E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Dravet Syndrome (DS) Lennox-Gastaut Syndrome (LGS) |
Síndrome Dravet Síndrome Lennox Gastaut |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10073682 |
E.1.2 | Term | Dravet syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004850 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10048816 |
E.1.2 | Term | Lennox-Gastaut syndrome |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
- To assess the long-term safety and tolerability of soticlestat when administered as adjunctive therapy to SOC (eg, ASMs, vagus nerve stimulation, ketogenic diet, modified Atkins diet) in subjects with DS or LGS. |
El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y la tolerabilidad a largo plazo de soticlestat cuando se administra como tratamiento complementario del tratamiento de referencia (p. ej., FAE, estimulación del nervio vago, dieta cetógena, dieta Atkins modificada) en pacientes con SD o SLG. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To assess the effect of soticlestat on seizure frequency (convulsive seizures for the DS cohort, MMD seizures for the LGS cohort, and total seizure count for each cohort). - To assess the effect of soticlestat on the Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) (clinician) and Caregiver Global Impression of Improvement (Care GI-I). - To assess the effect of soticlestat on CGI-I Seizure Intensity and Duration. - To assess the effect of soticlestat on the CGI-I Nonseizure Symptoms completed by clinician with input from the caregiver. - To assess the effect on Quality of Life Inventory-Disability (QI-Disability). |
-Evaluar el efecto del soticlestat sobre la frecuencia de las crisis (crisis convulsivas en la cohorte de SD, crisis atónicas generalizadas en la cohorte de SLG y número total de crisis en cada cohorte). -Evaluar el efecto del soticlestat en la Impresión clínica global de mejoría (CGI-I) (médico) y la Impresión global de mejoría del cuidador (Care GI-I). -Evaluar el efecto del soticlestat sobre la Intensidad y la duración de las crisis en la CGI-I. -Evaluar el efecto del soticlestat sobre los Síntomas no convulsivos en la CGI-I completados por el médico con la información aportada por el cuidador. -Evaluar el efecto sobre el Cuestionario de calidad de vida-Discapacidad (QI-Discapacidad). |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Subject must have: Been previously enrolled in soticlestat clinical study TAK-935-3001 or TAK-935-3002. 1. Received at least 12 weeks of treatment (combined titration and Maintenance Period) with the study drug in the antecedent study and not have a serious or severe AE that, in the investigator’s or sponsor’s opinion, was related to the study drug and would make it unsafe for the patient to continue receiving the study drug. 2. In the opinion of the investigator, the subject has the potential to benefit from the administration of soticlestat. 3. In the opinion of the investigator, the subject and/or parent or legal guardian is capable of understanding and complying with protocol requirements including the use of digital tools, complete appropriate assessments, maintain an accurate and complete daily seizure diary and take study drug for the duration of the study. 4. The subject or the subject’s parent or legal guardian are willing and able to read, understand, and sign and date a written or an electronic informed consent form (ICF), assent form (if applicable), and any required privacy authorization prior to the initiation of any study procedures. 5. Female subjects of childbearing potential (defined as first menarche) must have a negative pregnancy test and agree to use an effective method of birth control during the study and for 30 days following the last dose of study drug. Effective contraceptive methods are as follows: -Double-barrier method (contraceptive sponge, diaphragm, or cervical cap with spermicidal jellies or creams PLUS male condom). - Partner with male condom. -Combined or progestogen-only hormonal contraception -Intrauterine device (Copper T PLUS condom) - Intrauterine hormone-releasing system - Sexual abstinence: i. Sexual abstinence may be considered as a method only if defined as refraining from heterosexual intercourse and determined to be the usual lifestyle before entering the study with reliability of abstinence for the duration of the study participation and for 30 days after last dose of study drug. -Sterilization: ii. Bilateral tubal occlusion. iii. Vasectomized partner (provided that the partner is the sole sexual partner of the subject and the absence of sperm in the ejaculate has been confirmed). |
El paciente debe haber: -Participado previamente en uno de los estudios clínicos de soticlestat TAK-935-3001 o TAK-935-3002. -Recibido al menos 12 semanas de tratamiento (período de ajuste y mantenimiento de la dosis combinados) con el fármaco del estudio en el estudio previo y no haber presentado ningún AA grave o intenso que, en opinión del investigador o del promotor, esté relacionado con el fármaco del estudio y haga que no sea seguro para el paciente seguir recibiendo el fármaco del estudio. 2. En opinión del investigador, el paciente puede beneficiarse de la administración de soticlestat. 3. Según la opinión del investigador, el paciente y/o padre, madre o tutor legal es capaz de comprender y cumplir los requisitos del protocolo, incluido el uso de herramientas digitales, realizar las evaluaciones pertinentes, mantener un diario de crisis exacto y completo y tomar el fármaco del estudio durante todo el estudio. 4. El paciente o el padre, madre o tutor legal del paciente está dispuesto y es capaz de leer, entender y firmar y fechar un documento de consentimiento informado (DCI) por escrito o electrónico, un documento de asentimiento (si corresponde) y cualquier autorización sobre protección de datos necesaria antes del inicio de los procedimientos del estudio. 5. Las mujeres en edad fértil (las que han tenido la menarquia) deberán tener una prueba de embarazo negativa y comprometerse a utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el estudio y durante 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio. Los métodos anticonceptivos eficaces son los siguientes: -Método de doble barrera (esponja anticonceptiva, diafragma o capuchón cervical con gel o crema espermicida MÁS preservativo masculino). -Uso de preservativo por la pareja. -Anticonceptivos hormonales combinados o solo con progestágenos. -Dispositivo intrauterino (T de cobre Y preservativo). -Sistema intrauterino liberador de hormonas. -Abstinencia sexual: i.La abstinencia sexual solo podrá considerarse un método si se define como la ausencia de relaciones heterosexuales y se determina que es el modo de vida habitual antes de la incorporación al estudio; la abstinencia deberá mantenerse durante toda la participación en el estudio y durante los 30 días siguientes a la última dosis del fármaco del estudio. -Esterilización: ii.Ligadura de trompas bilateral. iii.Vasectomía de la pareja (siempre que sea la única pareja sexual de la paciente y se haya confirmado la ausencia de espermatozoides en el eyaculado). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Unstable, clinically significant neurologic (other than the disease being studied), psychiatric, cardiovascular, ophthalmologic, pulmonary, hepatic, renal, metabolic, gastrointestinal, urologic, immunologic, hematopoietic, endocrine disease, malignancy including progressive tumors, or other abnormality that may impact the ability to participate in the study or that may potentially confound the study results. It is the responsibility of the investigator to assess the clinical significance; however, consultation with the medical monitor may be warranted. 2. Abnormal and clinically significant ECG abnormality at Visit 1 including QT interval with Fridericia correction method (QTcF) >450 ms confirmed with a repeat ECG using manual measurement of QTcF. Clinically significant ECG abnormalities should be discussed with the medical monitor. 3. Subject is currently pregnant or breastfeeding or is planning to become pregnant during the study or within 30 days of the last dose of study drug. 4. Subject is considered by the investigator to be at imminent risk of suicide or injury to self, others, or property. Subjects who have positive answers on item numbers 4 or 5 on the CSSRS before dosing are excluded. This scale will only be administered to subjects aged ≥6 years. |
1.Enfermedad neurológica (aparte de la estudiada), psiquiátrica, cardiovascular, oftalmológica, pulmonar, hepática, renal, metabólica, digestiva, urológica, inmunológica, hematopoyética o endocrina inestable y de importancia clínica, neoplasia maligna, incluidos los tumores progresivos, u otra anomalía que pueda influir en la capacidad para participar en el estudio o que pueda confundir los resultados del estudio. Es responsabilidad del investigador evaluar la importancia clínica; sin embargo, puede estar justificada la consulta con el monitor médico. 2.Anomalía del ECG de importancia clínica en la visita 1, incluido un intervalo QT con el método de corrección de Fridericia (QTcF) >450 ms, confirmado con un nuevo ECG utilizando medición manual del QTcF. Las anomalías ECG de importancia clínica se comentarán con el monitor médico. 3.La paciente está embarazada o en período de lactancia o tiene previsto quedarse embarazada durante el estudio o en los 30 días siguientes a la última dosis del fármaco del estudio. 4.El investigador considera que el paciente corre un riesgo inminente de suicidio o de lesionarse a sí mismo, a los demás o de causar daños materiales. Se excluirá a los pacientes con respuestas positivas en los ítems número 4 o 5 del C-SSRS antes de la administración. Esta escala sólo se aplicará a pacientes de 6 años o más. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
- Incidence of TEAEs. - Change from baseline in the Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) categorization based on Columbia Classification Algorithm of Suicide Assessment categories 1, 2, 3, 4, and 5 for patients ≥6 years of age. - Incidence of clinically significant abnormal safety laboratory test values, vital signs and electrocardiogram (ECG) evaluations. - Change from baseline in safety laboratory test values, vital signs and ECG evaluations. - Change from baseline in height and weight for all age groups, and in absolute value for Tanner stage for children 6 to 17 years and insulin-like growth factor 1 (IGF 1) for children 2 to 17 years of age during the study. |
-Incidencia de AAAT. -Variación con respecto al momento basal de la clasificación de la Escala de valoración del riesgo de suicidio de Columbia (C-SSRS) basada en las categorías 1, 2, 3, 4 y 5 del Algoritmo de clasificación de Columbia para la evaluación del riesgo de suicidio en pacientes ≥6 años. -Incidencia de valores anómalos clínicamente significativos en las pruebas analíticas de seguridad clínica, constantes vitales y evaluaciones electrocardiográficas (ECG). -Variación con respecto al momento basal de los valores en las pruebas analíticas de seguridad, constantes vitales y ECG. -Variación con respecto al momento basal de la estatura y el peso en todos los grupos de edad, del valor absoluto del estadio de Tanner en niños de 6 a 17 años y del factor de crecimiento insulínico 1 (IGF 1) en niños de 2 a 17 años durante el estudio. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Primary end points will be assessed throughout the study. |
Los criterios de valoración principal se evaluarán a lo largo de todo el estudio |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Percent change from baseline in total seizure frequency per 28 days for each (DS and LGS) cohort. - Percent change from baseline in convulsive seizure frequency (DS) per 28 days. - Percent change from baseline in MMD seizure frequency (LGS) per 28 days. - Effect on the CGI-I and Care GI-I. - Effect on CGI-I Seizure Intensity and Duration. - Effect on the CGI-I Nonseizure Symptoms completed by clinician with input from the caregivers. - Effect on QI-Disability. |
-Variación porcentual con respecto al momento basal de la frecuencia total de crisis en 28 días en cada cohorte (SD y SLG). -Variación porcentual con respecto al momento basal de la frecuencia de crisis convulsivas (SD) en 28 días. -Variación porcentual con respecto al momento basal de la frecuencia de crisis atónicas generalizadas en 28 días. -Efecto en las escalas CGI-I y Care GI-I. -Efecto sobre la Intensidad y la duración de las crisis en la CGI-I. -Efecto sobre los Síntomas no convulsivos en la CGI-I completada por el médico con la información aportada por los cuidadores. -Efecto sobre el cuestionario QI-Discapacidad. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Secondary end points will be assessed throughout the study. |
Los criterios de valoración secundarios se evaluarán a lo largo de todo el estudio |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 25 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Serbia |
Belgium |
Canada |
China |
Greece |
Hungary |
Italy |
Japan |
Latvia |
Netherlands |
Poland |
Russian Federation |
Spain |
Ukraine |
United States |
France |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the study for an individual subject is defined as the last protocol-specified contact with that subject. The overall end of the study is defined as the last protocol-specified contact with the last subject ongoing in the study. |
El final del estudio para un sujeto se define como el último contacto especificado por el protocolo con ese sujeto. El final general del estudio se define como el último contacto especificado por el protocolo con el último sujeto en curso en el estudio. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 4 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |