Clinical Trial Results:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Study to Evaluate the Efficacy, Safety, and Tolerability of Luvadaxistat in Subjects With Cognitive Impairment Associated With Schizophrenia, Followed by Open-Label Treatment
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Summary
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EudraCT number |
2021-003834-34 |
Trial protocol |
CZ ES |
Global end of trial date |
10 Oct 2024
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Results information
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Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
26 Oct 2025
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First version publication date |
26 Oct 2025
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Other versions |
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Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
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Trial identification
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Sponsor protocol code |
NBI-1065844-CIAS2023
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Additional study identifiers
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ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT05182476 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
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Sponsors
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Sponsor organisation name |
Neurocrine Biosciences, Inc.
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Sponsor organisation address |
6027 Edgewood Bend Ct, San Diego, CA, United States, 92130
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Public contact |
Medical Information Call Center, Neurocrine Biosciences, Inc., +34 932483137, medinfo@neurocrine.com
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Scientific contact |
Medical Information Call Center, Neurocrine Biosciences, Inc., +34 932483137, medinfo@neurocrine.com
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Paediatric regulatory details
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Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
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Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
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Results analysis stage
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Analysis stage |
Final
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Date of interim/final analysis |
10 Oct 2024
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Is this the analysis of the primary completion data? |
No
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Global end of trial reached? |
Yes
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Global end of trial date |
10 Oct 2024
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Was the trial ended prematurely? |
Yes
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General information about the trial
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Main objective of the trial |
To evaluate the safety and efficacy of luvadaxistat compared with placebo on improving cognitive performance in participants with schizophrenia.
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Protection of trial subjects |
The Sponsor personnel and the investigators ensured that the study was conducted in full compliance with International Council for Harmonisation of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use (ICH) Good Clinical Practice (GCP) guidelines, and with the laws and regulations of the country in which the study was conducted.
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Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
07 Dec 2021
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Long term follow-up planned |
No
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Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
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Population of trial subjects
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Number of subjects enrolled per country |
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Country: Number of subjects enrolled |
United States: 110
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Country: Number of subjects enrolled |
Bulgaria: 59
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Country: Number of subjects enrolled |
Czechia: 12
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Country: Number of subjects enrolled |
Serbia: 20
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Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 2
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Worldwide total number of subjects |
203
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EEA total number of subjects |
73
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Number of subjects enrolled per age group |
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In utero |
0
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Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
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Newborns (0-27 days) |
0
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Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
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Children (2-11 years) |
0
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Adolescents (12-17 years) |
0
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Adults (18-64 years) |
203
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From 65 to 84 years |
0
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85 years and over |
0
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Recruitment
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Recruitment details |
Participants were randomized to receive luvadaxistat lower-dose, higher-dose, or placebo once daily (QD) during the Double-blind Treatment Period. Participants who completed the Double-blind Treatment Period and remained on treatment entered the Open-label Period and received luvadaxistat high-dose QD for 6–12 months. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Pre-assignment
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Screening details |
A total of 203 participants were randomized, of which 202 participants received at least 1 dose of study drug. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Period 1
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Period 1 title |
Double-blind Treatment Period
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Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Randomised - controlled
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Blinding used |
Double blind | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Roles blinded |
Subject, Investigator, Carer, Assessor | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Arms
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Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Luvadaxistat Lower-dose | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants received luvadaxistat at a lower-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Luvadaxistat
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Luvadaxistat was administered per schedule specified in the arm description.
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Arm title
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Luvadaxistat Higher-dose | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants received luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Luvadaxistat
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Luvadaxistat was administered per schedule specified in the arm description.
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Arm title
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Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants received placebo matched to luvadaxistat as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Placebo was administered per schedule specified in the arm description.
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| Notes [1] - The number of subjects reported to be in the baseline period are not the same as the worldwide number enrolled in the trial. It is expected that these numbers will be the same. Justification: A total of 203 participants were randomized, of which 202 participants received at least 1 dose of study drug. |
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Period 2
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Period 2 title |
Open-label Treatment Period
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Is this the baseline period? |
No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
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Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Arms
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Are arms mutually exclusive |
Yes
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Arm title
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Luvadaxistat Lower to Higher-dose | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants who received luvadaxistat at a lower-dose during the Double-blind Treatment Period continued to receive luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to either 6 or 12 months. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Luvadaxistat
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Luvadaxistat was administered per schedule specified in the arm description.
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Arm title
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Luvadaxistat High to High-dose | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants who received luvadaxistat at a higher-dose during the Double-blind Treatment Period continued to receive luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to either 6 or 12 months. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Luvadaxistat
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Luvadaxistat was administered per schedule specified in the arm description.
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Arm title
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Placebo to Luvadaxistat Higher-dose | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm description |
Participants who received placebo matched to luvadaxistat during the Double-blind Treatment Period continued to receive luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to either 6 or 12 months. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Arm type |
Placebo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Placebo
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Investigational medicinal product code |
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Other name |
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Pharmaceutical forms |
Tablet
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Routes of administration |
Oral use
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Dosage and administration details |
Placebo was administered per schedule specified in the arm description.
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Baseline characteristics reporting groups
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Reporting group title |
Luvadaxistat Lower-dose
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Reporting group description |
Participants received luvadaxistat at a lower-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Luvadaxistat Higher-dose
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Reporting group description |
Participants received luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Participants received placebo matched to luvadaxistat as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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End points reporting groups
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Reporting group title |
Luvadaxistat Lower-dose
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Reporting group description |
Participants received luvadaxistat at a lower-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | ||
Reporting group title |
Luvadaxistat Higher-dose
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Reporting group description |
Participants received luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | ||
Reporting group title |
Placebo
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Reporting group description |
Participants received placebo matched to luvadaxistat as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | ||
Reporting group title |
Luvadaxistat Lower to Higher-dose
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Reporting group description |
Participants who received luvadaxistat at a lower-dose during the Double-blind Treatment Period continued to receive luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to either 6 or 12 months. | ||
Reporting group title |
Luvadaxistat High to High-dose
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Reporting group description |
Participants who received luvadaxistat at a higher-dose during the Double-blind Treatment Period continued to receive luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to either 6 or 12 months. | ||
Reporting group title |
Placebo to Luvadaxistat Higher-dose
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Reporting group description |
Participants who received placebo matched to luvadaxistat during the Double-blind Treatment Period continued to receive luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to either 6 or 12 months. | ||
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End point title |
Change from Baseline in the Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) Composite Score at Day 98 | ||||||||||||||||
End point description |
The BACS is a performance-based assessment that measures treatment-related changes in cognition and assesses 6 domains including verbal memory and learning, working memory, motor function, verbal fluency, attention and speed of processing, and executive function. For each domain, higher scores represent better cognition, and raw scores were converted to age and gender corrected normalized scores. The composite score was calculated as the mean of the normalized scores from the 6 domains. The BACS composite score was normalized based on z-scores transformed to T-scores (mean=50, SD=10 in normative data). There is no theoretical maximum score. Higher scores represent better outcomes.
Efficacy Analysis Set: Included all randomized participants who demonstrated study treatment compliance and demonstrated symptoms stability between Visits 1, 2 and 3. Number of participants analysed = participants evaluable for this outcome measure.
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End point type |
Primary
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End point timeframe |
Baseline, Day 98
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Statistical analysis title |
Luvadaxistat Lower-dose versus Placebo | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v Luvadaxistat Lower-dose
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Number of subjects included in analysis |
121
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||||||
P-value |
= 0.5023 | ||||||||||||||||
Method |
ANCOVA | ||||||||||||||||
Parameter type |
Least-Squares Mean Difference | ||||||||||||||||
Point estimate |
-0.7
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Confidence interval |
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level |
95% | ||||||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
-2.8 | ||||||||||||||||
upper limit |
1.4 | ||||||||||||||||
Variability estimate |
Standard error of the mean
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Dispersion value |
1.1
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Statistical analysis title |
Luvadaxistat Higher-dose versus Placebo | ||||||||||||||||
Comparison groups |
Placebo v Luvadaxistat Higher-dose
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Number of subjects included in analysis |
123
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Analysis specification |
Pre-specified
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Analysis type |
superiority | ||||||||||||||||
P-value |
= 0.6123 | ||||||||||||||||
Method |
ANCOVA | ||||||||||||||||
Parameter type |
Least-Squares Mean Difference | ||||||||||||||||
Point estimate |
-0.5
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Confidence interval |
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level |
95% | ||||||||||||||||
sides |
2-sided
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lower limit |
-2.7 | ||||||||||||||||
upper limit |
1.6 | ||||||||||||||||
Variability estimate |
Standard error of the mean
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Dispersion value |
1.1
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End point title |
Change from Baseline in Schizophrenia Cognition Rating Scale (SCoRS) Interviewer Score at Day 98 | ||||||||||||||||
End point description |
The SCoRS includes 20 items focusing on cognitive impairment and the degree to which it affects day-to-day functioning, as well as a global functioning scale. Number of participants analysed = participants evaluable for this outcome measure. The scores ranged from 20 to 80, with lower scores indicating a better outcome.
Efficacy Analysis Set: Included all randomized participants who demonstrated study treatment compliance and demonstrated symptoms stability between Visits 1, 2 and 3.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Day 98
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| No statistical analyses for this end point | |||||||||||||||||
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End point title |
Change from Baseline in the Virtual Reality Functional Capacity Assessment Tool (VRFCAT) Score at Day 98 | ||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
The VRFCAT is an immersive, virtual-reality-based computerized assessment that evaluates functional capacity across the following 4 domains: transportation, finances, household management, and planning. Briefly, the VRFCAT consists of 4 mini scenarios, which include checking the kitchen for the availability of items to complete a recipe and planning a trip to the grocery store, taking a bus and paying the correct fare, shopping for the items in a store, and returning home. VRFCAT T-scores were calculated from standardized task performance (mean=50, SD=10). There was no theoretical maximum score. Higher scores indicated faster completion, fewer errors, and fewer forced progressions, reflecting better functional capacity.
Efficacy Analysis Set: Included all randomized participants who demonstrated study treatment compliance and demonstrated symptoms stability between Visits 1, 2 and 3. Number of participants analysed = participants evaluable for this outcome measure.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Day 98
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| No statistical analyses for this end point | |||||||||||||||||||||||||||||
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End point title |
Change from Baseline on the Clinical Global Impression – Severity (CGI-S) Score at Day 98 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
The CGI-S scale was based on a 7-point scale (range: 1=normal to 7=among the most extremely ill patients), was used to rate the overall global severity of schizophrenia.
Efficacy Analysis Set: Included all randomized participants who demonstrated study treatment compliance and demonstrated symptoms stability between Visits 1, 2 and 3. n=number of participants analyzed at specified time points. Number of participants analysed = participants evaluable for this outcome measure.
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End point type |
Secondary
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End point timeframe |
Baseline, Day 98
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| Notes [1] - Baseline: n=41 Day 98: n=37 [2] - Baseline: n=43 Day 98: n=39 [3] - Baseline: n=88 Day 98: n=84 |
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| No statistical analyses for this end point | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Adverse events information
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Timeframe for reporting adverse events |
Up to Week 68
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Adverse event reporting additional description |
Safety Analysis Set: Included all randomized participants who received at least 1 dose of study treatment.
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Assessment type |
Systematic | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Dictionary used for adverse event reporting
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Dictionary name |
MedDRA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
26.0
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Reporting groups
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Reporting group title |
Double-blind Treatment Period: Luvadaxistat Lower-dose
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Reporting group description |
Participants received luvadaxistat at a lower-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Double-blind Treatment Period: Luvadaxistat Higher-dose
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Reporting group description |
Participants received luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Double-blind Treatment Period: Placebo
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Reporting group description |
Participants received placebo matched to luvadaxistat as oral tablets QD for up to 14 weeks during the Double-blind Treatment Period. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Open-label Treatment Period: Luvadaxistat Higher-dose
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Reporting group description |
All participants who entered the Open-label Treatment Period continued to receive luvadaxistat at a higher-dose as oral tablets QD for up to either 6 or 12 months. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Substantial protocol amendments (globally) |
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| Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
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24 Sep 2021 |
Global Amendment 1.0 |
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12 Sep 2022 |
Global Amendment 2.0 |
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20 Mar 2023 |
Global Amendment 3.0 |
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Interruptions (globally) |
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| Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
|||
| Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
| This study was terminated early as the study failed to meet the primary endpoint. | |||