E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) |
Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Amyotrophic Lateral Sclerosis is a type of Motor Neurone Disease. It is a progressive nervous system disease that affects nerve cells in the brain and spinal cord, causing loss of muscle control. |
La SLA è un tipo di malattia del motoneurone, progressiva del sistema nervoso che colpisce le cellule nervose del cervello e del midollo spinale, causando la perdita del controllo muscolare. |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.1 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10002026 |
E.1.2 | Term | Amyotrophic lateral sclerosis |
E.1.2 | System Organ Class | 10029205 - Nervous system disorders |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of PTC857 in reducing disease progression in subjects with ALS. |
Valutare l'efficacia di PTC857 nella riduzione della progressione della malattia in soggetti con sclerosi laterale amiotrofica (SLA). |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Secondary Objectives: 1. Safety and tolerability of PTC857 in subjects with ALS 2. Respiratory function in subjects randomized to PTC857 versus placebo 3. Motor/limb and bulbar function in subjects randomized to PTC857 versus placebo 4. Neuropsychological function in subjects randomized to PTC857 versus placebo 5. Survival in subjects randomized to PTC857 versus placebo 6. Quality of life in subjects randomized to PTC857 versus placebo 7. Pharmacokinetics of PTC857
Exploratory Objective: Effects on biomarker activity in subjects randomized to PTC857 versus placebo
Long-Term Extension Period Objectives: 1. Disease progression, survival, neuropsychological function, respiratory function, motor/limb and bulbar function, and effects on biomarker activity upon long-term treatment with PTC857 2. Safety and tolerability upon long-term treatment with PTC857 3. Quality of life upon long-term treatment with PTC857 4. PK of PTC857 |
obiettivi secondari: 1. Sicurezza e tollerabilità di PTC857 2. Funzionalità respiratoria nei soggetti randomizzati a PTC857 vs a placebo 3. Funzionalità motoria/degli arti e bulbare nei soggetti randomizzati a PTC857 vs a placebo 4. Funzionalità neuropsicologica nei soggetti randomizzati a PTC857 vs a placebo 5. Sopravvivenza nei soggetti randomizzati a PTC857 vs a placebo 6. Qualità della vita nei soggetti randomizzati a PTC857 vs a placebo 7. PK di PTC857
Obiettivo esplorativo 1. Effetti sull'attività dei biomarcatori nei soggetti randomizzati a PTC857 vs a placebo
Obiettivi LTE: 1. Progressione della malattia, sopravvivenza, funzionalità neuropsicologica, funzionalità respiratoria, funzionalità motoria/degli arti e bulbare ed effetti sull'attività dei biomarcatori post trattamento a lungo termine con PTC857 2. Sicurezza e tollerabilità subito dopo il trattamento a lungo termine con PTC857 3. QoL subito dopo il trattamento a lungo termine con PTC857 4. PK di PTC857 |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Other types of substudies Specify title, date and version of each substudy with relative objectives: Pharmacokinetics
|
Altre tipologie di sottostudi specificare il titolo, la data e la versione di ogni sottostudio con i relativi obiettivi: farmacocinetica
|
|
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Males or females aged between 18 and 70 years with a body mass index (BMI) between 18 and 35 kg/m2
2. ALS with preserved function, defined as: a. Onset of the first symptom leading to the diagnosis of ALS =7 and =18 months at the time of the initial Screening Visit b. Revised EL Escorial criteria of either: (i) Clinically definite ALS (ii) Clinically probable ALS
3. A total ALSFRS-R score of at least 34 at the start of the Screening Period
4. No significant respiratory compromise as evidenced by slow vital capacity =60%
5. All concomitant medications (both prescription and over the counter [OTC]) and non pharmacologic therapy regimens should be stable and unchanged from 30 days prior to the start of the Screening Period and intend to remain stable and unchanged throughout the course of the study, with the exception of prohibited medications
|
1. Maschi o femmine di età compresa tra 18 e 70 anni con un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 35 kg/m2. 2. SLA con funzione conservata, definita come: a. Insorgenza del primo sintomo che ha portato alla diagnosi di SLA =7 e =18 mesi al momento della visita di screening iniziale b. Criteri di EL Escorial rivisti di: (i) SLA clinicamente definita (ii) SLA clinicamente probabile 3. Un punteggio totale ALSFRS-R di almeno 34 all'inizio del periodo di screening. 4. Nessuna compromissione respiratoria significativa, evidenziata da una capacità vitale lenta =60%. 5. Tutti i farmaci concomitanti (sia su prescrizione che da banco [OTC]) e i regimi di terapia non farmacologica devono essere stabili e invariati rispetto ai 30 giorni precedenti l'inizio del periodo di screening e devono rimanere stabili e invariati per tutta la durata dello studio, ad eccezione dei farmaci vietati |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Females who are pregnant or nursing or plan to become pregnant during the study 2. Subjects with clinically significant gastrointestinal, renal, hepatic, neurologic, hematologic, endocrine, oncologic, pulmonary, immunologic, psychiatric, or cardiovascular/ischemic disease or any other condition that, in the opinion of the investigator, would jeopardize the safety of the subject or impact the validity of the study results 3. Any clinically significant medical or psychiatric condition or medical history that, in the opinion of the investigator or the medical monitor, would interfere with the subject’s ability to participate in the study or increase the risk of participation for that subject 4. Current participation in any other investigational study with an investigational product or participation within 30 days prior to the start of the Screening Period or 5 half-lives of the previously taken investigational drug, whichever is longer 5. Subject has previously received PTC857 6. Edaravone treatment, where applicable, within 30 days prior to the start of the Screening Period
|
1. Le donne in gravidanza o in allattamento o che prevedono una gravidanza durante lo studio 2. Soggetti con patologie gastrointestinali, renali, epatiche, neurologiche, ematologiche, endocrine, oncologiche, polmonari, immunologiche, psichiatriche o cardiovascolari/ischemiche o qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, possa mettere a repentaglio la sicurezza del del soggetto o influire sulla validità dei risultati dello studio. 3. Qualsiasi condizione medica o psichiatrica clinicamente significativa o anamnesi medica che, a parere dello sperimentatore o del medical monitor, possa interferire con la capacità del soggetto di partecipare allo studio o che possa aumentare il rischio di partecipazione per quel soggetto 4. Partecipazione attuale a qualsiasi altro studio in sperimentale con un prodotto in fase di sperimentazione o partecipazione nei 30 giorni precedenti l'inizio del periodo di screening o di 5 emivite del farmaco in sperimentazione precedentemente assunto, a seconda di quale sia il periodo più lungo 5. Il soggetto ha ricevuto in precedenza PTC857 6. Trattamento con edaravone, se applicabile, nei 30 giorni precedenti l'inizio del periodo di screening. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Change from baseline in ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) in the modified Intent-to-Treat Analysis Set (mITT) after 24 weeks of treatment |
Cambiamento dal basale nella ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) nel set di analisi Intent-to-Treat modificato (mITT) dopo 24 settimane di trattamento |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary Endpoints: 1. Change from baseline in ALSFRS-R in the Intent-to-Treat (ITT) Analysis Set after 24 weeks of treatment 2. Safety and tolerability of PTC857 as measured by the severity and number of TEAEs and TESAEs, and change in clinical laboratory tests, physical examination, vital signs, Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), and 12-lead electrocardiograms (ECGs) during the Treatment Period 3. Change from baseline in respiratory function as assessed by pulmonary function tests (PFTs) after 24 weeks of treatment 4. Change from baseline in motor/limb and bulbar function as assessed by the Modified Norris Scale after 24 weeks of treatment 5. Change from baseline in neuropsychological function as assessed by the ALS Cognitive Behavioral Screen (ALS CBS) after 24 weeks of treatment 6. Survival as assessed by rate of and length of time to needing respiratory support/intubation and/or death 7. Survival and functional change as assessed by the Combined Assessment of Function and Survival (CAFS) after 24 weeks of treatment 8. Quality of life as assessed by Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionnaire (ALSAQ-40) after 24 weeks of treatment 9. Plasma PK and cerebrospinal fluid (CSF) exposure of PTC857
Exploratory Endpoint: Change from baseline in blood, urine, and CSF biomarker activity after 24 weeks of treatment
Long-Term Extension Endpoints: 1. Severity and number of TEAEs and TESAEs, change in clinical laboratory tests, physical examination, vital signs, and 12-lead ECGs during the long-term treatment 2. Change from baseline in ALSFRS-R with long-term treatment 3. Change from baseline in respiratory function as assessed by PFTs with long-term treatment 4. Change from baseline in motor/limb and bulbar function as assessed by the Modified Norris Scale with long-term treatment 5. Change from baseline in neuropsychological function as assessed by the ALS CBS with long-term treatment 6. Survival and functional change as assessed by CAFS with long-term treatment 7. Time to needing respiratory support/intubation and/or death with long-term treatment 8. Quality of life as assessed by ALSAQ-40 with long-term treatment 9. Change from baseline in blood and urine biomarker activity with long-term treatment 10. PK of PTC857
Long-Term Extension Endpoints: 1. Severity and number of TEAEs and TESAEs, change in clinical laboratory tests, physical examination, vital signs, and 12-lead ECGs during the long-term treatment 2. Change from baseline in ALSFRS-R with long-term treatment 3. Change from baseline in respiratory function as assessed by PFTs with long-term treatment 4. Change from baseline in motor/limb and bulbar function as assessed by the Modified Norris Scale with long-term treatment 5. Change from baseline in neuropsychological function as assessed by the ALS CBS with long-term treatment 6. Survival and functional change as assessed by CAFS with long-term treatment 7. Time to needing respiratory support/intubation and/or death with long-term treatment 8. Quality of life as assessed by ALSAQ-40 with long-term treatment 9. Change from baseline in blood and urine biomarker activity with long-term treatment 10. PK of PTC857 |
Gli endpoint secondari dello studio sono i seguenti: 1. Variazione rispetto al basale nella ALSFRS-R nel Gruppo di analisi Intent-To-Treat (ITT) dopo 24 settimane di trattamento 2. Sicurezza e tollerabilità di PTC857, misurate in base alla gravità e al numero di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) e di eventi avversi seri emergenti dal trattamento (TESAE), e variazioni nei test clinici di laboratorio, nell'esame obiettivo, nei segni vitali, nella Scala della Columbia University per la valutazione della gravità del rischio di suicidio (C-SSRS) e negli elettrocardiogrammi a 12 derivazioni (ECG) durante il Periodo di trattamento 3. Variazione rispetto al basale nella funzionalità respiratoria valutata dai test di funzionalità polmonare (PFT) dopo 24 settimane di trattamento 4. Variazione rispetto al basale nella funzionalità motoria/degli arti e bulbare valutata dalla Scala di Norris modificata dopo 24 settimane di trattamento 5. Variazione rispetto al basale nella funzionalità neuropsicologica valutata dallo Screening cognitivo-comportamentale per la SLA (ALS CBS - Cognitive Behavioral Screen) dopo 24 settimane di trattamento 6. Sopravvivenza valutata in base al tasso e alla durata della necessità di supporto respiratorio/intubazione e/o decesso 7. Sopravvivenza e variazione funzionale valutate dalla Valutazione combinata di funzione e sopravvivenza (CAFS - Combined Assessment of Function and Survival) dopo 24 settimane di trattamento 8. Qualità della vita valutata dal Questionario di valutazione della sclerosi laterale amiotrofica (ALSAQ-40) dopo 24 settimane di trattamento 9. Parametri PK plasmatici ed esposizione del liquido cerebrospinale (CSF) di PTC857
Endpoint esplorativo L’endpoint esplorativo di questo studio è il seguente: 1. Variazione rispetto al basale dell'attività dei biomarcatori nel sangue, nelle urine e nel CSF dopo 24 settimane di trattamento
Gli endpoint del Periodo LTE di questo studio sono i seguenti: 1. Gravità e numero di TEAE e TESAE, variazione nei test clinici di laboratorio, esame obiettivo, segni vitali ed ECG a 12 derivazioni durante il Periodo LTE 2. Variazione rispetto al basale nella ALSFRS-R con il trattamento a lungo termine 3. Variazione rispetto al basale della funzionalità respiratoria valutata tramite PFT con il trattamento a lungo termine 4. Variazione rispetto al basale della funzionalità motoria/degli arti e bulbare valutata dalla Scala di Norris modificata con il trattamento a lungo termine 5. Variazione rispetto al basale della funzionalità neuropsicologica valutata tramite ALS CBS con il trattamento a lungo termine 6. Sopravvivenza e variazione funzionale valutate da CAFS con il trattamento a lungo termine 7. Periodo di tempo fino alla necessità di supporto respiratorio/intubazione e/o decesso con il trattamento a lungo termine 8. Qualità della vita valutata da ALSAQ-40 con il trattamento a lungo termine 9. Variazione rispetto al basale dell'attività dei biomarcatori nel sangue e nelle urine con il trattamento a lungo termine 10. PK di PTC857 |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Secondary and Exploratory Endpoints: 24 weeks Long-Term Extension Period Endpoints: 52 weeks |
Endpoint secondari ed esplorativi: 24 settimane Endpoint del periodo di estensione a lungo termine: 52 settimane |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 11 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 34 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Australia |
Brazil |
Japan |
Mexico |
United States |
France |
Poland |
Sweden |
Netherlands |
Spain |
Czechia |
Germany |
Italy |
Belgium |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
LVLS - A subject is considered to have completed the study if she/he has completed all Part B study visits (or Part A if they are not participating in the optional LTE Period), including the follow-up telephone call. |
LVLS - Si considera che un soggetto abbia completato lo studio se ha completato tutte le visite della Parte B dello studio (o della Parte A se non partecipa al periodo LTE opzionale), compresa la telefonata di follow-up. |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 8 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 8 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |