E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
The impairing effects of recreational nitrous oxide use on psychomotor functioning related to driving performance and its relation to detected concentration in exhaled air |
De schadelijke effecten van recreatief gebruik van distikstofmonoxide op het psychomotorisch functioneren in verband met rijvaardigheid en het verband met de gedetecteerde concentratie in de uitgeademde lucht |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
The intoxicating effects of recreational nitrous oxide use on functions necessary for driving a car and its relationship to measured values of nitrous oxide in exhaled air |
De bedwelmende effecten van recreatief lachgasgebruik op functies nodig voor het besturen van een auto en de relatie hiervan tot gemeten waarden van lachgas in uitgeademde lucht |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Psychiatry and Psychology [F] - Behavioral Disciplines and Activities [F04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Answer the question: How long after the use of a typical recreational dose of nitrous oxide (4 liters, 100%, bolus administration via inhalation) is there a measurable negative impact on psychomotor functioning?
|
Beantwoorden van de vraag: Hoelang na het gebruik van een typische recreatieve dosering lachgas (4 liter, 100%, bolus toediening via inhalatie) is er een meetbare negatieve weerslag op psychomotorisch functioneren aantoonbaar? |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Answer the following research questions: - Do successive doses have a cumulative impact on psychomotor functioning? - Is there a demonstrable relationship between the measured concentration of N2O, in exhaled air, and psychomotor functioning related to driving ability? o If so, at what concentrations is there a noticeable deterioration of psychomotor function, i.e. what is the threshold value? o If yes, until how long after use are the (relevant) concentrations detectable? - Based on the measured concentrations in the exhaled air, can it be determined at what moment nitrous oxide was used and/or can the period be defined within which the driver will in all likelihood experience limitations with regard to driving ability due to the use of N2O? In other words: what is the relation between the time of concentration in exhaled air and psychomotor performance. |
Beantwoorden van de volgende onderzoeksvragen: - Hebben opeenvolgende doseringen een cumulatieve impact op psychomotorisch functioneren? - Is er een verband aantoonbaar tussen de gemeten concentratie N2O, in uitgeademde lucht, en psychomotorisch functioneren gerelateerd aan rijvaardigheid? o Zo ja, bij welke concentraties is er een verslechtering van psychomotorisch functioneren waarneembaar, m.a.w. wat is de grenswaarde? o Zo ja, tot hoelang na gebruik zijn de (relevante) concentraties aantoonbaar? - Kan er op basis van de gemeten concentraties in de uitgeademde lucht worden bepaald op welk moment lachgas is gebruikt en/of kan de periode worden afgebakend waarbinnen de chauffeur naar grote waarschijnlijkheid beperkingen zal ervaren aangaande rijvaardigheid door het gebruik van N2O? M.a.w. wat is de relatie tussen het tijdsverloop van concentratie in uitgeademde lucht en psychomotorisch prestatie.
|
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Have reached the age of 18 years or older. - Being in good physical and mental health as determined by a medical questionnaire and medical examination by a physician. - Have experience with the use of nitrous oxide ( ≥1 moment in the past with at least 1x ≥2 consecutive doses). - Experience with the method of administration (100% N2O bolus via balloon inhalation). - Be fully vaccinated against sars-cov-2 at least 14 days prior to the first physical encounter. |
- De leeftijd van 18 jaar of ouder hebben bereikt. - Verkeren in goede fysieke en mentale gezondheid zoals bepaald d.m.v. een medische vragenlijst en medische keuring door een arts. - Ervaring hebben met het gebruik van lachgas ( ≥1 moment in het verleden met minstens 1x ≥2 opeenvolgende doseringen). - Ervaring met de wijze van toediening (100% N2O bolus via ballon inhaleren) - Volledige gevaccineerd zijn tegen sars-cov-2, ten laatste 14 dagen voor de eerste fysieke ontmoeting
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
- Use of nitrous oxide at >10 different times in the past year and/or have used >10 recreational doses (i.e. >10 balloons filled with 3 - 8 liters, 100% nitrous oxide) per time. These limits describe 80% of recreational users (van Amsterdam et al., 2015). Adherence to these limits avoids the inclusion of excessive users whose psychomotor functioning may be impaired by neuropathy associated with excessive use. - Recent use of sedating, stimulating or dissociating drugs. This is assessed by questioning and possibly requesting patient records from GPs. - Recent use of other common intoxicants determined through a urine test at the start of the training and test days (Surestep™ urine drug screen casette for amphetamines, benzodiazepines, cocaine, methamphetamines, morphine, THC). - Recent use of alcohol as determined by a positive breath test. - Excessive use of alcohol (≥21 standard glasses per week for men or ≥14 standard glasses per week for women) - Pregnancy (determined by Alere™ urine hCG test at start of first day of testing) and/or not using any contraceptives for women of childbearing potential - Latex allergy. |
- Gebruik van lachgas op >10 verschillende momenten in het afgelopen jaar en/of per moment >10 recreatieve dosissen (i.e. >10 ballonnen gevuld met 3 – 8 liter, 100% lachgas) te hebben gebruikt. Deze limieten beschrijven 80% van de recreatieve gebruikers (van Amsterdam et al., 2015). Het hanteren van deze limieten vermijdt dat er excessieve gebruikers worden geïncludeerd waarvan psychomotorisch functioneren aangetast kan zijn door neuropathie geassocieerd met excessief gebruik. - Recent gebruik van sederende, stimulerende of dissociërende geneesmiddelen. Dit wordt nagegaan d.m.v. bevraging en eventueel opvragen patiënten dossier bij huisarts. - Recent gebruik van andere vaak voorkomende roesopwekkende middelen bepaald d.m.v. een urinetest bij aanvang van de training en testdagen (Surestep™ urine drugscreen casette voor amphetamines, benzodiazepinen, cocaïne, metamphetamines, morfine, THC) - Recent gebruik van alcohol zoals bepaald door een positieve ademtest. - Overmatig gebruik van alcohol (≥21 standaard glazen per week voor mannen of ≥14 standaard glazen per week voor vrouwen) - Zwangerschap (bepaald door Alere™ urine hCG test bij aanvang eerste testdag) en/of geen gebruik van contraceptie voor vrouwen in de mogelijkheid om zwanger te worden - Latex allergie. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
- Tracking error in mm during divided attention task (DAT) - Reaction times after appearance of target stimuli during divided attention task (DAT)
|
- Tracking error in mm tijdens divided attention task (DAT) - Reactie tijden na verschijnen van target stimuli tijdens divided attention task (DAT)
|
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Timepoint 1: start assessment within 5 minutes after administration (duration 12 minutes) Timepoint 2: start assessment within 25 minutes after administration (duration 12 minutes) Timepoint 3: start assessement within 45 minutes after administration (duration 12 minutes) |
Tijdstip 1: begin van de beoordeling binnen 5 minuten na toediening (duur 12 minuten) Tijdstip 2: begin van de beoordeling binnen 25 minuten na toediening (duur 12 minuten) Tijdstip 3: start van de beoordeling binnen 45 minuten na toediening (duur 12 minuten) |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Number of correct answers during digit-symbol substitution test (DSST) - Time required for completion of trailmaking test (TMT) - Intensity or applicability of subjective experiences in mm as indicated on different visual analog scales (VAS) - N2O concentration in exhaled air
|
- Aantal correcte antwoorden tijdens digit-symbol substitution test (DSST) - Benodigde tijd voor afronden trailmaking test (TMT) - Intensiteit of toepasselijkheid van subjectieve ervaringen in mm zoals aangegeven op verschillende visuele analoge schalen (VAS) - N2O concentratie in uitgeademde lucht
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
- DSST and TMT: 60 minutes after administration - VAS: -4min, +15minutes, +35minutes, +55mintes, +75 minutes relative to drug administration - N20 concentrations in exhaled air: -20minutes, -8minutes, +1minute, +13minutes, +21minutes, +33minutes, +41minutes, +53minutes, +71minutes relative to drug administration |
- DSST and TMT: 60 minutes after administration - VAS: -4min, +15minutes, +35minutes, +55mintes, +75 minutes relative to drug administration - N20 concentrations in exhaled air: -20minutes, -8minutes, +1minute, +13minutes, +21minutes, +33minutes, +41minutes, +53minutes, +71minutes relative to drug administration- VAS: -4min, +15min, +35min, +55mint, +75 minuten na toediening lachgas - N20 concentraties in uitgeademde lucht: -20minuten, -8minuten, +1minuut, +13minuten, +21minuten, +33minuten, +41minuten, +53minuten, +71minuten ten opzichte van toediening lachgas |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
To determine the duration of impaired psychomotor functioning after acute intoxication with nitrous oxide resulting from recreational use |
Bepalen van de duur van de verstoorde psychomotorische werking na acute intoxicatie met distikstofmonoxide als gevolg van recreatief gebruik |
|
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | Yes |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | Yes |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 6 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
Last visit of the last participant undergoing the trial or decision by competent authority on the bases of reported AE, SAE or SUSAR |
Laatste bezoek van de laatste deelnemer aan de proef of besluit van de bevoegde instantie op grond van gerapporteerde AE, SAE of SUSAR |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |