E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Thyroid papilare cancer |
Rak brodawkowy tarczycy |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Thyroid cancer is a disease in which malignant (cancer) cells form in the tissues of the thyroid gland. |
Rak tarczycy to choroba, w której w tkankach tarczycy tworzą się komórki nowotworowe (rakowe). |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10066474 |
E.1.2 | Term | Thyroid cancer |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Primary objectives • To evaluate the efficacy of metformin on female fertility who were subjected to 131l treatment – ovarian reserve markers which are shown as AMH, inhibin B and FSH level in serum and antral follicle count checked by ultrasound. |
• Ocena skuteczności wpływu metforminy na pośrednie markery rezerwy jajnikowej (tj. stężenie AMH w surowicy, liczba pęcherzyków antralnych w badaniu usg) u kobiet, które zostały poddane leczeniu 131l. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Safety Objectives • Incidence of adverse events (AEs) and serious adverse events (SAEs) and changes in laboratory measurements Exploratory objectives • Patient reported outcome (PRO) for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaires (QLQ-THY34) • Medical Resource Utilization (MRU)
|
Bezpieczeństwa • Częstotliwość występowania skutków ubocznych (AE) i poważnych skutków ubocznych w badaniach laboratoryjnych Poznawcze • Ocena jakości życia za pomocą kwestionariusza (Patient Reported Outcome PRO for Research and Treatment of Cancer - QLQ-THY34) formularz dedykowany dla pacjetów z nowotworem tarczycy. • Analiza utylizacji zasobów medycznych |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Female subjects in reproductive age >18 <45 2. Subjects with diagnosed papillary thyroid carcinoma with various pathological stage TNM (I-II) 3. Subjects not treated with 131l 4. Willingness to comply with protocol procedures
|
1. Pacjentki w okresie reprodukcyjnym >18 <45 2. Pacjentki ze zdiagnozowanym rakiem brodawkowatym tarczycy w różnym stadium zaawansowania TNM (I-II) 3. Pacjentki, które nie zostały jeszcze poddane leczeniu jodem radioaktywnym 4. Stężenie TSH w surowicy 0.1-4.9mU/l 5. Chęć stosowania się procedur protokołu
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Hypersensitivity to metformin 2. Subjects with polycystic ovarian syndrome or other diseases of the ovaries (primary / secondary ovarian failure) 3. Subjects who take metformin during last week 4. Subjects with liver malfunction and abnormal liver tests results (ALT and AST activity >3ULN 5. Subjects with eGFR below 45 ml/min/1.73m2 6. Subjects with lactic acidosis or who have history of metabolic acidosis 7. Subjects with serum AMH concentration below lower range norm 8. Subjects with history of congestive heart disease NYHA stage III/IV 9. Subjects with acute myocardial ischemia (CCS 3-4) 10. Subjects with history of sepsis or severe infection 11. Subjects with lung disease (uncontrolled Asthma based on GINA 2000 Guidelines and COPD GOLD≥3 stage) 12. Positive result of pregnancy test or planned pregnancy during the study 13. Alcohol dependent syndrome 14. BMI <18.5 kg/m2 15. Accompanying diseases with poor prognosis in the opinion of the researcher 16. As per the Investigator (or his designee) judgment, subject cannot participate in the study due to reasons (i.e. medical, psychiatric and/or social reason) 17. Unreliability or lack of cooperation |
1. Nadwrażliwość na metforminę 2. Pacjentki z zespołem policystycznych jajników lub innymi schorzeniami jajników (pierwotną/wtórną niewydolnością jajników) 3. Pacjentki przyjmujące metforminę w ostatnim tygodniu 4. Pacjentki z zaburzeniami czynności wątroby i nieprawidłowymi wynikami testów czynnościowych wątroby (aktywność ALT/AST powyżej 3x ggn) 5. Pacjentki z eGFR poniżej 45 ml/min/1.73m2 6. Pacjentki z kwasicą mleczanową lub inną kwasicą metaboliczną w wywiadzie 7. Pacjentki u których stężenie AMH w surowicy jest poniżej granicy normy 8. Pacjentki z zastoinową niewydolnością serca w wywiadzie III/IV stopień wg NYHA 9. Pacjentki z ostrym niedokrwieniem mięśnia sercowego (CCS-3.4) 10. Pacjentki z posocznicą lub ciężką infekcją w wywiadzie 11. Pacjentki z chorobami płuc w wywiadzie (niekontrolowana astma – wytyczne GINA 2000 i COPD GOLD ≥ stadium 3) 12. Dodatni wynik testu ciążowego lub planowa ciąża w trakcie trwania badania 13. Zespół zależności alkoholowej 14. BMI poniżej 18.5 kg/m2 15. Towarzyszące choroby przewlekłe o złym rokowaniu w opinii badacza 16. Zgodnie z osądem badacza (lub osoby przez niego wyznaczonej), pacjentka nie może uczestniczyć w badaniu z innych powodów (tj. medycznych, psychiatrycznych i/lub społecznych) 17. Nierzetelność lub brak współpracy
|
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
• The primary endpoint will be to evaluate the effect of metformin on the difference in serum AMH, inhibin B and FSH concentration and the number of antral follicles in ultrasonography, between the study groups in women with papillary thyroid cancer treated with 131I, between the randomized visit and V3, V4, V5 and V6 visit |
• Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie ocena wpływu metforminy na różnicę w stężeniu AMH, inhibiny B i FSH w surowicy i liczbie pęcherzyków antralnych ocenianych w badaniu usg, między badanymi grupami u kobiet z rakiem brodawkowatym tarczycy, leczonych 131I między wizytą randomizowaną a wizytą V3, V4, V5 i V6 |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
On a visit of 2 – m3, a visit of 3 – m6 and a visit of 4 -m9 and one year after administration of I131. The first interim analysis will be performed when 15% of the participants have completed the annual observation period according to the protocol. The second interim analysis will be performed when 45% of the participants have completed the one-year observation period according to the protocol. |
Na wizycie 2 – m3, wizycie 3 – m6 i wizycie 4-m9 i rok po podaniu I131.Pierwsza analiza okresowa zostanie wykonana, gdy 15% uczestniczek zakończy roczny okres obserwacji zgodnie z protokołem. Druga analiza okresowa zostanie przeprowadzona, gdy 45% uczestniczek zakończy roczny okres obserwacji zgodnie z protokołem. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
• To evaluate the effect of metformin on the difference in serum concentration of selected parameters of oxidative stress between the study groups in women with papillary thyroid cancer treated with 131I between the randomized visit and V3, V4, V5 and V6 visit • To evaluate the effect of metformin on the difference in serum concentration of selected parameters of apoptosis between the study groups in women with papillary thyroid cancer treated with 131I between the randomized visit and V3, V4, V5 and V6 visit • To evaluate the effect of metformin on the difference of expression in selected microRNA between the study groups in women with papillary thyroid cancer treated with 131I between the randomized visit and V3, V4, V5 and V6 visit • Assessment of the quality of life using the QLQ-THY34 questionnaire dedicated to patients with thyroid cancer • Characteristics and tolerability of standard metformin dosage in patient with papillary thyroid cancer • Frequency of AEs requiring discontinuation of study drug or dose reduction • Change in basic laboratory assessment between visits
|
• Ocena wpływu metforminy na różnicę stężeniach w surowicy wybranych parametrów stresu oksydacyjnego między badanymi grupami u kobiet z rakiem brodawkowatym tarczycy leczonych 131I między wizytą randomizacyjną a wizytą V3, V4, V5 i V6 • Ocena wpływu metforminy na różnicę w stężeniach w surowicy wybranych parametrów apoptozy między badanymi grupami, u kobiet z rakiem brodawkowatym tarczycy leczonych 131I, między wizytą randomizowaną a wizytą V3, V4, V5 i V6 • Ocena wpływu metforminy na różnicę w ekspresji wybranych mikroRNA między badanymi grupami, u kobiet z rakiem brodawkowatym tarczycy leczonych 131I, między wizytą randomizowaną a wizytą V3, V4, V5 i V6 • Ocena jakości życia za pomocą kwestionariusza QLQ-THY34 dedykowanego dla pacjentek z rakiem tarczycy • Charakterystyka i tolerancja standardowego dawkowania metforminy u pacjenta z rakiem brodawkowatym tarczycy • Częstość zdarzeń niepożądanych wymagających przerwania stosowania badanego leku lub zmniejszenia dawki • Zmiana w podstawowych wynikach badań laboratoryjnych pomiędzy wizytami
|
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
On a visit of 2 – m3, a visit of 3 – m6 and a visit of 4 -m9 and one year after administration of I131. The first interim analysis will be performed when 15% of the participants have completed the one-year observation period according to the protocol. The second interim analysis will be conducted when 45% of the participants have completed the annual observation period according to the protocol. |
Na wizycie 2 – m3, wizycie 3 – m6 i wizycie 4-m9 i rok po podaniu I131. Pierwsza analiza okresowa zostanie wykonana, gdy 15% uczestniczek zakończy roczny okres obserwacji zgodnie z protokołem. Druga analiza okresowa zostanie Strona 15 z 23 przeprowadzona, gdy 45% uczestniczek zakończy roczny okres obserwacji zgodnie z protokołem. |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | No |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 3 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |