E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
PATIENTS WITH CHRONIC PELVIC PERINEAL PAIN OF UTERINE ORIGIN WITH VAS>4 |
PATIENTES PRÉSENTANT DES DOULEURS PELVI-PERINEALES CHRONIQUES D'ORIGINE UTÉRINE AVEC EVA>4 |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
PATIENTS WITH CHRONIC PELVIC PERINEAL PAIN OF UTERINE ORIGIN WITH VAS>4 |
PATIENTES PRÉSENTANT DES DOULEURS PELVI-PERINEALES CHRONIQUES D'ORIGINE UTÉRINE AVEC EVA>4 |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment [E] - Therapeutic techniques [E02] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10048581 |
E.1.2 | Term | Pelvic pain female |
E.1.2 | System Organ Class | 10038604 - Reproductive system and breast disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10064189 |
E.1.2 | Term | Chronic pelvic pain syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10038604 - Reproductive system and breast disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10078087 |
E.1.2 | Term | Genito-pelvic pain/penetration disorder |
E.1.2 | System Organ Class | 10037175 - Psychiatric disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10011990 |
E.1.2 | Term | Deep dyspareunia |
E.1.2 | System Organ Class | 10038604 - Reproductive system and breast disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10013934 |
E.1.2 | Term | Dysmenorrhea |
E.1.2 | System Organ Class | 10038604 - Reproductive system and breast disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The main objective is to assess the effectiveness of TB, measured through improvement in quality of life assessed by the Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) symptom score |
L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité de TB, mesurée à travers l'amélioration de la qualité de vie évaluée par le score de symptômes Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) : Impression Globale d'Amélioration de la Patiente. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To have a complete assessment of the quality of life, the result of the
treatment will also be evaluated by different self-questionnaires: - The EQ-5D-3L evaluating the state of health in a general and generic way - Leeds questionnaire to evaluate quality of sleep - The FSFI evaluating female sexual function - The digital scale of deep dyspareunia and dysmenorrhea, - Assessment of pain by the patient using a visual analogue scale - The study of side effects / drug tolerance / surgical complications - Assessment of the patient's overall satisfaction All data will be compared between the treatment group (uterine TB injections under hysteroscopy) and the control group |
Pour avoir une évaluation complète de la qualité de vie, le résultat du
traitement sera également évalué par différents auto-questionnaires : - L'EQ-5D-3L évaluant l'état de santé de manière globale et générique - Questionnaire Leeds pour évaluer la qualité du sommeil - Le FSFI évaluant la fonction sexuelle féminine - L'échelle numérique des dyspareunies profondes et dysménorrhées, - L'évaluation de la douleur par la patiente à l'aide d'une échelle visuelle analogique - L'étude des effets secondaires/tolérance médicamenteuse / complications chirurgicales - L'évaluation de la satisfaction globale de la patiente Toutes les données seront comparées entre le groupe de traitement (injections de TB utérines sous hystéroscopie) et le groupe contrôle |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Be of age, - Present chronic pain of uterine origin VAS > 4 for at least 6 months, - These chronic pains of uterine origin can be due to severe dysmenorrhoea and/or deep dyspareunia and/or polycystic ovarian syndrome and/or fibroma and/or adenomyosis and/or superficial endometriosis, i.e. without involvement of organs other than gynaecological (e.g.: bladder, bowel, ureteral or more distant involvement) - To have been treated for these pains for at least 3 months, including at least a hormonal treatment and/or an analgesic treatment, or to have tried this treatment for at least 3 months, or to refuse this treatment, or intolerance, or contra-indication, - Be physically able to withstand a general anesthesia - To comply with the pre-anesthesia consultation before the operation - Have sufficient cooperation and understanding to comply with the requirements of the study, - Agree to give written consent, - Be affiliated with the French Social Security system. |
- Être majeure, - Présenter des douleurs chroniques d’origine utérine EVA > 4 depuis au moins 6 mois, - Ces douleurs chroniques d’origine utérine peuvent être dues à des dysmenorrhées sévères et/ou des dyspareunies profondes et/ou un syndrôme des ovaires polykystiques et/ou un fibrome et/ou une adenomyose et/ou une endométriose superficielle c’est à dire sans atteinte d’organes autres que gynécologiques (exemple : atteinte vésicale, intestinale, urétérale ou plus éloignée) - Être traitée pour ces douleurs depuis au moins 3 mois, incluant au moins un traitement hormonal et/ou un traitement antalgique, ou avoir essayer ce traitement pendant au moins 3 mois, ou refuser ce traitement, ou intolérance, ou contre-indication, - Etre en capacité physique de supporter une anesthésie générale - Se conformer à la consultation de préanesthésie avant l’intervention - Avoir une coopération et une compréhension suffisantes pour se conformer aux impératifs de l’étude, - Accepter de donner un consentement écrit, - Être affiliée au régime de la Sécurité Sociale française.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Be a minor, - Have a contraindication to botulinum toxin: myasthenia, anticoagulant and antiplatelet agents, coagulation disorders, treatment with an aminoglycoside, - Hypersensitivity to the active substance or to human albumin or sucrose, - Have a contraindication to general anesthesia - Not to have attended the pre-anesthesia consultation - Pelvic ultrasound and/or laparoscopy and/or pelvic MRI showing deep endometriosis-type abnormalities except adenomyosis, - Have generalized muscle activity disorders (e.g. myasthenia gravis, Lambert-Eaton syndrome), - Have an infection or inflammation of the uterine wall, - Have active cervical cancer or any other history of malignancy within 5 years prior to inclusion, with the exception of non-melanoma skin cancer treated without evidence of recurrence. - Be pregnant or breastfeeding, - Participating in another clinical trial, or being in the exclusion period, - Have a level of cooperation and understanding that does not allow strict compliance with the conditions of the protocol, - To benefit from a legal protection measure (curatorship, guardianship...), - Not be affiliated to the French Social Security system. |
- Être mineure, - Avoir une contre-indication à la toxine botulinique : myasthénie, anticoagulant et antiagrégants plaquettaires, troubles de la coagulation, traitement par un aminoside, - Avoir une hypersensibilité à la substance active ou à l’albumine humaine ou à la saccharose, - Avoir une contre-indication à l’anesthésie générale - Ne pas s’être présentée à la consultation de préanesthésie - Avoir une échographie pelvienne et/ou cœlioscopie et/ou IRM pelvienne retrouvant des anomalies à type d’endométriose profonde sauf adénomyose, - Avoir des troubles généralisés de l'activité musculaire (ex : myasthénie gravis, syndrome de Lambert-Eaton), - Avoir une infection ou une inflammation de la paroi utérine, - Avoir un cancer du col de l’utérus actif ou tout autre antécédent de tumeur maligne dans les 5 ans précédant l’inclusion, à l'exception d'un cancer de la peau sans mélanome traité sans signe de récidive. - Être enceinte ou allaitante, - Participer à un autre essai clinique, ou se trouvant dans la période d’exclusion, - Avoir une coopération et une compréhension ne permettant pas de se conformer de façon stricte aux conditions prévues par le protocole, - Bénéficier d’une mesure de protection légale (curatelle, tutelle…), - Ne pas être affiliée au régime de la Sécurité Sociale française.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Questionnaire Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) |
Questionnaire Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Questionnaires will be answered at inclusion before injection, then, 2, 6 and 16 weeks after injection |
Les questionnaires seront remplis à l'inclusion avant l'injection, puis, 2, 6 et 16 semaines après l'injection. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Overall Quality of Life Score: EQ-5D-3L - Specific quality of life score: EHP-30 - Leeds questionnaire on sleeping quality - Score of female sexual function: FSFI - Annoyance score: Numerical scale (EN) for deep dyspareunia and dysmenorrhea - Assessment of pain by the patient using a Visual Analog Scale (VAS) - Side effects / drug tolerance / Surgical complications - Assessment of the patient's overall satisfaction - Medico-economic questionnaire |
- Score de qualité de vie globale : EQ-5D-3L - Score de qualité de vie spécifique : EHP-30 - Questionnaire Leeds sur la qualité du sommeil - Score de la fonction sexuelle féminine : FSFI - Score de gêne : Échelle numérique (EN) des dyspareunies profondes et dysménorrhées - Évaluation de la douleur par la patiente à l'aide d'une Échelle Visuelle Analogique (EVA) - Effets secondaires / tolérance médicamenteuse / Complications chirurgicales - Évaluation de la satisfaction globale de la patiente - Questionnaire médico-économique |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Questionnaires will be answered at inclusion before injection, then, 2, 6 and 16 weeks after injection |
Les questionnaires seront remplis à l'inclusion avant l'injection, puis, 2, 6 et 16 semaines après l'injection. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
traitement classique : hormonal et/ou antalgique |
standard of care : hormonal and/or antalgic treatment |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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End of study will occur 4 month (+/- 15 days) after last patient injection |
La fin de l'étude aura lieu 4 mois (+/- 15 jours) après l'injection de la dernière patiente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |