E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
knee osteoarthritis |
osteoartritis de rodilla |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
knee osteoarthritis |
osteoartritis de rodilla |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Musculoskeletal Diseases [C05] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10023476 |
E.1.2 | Term | Knee osteoarthritis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004859 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To determine the efficacy of oral DFV890 vs. placebo in participants with knee OA for relieving OA pain |
Determinar la eficacia de DFV890 oral frente a placebo en participantes con OA de rodilla para aliviar el dolor OA |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1) To assess the efficacy of DFV890 vs. placebo in participants with knee OA on inflammatory joint structure features 2) To assess the safety and tolerability of DFV890 vs. placebo 3) To assess the effect of DFV890 compared to placebo on systemic inflammatory status 4) To assess pharmacokinetics of DFV890 in plasma 5) To assess the efficacy of DFV890 vs. placebo in improving participants' report of knee symptoms and associated problems over time 6) To assess the efficacy of DFV890 vs. placebo in relieving OA pain over time |
1) Evaluar la eficacia del tratamiento con DFV890 frente a placebo en participantes con OA de rodilla en las características de las estructuras articulatorias inflamatorias 2) Evaluar la seguridad y tolerabilidad de DFV890 frente a placebo 3) Evaluar el cambio en los marcadores inflamatorios sistémicos cuando se tratan con DFV890 frente a placebo 4) Evaluar la farmacocinética en plasma de DFV890 5) Evaluar los cambios en los síntomas de la rodilla y los parámetros asociados cuando se tratan con DFV890 frente a placebo 6) Evaluar la eficacia de DFV890 frente a placebo para aliviar el dolor de la OA a lo largo del tiempo |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Key Inclusion Criteria: • Male and female participants >= 50 and <= 80 years old on the day of Informed Consent signature. • Participants must weigh at least 50 kg to participate in the study, and must have a body mass index (BMI) within the range of 18 - 35 kg/m2 at screening. BMI = Body weight (kg) / [Height (m)]2 • High sensitivity C-reactive protein (hsCRP) >=2 mg/L at screening • Symptomatic OA with pain (Numeric Rating Scale [NRS] 5-9, inclusive) in the target knee for the majority of days in the last 3 months prior to screening • KOOS pain sub-scale score <= 60 in index knee at screening and baseline • Radiographic disease: K&L grade 2 or 3 knee osteoarthritis and joint space width 2-4 mm for males and 1.5-3.5 mm for females in the medial tibiofemoral compartment (TFC) in the target knee • Active synovial inflammation at screening, defined as either moderate (score 9-12) or severe (score >=13) based on contrast enhanced MRI (CE-MRI) of the whole knee for synovitis detection from 11 sites
Please refer to protocol section 5.1 for an exhaustive list of inclusion criteria |
Criterios de inclusión principales: • Participantes de ambos sexos >=50 y <=80 años el día de la firma del consentimiento informado. • Los participantes deben pesar al menos 50 kg para participar en el estudio y deben tener un índice de masa corporal (IMC) entre 18 y 35 kg/m2 en la selección. IMC = peso corporal (kg)/[estatura (m)]2. • Proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCPR) >=2 mg/l en la selección.•OA sintomática con dolor (escala numérica 5-9, inclusive) en la rodilla evaluada la mayoría de días en los 3 meses anteriores a la selección. • Puntuación en la subescala del dolor KOOS <=60 en la rodilla de referencia en la selección y la basal.• Enfermedad radiográfica: Osteoartritis de rodilla con puntuación de K&L grado 2 o 3 y anchura del espacio articular de 2-4 mm para hombres y de 1,5-3,5 mm para mujeres en el compartimento tibiofemoral (CTF) medial de la rodilla evaluada . • Inflamación sinovial activa en la selección, definida como moderada (puntuación 9-12) o grave (puntuación >=13) basada en RM realzada por contraste (RM-C) de toda la rodilla para detectar la sinovitis en 11 puntos.
Por favor, dirigirse a la sección 5.1 del protocolo para un listado detallado de los criterios de inclusión |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Key Exclusion Criteria: • Total WBC count < 3,000/µL, absolute peripheral blood neutrophil count (ANC) < 1,000/µL, hemoglobin < 8.5 g/dL (85 g/L) or platelet count < 100,000/µL at Screening • Known autoimmune disease with inflammatory arthritis (including but not limited to rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus), crystal-induced arthritis (gout, pseudogout associated arthritis), active acute or chronic infection or past infection of the knee joint, Lyme disease involving the knee, reactive arthritis, systemic cartilage disorders, moderate to severe fibromyalgia (widespread pain index, WPI, >4 out of 19), or a known systemic connective tissue disease • Any known active infections, including skin or knee infections or infections that may compromise the immune system, such as HIV or chronic hepatitis B or C infection • Use of prohibited medications: any local i.e. treatment into the knee, including but not restricted to viscosupplementation and corticosteroids within 12 weeks prior to Day 1; long-term treatment (>14 days) with oral corticosteroids >5 mg/day within 4 weeks prior to Day 1; oral glucosamine, chondroitin sulfate, or any nutraceutical with potential activity on cartilage repair within 2 weeks prior to Day 1; systemic Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) or selective COX-2 inhibitors within 5 half-lives from PRO assessments; any other immunomodulatory drugs or treatment which cannot be discontinued or switched to a different medication within 28 days or 5 half-lives of screening (whichever is longer if required by local regulations), or until the expected PD effect has returned to baseline. • Contralateral knee pain >=4 by NRS for the majority of days in the last 3 months prior to Screening • Participants with the CYP2C9 *3/*3 genotype defined as homozygous carriers of the CYP2C9*3 allele. • Severe malalignment greater than 7.5 degrees in the target knee (either varus or valgus), measured using x-ray at Screening
Please refer to protocol section 5.2 for an exhaustive list of exclusion criteria |
Criterios de exclusión principales: • Recuento de leucocitos total <3000/μl, recuento absoluto de neutrófilos (RAN) en sangre periférica <1000/μl, hemoglobina <8,5 g/dl (85 g/l) o recuento de plaquetas <100 000/μl en la selección. • Enfermedad autoinmune conocida con artritis inflamatorias (incluyendo, entre otras, artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o lupus eritematoso sistémico), artritis inducidas por cristales (gota, seudogota asociada a artritis), infección aguda o crónica activa o infección anterior de la articulación de la rodilla, enfermedad de Lyme en la rodilla, artritis reactiva, trastornos sistémicos del cartílago, fibromialgia de moderada a grave (Widespread Pain Index, WPI), >4 de 19) o una enfermedad sistémica conocida del tejido conjuntivo. • Cualquier infección activa conocida, incluyendo infecciones de la piel o la rodilla o infecciones que puedan afectar al sistema inmunitario, como VIH o infección crónica por hepatitis B o C. • Uso de medicación prohibida: cualquier tratamiento local en la rodilla, incluyendo, entre otros, viscosuplementación y corticosteroides en las 12 semanas anteriores al día 1; tratamiento a largo plazo (>14 días) con corticosteroides orales >5 mg/día durante las 4 semanas anteriores al día 1; glucosamina oral, sulfato de condroitín o cualquier nutracéutico con actividad potencial en la reparación del cartílago durante las 2 semanas anteriores al día 1; fármacos antiinflamatorios no esteroideos sistémicos (AINE) o inhibidores de la COX-2 selectivos durante las 5 vidas medias desde las evaluaciones de resultados reportados por el paciente (PRO); cualquier otro fármaco o tratamiento inmunomodulador que no se pueda discontinuar o cambiar a otra medicación durante los 28 días o 5 vidas medias anteriores a la selección (aquel periodo que sea más largo si lo requiere la normativa local) o hasta que el efecto farmacodinámico (PD) esperado haya vuelto al valor basal. • Dolor en la rodilla contralateral >=4 según la escala numérica durante la mayoría de días en los 3 meses anteriores a la selección. • Participantes con el genotipo CYP2C9 *3/*3 definido como portadores homocigóticos del alelo CYP2C9*3. • Desalineación grave superior a 7,5 grados en la rodilla evaluada (varo o valgo) medido por radiografía en la selección.
Por favor, dirigirse a la sección 5.2 del protocolo para un listado detallado de los criterios de inclusión |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change from baseline in Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) pain sub-scale at week 12 Time Frame: Baseline to Week 12 |
cambio desde la basal hasta la semana 12 en la subescala del dolor Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS). Periodo de tiempo: visita Basal a Semana 12 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Time Frame: Baseline to Week 12 |
Periodo de tiempo: visita Basal a Semana 12 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1) Change from baseline in synovitis activity level measured from Ktrans by DCE-MRI at week 12 2) Systemic and local AEs and SAEs, ECGs parameters, Vital signs, Hematology, blood chemistry and urinalysis Time Frame: Up to the end of study 3) Change from baseline in serum high sensitivity C-reactive protein level and absolute neutrophil counts at week 2,4,8 and 12 Time Frame: Baseline to Week 12 4) Plasma samples to quantify concentrations of DFV890 at various time points (week 2 and week 12) and to derive PK parameters in plasma (including but not limited to Cmax, AUC last, AUC0-12h, and Cthrough) Time Frame: Week 2, Week 12 5) Change from baseline in KOOS sub-scales (other symptoms, function in daily living, function in sport and recreation, knee-related quality of life) at weeks 2, 4, 8 and 12 Time Frame: Week 2, Week 4, Week 8, Week 12 6) Outcome Measure: Change in KOOS pain subscale and NRS for pain from baseline to weeks 2, 4, 8 and 12 Time Frame: Baseline to Week 2, 4, 8 and 12 |
1) Cambio respecto a la basal en el nivel de actividad de la sinovitis medido por la Ktrans de la resonancia magnética (RM) en la semana 12. 2) Acontecimientos adversos y acontecimientos adversos graves sistémicos y locales; electrocardiogramas; constantes vitales; hematología, análisis bioquímico de sangre y análisis de orina. 3) cambio en los marcadores inflamatorios sistémicos (proteína C reactiva ultrasensible en suero y recuento absoluto de neutrófilos), cuando se tratan con DFV890 frente a placebo tras 2, 4, 8 y 12 semanas de tratamiento. Periodo de tiempo: visita Basal a Semana 12 4) Muestras de plasma para cuantificar las concentraciones de DFV890 en diferentes puntos de tiempo (semana 2 y semana 12) y para derivar parámetros PK en plasma (que incluyen, entre otros, Cmax, AUC al final, AUC0-12h y Cthrough). Periodo de tiempo: Semana 2 y Semana 12 5)Evaluar los cambios en los síntomas de la rodilla y los parámetros asociados cuando se tratan con DFV890 frente a placebo tras 2, 4, 8 y 12 semanas de tratamiento basándose en las subescalas KOOS incluyendo otros síntomas, función en la vida diaria, función en deporte y ocio y calidad de vida relacionada con la rodilla. 6) Medida de resultado: cambio en la subescala del dolor KOOS desde la basal hasta las semanas 2, 4, 8 y 12 y en el cambio en la escala numérica del dolor desde la basal hasta las semanas 2, 4, 8 y 12. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1) Time Frame: Baseline to Week 12 2) Time Frame: Up to the end of study 3) Time Frame: Baseline to Week 2, 4, 8 and 12 4) Time Frame: Week 2, Week 12 5) Time Frame: Week 2, Week 4, Week 8, Week 12 6) Time Frame: Baseline to Week 2, 4, 8 and 12 |
1) Periodo de tiempo: visita Basal a Semana 12 2) Periodo de tiempo: hasta el Final del ensayo 3) Periodo de tiempo: visita Basal hasta la Semana 2, 4, 8 y 12 4) Periodo de tiempo: Semana 2 y Semana 12 5) Periodo de tiempo: Semana 2, Semana 4, Semana 8, Semana 12 6) Periodo de tiempo: visita basal a Semana 2, 4, 8 y 12 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 14 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Russian Federation |
United States |
Germany |
Hungary |
Slovakia |
Spain |
Czechia |
Argentina |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Study completion is defined as when the last participant finishes their Study Completion visit and any repeat assessments associated with this visit have been documented and followed-up appropriately by the Investigator or, in the event of an early study termination decision, the date of that decision. |
La finalización del estudio queda definida cuando el último participante finaliza su visita de finalización del estudio y el investigador ha documentado y realizado un seguimiento adecuado de cualquier evaluación repetida asociada con esta visita o, en el caso de una decisión de finalización anticipada del estudio, la fecha de dicha decisión |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 10 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |