E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Acute respiratory distress syndrome (ARDS) caused by COVID-19 or other disorders |
síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) causado por COVID-19 u otros trastornos |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Acute respiratory distress syndrome |
síndrome de dificultad respiratoria aguda |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Respiratory Tract Diseases [C08] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10001052 |
E.1.2 | Term | Acute respiratory distress syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10038738 - Respiratory, thoracic and mediastinal disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To compare the treatment effect of CAM2029 versus placebo on respiratory function in patients diagnosed with acute respiratory distress syndrome (ARDS) |
Comparar el efecto del tratamiento con CAM2029 frente a placebo sobre la función respiratoria en pacientes con diagnóstico de síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the treatment effect of CAM2029 on respiratory function To evaluate the treatment effect of CAM2029 on mortality To evaluate the treatment effect of CAM2029 on the stay in the hospital To evaluate the treatment effect of CAM2029 on the stay in the Intensive Care Unit (ICU) To evaluate the impact of CAM2029 on the patient’s clinical status To evaluate the treatment effect of CAM2029 on the patient’s disease-specific, health-related quality of life To evaluate the treatment effects of CAM2029 on measures of general, physical, mental and psychosocial functioning To evaluate the treatment effect of CAM2029 on serum insulin-like growth factor-1 (IGF-1) To assess the plasma concentrations of octreotide after administration of CAM2029 To evaluate the treatment effect of CAM2029 on inflammatory markers To evaluate the safety of CAM2029 |
Evaluar el efecto del tratamiento con CAM2029 sobre la función respiratoria Evaluar el efecto del tratamiento con CAM2029 sobre la mortalidad Evaluar el efecto del tratamiento con CAM2029 en la estancia hospitalaria Evaluar el efecto del tratamiento con CAM2029 en la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) Evaluar el impacto de CAM2029 en el estado clínico del paciente Evaluar el efecto del tratamiento con CAM2029 sobre la calidad de vida relacionada con la salud específica de la enfermedad del paciente Evaluar los efectos del tratamiento con CAM2029 en las medidas de funcionamiento general, físico, mental y psicosocial Evaluar el efecto del tratamiento con CAM2029 sobre el factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1) en suero Evaluar las concentraciones plasmáticas de octreotida después de la administración de CAM2029 Evaluar el efecto del tratamiento con CAM2029 sobre los marcadores inflamatorios Evaluar la seguridad de CAM2029 |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
• Male or female patient, >18 years old at the time of screening • ARDS according to the Berlin definition at the time of randomization: - PaO2/FiO2 <300 mmHg (<40 kPa) with positive end-expiratory pressure or CPAP > or = 5 cm H2O on Day 1 - Bilateral lung opacities not fully explained by effusions, lobular/lung collapse, or nodules as determined by chest imaging (X-ray or computed tomography [CT] scan) - Respiratory failure not fully explained by cardiac failure or fluid overload • Written informed consent provided by the patient (or legally authorized representative) prior to performing any trial related procedures |
• Hombres o mujeres > 18 años de edad en el momento de la selección • SDRA según la definición de Berlín en el momento de la aleatorización: - PaO2 /FiO2 <300 mmHg (<40 kPa) con presión positiva al final de la espiración o CPAP > o = 5 cm H2O el día 1 - Opacidades pulmonares bilaterales no explicadas totalmente por derrames, colapso lobular/pulmonar o nódulos, según se determine mediante imágenes diagnósticas del tórax (radiografía o tomografía axial computarizada [TAC]) - Insuficiencia respiratoria no explicada totalmente por la insuficiencia cardíaca o la sobrecarga de líquidos • Consentimiento informado por escrito proporcionado por el paciente (o representante legal) antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el ensayo |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
• A candidate for hospice or palliative care • Treatment with somatostatin analogue (e.g. octreotide or lanreotide), pasireotide, bromocriptine/cabergoline or pegvisomant in the past 3 months or plans to receive such treatment during the trial period • Treatment with chloroquine or hydroxychloroquine in the past 30 days • Treatment with concomitant medication(s) with a known risk of Torsades de Pointes within 7 days prior to screening • Currently taking part in another interventional clinical trial • History of hypersensitivity or allergy to octreotide • Evidence of poorly controlled diabetes (hemoglobin A1c > or = 10%) at screening • Known history of, or evidence at screening of, QT prolongation, or having other risk factors for Torsades de Pointes according to the Investigator’s judgement • Hepatic- or pancreatic-related disorder, including hepatic cirrhosis, viral hepatitis, gallbladder or bile duct disease, acute or chronic pancreatitis or symptomatic cholelithiasis • Cardiac disease: - Myocardial infarction or coronary artery bypass graft within 6 months, or - Ongoing arrhythmias, complete left bundle branch block or high-grade atrioventricular heart block • Untreated or uncontrolled hypothyroidism • Abnormal liver laboratory parameters at screening: aspartate aminotransferase or alanine aminotransferase > or = 3.0 × upper limit of normal (ULN) combined with total bilirubin >2 × ULN and amylase or lipase > or = 3.0 × ULN • Severe renal failure requiring dialysis • Malignancy or other irreversible disease or condition for which 6-month mortality is estimated at 50% or more • Pre-existing neuromuscular disease impairing spontaneous ventilation • Any other serious medical condition that, in the Investigator’s opinion, may prevent the patient from safely participating in the trial • Pregnant or lactating women • On the staff, affiliated with, or a family member of the personnel directly involved with this trial |
• Candidato para cuidados paliativos • Tratamiento con análogo de la somatostatina (p. ej.,octreotida o lanreotida), pasireotida, bromocriptina/cabergolina o pegvisomant en los últimos 3 meses o tiene previsto recibir dicho tratamiento durante el periodo del ensayo • Tratamiento con cloroquina o hidroxicloroquina en los últimos 30 días • Tratamiento con medicamentos concomitantes con riesgo conocido de Torsades de Pointes en los 7 días previos a la selección • Estar participando actualmente en otro ensayo clínico intervencionista • Antecedentes de hipersensibilidad o alergia a octreotida • Evidencia de diabetes mal controlada (hemoglobina A1c > o = 10 %) en la selección • Antecedentes conocidos o indicios en la selección de prolongación del intervalo QT o presencia de otros factores de riesgo de Torsades de Pointes según el criterio del investigador • Trastorno hepático o pancreático, incluidas cirrosis hepática, hepatitis vírica, enfermedad de la vesícula biliar o del conducto biliar, pancreatitis aguda o crónica o colelitiasis sintomática • Cardiopatía: - Infarto de miocardio o injerto de revascularización coronaria en los 6 meses anteriores, o - Arritmias en curso, bloqueo de rama izquierda completo o bloqueo cardíaco auriculoventricular de grado alto • Hipotiroidismo no tratado o no controlado • Parámetros analíticos hepáticos anómalos en la selección: aspartato aminotransferasa o alanina aminotransferasa > o = 3,0 × límite superior de la normalidad (LSN) combinado con bilirrubina total >2 × LSN y amilasa o lipasa > o = 3,0 × LSN • Insuficiencia renal grave que requiere diálisis • Neoplasia maligna u otra enfermedad o afección irreversible para la que la mortalidad a los 6 meses se estima en el 50 % o más • Enfermedad neuromuscular preexistente que afecta a la ventilación espontánea • Cualquier otra afección médica grave que, en opinión del investigador, pueda impedir que el paciente participe de forma segura en el ensayo • Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia • Ser miembro del personal, afiliado o familiar del personal directamente implicado en este ensayo |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Time to improvement of > or = 2.0 in oxygenation saturation index sustained for at least 48 hours |
Tiempo hasta la mejora de > or = 2,0 en el índice de saturación de oxigenación mantenida durante al menos 48 horas |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Day 1 (baseline) to Day 84 |
día 1 (inicio) hasta el día 84 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Time to improvement in oxygenation sustained for at least 48 hours • Proportion of patients alive on Day 28 with an improvement of > or = 2.0 in oxygenation saturation index sustained for at least 48 hours • Time to improvement of > or = 2.0 in oxygenation index sustained for at least 48 hours • Alive, mechanical ventilation-free days • Alive, respiratory-failure-free days • Proportion of patients who are alive and respiratory-failure-free on Day 28 • All-cause mortality on Day 28 • Number of days in the hospital • Proportion of patients who are alive and discharged from the hospital on Day 28 • Number of days in the ICU • Proportion of patients who are alive and discharged from the ICU on Day 28 • Clinical status pattern over time using a modified ordinal scale • Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ) • King’s Brief Interstitial Lung Disease (KBILD) • Short Form-36 (SF-36) • Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) • Change from baseline in the levels of serum IGF-1 and insulin-like growth factor-binding protein 3 (IGFBP-3) • Octreotide plasma concentrations over time • Change from baseline in the levels of interleukin-6 (IL-6) and C-reactive protein (CRP) • Proportion of patients with treatment-emergent severe fatal or life-threatening serious adverse events (SAEs) • Proportion of patients with treatment-emergent adverse events (AEs) of special interest |
• Tiempo hasta la mejora de la oxigenaciónb mantenida durante al menos 48 horas • Proporción de pacientes vivos el día 28 con una mejora de ≥2,0 en el índice de saturación de oxigenación mantenida durante al menos 48 horas • Tiempo hasta la mejora de > o = 2,0 en el índice de oxigenaciónc mantenida durante al menos 48 horas • Días con vida sin respirador mecánico • Días con vida sin insuficiencia respiratoriad • Proporción de pacientes con vida y sin insuficiencia respiratoria el día 28 • Mortalidad por cualquier causa el día 28 • Número de días en el hospital • Proporción de pacientes vivos y dados de alta del hospital el día 28 • Número de días en la UCI • Proporción de pacientes vivos y dados de alta de la UCI el día 28 • Patrón de estado clínico a lo largo del tiempo utilizando una escala ordinal modificada • Cuestionario respiratorio St. George (St. George Respiratory Questionnaire, SGRQ) • Cuestionario breve de enfermedad pulmonar intersticial de King (King’s Brief Interstitial Lung Disease, KBILD) • Cuestionario de salud abreviado de 36 ítems (SF-36) • Escala de ansiedad y depresión hospitalaria (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) • Cambio con respecto al inicio en los niveles de IGF-1 en suero y de proteína 3 de unión al factor de crecimiento similar a la insulina (IGFBP-3) • Concentraciones plasmáticas de octreotida a lo largo del tiempo • Cambio con respecto al inicio en los niveles de interleucina-6 (IL-6) y proteína C reactiva (PCR) • Proporción de pacientes con acontecimientos adversos graves (AAG) mortales o potencialmente mortales surgidos durante el tratamiento • Proporción de pacientes con acontecimientos adversos (AA) surgidos durante el tratamiento de especial interés |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Day 1 (baseline) to Day 84 Day 28 Baseline to last available assessment |
día 1 (inicio) hasta el día 84 Día 28 el inicio hasta la última evaluación disponible |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 4 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
United States |
Italy |
Spain |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Last protocol-specified contact with last patient ongoing in the trial |
Último contacto especificado por el protocolo con el último paciente en curso en el ensayo |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 8 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 9 |