E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Chronic spontaneous urticaria |
Χρόνια αυθόρμητη κνίδωση (ΧΑΚ) |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Chronic spontaneous urticaria |
Χρόνια αυθόρμητη κνίδωση (ΧΑΚ) |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Skin and Connective Tissue Diseases [C17] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10072757 |
E.1.2 | Term | Chronic spontaneous urticaria |
E.1.2 | System Organ Class | 10040785 - Skin and subcutaneous tissue disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To demonstrate the efficacy of rilzabrutinib in study participants with chronic spontaneous urticaria (CSU) who remain symptomatic despite the use of H1 antihistamines (H1-AH) |
Να αποδειχτεί η αποτελεσματικότητα του rilzabrutinib σε συμμετέχοντες της μελέτης με χρόνια αυθόρμητη κνίδωση (ΧΑΚ) που παραμένουν συμπτωματικοί παρά τη χρήση των αντιισταμινικών H1 (H1-AH). |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• To demonstrate the efficacy of rilzabrutinib on urticaria activity composite endpoint and itch or hives, separately, at various time points • To evaluate safety outcome measures • To assess the plasma PK of rilzabrutinib in participants with CSU
|
• Να αποδειχτεί η αποτελεσματικότητα του rilzabrutinib στο σύνθετο καταληκτικό σημείο της δραστηριότητας της κνίδωσης και στον κνησμό ή στο εξάνθημα, ξεχωριστά, σε διάφορα χρονικά σημεία. • Η αξιολόγηση των μέτρων έκβασης ασφάλειας. • Αξιολόγηση της ΦΚ του rilzabrutinib στο πλάσμα σε συμμετέχοντες με ΧΑΚ. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Participants who have a diagnosis of CSU refractory to H1-AH at the time of randomization - Diagnosis of CSU ≥3 months prior to screening visit (Visit 1). - The presence of itch and hives for ≥6 consecutive weeks at any time prior to screening visit (Visit 1) despite the use of H1-AH during this time period. - Participants using a study defined H1-AH for CSU treatment. For participants on stable doses of non-study-approved H1-AH, investigators may switch participants to an equivalent dose of a study-approved H1-AH maintenance medication. - Participants who are omalizumab naïve. - Participants must be willing and able to complete a daily symptom e-diary for the duration of the study. - During the 7 days before randomization: UAS7 ≥16 and ISS7 ≥8 - Body mass index (BMI) >17.5 and <40 kg/m2. - Contraceptive use by men and women should be consistent with local regulations regarding the methods of contraception for those participating in clinical studies. |
- Οι συμμετέχοντες που έχουν διάγνωση ΧΑΚ ανθεκτικό στο H1-AH στο χρόνο τυχαιοποίησης. - Διάγνωση ΧΑΚ ≥3 μήνες πριν από την επίσκεψη διαλογής (Επίσκεψη 1). - Παρουσία κνησμού και εξανθήματος για ≥6 διαδοχικές εβδομάδες οποιαδήποτε στιγμή πριν από την επίσκεψη διαλογής (Επίσκεψη 1) παρά τη χρήση H1-AH κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. - Οι συμμετέχοντες που χρησιμοποιούν μια καθορισμένη από τη μελέτη H1-AH για τη θεραπεία της ΧΑΚ. Για τους συμμετέχοντες σε σταθερές δόσεις H1-AH που δεν έχουν εγκριθεί για τη μελέτη, οι ερευνητές μπορούν να αλλάξουν τους συμμετέχοντες σε ισοδύναμη δόση ενός εγκεκριμένου για τη μελέτη φαρμάκου συντήρησης H1-AH. - Συμμετέχοντες που δεν έχουν λάβει στο παρελθόν ομαλιζουμάμπη. - Οι συμμετέχοντες πρέπει να είναι πρόθυμοι και ικανοί να συμπληρώσουν ένα καθημερινό ηλεκτρονικό ημερολόγιο συμπτωμάτων για όλη τη διάρκεια της μελέτης. - Κατά τη διάρκεια των 7 ημερών πριν από την τυχαιοποίηση: UAS7 ≥16 και ISS7 ≥8 - Δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) >17,5 και <40 kg/m2. - Η χρήση αντισύλληψης από άνδρες και γυναίκες θα πρέπει να συνάδει με τους τοπικούς κανονισμούς αναφορικά με τις μεθόδους αντισύλληψης για τους συμμετέχοντες σε κλινικές μελέτες.
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Participants are excluded from the study if any of the following criteria apply: - Clearly defined underlying etiology for CUs other than CSU (main manifestation being physical urticaria) - Presence of skin morbidities other than CSU that may interfere with the assessment of the study outcomes. - Participants with active atopic dermatitis (AD). - Severe concomitant illness(es) that, in the Investigator’s judgment, would adversely affect the patient’s participation in the study. - Known or suspected immunodeficiency, or otherwise recurrent infections of abnormal frequency or prolonged duration suggesting an immune compromised status, as judged by the Investigator. - History of serious infections requiring intravenous (IV) therapy with the potential for recurrence or currently active moderate to severe infection at Screening, including active coronavirus disease 2019 (COVID-19). - Live vaccine except Bacille Calmette Guerin-vaccination within 28 days prior to Day 1 or plan to receive one during the trial; Bacille Calmette Guerin-vaccination within 12 months prior to Screening. - Active malignancy or history of malignancy within 5 years - Conditions that may predispose the participant to excessive bleeding - Any participant with an uncontrolled disease state as judged by the Investigator, such as asthma, psoriasis, or inflammatory bowel disease, etc. that are typically treated with oral or parenteral corticosteroids - Previous use of a BTK inhibitor. - Has received any investigational drug (or is currently using an investigational device) within the 30 days before Day 1, or at least 5 times the respective elimination half-life time (whichever is longer). - Previous exposure to another investigative antibody for CSU - Positive for human immunodeficiency virus (HIV) antibody test. - Presence of hepatitis B surface antigen (HBsAg) or hepatitis B core antibody (HBcAb) with positive DNA test result at screening or within 3 months prior to the screening visit. - Positive hepatitis C antibody test result at screening or within 3 months prior to the screening visit. - Tuberculosis infection - Any of significant laboratory abnormalities and ECG findings at the screening visit |
- Σαφώς καθορισμένη υποκείμενη αιτιολογία για τις ΧΚ εκτός της ΧΑΚ (η κύρια εκδήλωση είναι η φυσική κνίδωση). - Παρουσία δερματικών νοσηροτήτων εκτός της ΧΑΚ που μπορεί να επηρεάσουν την αξιολόγηση των εκβάσεων της μελέτης. - Συμμετέχοντες με ενεργή ατοπική δερματίτιδα (ΑΔ). - Βαριά συνοδή ασθένεια(ες) που, κατά την κρίση του Ερευνητή, θα επηρέαζε αρνητικά τη συμμετοχή του ασθενούς στη μελέτη. - Γνωστή ή πιθανολογούμενη ανοσοανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού διηθητικών ευκαιριακών λοιμώξεων παρά την υποχώρηση της λοίμωξης ή κατά τα άλλα υποτροπιάζουσες λοιμώξεις μη φυσιολογικής συχνότητας ή παρατεταμένης διάρκειας που υποδεικνύουν κατάσταση που διακυβεύεται από το ανοσοποιητικό σύστημα, κατά την κρίση του Ερευνητή. - Ιστορικό σοβαρών λοιμώξεων που χρήζουν ενδοφλέβιας (ΕΦ) θεραπείας με το ενδεχόμενο υποτροπής ή ενεργής μέτριας έως βαριάς λοίμωξης κατά τη διαλογή (Βαθμού 2 ή υψηλότερου), συμπεριλαμβανομένης της ενεργού νόσου του κορονοϊού 2019 (COVID-19). - Ζωντανό εμβόλιο εκτός από τον εμβολιασμό με Bacille Calmette Guerin εντός 28 ημερών πριν από την Ημέρα 1 ή άτομο που σκοπεύει να λάβει ένα εμβόλιο κατά τη διάρκεια της δοκιμής, εμβολιασμός με Bacille Calmette Guerin εντός 12 μηνών πριν από τη διαλογή. - Ενεργή κακοήθεια ή ιστορικό κακοήθειας εντός 5 ετών. - Παθήσεις που ενδέχεται να προδιαθέτουν τον συμμετέχοντα σε υπερβολική αιμορραγία. - Κάθε συμμετέχων με κατάσταση μη ελεγχόμενης νόσου, όπως κρίνεται από τον Ερευνητή, όπως π.χ. άσθμα, ψωρίαση ή φλεγμονώδη νόσο του εντέρου κ.λπ., που συνήθως αντιμετωπίζεται με από του στόματος ή παρεντερικά κορτικοστεροειδή. - Προηγούμενη χρήση αναστολέα BTK. - Έχει λάβει οποιοδήποτε υπό έρευνα φάρμακο (ή χρησιμοποιεί επί του παρόντος μια υπό έρευνα συσκευή) εντός 30 ημερών πριν από την Ημέρα 1 ή τουλάχιστον 5 φορές τον αντίστοιχο χρόνο ημίσειας ζωής αποβολής (όποιο από τα δύο είναι μεγαλύτερο). - Προηγούμενη έκθεση σε άλλο ερευνητικό αντίσωμα για τη ΧΑΚ. - Θετικός για εξέταση αντισωμάτων κατά του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). - Παρουσία επιφανειακού αντιγόνου ηπατίτιδας Β (HBsAg) ή πυρηνικού αντισώματος ηπατίτιδας Β (HBcAb) με θετικό αποτέλεσμα εξέτασης DNA κατά τη διαλογή ή εντός 3 μηνών πριν από την επίσκεψη διαλογής. - Θετικό αποτέλεσμα εξέτασης αντισωμάτων ηπατίτιδας C κατά τη διαλογή ή εντός 3 μηνών πριν από την επίσκεψη διαλογής. - Αποκλεισμός που σχετίζεται με λοίμωξη από φυματίωση (TBI). - Οποιεσδήποτε σημαντικές εργαστηριακές ανωμαλίες και ευρήματα ΗΚΓ στην επίσκεψη προληπτικού ελέγχου.
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1 - Change from baseline in weekly urticaria activity score (UAS7) at Week 12 (except US and US reference countries) 2 - For US and US reference countries only: change from baseline in weekly itch severity score (ISS7) at Week 12 |
1- Μεταβολή από την έναρξη στη βαθμολογία εβδομαδιαίας δραστηριότητας κνίδωσης (UAS7) την Εβδομάδα 12 (εκτός από τις ΗΠΑ και τις χώρες αναφοράς ΗΠΑ) 2- Μόνο για τις ΗΠΑ και τις χώρες αναφοράς ΗΠΑ: μεταβολή από την έναρξη στην εβδομαδιαία βαθμολογία σοβαρότητας κνησμού (ISS7) την Εβδομάδα 12
|
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1, 2 - From baseline to Week 12 |
1, 2 - Από την έναρξη έως την Εβδομάδα 12 |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
1 - Change from baseline in UAS7 at Week 4 2 - Change from baseline in ISS7 at Week 12 (except US and US reference countries) 3 - For US and US reference countries only: change from baseline in UAS7 at Week 12 4 - Change from baseline in weekly hives severity score (HSS7) at Week 12 5 - Proportion of participants with UAS7 ≤6 at Week 12 6 - Proportion of participants with UAS7 = 0 at Week 12 7 - Percentages of participants experiencing treatment-emergent adverse events (TEAEs) or serious adverse events (SAEs) during the double blind phase 8 - Percentages of participants experiencing TEAEs or SAEs during the open lable extension (OLE) phase 9 - Plasma PK concentrations of rilzabrutinib in participants with CSU |
1. Μεταβολή από την έναρξη στο UAS7 την Εβδομάδα 4 2. Μεταβολή από την έναρξη στο ISS7 την Εβδομάδα 12 (εκτός από τις ΗΠΑ και τις χώρες αναφοράς ΗΠΑ). 3. Μόνο για τις ΗΠΑ και τις χώρες αναφοράς ΗΠΑ: μεταβολή από την έναρξη της μελέτης στο UAS7 την Εβδομάδα 12. 4. Μεταβολή από την έναρξη στη βαθμολογία εβδομαδιαίας σοβαρότητας κνίδωσης (HSS7) την Εβδομάδα 12. 5. Αναλογία των συμμετεχόντων με UAS7 ≤6 την Εβδομάδα 12. 6. Αναλογία των συμμετεχόντων με UAS7 = 0 την Εβδομάδα 12 7. Ποσοστά συμμετεχόντων που εκδηλώνουν εμφανιζόμενα κατά τη θεραπεία ανεπιθύμητα συμβάντα (TEAE) ή σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάντα (ΣΑΣ) κατά τη διάρκεια της διπλά τυφλής φάσης. 8. Ποσοστά συμμετεχόντων που παρουσιάζουν TEAE ή ΣΑΣ κατά τη φάση επέκτασης ανοικτής επισήμανσης (OLE). 9. Συγκεντρώσεις ΦΚ του rilzabrutinib στο πλάσμα σε συμμετέχοντες με ΧΑΚ
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1 - From baseline to Week 4 2, 3, 4 - From baseline to Week 12 5, 6 - At Week 12 7 - Until Week 12 8, 9 - Until Week 52 |
1 - Από την έναρξη έως την Εβδομάδα 4 2, 3, 4 - Από την έναρξη έως την Εβδομάδα 12 5, 6 - Την εβδομάδα 12 7 - Μέχρι την Εβδομάδα 12 8, 9 - Μέχρι την Εβδομάδα 52
|
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 23 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Canada |
Germany |
Greece |
Italy |
Japan |
Korea, Republic of |
Poland |
Russian Federation |
Spain |
Taiwan |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 17 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |