E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Patients with metastatic homologous repair-deficient pancreatic cancer |
Patients présentant un cancer du pancréas métastatique avec un déficit de la recombinaison homologue |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Pancreatic cancer |
Cancer du pancréas |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To assess the efficacy of niraparib in patients with HR-deficient pancreatic cancer. |
Evaluer l’efficacité du niraparib chez les patients présentant un cancer du pancréas avec un déficit de la recombinaison homologue (HR) |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To further document the clinical activity of niraparib in patients with HR-deficient pancreatic cancer
- To assess the safety and tolerability of niraparib in pancreatic cancer patients |
- Documenter l’activité clinique du niraparib chez les patients avec un cancer du pancréas avec un déficit de la HR
- Evaluer le profil sécurité et de tolérance du niraparib chez les patients atteints d’un cancer du pancréas |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
The objectives of the translational part the following:
1) To assess the correlation between molecular alterations and response separating BRCA1/2 mutations from other HR alterations.
2) to assess mechanism of resistance using optional tumor biopsy in case of PD under niraparib treatment using the same HRD panel.
3) To assess the predictive value of existing mutated variants (KRAS for example), as well as the apparition of new variants in predicting resistance to niraparib using ctDNA monitored both qualitatively and quantitatively throughout the study (Screening, C3D1, C5D1, C7D1, EOT/PD).
|
Les objectifs de la partie translationnelle sont les suivants :
1) la corrélation entre les altérations moléculaires et la réponse au traitement en fonction de la mutation de la tumeur (BRCA1/2 versus autres mutations HR) ;
2) le mécanisme de résistance en cas de progression sous niraparib grâce au même panel HRD (biopsie tumorale) ;
3) la valeur prédictive de la présence de variants mutés déjà existants (ex : KRAS) ou de la survenue de nouveaux variants afin de prédire la résistance au niraparib (ADN circulant tumoral dosé qualitativement et quantitativement au cours de l’étude (screening, C3J1, C5J1, C7J1, EOT/PD)).
|
|
E.3 | Principal inclusion criteria |
I1. Male or female patient ≥18 years of age at time of informed consent form signature.
I2. Histologically proven advanced/metastatic PDAC not curable by surgery and/or definitive radiotherapy and not previously exposed to chemotherapy in advanced/metastatic setting. See Note in the full protocol
I3. Documented deleterious alteration resulting in the bi-allelic inactivation in at least one of the following genes BARD1, BRCA1, BRCA2, BRIP1, FANCA, FANCD2, FANCL, MRE11, NBN, PALB2, PPP2R2A, RAD51B, RAD51C, RAD51D, RAD54L. See Notes in the full protocol
I4. Measurable disease at baseline according to RECIST V1.1 (See Section Appendix) See note in the full protocol
I5. For patient with an unknown HR status, a representative formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) sample of the primary or metastatic tumor tissue (resection or biopsy) with an associated pathology report must be available. This tumor sample must meet the following quality/quantity control criteria: ≥30 % of tumor cells and a tumor surface area ≥ 5mm2. For patients with known HR defect in the tumor, an archival tumor sample will be collected if available.
… See the protocol |
I1. Homme ou femme âgé(e) ≥18 ans à la date de signature du consentement.
I2. Diagnostic confirmé par un examen histologique d’adénocarcinome du pancréas (PDAC) en phase avancée/métastatique incurable par une chirurgie et/ou une radiothérapie et non précédemment traité par chimiothérapie en phase avancée/métastatique. Voir notes dans le protocole.
I3. Altérations délétères documentées avec une inactivation bi-allélique d’au moins un des gènes suivants : BARD1, BRCA1, BRCA2, BRIP1, FANCA, FANCD2, FANCL, MRE11, NBN, PALB2, PPP2R2A, RAD51B, RAD51C, RAD51D, RAD54L. voir Notes dans le protocole.
I4. Maladie mesurable selon les critères RECIST V1.1.
I5. Pour les patients avec un statut HR inconnu avant le screening, un échantillon tumoral fixé en formol et inclus en paraffine (FFIP) (tumeur primitive ou métastase) (résection chirurgicale ou biopsie) associé à un compte-rendu anatomopathologique devra être disponible afin de réaliser ce screening. Cet échantillon devra répondre aux critères de contrôle qualitatif et quantitatif : ≥ 30% de cellules tumorales et une surface tumorale ≥ 5mm2. Pour les patients avec une tumeur avec statut HR connu, un échantillon tumoral archivé sera collecté si disponible.
...Voir le protocole |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
E1. Patients not respecting the requirement for prior and concomitant treatment...
E2. Inability to swallow capsules (bowel obstruction) or hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption.
E3. Symptomatic, untreated, or actively progressing central nervous system (CNS) metastases. See notes in the full protocol.
E4. Patients with other malignancy unless this malignancy is not expected to interfere with the evaluation of study endpoints (basal or squamous cell carcinoma of the skin, in-situ carcinoma of the cervix, localized prostate cancer), or with no evidence of disease for ≥ 2 years.
E5. Any known history of myelodysplastic syndrome (MDS) or acute myeloid leukemia (AML).
...See the protocol |
E1. Patients ne respectant pas les recommandations relatives aux traitements antérieurs et concomitants.
E.2 Patient incapable d’avaler des comprimés (obstruction intestinale) ou présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose
E3. Patients présentant des métastases du système nerveux central (SNC) symptomatiques, non traitées ou actives. Voir Notes dans le protocole.
E4. Patient présentant un autre type de cancer, sauf s’il est avéré que ce cancer n’est pas susceptible d’avoir un impact sur l’évaluation des critères de jugements de l’étude (carcinome cutané basocellulaire ou épidermoïde de la peau, carcinome in situ du col de l'utérus, cancer de la prostate localisé) ou tout autre cancer sans évidence de récidive depuis ≥ 2 ans.
E5. Tout antécédent connu de syndrome myélodysplasique (SMD) ou de leucémie myéloïde aigue (LMA).
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Objective response rate |
Taux de réponse objective |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
After Week 16 (ORR-16W) |
Après 16 semaines de traitement (ORR-16W) |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Disease control rate (DCR)
Best overall response Rate according to RECIST V1.1
Duration of response (DoR),
Progression Free survival (PFS)
Overall survival (OS)
|
Taux de contrôle de la maladie
Taux de meilleure réponse globale (BORR)
Durée de la réponse (DoR)
Survie sans progression (PFS)
Survie globale (OS)
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
After 16 weeks of treatment (DRC-16W) |
Après 16 semaines de traitement (DCR-16W) |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LPLV |
La dernière visite du dernier patient |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 48 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |