E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Chronic Hand Eczema |
Eczema de manos crónico |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Severe Hand Eczema |
Eczema de manos crónico |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Skin and Connective Tissue Diseases [C17] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 23.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10084778 |
E.1.2 | Term | Chronic hand eczema |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004858 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To compare the efficacy and health-related quality of life of twice-daily topical application of delgocitinib cream with once-daily oral administration of alitretinoin capsules in the treatment of patients with severe CHE. |
Comparar la eficacia y la calidad de vida relacionada con la salud de la aplicación tópica dos veces al día de delgocitinib en crema frente a la administración oral una vez al día de alitretinoína en cápsulas en el tratamiento de pacientes con CHE severo. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To compare the safety of twice-daily topical application of delgocitinib cream with once-daily oral administration of alitretinoin capsules in the treatment of patients with severe CHE. |
Comparar la seguridad de la aplicación tópica dos veces al día de delgocitinib en crema frente a la administración oral una vez al día de alitretinoína en cápsulas en el tratamiento de pacientes con CHE severo. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Participant must be at least 18 years of age inclusive, at the time of signing the informed consent 2. Diagnosis of CHE defined as hand eczema that has persisted for more than 3 months or returned twice or more within the last 12 months. 3. Disease severity graded as severe at screening and baseline according to IGA-CHE (i.e. an IGA-CHE score of 4). 4. Documented recent history of inadequate response to treatment with TCS (at any time within 1 year before the screening visit) or for whom TCS are documented to be otherwise medically inadvisable 5. Participant is adherent to standard non-medicated skin care including avoidance of known and relevant irritants and allergens. 6. Contraceptive use must be consistent with local regulations regarding the methods of contraception for those participating in clinical studies. |
1. El participante debe tener como mínimo 18 años de edad en el momento de firma del consentimiento informado 2. Diagnóstico de eczema de manos crónico (CHE), definido como un edema de manos que ha persistido durante más de 3 meses o que ha reaparecido dos o más veces en los 12 últimos meses. 3. Enfermedad de intensidad calificada como severa en la selección y en el basal según IGA-CHE (esto es, una puntuación IGA-CHE de 4). 4. Historia reciente documentada de respuesta inadecuada al tratamiento con TCS (en cualquier momento en el plazo del 1 año anterior a la visita de Selección) o con contraindicación documentada al uso de TCS 5. El participante observa las medidas no médicas habituales de cuidados cutáneos, lo que incluye evitar los irritantes y alérgenos conocidos y relevantes. 6. Su uso de medidas anticonceptivas deberá concordar con las normativas locales en cuanto a los métodos anticonceptivos para los participantes en estudios clínicos. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Concurrent skin diseases on the hands. 2. Active atopic dermatitis requiring medical treatment in regions other than the hands and feet. 3. Active psoriasis on any part of the body. 4. Hyperkeratotic hand eczema in combination with a history of psoriasis on any part of the body. 5. Clinically significant infection on the hands. 6. Participants who cannot receive alitretinoin 7. Clinically significant infection within 28 days prior to baseline which, in the opinion of the investigator, may compromise the safety of the participant in the trial, interfere with the evaluation of the IMP, or reduce the participant´s ability to participate in the trial. 8. History of any known primary immunodeficiency disorder including a positive HIV test at screening, or the participant taking antiretroviral medications as determined by medical history and/or participant’s verbal report. 9. Any disorder that is not stable and could: a) Affect the safety of the participant throughout the trial b) Impede the participant´s ability to complete the trial. 10. Positive HBsAg or HCV antibody serology at screening. 11. Systemic treatment with immunosuppressive drugs, immunomodulating drugs, retinoids, or corticosteroids within 28 days prior to baseline. 12. Use of tanning beds, phototherapy, or bleach baths on the hands within 28 days prior to baseline. 13. Previous or current treatment with JAK inhibitors, systemic or topical. 14. Cutaneously applied treatment with immunomodulators or TCS on the hands within 14 days prior to baseline. 15. Use of systemic antibiotics or cutaneously applied antibiotics on the hands within 14 days prior to baseline. 16. Other transdermal and cutaneously applied therapy on the hands (except for the use of participant´s own emollients) within 7 days prior to baseline. 17. Cutaneously applied treatments in regions other than the hands, which could interfere with clinical trial evaluations or pose a safety concern, within 7 days prior to baseline. 18. Treatment with any marketed biological therapy or investigational biologic agents, except vaccines: a. Any cell-depleting agents including but not limited to rituximab: within 6 months prior to baseline, or until lymphocyte count returns to normal, whichever is longer. b. Other biologics: within 3 months or 5 half-lives, whichever is longer, prior to baseline. 19. Previously used alitretinoin or participated in a clinical trial with alitretinoin or delgocitinib. |
1. Otras enfermedades cutáneas actuales de las manos. 2. Dermatitis atópica activa que precisa tratamiento médico en regiones distintas de manos y pies. 3. Psoriasis activa en cualquier parte del cuerpo. 4. Eczema de manos hiperqueratósico junto con historia de psoriasis en cualquier parte del cuerpo. 5. Infección clínicamente importante en las manos. 6. Participantes que no pueden recibir alitretinoína 7. Infección clínicamente importante en el plazo de los 28 días anteriores al momento basal que, en opinión del investigador, podría afectar a la seguridad del participante en el ensayo, interferir con la evaluación del producto en investigación o reducir la capacidad del sujeto para participar en el ensayo. 8. Historia de cualquier trastorno de inmunodeficiencia primaria, incluida la positividad del HIV en la selección, o participante en tratamiento con antirretrovirales, según se desprende de la historia médica y/o de su comunicación verbal por el participante. 9. Todo trastorno que no se encuentre estable y que pueda: a) afectar a la seguridad del participante a lo largo del ensayo, b) disminuir la capacidad del participante de completar el ensayo. 10. Serología positiva de HBsAg o anticuerpos anti-HCV en la selección. 11. Tratamiento sistémico con inmunosupresores, inmunomoduladores, retinoides o corticosteroides en el plazo de los 28 días anteriores al momento basal. 12. Uso de cabinas de bronceado, fototerapia o baños de lejía en las manos en el plazo de los 28 días anteriores al momento basal. 13. Tratamiento previo actual con inhibidores de JAK, sistémicos o tópicos. 14. Aplicación cutánea en manos de inmunomoduladores o TCS en el plazo de los 14 días anteriores al momento basal. 15. Uso de antibióticos sistémicos o de aplicación cutánea en las manos en el plazo de los 14 días anteriores al momento basal. 16. Otro tratamiento transdérmico o de aplicación cutánea en las manos (excepto el uso de sus cremas hidratantes por el propio participante) en el plazo de los 7 días anteriores al momento basal. 17. Tratamientos aplicados cutáneamente en regiones distintas de las manos que pudieran interferir con las evaluaciones clínicas o suponer un problema de seguridad, en el plazo de los 7 días anteriores al basal. 18. Tratamiento con cualquier agente biológico comercializado o en fase de investigación, a excepción de vacunas: a. Todo agente de depleción celular, tal como, entre otros, el rituximab: en el plazo de los 6 meses anteriores al momento basal o hasta que el recuento de linfocitos vuelva la normalidad, eligiéndose el mayor de estos plazos. b. Otros agentes biológicos: en el plazo de 3 meses o de 5 semividas del producto, eligiéndose el más prolongado de estos, antes del momento basal. 19. Uso previo de alitretinoína o participación en un ensayo clínico con alitretinoína o delgocitinib. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Primary endpoint: - Change in Hand Eczema Severity Index (HECSI) score from baseline to Week 12. |
Criterios de valoración principal: - Cambio en la puntuación del Hand Eczema Severity Index (HECSI) desde el basal a la Semana 12. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
from baseline to Week 12 |
Desde el basal a la Semana 12 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Key secondary endpoints: • HECSI-90 (at least 90% improvement in HECSI score from baseline) at Week 12. • Investigator´s Global Assessment for chronic hand eczema© treatment success (IGA-CHE TS) at Week 12. • Change in Hand Eczema Symptom Diary© (HESD) itch score (weekly average) from baseline to Week 12. • Change in HESD pain score (weekly average) from baseline to Week 12. • AUC of HECSI-90 from baseline up to Week 24. • AUC of change from baseline in Dermatology Life Quality Index (DLQI) score up to Week 24. • Change in HECSI score from baseline to Week 24.
Secondary endpoints: • Number of treatment-emergent AEs from baseline up to Week 26. • Number of treatment-emergent SAEs from baseline up to Week 26. • Number of AEs leading to IMP discontinuation up to Week 24. |
Criterios de valoración secundarios clave: • HECSI-90 (mejoría de como mínimo el 90% en la puntuación del HECSI frente al basal) en la Semana 12. • Investigator´s Global Assessment for chronic hand eczema© treatment success (IGA-CHE TS) en la Semana 12. • Cambio en la puntuación de prurito del Hand Eczema Symptom Diary© (HESD) (media semanal) desde el momento basal a la Semana 12. • Cambio en la puntuación de dolor del HESD (media semanal) desde el basal a la Semana 12. • AUC del HECSI-90 desde el basal hasta la Semana 24. • AUC del cambio en la puntuación del Dermatology Life Quality Index (DLQI) desde el basal hasta la Semana 24. • Cambio en la puntuación del HECSI desde el basal a la Semana 24. Criterios de valoración secundarios: • Número de acontecimientos adversos surgidos durante el tratamiento desde el basal hasta la Semana 26. • Número de acontecimientos adversos graves surgidos durante el tratamiento desde el basal hasta la Semana 26. • Número de acontecimientos adversos resultantes en el abandono del medicamento en investigación hasta la Semana 24. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
from baseline up to Week 26 |
Desde el basal hasta la Semana 26 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Health Related Quality of Life |
Health Related Quality of Life |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
Enmascaramiento del tratamiento para el evaluador |
Assessor blinded |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 70 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Austria |
Canada |
Germany |
Italy |
Poland |
Spain |
United Kingdom |
France |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the trial is defined as the date of the last visit of the last participant in the trial. |
Se define como fin del ensayo la fecha de la última visita del último participante en el ensayo. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 15 |