E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Diffuse Cutaneous Systemic Sclerosis |
Sclerosi sistemica cutanea diffusa |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Disease characterized by skin hardening (fibrosis) and problems in many organs of the body. |
Malattia caratterizzata da indurimento cutaneo (fibrosi) e problemi in molti organi del corpo. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10042953 |
E.1.2 | Term | Systemic sclerosis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004859 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
The overall objective is to investigate the efficacy, safety and tolerability of HZN-825, a selective antagonist of LPAR1, administered BID to subjects with diffuse cutaneous SSc in a 52-week open-label extension following completion of the randomized, double-blind, 52-week clinical trial (HZNP-HZN-825-301). The primary efficacy objective is to assess the efficacy of 52 weeks of open-label treatment with HZN-825 in subjects with diffuse cutaneous SSc, as measured by change from both Baselines in FVC % predicted. The primary safety objective is to examine the safety and tolerability of 52 weeks of open-label treatment with HZN-825 as assessed by AEs and SAEs from Day 1 to 4 weeks after last dose. |
L'obiettivo generale è studiare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di HZN-825, un antagonista selettivo di LPAR1, somministrato due volte al giorno (BID) a soggetti con SSc cutanea diffusa in un'estensione in aperto di 52 settimane dopo il completamento dello studio clinico randomizzato, in doppio cieco, di 52 settimane (HZNP-HZN-825-301). L'obiettivo primario di efficacia è valutare l'efficacia di 52 settimane di trattamento in aperto con HZN-825 in soggetti con SSc cutanea diffusa, misurata dalla variazione rispetto a entrambe le baseline nella percentuale di CVF prevista. L'obiettivo primario di sicurezza è esaminare la sicurezza e la tollerabilità di 52 settimane di trattamento in aperto con HZN-825 secondo la valutazione di eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE) dal Giorno 1 a 4 settimane dopo l'ultima dose. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The exploratory objectives are to evaluate the following after 52 weeks of open-label treatment with HZN-825: • Change from both Baselines in HAQ-DI; Physician Global Assessment (MDGA); Patient Global Assessment (PTGA); the Physical Effects and Physical Limitations subscales of the scleroderma skin patient-reported outcome (SSPRO-18); the mRSS; American College of Rheumatology-Composite Response Index in Systemic Sclerosis (ACR-CRISS), among others as indicated in protocol section 8.2. • The PK of HZN-825 and metabolite(s) |
Gli obiettivi esplorativi sono valutare quanto segue dopo 52 settimane di trattamento in aperto con HZN-825: • Variazione rispetto a entrambe le baseline in HAQ-DI; valutazione globale del medico (MDGA); valutazione globale del paziente (PTGA); le sottoscale relative agli effetti fisici e alle limitazioni fisiche dell'esito riferito dal paziente affetto da sclerodermia cutanea (SSPRO-18); l'mRSS; Indice di risposta combinato dell'American College of Rheumatology nella sclerosi sistematica (ACR-CRISS), tra gli altri come indicato nella sezione 8.2 del protocollo. • La farmacocinetica (PK) di HZN-825 e uno o più metaboliti |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Written informed consent. 2. Completed the double-blind Treatment Period (Week 52) in Trial HZNP-HZN-825-301; subjects prematurely discontinued from trial drug in Trial HZNP-HZN-825-301 for reasons other than safety or toxicity can be included at the discretion of the Investigator after completing Trial HZNP-HZN-825-301 scheduled visits, including Week 52 assessments. 3. Willing and able to comply with the prescribed treatment protocol and evaluations for the duration of the trial. |
1. Consenso informato scritto. 2. Completamento del periodo di trattamento in doppio cieco (Settimana 52) nello studio HZNP-HZN-825-301; i soggetti a cui è stata sospesa prematuramente la somministrazione del farmaco sperimentale nello studio HZNP-HZN-825-301 per motivi diversi dalla sicurezza o dalla tossicità possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore dopo aver completato le visite programmate dello studio HZNP-HZN-825-301, comprese le valutazioni 3. Disponibilità e capacità di attenersi al protocollo di trattamento prescritto e alle valutazioni per tutta la durata della sperimentazione. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Anticipated use of another investigational agent for any condition during the course of the trial. 2. New diagnosis of malignant condition after enrolling in Trial HZNPHZN- 825-301 (except successfully treated basal/squamous cell carcinoma of the skin or cervical cancer in situ). 3. Women of childbearing potential (WOCBP) or male subjects not agreeing to use highly effective method(s) of birth control throughout the trial and for 1 month after last dose of trial drug. Male subjects must refrain from sperm donation and females from egg/ova donation for this same time period. Women are considered of childbearing potential if they are not postmenopausal and not surgically sterile (documented bilateral salpingectomy, bilateral oophorectomy or hysterectomy). A postmenopausal state is defined as no menses for 12 months without an alternative medical cause. A high follicle-stimulating hormone (FSH) level in the postmenopausal range may be used to confirm a postmenopausal state in women not using hormonal contraception or hormonal replacement therapy. However, in the absence of 12 months of amenorrhea, a single FSH measurement is insufficient. A man is considered fertile after puberty unless permanently sterile by bilateral orchidectomy. 4. Pregnant or lactating women. 5. Any new development with the subject's disease or condition or any significant laboratory test abnormality during the course of Trial HZNPHZN- 825-301 that, in the opinion of the Investigator, would potentially put the subject at unacceptable risk. 6. Subjects will be ineligible if, in the opinion of the Investigator, they are unlikely to comply with the trial protocol or have a concomitant disease or condition that could interfere with the conduct of the trial. |
1. Uso previsto di un altro agente sperimentale per qualsiasi patologia nel corso della sperimentazione. 2. Nuova diagnosi di patologia maligna dopo l'arruolamento nello studio HZNP-HZN-825-301 (tranne il carcinoma basale/squamoso della pelle o il cancro della cervice in situ trattati con successo). 3. Donne in età fertile (WOCBP) o soggetti di sesso maschile che non accettano di utilizzare metodi altamente efficaci di controllo delle nascite durante lo studio e per 1 mese dopo l'ultima dose di farmaco sperimentale. I soggetti di sesso maschile devono astenersi dalla donazione di sperma e quelli di sesso femminile dalla donazione di ovuli per lo stesso periodo di tempo. Le donne sono considerate in età fertile se non sono in post-menopausa e non chirurgicamente sterili (salpingectomia bilaterale, ovariectomia bilaterale o isterectomia documentate). Si definisce stato post-menopausale lo stato in cui vi è l'assenza di mestruazioni per 12 mesi senza una causa medica alternativa. Un alto livello di ormone follicolo-stimolante (FSH) nell'intervallo post-menopausale può essere utilizzato per confermare uno stato post-menopausale nelle donne che non usano la contraccezione ormonale o la terapia ormonale sostitutiva. Tuttavia, in assenza di 12 mesi di amenorrea, una singola misurazione dell'FSH è insufficiente. Un uomo è considerato fertile dopo la pubertà a meno che non sia permanentemente sterile mediante orchidectomia bilaterale. 4. Donne in gravidanza o in allattamento. 5. Qualsiasi nuovo sviluppo della malattia o della patologia del soggetto o qualsiasi anomalia significativa dei test di laboratorio durante il corso dello studio HZNP-HZN-825-301 che, a parere dello sperimentatore, comporterebbero potenzialmente un rischio inaccettabile per il soggetto. 6. I soggetti non saranno idonei se, a giudizio dello sperimentatore, è improbabile che rispettino il protocollo di sperimentazione o abbiano una malattia o patologia concomitante che potrebbe interferire con lo svolgimento dello studio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change from both Baselines in FVC % predicted at Week 52 |
Variazione rispetto a entrambe le baseline nella percentuale di CVF prevista alla Settimana 52 |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
From Baseline to Week 52 |
Dalla baseline alla Settimana 52 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Exploratory Efficacy Endpoints 1. Change from both Baselines in HAQ-DI at Week 52. 2. Change from both Baselines in MDGA at Week 52. 3. Change from both Baselines in PTGA at Week 52. 4. Change from both Baselines in the Physical Effects subscale of the SSPRO-18 at Week 52. 5. Change from both Baselines in the Physical Limitations subscale of the SSPRO-18 at Week 52. 6. Proportion of subjects with an mRSS decrease of =5 points and 25% from both Baselines at Week 52. 7. Responder rate (defined as ACR-CRISS [predicted probability] of at least 0.6) at Week 52. 8. Proportion of subjects with an improvement in =3 of 5 core measures from both Baselines: =20% in mRSS, =20% in HAQ-DI, =20% in PTGA, =20% in MDGA and =5% in FVC % predicted at Week 52 (ACR-CRISS- 20). 9. Change from both Baselines in the SSPRO-18 at Week 52. 10. Change from both Baselines in each scale of the UCLA SCTC GIT 2.0 and the total GIT score at Week 52. 11. Change from both Baselines in Raynaud's phenomenon using the Raynaud's Assessment at Week 52. 12. Change from both Baselines in the SHAQ at Week 52. 13. Change from both Baselines in SScQoL scores at Week 52. 14. Change from both Baselines in SF-12 scores at Week 52. 15. Change from both Baselines in pain and pain component scale scores at Week 52. 16. Change from both Baselines in the FACIT-F score at Week 52. 17. Change from both Baselines in the mRSS at Week 52. 18. Change from both Baselines in lung fibrosis based on HRCT at Week 52. 19. Change from both Baselines in DLCO at Week 52. 20. Change from both Baselines in serum and plasma biomarkers associated with LPAR1 pathway, inflammation and/or fibrosis at Week 52. |
Endpoint esplorativi di efficacia 1.Variazione rispetto a entrambe le baseline nell'HAQ-DI alla Settimana 52. 2.Variazione rispetto a entrambe le baseline nella MDGA alla Settimana 52. 3.Variazione rispetto a entrambe le baseline nella PTGA alla Settimana 52. 4.Variazione rispetto a entrambe le baseline nella sottoscala degli effetti fisici di SSPRO-18 alla Settimana 52. 5.Variazione rispetto a entrambe le baseline nella sottoscala delle limitazioni fisiche di SSPRO-18 alla Settimana 52. 6.Percentuale di soggetti con una diminuzione di mRSS di =5 punti e il 25% rispetto a entrambe le baseline alla Settimana 52. 7.Tasso di risposta (definito come ACR-CRISS [probabilità prevista] di almeno 0,6) alla Settimana 52. 8.Percentuale di soggetti con un miglioramento >3 su 5 misure fondamentali rispetto a entrambe le baseline: >20% in mRSS, >20% in 9. Variazione rispetto a entrambe le baseline nell'SSPRO-18 alla Settimana 52. 10.Variazione rispetto a entrambe le baseline in ciascuna scala dell'UCLA SCTC GIT 2.0 e il punteggio GIT totale alla Settimana 52. 11.Variazione rispetto a entrambe le baseline nel fenomeno di Raynaud usando la valutazione di Raynaud alla Settimana 52. 12.Variazione rispetto a entrambe le baseline nello SHAQ alla Settimana 52. 13.Variazione rispetto a entrambe le baseline nei punteggi SScQoL alla Settimana 52. 14.Variazione rispetto a entrambe le baseline nei punteggi SF-12 alla Settimana 52. 15.Variazione rispetto a entrambe le baseline nei punteggi della scala del dolore e della componente del dolore alla Settimana 52. 16.Variazione rispetto a entrambe le baseline nel punteggio FACIT-F alla Settimana 52. 17.Variazione rispetto a entrambe le baseline nell'mRSS alla Settimana 52. 18.Variazione rispetto a entrambe le baseline nella fibrosi polmonare in base all'HRCT alla Settimana 52. 19.Variazione rispetto a entrambe le baseline nella DLCO alla Settimana 52. 20.Variazione rispetto a entrambe le baseline nei biomarcatori sierici e plasmatici associati al percorso del LPAR1, all'infiammazione e/o alla fibrosi alla Settimana 52. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
From Baseline to Week 52 |
Dalla baseline alla Settimana 52 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
Tolerability |
Tollerabilità |
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E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 8 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 61 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Israel |
Japan |
Korea, Republic of |
Mexico |
United States |
Austria |
France |
Poland |
Netherlands |
Romania |
Spain |
Switzerland |
Germany |
Greece |
Italy |
Belgium |
Portugal |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 7 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 7 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |