E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
immune-mediated thrombotic thrombocytopenic purpura (iTTP) |
púrpura trombocitopénica trombótica inmunitaria (PTTi) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
immune blood disorder |
trastorno inmunológico de la sangre |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Blood and lymphatic diseases [C15] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | SOC |
E.1.2 | Classification code | 10005329 |
E.1.2 | Term | Blood and lymphatic system disorders |
E.1.2 | System Organ Class | 10005329 - Blood and lymphatic system disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Assess the safety of TAK-755 in the treatment of iTTP |
Evaluar la seguridad de TAK-755 en el tratamiento de la PTTi |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
1. Assess the efficacy of TAK-755 in achieving clinical response with and without on-study PEX following an acute TTP event. 2. Assess treatment failures. 3. Assess the efficacy of TAK-755 in prevention of iTTP recurrence, exacerbation, and relapse. 4. Assess changes in organ damage biomarkers. 5. Evaluate the durability of clinical response. 6. Evaluate the ADAMTS13 antigen and activity over time. 7. Evaluate VWF antigen and activity over time. |
1. Evaluar la eficacia de TAK-755 en la consecución de una respuesta clínica con y sin PF durante el estudio después de un acontecimiento agudo de púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). 2. Evaluar los fracasos de tratamiento. 3. Evaluar la eficacia de TAK-755 en la prevención de la recidiva de la PTTi, la reagudización y la recaída. 4. Evaluar los cambios en los biomarcadores de daño orgánico. 5. Evaluar la durabilidad de la respuesta clínica. 6. Evaluar el antígeno y la actividad de ADAMTS13 a lo largo del tiempo. 7. Evaluar el antígeno y la actividad del factor de von Willebrand (VWF) con el tiempo. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Subject must provide a signed informed consent form. A fully recognized proxy may be used per local laws for subjects unable to provide consent. 2. Subject is 18 years or older at time of screening. 3. Subject has been diagnosed with de novo or relapsed iTTP based on the following criteria: a. Thrombocytopenia [platelet count <100,000/μL]. b. Microangiopathic hemolytic anemia [elevation of LDH >2×ULN or by the presence or an increase of schistocytes in peripheral blood smear]. 4. Subject must be willing to fully comply with study procedures and requirements. 5. Female subjects of childbearing potential must present with a negative pregnancy test and agree to employ highly effective birth control measures for duration of study. Sexually active male subjects must agree to use an effective method of contraception for the duration of the study. |
1. El participante debe proporcionar un documento de consentimiento informado firmado. Se puede usar un representante totalmente reconocido para los participantes que no pueden dar su consentimiento. 2. El participante tiene 18 años o más en el momento de la selección. 3. Al participante se le ha diagnosticado PTTi de novo o presenta una recidiva de acuerdo con los siguientes criterios: a. Trombocitopenia (recuento de plaquetas <100 000/μl). b. Anemia hemolítica microangiopática [aumento de la LDH >2 × LSN o presencia o un aumento de esquistocitos en frotis de sangre periférica]. 4. El participante debe estar dispuesto a cumplir completamente con los procedimientos y requisitos del estudio. 5. Las participantes en edad fértil deben presentar una prueba de embarazo negativa y acceder a utilizar métodos anticonceptivos muy eficaces durante todo el estudio. Los hombres sexualmente activos deben aceptar el uso de un método anticonceptivo eficaz durante todo el estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Subject has received more than 2 pre-study PEX prior to randomization. 2. Subject has been diagnosed with cTTP or another cause of TMA, including: disseminated intravascular coagulation (DIC), disseminated malignancy, malignant hypertension, solid organ and hematopoietic stem cell transplantation, shiga toxin–related and atypical hemolytic uremic syndrome, drug toxicity (eg, gemcitabine, mitomycin C, clopidogrel) and pregnancy-related thrombocytopenia syndromes (eg, hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets [HELLP]; eclampsia), serum creatinine >2.25 mg/dL, active cancer within the last year. 3. Subject has been exposed to another investigational product within 30 days prior to enrollment or is scheduled to participate in another clinical study involving investigational product or investigational device during the course of the study. 4. Subject has received caplacizumab within 30 days prior to study enrollment. 5. Subject has had a previous iTTP event within the past 30 days. 6. Subject is positive for human immunodeficiency virus (HIV) with unstable disease or CD4+ count ≤200 cells/mm3 within 3 months of screening. 7. Subject has condition of severe immunodeficiency. 8. Subject has a severe systemic acute infection. 9. Subject has another underlying progressive fatal disease and/or life expectancy <3 months. 10. Subject is identified by the investigator as being unable or unwilling to cooperate with study procedures. 11. Subject suffers from a mental condition rendering him/her unable to understand the nature, scope, and possible consequences of the study and/or evidence of an uncooperative attitude. However, a fully recognized medical proxy will be permitted to provide consent, under the circumstances that the subject is unable to provide consent due to the effects of iTTP. 12. Subject is pregnant or lactating. 13. Subject is a family member or employee of the sponsor or investigator. 14. Subject has any condition in which methylprednisolone or other streroide equivalent is contraindicated as per prescribing information. 15.Subject has known life-threatening hypersensitivity reaction, including anaphylaxis, to the parent molecule ADAMTS13, CHO cell proteins, or other constituents of TAK-755. |
1. El participante ha recibido más de 2 PF previas al estudio antes de la aleatorización. 2. El participante con diagnóstico de PTTh u otra causa de microangiopatía trombótica (MAT), como por ejemplo: coagulación intravascular diseminada (CID), neoplasia maligna diseminada, hipertensión maligna, trasplante de víscera maciza o de células madre hematopoyéticas, síndrome hemolítico urémico atípico y relacionado con la toxina Shiga, toxicidad farmacológica (p. ej., gemcitabina, mitomicina C, clopidogrel) y síndromes de trombocitopenia relacionados con el embarazo (p. ej., hemólisis, niveles elevados de enzimas hepáticas y bajas plaquetas [HELLP]; eclampsia), creatinina sérica >2,25 mg/dl, cáncer activo en el último año. 3. El participante ha estado expuestos a otro producto en investigación en los 30 días anteriores a la inscripción o está programado que participen en otro estudio clínico con un producto en investigación o un dispositivo en investigación durante el transcurso del estudio. 4. El participante ha recibido caplacizumab en los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio. 5. El participante ha sufrido un acontecimiento de PTTi en los últimos 30 días. 6. El participante es positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con enfermedad inestable o recuento de CD4+ ≤200 células/mm3 en los 3 meses anteriores a la selección. 7. El participante presenta una afección de inmunodeficiencia grave. 8. El participante tiene una infección aguda sistémica grave. 9. El participante tiene otra enfermedad mortal progresiva subyacente y/o una esperanza de vida <3 meses. 10. El investigador determina que el participante no es capaz de colaborar en las actividades del estudio o no está dispuesto a hacerlo. 11. El participante padece una enfermedad mental que lo incapacita para entender la naturaleza, el alcance y las posibles consecuencias del estudio, o bien muestra indicios de una actitud poco colaboradora. Sin embargo, se permitirá que un representante médico totalmente reconocido dé su consentimiento, en las circunstancias en las que el participante es incapaz de dar su consentimiento debido a los efectos de la PTTi. 12. La participante está embarazada o en periodo de lactancia. 13. El participante es pariente o empleado del promotor o del investigador. 14. El participante padece alguna afección en la que la metilprednisolona, u otro corticosteroide equivalente, está contraindicada según la información de prescripción. 15. El participante tiene una reacción de hipersensibilidad conocida potencialmente mortal, incluida la anafilaxia, a la molécula original ADAMTS13, proteínas de las células ováricas de hámster chino o a otros componentes de TAK-755. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Incidence of AEs, SAEs, and AESIs after receiving any dose of IP |
Incidencia de acontecimientos adversos (AA), acontecimientos adversos graves (AAG) y acontecimientos adversos de especial interés (AAEI) tras recibir cualquier dosis del PEI |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Variable time point |
Punto de tiempo variable |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
1.Achievement of clinical response without on-study PEX. 2.Achievement of clinical response with on-study PEX 3.Time to clinical response. 4.Occurrence of refractoriness. 5.Time to first on-study PEX in subjects who achieved clinical response. 6.Number of days of PEX and total volume of plasma administered. 7.Occurrence of treatment failure. 8.Occurrence of iTTP recurrence, exacerbation, or relapse. 9.Time to iTTP recurrence, exacerbation, or relapse. 10.Occurrence of any one of the following events: clinical recurrence, iTTP-related death, or major thromboembolic event from time of first IP administration through study completion. 11.Time to occurrence of any one of the following events: clinical recurrence, iTTP-related death, or major thromboembolic event from time of first IP administration through study completion. 12.Organ damage biomarkers change from baseline at (1) clinical response and (2) study completion • LDH • Troponin 13.Achievement of clinical remission (maintaining clinical response for ≥30 days). 14.ADAMTS13 antigen and activity levels resulting from TAK-755 administration in acute and post-acute phases. 15.VWF antigen and activity levels resulting from TAK-755 administration in acute and post-acute phases. |
1. Logro de la respuesta clínica sin PF durante el estudio. 2. Consecución de la respuesta clínica con la PF durante el estudio. 3. Tiempo hasta la respuesta clínica. 4. Aparición de resistencia. 5. Tiempo hasta la primera PF durante el estudio en los participantes que hayan alcanzado una respuesta clínica. 6. Número de días de PF y volumen total de plasma administrado. 7. Aparición de fracaso del tratamiento. 8. Incidencia de la recurrencia, reagudización o recidiva de la PTTi. 9. Tiempo hasta la recurrencia, reagudización o recidiva de la PTTi. 10. Aparición de cualquiera de los siguientes acontecimientos: recurrencia clínica, muerte relacionada con la PTTi o acontecimiento tromboembólico importante desde el momento de la primera administración del producto en investigación hasta la finalización del estudio. 11. Tiempo hasta la aparición de cualquiera de los siguientes acontecimientos: recurrencia clínica, muerte relacionada con la PTTi o acontecimiento tromboembólico importante desde el momento de la primera administración del producto en investigación hasta la finalización del estudio. 12. Cambio en los biomarcadores de daño orgánico desde el inicio (1) en la respuesta clínica y (2) finalización del estudio • LDH • Troponina 13. Consecución de la remisión clínica (que mantenga la respuesta clínica durante ≥30 días). 14. Niveles de antígeno e actividad de ADAMTS13 derivados de la administración de TAK-755 en las fases aguda y posaguda. 15. Los niveles de antígeno y actividad del VWF resultantes de la administración de TAK-755 en las fases aguda y posaguda. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Variable time points |
Punto de tiempo variable |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 5 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 13 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Argentina |
Canada |
Israel |
United States |
Austria |
France |
Poland |
Spain |
Switzerland |
Germany |
Greece |
Italy |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LSLV |
última visita del último sujeto |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 12 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 12 |