E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Active Psoriatic Arthritis |
Artritis Psoriásica Activa |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Psoriatic Arthritis |
Artritis Psoriásica |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10037160 |
E.1.2 | Term | Psoriatic arthritis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004859 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of guselkumab+golimumab combination treatment in participants with active PsA and IR to a prior anti-TNFα therapy by assessing clinical response compared with guselkumab monotherapy |
Evaluar la eficacia de la politerapia con guselkumab+golimumab en pacientes con APs activa y respuesta inadecuada (RI) a un tratamiento anterior de inhibición del factor de necrosis tumoral alfa (TNFα) mediante la evaluación de la respuesta clínica en comparación con la monoterapia con guselkumab. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- Efficacy: To evaluate the efficacy of guselkumab+golimumab combination treatment in participants with active PsA and IR to a prior anti-TNFα therapy by assessing the reduction in signs and symptoms of PsA compared with guselkumab monotherapy - Safety: To evaluate the safety of guselkumab+golimumab combination treatment in participants with active PsA compared with guselkumab monotherapy - PK and Immunogenicity: To evaluate the PK and immunogenicity of guselkumab+golimumab combination treatment in participants with active PsA compared with guselkumab monotherapy |
- Eficacia: Evaluar la eficacia de la politerapia con guselkumab+golimumab en pacientes con APs activa y RI a un tratamiento anterior de inhibición del TNFα mediante la evaluación de la reducción de los signos y los síntomas de la APs en comparación con la monoterapia con guselkumab. - Seguridad: Evaluar la seguridad de la politerapia con guselkumab+golimumab en pacientes con APs activa en comparación con la monoterapia con guselkumab - FC e inmunogenicidad: Evaluar la farmacocinética (FC) y la inmunogenicidad de la politerapia con guselkumab+golimumab en pacientes con APs activa en comparación con la monoterapia con guselkumab |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Initial Clinical Protocol, 08 June 21, version 1.0. Biopsies from lesional and nonlesional skin may be collected from participants who consent to this optional substudy component of the study (with a separate ICF), as fixed blocks, slides, fresh or frozen samples, where local regulations permit. |
Protocolo clínico inicial, 8 de junio de 2021, versión 1.0. Donde lo permita la regulación local, se obtendrán biopsias cutáneas de piel con lesión y sin lesión, de aquellos pacientes que consientan para este sub-estudio opcional del estudio (firmando un DCI separado) en bloque, laminillas, frescas o muestras congeladas. |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
- Be ≥18 to ≤65 years of age, inclusive. - Medically stable on the basis of physical examination, medical history, vital signs, and 12-lead ECG performed at screening. Any abnormalities must be consistent with the underlying illness in the study population and this determination must be recorded in the participant's source documents and initialed by the investigator. - Have a diagnosis of PsA for ≥6 months prior to the first administration of study intervention and meet ClASsification criteria for Psoriatic ARthritis criteria at screening. - Have active PsA as defined by: At least 3 swollen joints and at least 3 tender joints at screening and at baseline and, hsCRP ≥0.3 mg/dL at screening from the central laboratory - Have at least 1 of the following PsA subsets: distal interphalangeal joint involvement, polyarticular arthritis with absence of rheumatoid nodules, asymmetric peripheral arthritis, or spondylitis with peripheral arthritis.
For the complete overview of the inclusion criteria, please refer to section 5.1 of the protocol |
- Tener ≥18 y ≤65 años, incluidos. - Estar estable desde el punto de vista médico conforme a la exploración física, la historia clínica, las constantes vitales y el ECG de 12 derivaciones realizados en la selección. Cualquier anomalía debe ser coherente con la enfermedad subyacente en la población del estudio y esta determinación debe registrarse en los documentos originales del paciente con las iniciales del investigador. - Contar con un diagnóstico de artritis psoriásica (AP) durante ≥6 meses antes de la primera administración del tratamiento del estudio y cumplir los criterios de clasificación para la artritis psoriásica en la fase de selección. - Tener una AP activa, que se define del siguiente modo: al menos 3 articulaciones inflamadas y al menos 3 articulaciones dolorosas a la palpación en la fase de selección y en el momento de referencia y hsCRP ≥0,3 mg/dl en la selección según resultados del laboratorio central. - Tener al menos 1 de los siguientes subconjuntos de AP: afectación de la articulación interfalángica distal, artritis poliarticular con ausencia de nódulos reumatoides, artritis periférica asimétrica o espondilitis con artritis periférica.
Por favor, refiérase a la sección 5.1 del protocolo para consultar todos los criterios de inclusión |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
- Has a history or current signs or symptoms of severe, progressive, or uncontrolled renal insufficiency, hepatic, cardiac, vascular, pulmonary, gastrointestinal, endocrine, neurologic, hematologic, rheumatologic, psychiatric, genitourinary, or metabolic disturbances. - Has unstable cardiovascular disease, defined as a recent clinical deterioration in the last 3 months prior to screening or a cardiac hospitalization within the last 3 months prior to screening. - Has a history of, or concurrent, congestive heart failure, including medically controlled, asymptomatic congestive heart failure. - Has a history of a demyelinating disorder such as multiple sclerosis or optic neuritis. - Has other inflammatory diseases that might confound the evaluations of benefit of guselkumab and/or golimumab therapy, including but not limited to RA, AS, nr-AxSpA, systemic lupus erythematosus, or lyme disease.
For the complete overview of the exclusion criteria, please refer to section 5.2 of the protocol |
- Tener antecedentes o signos o síntomas actuales de insuficiencia renal o alteraciones hepáticas, cardíacas, vasculares, pulmonares, gastrointestinales, endocrinas, neurológicas, hematológicas, reumatológicas (a excepción de la AP), psiquiátricas, genitourinarias o metabólicas, ya sean graves, progresivas o no controladas. - Tener enfermedad cardiovascular inestable, definida como un deterioro clínico reciente en los últimos 3 meses antes de la selección o una hospitalización por motivos cardíacos en los últimos 3 meses antes de la selección. - Tener antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva o concurrente, incluida la insuficiencia cardíaca congestiva asintomática y médicamente controlada. - Tener antecedentes de un trastorno desmielinizante como esclerosis múltiple o neuritis óptica. - Tener otras enfermedades inflamatorias que podrían confundir la evaluación de los beneficios del tratamiento con guselkumab o golimumab, lo que incluye, entre otras, artritis reumatoide (AR), espondilitis anquilosante (EA), espondiloartritis axial no radiográfica (nr-AxSpA), lupus eritematoso sistémico o enfermedad de Lyme.
Por favor, refiérase a la sección 5.2 del protocolo para consultar todos los criterios de exclusión |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Proportion of participants who achieve MDA at Week 24 |
Proporción de pacientes que consiguen una actividad mínima de la enfermedad (AME) en la semana 24 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Proportion of participants who achieve ACR 50 at Week 24 - Proportion of participants who achieve MDA at Week 16 - Proportion of participants who achieve Psoriasis Area and Severity Index 90/100 at Week 24 among the participants with ≥3% BSA psoriatic involvement and an IGA score of ≥2 at baseline - Proportion of participants with an Investigator Global Assessment-psoriasis response at Week 24 among participants with ≥3% BSA psoriatic involvement and an IGA score of ≥2 at baseline - Change from baseline in Health Assessment Questionnaire Disability Index at Week 24 - Resolution of enthesitis at Week 24 among the participants with enthesitis at baseline - Resolution of dactylitis at Week 24 among the participants with dactylitis at baseline - Change from baseline in Short Form Health Survey Physical Component Score (PCS) at Week 24 |
- Proporción de pacientes que consiguen una puntuación de 50 según los criterios del American College of Rheumatology (ACR) en la semana 24. - Proporción de pacientes que consiguen una AME en la semana 16. - Proporción de pacientes que consiguen una puntuación de 90/100 en el Índice de extensión y gravedad de la psoriasis (PASI) en la semana 24 entre los pacientes con una superficie corporal (SC) afectada por la psoriasis ≥3 % y una puntuación de ≥2 (leve) según la evaluación global del investigador (IGA) en la visita basal. - Proporción de pacientes con una respuesta a la psoriasis en la IGA (es decir, una puntuación de 0 [desaparecida] o 1 [mínima] Y una reducción de grado ≥2 con respecto a la visita basal) en la semana 24 entre los pacientes con una SC afectada por la psoriasis ≥3 % y una puntuación IGA de ≥2 (leve) en la visita basal. - Cambio respecto al momento de referencia en el Índice de discapacidad del cuestionario de evaluación de la salud (HaQ-DI) en la semana 24. - Resolución de la entesitis en la semana 24 entre los pacientes con entesitis en la visita basal. - Resolución de la dactilitis en la semana 24 entre los pacientes con dactilitis en la visita basal. - Cambio respecto a la visita basal en la puntuación de componentes físicos (PCS) del Cuestionario de salud breve (SF-36) en la semana 24 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Week 16 and 24 |
Semana 16 y 24 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
MRI, Biomarker and Immunogenicity assessments |
Evaluaciones de RM, biomarcadores e inmunogenicidad |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | Yes |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 13 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Russian Federation |
Ukraine |
United States |
Poland |
Spain |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Última visita del último paciente |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 5 |