E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Diabetic Macular Edema (DME) |
Edema Macular Diabético (EMD) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
DME is an accumulation of fluid in the macula, the part of the retina that controls our most detailed vision abilities-due to leaking blood vessels |
El EMD es una acumulación de fluido en la mácula, la parte de la retina que controla nuestra capacidad de visión más detallada debido a la filtración de los vasos sanguíneos |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Eye Diseases [C11] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10057934 |
E.1.2 | Term | Diabetic macular edema |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004853 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
• To investigate the effect of RO7200220 on best corrected visual acuity (BCVA) |
• Investigar el efecto de RO7200220 sobre la mejor agudeza visual corregida (MAVC) |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• To assess the safety and tolerability of RO7200220 • To investigate the effect of RO7200220 on additional BCVA outcomes • To investigate the effect of RO7200220 on anatomical outcome measures using spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) |
• Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de RO7200220 • Investigar el efecto de RO7200220 sobre otros criterios de valoración relacionados con la MAVC • Investigar el efecto de RO7200220 de acuerdo con los criterios de valoración anatómicos mediante tomografía de coherencia óptica en el dominio espectral (SDOCT) |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
• Age >= 18 years • Diagnosis of diabetes mellitus (DM; Type 1 or Type 2) • Agrees to use protocol defined methods of contraception • Macular edema associated with diabetic retinopathy (DR) with CST of ≥ 325 µm with Spectralis® • Decreased visual acuity (VA) attributable primarily to DME, with BCVA letter score of 73 to 19 letters on ETDRS-like charts at screening. • Clear ocular media and adequate pupillary dilation to allow acquisition of good quality retinal images to confirm diagnosis |
• Edad >= 18 años • Diagnóstico de diabetes mellitus (DM tipo 1 o 2) • Acuerdo para usar los métodos anticonceptivos definidos en el protocolo • Edema macular asociado a retinopatia diabética (RD)con CST≥ 325 µm con Spectralis® • Disminución de la agudeza visual (AV) atribuible principalmente al EMD, con una puntuación de letras de la MAVC de 73 a 19 letras en los optotipos de tipo ETDRS durante la selección • Medios oculares transparentes y dilatación pupilar adecuada para permitir la obtención de imágenes retinianas de buena calidad con el fin de confirmar el diagnóstico. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
• Any major illness or major surgical procedure within 4 weeks prior to Day 1 • Any febrile illness within 1 week prior to screening or Day 1 • Any stroke or myocardial infarction within 24 weeks prior to Day 1 • Renal failure requiring renal transplant, hemodialysis, or peritoneal dialysis within 24 weeks prior to Day 1 or anticipated to require hemodialysis or peritoneal dialysis at any time during the study • Active malignancy within 1 year of screening except for appropriately treated carcinoma in situ of the cervix, non-melanoma skin carcinoma, and prostate cancer with a Gleason score of < 6 and a stable prostate-specific antigen (PSA) for > 1 year • History of other disease, metabolic dysfunction, physical examination finding, or clinical laboratory finding giving reasonable suspicion of a condition that contraindicates the use of either of the Investigational Medicinal Products (IMPs) or that might affect interpretation of the results of the study or renders the participant at high risk for treatment complications in the opinion of the Investigator • Any known hypersensitivity to any of the following compounds: fluorescein, biologic IVT agents such as Lucentis® (ranibizumab), Eylea® (aflibercept), Avastin®(bevacizumab), any ingredient of the formulation used, dilating eye drops, or any anesthetics and microbial drops used • Evidence of HIV infection and/or positive human HIV antibodies; evidence of syphilis or tuberculosis and/or positive assay •Prior or concomitant periocular or IVT corticosteroids in the study eye (Triamcinolone, Ozurdex®: 16 weeks prior Day 1, Iluvien® or Retisert®: 3 years prior Day1) • Prior or concomitant IVT anti-VEGF in the study eye (Lucentis®, Eylea®, Avastin®: 8 weeks prior Day 1) • Any previous or concomitant systemic corticosteroids within 4 weeks prior to Day 1 • Any previous or concomitant systemic anti-VEGF treatment within 24 weeks prior to Day 1 • Any previous or concomitant use of systemic anti-IL-6 or anti-IL-6-receptor treatment • Any concurrent use of biologics for immune-related diseases • Participants who are currently enrolled or have participated in any other clinical study 12 weeks prior Day 1 (faricimab: last IVT injection within 1 year prior Day1; brolucizumab: ever) • Uncontrolled blood pressure (BP), defined as systolic >180 mmHG and/or diastolic >100 mmHg. • Participants with HbA1c > 12% at screening • Any proliferative DR • Any panretinal photocoagulation prior to Day 1 • Macular (focal, grid, or micropulse) laser treatment prior to Day 1 • History of vitreoretinal surgery/pars plana vitrectomy, including PDS with ranibizumab implant/explant surgery • Any cataract surgery within 12 weeks prior to Day 1 or any planned surgery during the study • History of any glaucoma surgery • Uncontrolled glaucoma • History of rubeosis iridis • Any concurrent ocular conditions that, in the opinion of the Investigator require medical or surgical intervention during the study, likely contribute to worsening of BCVA or preclude any visual improvement. • Rhegmatogenous or tractional retinal detachment, pre-retinal and/or sub-macular fibrosis, vitreomacular traction, foveal hard exudates, or epiretinal membrane involving the fovea or disrupting the macular architecture, as evaluated by the Central Reading Center (CRC) • Actual or history of myopia > -8 diopters • Any active ocular or periocular infection on Day 1 • Any presence of active intraocular inflammation on Day 1 or any history of intraocular inflammation • Non-functioning non-study eye |
• Enfermedad o intervención quirúrgica importante en las 4 semanas previas al día 1 • Una enfermedad febril en la semana previa a la selección o el día 1 • Accidente cerebrovascular o infarto de miocardio en las 24 semanas previas al día 1 • Insuficiencia renal que requiera trasplante renal, hemodiálisis o diálisis peritoneal en las 24 semanas previas al día 1 o posible necesidad de hemodiálisis o diálisis peritoneal en cualquier momento del estudio • Neoplasia maligna activa en el último año antes de la selección, excepto carcinoma in situ del cuello uterino debidamente tratado, carcinoma de piel distinto del melanoma y cáncer de próstata con una puntuación de Gleason < 6 y un antígeno prostático específico que se mantenga estable durante > 1 año • Antecedentes de otra enfermedad, disfunción metabólica, hallazgo en la exploración física o resultado analítico que suscite sospechas razonables de un trastorno que contraindique el uso de alguno de los medicamentos en investigación o que pueda afectar a la interpretación de los resultados del estudio o que suponga un riesgo elevado de complicaciones del tratamiento para el participante, según el criterio del investigador. • Hipersensibilidad conocida a alguno de los siguientes compuestos: fluoresceína, biofármacos IVT como Lucentis® (ranibizumab), Eylea® (aflibercept), Avastin® (bevacizumab), algún componente de la formulación utilizada, colirio dilatador o algún anestésico y colirio microbiano utilizado • Signos de infección por VIH o anticuerpos positivos contra el VIH; signos de sífilis o tuberculosis o análisis positivo •Corticosteroides perioculares o IVT previos o concomitantes en el ojo evaluado: (Triamcinolona, Ozurdex®: 16 semanas previas al día 1, Iluvien® o Retisert®: en los 3 años previos al dia 1) • Tratamiento anti-VEGF IVT anterior o concomitante en el ojo evaluado (Lucentis®, Eylea®, Avastin®: en las 8 semanas anteriores al día 1) • Cualquier corticoesteroide sistémico anterior o concomitante en las 4 semanas anteriores al día 1 • Cualquier tratamiento anti-VEGF sistémico previo o concomitante durante las 24 semanas anteriores al día 1 • Uso previo o concomitante de tratamiento sistémico anti-IL-6 o antirreceptor de la IL-6 • Uso concomitante de biofármacos para enfermedades inmunomediadas • Participantes que estén participando o hayan participado en otro estudio clínico 12 semanas antes del día 1 (faricimab: con la última inyección IVT ≤ 1 año antes del día 1; brolucizumab: nunca) • Presión arterial (PA) no controlada, definida como sistólica > 180 mm Hg o diastólica > 100 mm Hg • Participantes con HbA1c > 12% en la selección • Cualquier RD proliferativa • Cualquier fotocoagulación panretiniana antes del día 1 • Tratamiento con láser macular (focal, en rejilla o micropulso) antes del día 1 • Antecedentes de cirugía vitreorretiniana/vitrectomía pars plana, incluida cirugía de implante/explante de PDS con ranibizumab. • Intervención de cataratas en las 12 semanas previas al día 1 o intervención quirúrgica programada durante el estudio • Antecedentes de intervención quirúrgica de glaucoma • Glaucoma no controlado • Antecedentes de rubeosis del iris • Cualquier enfermedad ocular concomitante que en opinión del investigador pudiera requerir intervención médica o quirúrgica durante el período del estudio, contribuir al empeoramiento de la MAVC o impedir cualquier mejora visual • Desprendimiento de retina regmatógeno o por tracción, fibrosis prerretiniana o submacular, tracción vitreomacular, exudados duros de la fóvea o membrana epirretiniana con afectación de la fóvea o alteración de la arquitectura macular, según la evaluación del Centro de Interpretación Central (CRC) • Presencia o antecedentes de miopía superior a -8 dioptrías • Infección ocular o periocular activa el día 1 • Presencia de inflamación intraocular activa el día o antecedentes de inflamación intraocular • Ojo no evaluado no funcional |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
1. Change from baseline in BCVA averaged over Week 20 and Week 24 in treatment-naïve participants |
1. Variación con respecto al momento basal de la MAVC promediada durante las semanas 20 y 24 en participantes no tratados previamente |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1. Baseline to Week 20 and Week 24 |
1. En el momento basal hasta las semanas 20 y 24 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1. Incidence, severity, and nature of adverse events (ocular and systemic) 2. Incidence of abnormal laboratory findings, abnormal vital signs and electrocardiogram (ECG) parameters 3. Incidence of abnormalities recorded in standard ophthalmological assessments (local safety and tolerability) 4. Change from baseline in BCVA averaged over Week 20 and Week 24 in previously treated participants and the overall enrolled population 5. Change from baseline in BCVA over time 6. Proportion of participants gaining ≥ 15, ≥ 10, ≥ 5, or ≥ 0 letters in BCVA from baseline over time 7. Proportion of patients avoiding a loss of ≥ 15, ≥ 10, ≥ 5, or ≥ 0 letters in BCVA from baseline over time 8. Proportion of participants with BCVA ≥ 69 letters (20/40 Snellen equivalent), or ≥ 84 letters (20/20 Snellen equivalent) over time 9. Proportion of participants with BCVA of ≤38 letters (Snellen equivalent 20/200) over time 10. Change from baseline in Central Subfield Thickness (CST) at Week 24 11. Change from baseline in CST over time 12. Proportion of participants with absence of DME (CST <325 μm for Spectralis SD-OCT, or <315 μm for Cirrus SD-OCT or Topcon SDOCT) over time 13. Proportion of participants with absence of intraretinal fluid and/or subretinal fluid over time |
1. Incidencia, intensidad y naturaleza de los acontecimientos adversos (oculares y sistémicos). 2. Incidencia de anomalías analíticas, constantes vitales anómalas y parámetros electrocardiográficos (ECG). 3. Incidencia de anomalías registradas en evaluaciones oftalmológicas habituales (seguridad y tolerabilidad locales). 4. Variación con respecto al momento basal de la MAVC promediada durante las semanas 20 y 24 en los participantes tratados previamente y en la población total incluida 5. Variación con respecto al inicio de la MAVC a lo largo del tiempo 6. Proporción de participantes con mejora ≥ 15, ≥ 10, ≥ 5 o ≥ 0 letras en la MAVC con respecto al valor basal a lo largo del tiempo 7. Proporción de pacientes en los que se evita una pérdida ≥ 15, ≥ 10, ≥ 5 o ≥ 0 letras en la MAVC con respecto al valor basal a lo largo del tiempo 8. Proporción de participantes con una MAVC ≥ 69 letras (20/40 equivalente de Snellen) o ≥ 84 letras (20/20 equivalente de Snellen) a lo largo del tiempo 9. Proporción de participantes con una MAVC ≤ 38 letras (equivalente de Snellen 20/200) a lo largo del tiempo 10. Variación del grosor del subcampo central (CST) macular entre el momento basal y la semana 24 11. Variación del CSTcon respecto al momento basal a lo largo del tiempo 12. Proporción de participantes con ausencia de EMD (CST < 325 μm para SD-OCT Spectralis o < 315 μm para SD-OCT Cirrus o SD-OCT Topcon) a lo largo del tiempo 13. Proporción de participantes con ausencia de líquido intrarretiniano o subretiniano a lo largo del tiempo |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
1-3. Up to Week 48 4. Baseline to Week 20 and Week 24 5-9. Baseline to Week 48 10. Baseline to Week 24 11-13. Baseline to Week 48 |
1-3. Hasta la semana 48 4. Momento basal hasta la semana 20 y 24 5-9. Momento basal hasta la semana 48 10. Momento basal hasta la semana 24 11-13. Momento basal hasta la semana 48 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Tolerability |
Tolerabilidad |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 30 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Canada |
Czechia |
Hungary |
Israel |
Korea, Republic of |
Poland |
Spain |
United Kingdom |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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The end of the study is defined as the date when the last participant, last observation (LPLO) occurs. |
El final del estudio se define como la fecha en que se produce el último participante, última observación (LPLO). |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 15 |