCAE).
Consentimiento informado: 16. Capacidad de otorgar el consentimiento informado firmado, tal y como se describe en el Apéndice 1 del protocolo, lo que incluye el cumplimiento de los requisitos y las restricciones indicadas en el DCI y en este protocolo. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Participants are excluded from the study if any of the following criteria apply: Medical Conditions: 1. Smoldering MM. 2. Active Plasma cell leukemia. 3. amyloidosis. 4. Stem cell transplant within 30 days prior to enrollment or active GVHD. 5. Impaired cardiovascular function or clinically significant cardiovascular diseases, defined as any of the following within 6 months prior to enrollment: a. Acute myocardial infarction or acute coronary syndromes (eg, unstable angina, coronary artery bypass graft, coronary angioplasty or stenting, symptomatic pericardial effusion); b. Clinically significant cardiac arrhythmias (eg, uncontrolled atrial fibrillation or uncontrolled paroxysmal supraventricular tachycardia); c. Thromboembolic or cerebrovascular events (eg, transient ischemic attack, cerebrovascular accident, deep vein thrombosis or pulmonary embolism); d. Prolonged QT syndrome (or triplicate average QTcF >470 msec at screening).
6. Active HBV, HCV, SARS-CoV2, HIV, or any active, uncontrolled bacterial, fungal, or viral infection. 7. Any other active malignancy within 3 years prior to enrollment, except for adequately treated basal cell or squamous cell skin cancer, or carcinoma in situ. 8.Other surgical (including major surgery within 14 days prior to enrollment), medical or psychiatric conditions including recent (within the past year) or active suicidal ideation/behavior or laboratory abnormality that may increase the risk of study participation or, in the investigator's judgment, make the participant inappropriate for the study.
Prior/Concomitant Therapy: 9. Previous treatment with an anti-BCMA bispecific antibody.
Prior/Concurrent Clinical Study Experience: 10. Previous administration with an investigational drug within 30 days (or as determined by the local requirement) or 5 half-lives preceding the first dose of study intervention used in this study (whichever is longer).
Other Exclusions: 11. Investigator site staff or Pfizer employees directly involved in the conduct of the study, site staff otherwise supervised by the investigator, and their respective family members.
12. Known or suspected hypersensitivity to the study drug or any of its excipients. |
Los participantes serán excluidos del estudio si cumplen alguno de los criterios siguientes: Enfermedades: 1. MM latente. 2. Leucemia de células plasmáticas activa. 3. Amiloidosis. 4. Trasplante de células madre en los 30días previos a la inscripción o EICH activa. 5. Deterioro de la función cardiovascular o de enfermedades cardiovasculares clínicamente significativas, definidas como cualquiera de los siguientes trastornos en los 6 meses anteriores a la inscripción: a. Infarto agudo de miocardio o síndromes coronarios agudos (p. ej., angina inestable, injerto de baipás de la arteria coronaria, angioplastia coronaria o colocación de endoprótesis vascular, derrame pericárdico sintomático); b. Arritmias cardíacas clínicamente significativas (p. ej., fibrilación auricular no controlada o taquicardia paroxística supraventricular no controlada). c. Acontecimientos tromboembólicos o cerebrovasculares (p. ej., accidente isquémico transitorio, accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda o embolia pulmonar); d. Síndrome de QT prolongado (o QTcF promedio por triplicado >470 ms en la selección). 6. VHB activo, VHC, SRAG-CoV2, VIH o cualquier infección bacteriana, fúngica o vírica activa no controlada. 7. Cualquier otra neoplasia maligna activa en los 3 años anteriores a la inscripción, excepto carcinoma basocelular o espinocelular, o carcinoma in situ tratados adecuadamente. 8. Otras afecciones quirúrgicas(incluida la cirugía mayor en los 14días previos a la inscripción),médicas o psiquiátricas, incluidos los comportamientos o ideas suicidas recientes (en el último año), o anomalías de laboratorio que puedan aumentar el riesgo de la participación en el estudio o, a juicio del investigador, hagan que el participante no sea apto para el estudio.
Tratamiento previo/concomitante: 9. Tratamiento previo con un anticuerpo biespecífico anti-BCMA.
Experiencia en estudios clínicos previos o simultáneos 10. Administración previa con un fármaco en investigación en los 30 días (o según lo determine el requisito local) o 5 semividas previos a la primera dosis de la intervención utilizada en este estudio (lo que dure más).
Otras exclusiones: 11. Empleados del centro de investigación o de Pfizer directamente implicados en la realización del estudio, empleados del centro supervisados de alguna otra manera por el investigador, y sus respectivos familiares. 12. Hipersensibilidad conocida o sospecha de hipersensibilidad al fármaco del estudio o a alguno de sus excipientes |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
ORR by BICR per IMWG |
TRO mediante RCIE según el IMWG. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
In each of Cohort A and Cohort B, BOR will be assessed based on reported overall responses recorded at evaluation time points from the date of first dose until the first documentation of PD, death or start of new anticancer therapy, whichever occurs first. - OR will encompass confirmed sCR, CR, VGPR and PR. |
En cada una de las cohortes A y B, RO será evaluada en base a TRO comunicada en los tiempos desde la fecha de la primera dosis hasta la primera documentación de PE, muerte o inicio de un nuevo tratamiento antineoplásico, lo que ocurra primero. - RO definida como RCE confirmada, RC, MBRP y RP. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
To determine additional efficacy of PF-06863135 in Cohort A and Cohort B: - DOR by BICR and investigator per IMWG - CCRR by BICR and investigator per IMWG - ORR by investigator per IMWG - DOCCR by BICR and investigator per IMWG - PFS by BICR and investigator per IMWG - OS - TTR by BICR and investigator per IMWG - MRD negativity rate (central lab) per IMWG
To determine the safety and tolerability ofPF-06863135 - AEs and laboratory abnormalities as graded by NCI CTCAE v5.0. - Severity of CRS and ICANS assessed according to ASTCT criteria (Lee et al, 2019).
To evaluate the PK of PF-06863135 - Pre- and postdose concentrations of PF-06863135
To evaluate the immunogenicity of PF-06863135 - ADAs and NAbs against PF-06863135 |
Determinar la eficacia adicional de PF-06863135 en la cohorte A y la cohorte B: - DR por RCIE e investigador según el IMWG. - RCC por RCIE e investigador según el IMWG. - TRO por el investigador según el IMWG. - DRCC por RCIE y el investigador según el IMWG. - SSP por RCIE y el investigador según el IMWG. - SG. - TTR por RCIE y el investigador según el IMWG. - Tasa de negatividad de EMR (laboratorio central) según el IMWG.
Evaluar la seguridad y tolerabilidad de PF-06863135: - AA y anomalías en el análisis clasificadas según los CTCAE del NCI v5.0. - Gravedad del SLC y de los ICANS evaluados según los criterios del ASTCT (Lee et al., 2019).
Evaluar la FC de PF-06863135: - Concentraciones anteriores y posteriores a la dosis de PF-06863135.
Evaluar la inmunogenicidad de PF-06863135: - ACF y ACN contra PF-06863135. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Analyses of secondary efficacy endpoints will use the Safety Analysis Set. Please refer to section 9.4.3 of the protocol for a complete description of each secondary endpoint. |
Los análisis de las variables secundarias utilizarán el Conjunto de Análisis de Seguridad. Por favor, ir a la sección 9.4.3 del protocolo para una descripción completa de cada criterio de valoración secundario. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 7 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 21 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Belgium |
Canada |
Germany |
Japan |
Poland |
Spain |
United Kingdom |
United States |
France |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
LVLS - última visita del último paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 28 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |