E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Recurrent calcium oxalate kidney stone disease |
Recidiva di calcolosi renale da ossalato di calcio |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
recurrent kidney stone disease |
Calcoli renali ricorrenti |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nutritional and Metabolic Diseases [C18] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10023436 |
E.1.2 | Term | Kidney stone |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004857 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the effect of lumasiran on the percent change in urinary oxalate excretion |
Valutare l’effetto di lumasiran sulla variazione percentuale nell’escrezione di ossalato urinario |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• To evaluate the percentage of patients who achieve a =20% reduction in 24-hour urinary oxalate with lumasiran • To evaluate the effect of lumasiran on urinary calcium oxalate supersaturation |
• Valutare la percentuale di pazienti che raggiungono una riduzione del >20% di ossalato urinario nelle 24 ore con lumasiran • Valutare l’effetto di lumasiran sulla sovrasaturazione dell’ossalato di calcio urinario |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
• Age 18 years or older (or age of legal consent, whichever is older). • Recurrent kidney stone disease, defined as =2 stone events within the 5 years prior to screening. For inclusion, a historical kidney stone event is defined as: 1. the visible passage of a kidney stone 2. a procedural intervention for removal of an asymptomatic or symptomatic stone 3. a new (=1 mm) or enlarged (by =2 mm) kidney stone on CT imaging • The 2 most recently analyzed kidney stones prior to randomization contained 50% or more of calcium oxalate; if only one stone analysis is available, then it must have contained 50% or more of calcium oxalate. • 24-hour urinary oxalate levels from 2 valid 24-hour urine collections obtained during screening are >ULN. • Willing to adhere to dietary recommendations appropriate for stone formers including limiting vitamin C supplementation to <200 mg daily. • If taking medications and/or hydrating for kidney stone prophylaxis, or taking medications that alter urinary oxalate excretion and/or kidney stone formation, must have been on a stable regimen for at least 60 days before randomization, and willing to remain on this stable regimen for the duration of the study. • Body mass index (the weight in kilograms divided by the square of the height in meters) of 20 to <40 kg/m2. • Patient is able to understand and is willing and able to comply with the study requirements and to provide written informed consent. |
• Età pari o superiore a 18 anni (o età del consenso legale, a seconda di quale sia maggiore). • Recidiva di calcolosi renale, definita come >2 eventi nei 5 anni precedenti allo screening. Per l’inclusione, un evento storico di calcolosi renale è definito come: 1. il passaggio visibile di un calcolo renale 2. un intervento procedurale per la rimozione di un calcolo asintomatico o sintomatico 3. un nuovo calcolo renale (>1 mm) o ingrossato (di >2 mm) visibile tramite TAC • I 2 calcoli renali analizzati più recentemente prima della randomizzazione contenevano il 50% o più di ossalato di calcio; se è disponibile l'analisi di un solo calcolo doveva contenere il 50% o più di ossalato di calcio. • I livelli di ossalato urinario nelle 24 ore derivati da 2 raccolte di urine valide nelle 24 ore ottenute durante lo screening sono >ULN (limite superiore di normalità). • Disponibilità ad aderire alle appropriate raccomandazioni alimentari in relazione alla formazione dei calcoli, tra cui limitare l’integrazione di vitamina C a <200 mg al giorno. • Se si stanno assumendo farmaci e/o idratanti per la profilassi della calcolosi renale, o farmaci che alterano l’escrezione urinaria di ossalato e/o la formazione di calcoli renali, si deve aver seguito un regime stabile per almeno 60 giorni prima della randomizzazione e si deve essere disposti a mantenere tale regime stabile per l’intera durata dello studio. • Indice di massa corporea (il peso espresso in chilogrammi diviso per il quadro dell’altezza in metri) da 20 a <40 kg/m2. • Il/la paziente è in grado di comprendere ed è disposto/a e in grado di attenersi ai requisiti dello studio e di fornire il consenso informato scritto. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
• Has any of the following laboratory parameter assessments at screening: a. Alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) >2 × ULN b. Total bilirubin >1.5 × ULN. Patients with elevated total bilirubin that is secondary to documented Gilbert's syndrome are eligible if the total bilirubin is <2 × ULN c. International normalized ratio (INR) >2.0 (patients on oral anticoagulant [eg, warfarin] with an INR <3.5 will be allowed) • Has an eGFR of <30 mL/min/1.73m2 at screening (calculation will be based on the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration [CKDEPI] creatinine formula; • Received an investigational agent within the last 30 days or 5 halflives, whichever is longer, prior to the first dose of study drug, or are in follow-up of another clinical study prior to study enrollment • Patients with a known history of secondary causes of elevated urinary oxalate and/or recurrent kidney stones including: a. Primary hyperoxaluria b. Severe eating disorders (anorexia or bulimia) c. Chronic inflammatory bowel disease d. Intestinal surgery with malabsorption or chronic diarrhea e. Sarcoidosis f. Primary hyperparathyroidism g. Complete distal renal tubular acidosis • Has other medical conditions or comorbidities which, in the opinion of the Investigator, would interfere with study compliance or data interpretation. • History of multiple drug allergies or history of allergic reaction to an oligonucleotide or GalNAc. • History of intolerance to SC injection(s) • Is not willing to comply with the contraceptive requirements during the study period • Female patient is pregnant, planning a pregnancy, or breast-feeding • Unwilling or unable to limit alcohol consumption throughout the course of the study • History of alcohol abuse, within the last 12 months before screening, in the opinion of the Investigator. |
• Preseza di una qualsiasi delle seguenti valutazioni dei parametri di laboratorio allo screening: a. Alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) >2 x ULN b. Bilirubina totale >1,5 x ULN. Pazienti con livelli elevati di bilirubina totale, collegata alla sindrome di Gilbert documentata sono idonei se la bilirubina totale è <2 × ULN c. Rapporto normalizzato internazionale (INR) >2,0 (è consentita la partecipazione a pazienti che assumono anticoagulante orale [ad es. warfarin] con INR <3,5) • Presenza di una eGFR pari a <30 ml/min/1,73 m2 allo screening (il calcolo si baserà sulla formula della creatinina secondo la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration [CKD- EPI]; • Precedente trattamento con un agente sperimentale negli ultimi 30 giorni o 5 emivite, a seconda di quale periodo sia più lungo, anteriormente alla prima dose del farmaco dello studio, o in corso di follow-up di un altro studio clinico prima dell’arruolamento nello studio • Pazienti con anamnesi nota di cause secondarie di livelli elevati di ossalato urinario e/o recidive di calcolosi renale, compresi: a. Iperossaluria primaria b. Disturbi alimentari gravi (anoressia o bulimia) c. Malattia infiammatoria intestinale cronica d. Chirurgia intestinale con malassorbimento o diarrea cronica e. Sarcoidosi f. Iperparatiroidismo primario g. Acidosi tubulare renale distale completa • Presenza di altre condizioni mediche o comorbidità che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero interferire con la conformità allo studio o l’interpretazione dei dati. • Anamnesi di allergie farmacologiche multiple o anamnesi di reazione allergica a un oligonucleotide o a GalNAc. • Anamnesi di intolleranza alla/e iniezione/i SC • Indisponibilità ad attenersi agli obblighi contraccettivi durante il periodo dello studio • Paziente di sesso femminile in gravidanza, sta pianificando una gravidanza o in allattamento • Indisponibilità o incapacità di limitare il consumo di alcol per tutta la durata dello studio • Anamnesi di abuso di alcol negli ultimi 12 mesi prima dello screening, a parere dello sperimentatore. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Percent change in 24-hour urinary oxalate from baseline to Month 6 (average across Months 4 through 6) |
Variazione percentuale nell’ossalato urinario nelle 24 ore dal basale al Mese 6 (media tra i Mesi da 4 a 6) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
From baseline to Month 6 (average across Months 4 through 6) |
Dal basale al Mese 6 (media tra i Mesi da 4 a 6) |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Percentage of patients who achieve a =20% reduction in 24-hour urinary oxalate from baseline to Month 6 (average across Months 4 through 6) • Percent change in urinary calcium oxalate supersaturation from baseline to Month 6 (average across Months 4 through 6) |
• Percentuale di pazienti che raggiungono una riduzione =20% nell’ossalato urinario nelle 24 ore dal basale al Mese 6 (media tra i Mesi da 4 a 6) • Variazione percentuale della supersaturazione dell'ossalato di calcio urinario dal basale al Mese 6 (media tra i Mesi da 4 a 6) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
From baseline to Month 6 (average across Months 4 through 6) |
Dal basale al Mese 6 (media tra i Mesi da 4 a 6) |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 14 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Belgium |
Italy |
Spain |
Switzerland |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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last patient last visit |
last patient last visit |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |