E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Crohn’s Disease After Surgical Resection
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Maladie de Crohn après résection chirurgicale |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Inflammatory bowel disease (IBD) |
Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Immune System Diseases [C20] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10011401 |
E.1.2 | Term | Crohn's disease |
E.1.2 | System Organ Class | 10017947 - Gastrointestinal disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy of guselkumab treatment versus placebo in preventing endoscopic recurrence of CD in participants after surgery
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Évaluer l’efficacité du traitement par guselkumab par rapport au placebo dans la prévention de la récidive endoscopique de la MC chez les participants après la chirurgie |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To evaluate clinical remission without disease recurrence in participants treated with guselkumab versus placebo after surgery - To evaluate disease recurrence in participants treated with guselkumab versus placebo after surgery - To evaluate symptoms such as stool frequency and abdominal pain scores in guselkumab versus placebo after surgery - To evaluate the safety of guselkumab in participants with CD in the postoperative period - The evaluate the efficacy of guselkumab in limiting steroid use and preventing clinical recurrence of patients in clinical remission
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- Évaluer la rémission clinique sans récidive de la maladie chez les participants traités par guselkumab par rapport au placebo après la chirurgie - Évaluer la récidive de la maladie chez les participants traités par guselkumab par rapport au placebo après la chirurgie - Évaluer les symptômes tels que la fréquence des selles et les scores de douleur abdominale sous guselkumab par rapport au placebo après la chirurgie - Évaluer la sécurité du guselkumab chez des participants atteints de MC pendant la période post-opératoire - Évaluer l’efficacité du guselkumab sur la limitation de l’utilisation des corticoïdes et la prévention de la récidive clinique chez les patients en rémission clinique
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Participants ≥18 (or the legal age of consent in the jurisdiction in which the study is taking place). 2. Have a documented diagnosis of CD confirmed by endoscopic, histologic, and/or radiologic studies prior to resection or by tissue obtained at resection. 3. Have undergone an ileocolonic surgical resection (ie, an intestinal resection with an ileocolonic anastomosis) for CD with the following criteria: - Have no known active CD anywhere in the gastrointestinal (GI) tract, including the findings at surgery, - Be able to undergo randomization no later than 49 days after surgery, and at least 10 days after surgery (or 8 days after resumption of bowel activity, eg, in case of postoperative ileus), - Ileocolonic resection was not for the purpose of removing known dysplasia, - If ileocolonic resection occurs > 10 years since the diagnosis of CD and only fibrostenotic stricturing is present, then length of stricture must be > 10 cm 4. Have a baseline CDAI < 200.
Please refer to protocol for the complete list of inclusion criteria.
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1. Âge ≥ 18 ans (ou l’âge légal de consentement dans la juridiction du pays dans lequel se déroule l’étude). 2. Diagnostic documenté de MC confirmé par des examens endoscopiques, histologiques et/ou radiologiques avant la résection ou d’après le tissu issu de la résection chirurgicale. 3. Antécédents de résection iléocolique chirurgicale (c’est-à-dire résection intestinale avec une anastomose iléocolique) pour une MC avec les critères suivants : - Pas de MC active connue dans le système gastro-intestinal (GI), y compris les observations effectuées au moment de la chirurgie, - Capacité à être randomisé(e) au maximum 49 jours après la chirurgie et au moins 10 jours après la chirurgie (ou 8 jours après la reprise de l’activité intestinale, par exemple en cas d’iléus post-opératoire), - Résection iléocolique non effectuée à des fins d’ablation d’une dysplasie connue, - Si la résection iléocolique a lieu > 10 ans après le diagnostic de MC et que seule une atteinte fibrosténotique est présente, la longueur de la sténose doit être > 10 cm, 4. Score CDAI initial < 200.
Veuillez vous référer au protocole pour la liste complète des critères d'inclusion. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Has complications of CD, such as symptomatic strictures or stenoses, short bowel syndrome, a draining (ie, functioning) stoma or ostomy, or any other manifestation, that might be anticipated to require surgery, could preclude the use of the CDAI to assess response to therapy, or would possibly confound the ability to assess the effect of treatment with guselkumab. 2. Currently has or is suspected to have an abscess. Recent cutaneous and perianal abscesses are not exclusionary if drained and adequately treated at least 3 weeks before baseline, or 8 weeks before baseline for intra-abdominal abscesses, provided that there is no anticipated need for any further surgery. 3. Have had any active perianal disease within 3 months of screening (except skin tags) or have had any draining fistula within 3 months of screening unless the fistula was removed at the index surgery. 4. Had, in association with their most recent intra-abdominal surgery, postoperative complications such as, but not limited to, postoperative intraabdominal abscess, wound dehiscence, anastomotic leak, the need for a second operation, or have evidence of macroscopically active CD which was not resected at the time of surgery or had active CD in regions beyond the site of surgery in the GI tract within 1 year of the time of enrolment.
7. Has or has had any other clinically significant infection (eg, hepatitis, sepsis, pneumonia, or pyelonephritis, enteric infection), within 8 weeks before the first dose of study intervention. Treated and resolved infections, not considered clinically significant at the discretion of the investigator need not be exclusionary (ie, acute upper respiratory tract infection, uncomplicated urinary tract infection, and clinically resolved infections related to the participant’s Crohn’s-related surgical resection).
Please refer to protocol for the complete list of exclusion criteria.
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1. Présence de complications de la MC, telles que des sténoses, un syndrome du grêle court, une stomie drainante (c’est-à-dire fonctionnant), ou toute autre manifestation susceptible de nécessiter une intervention chirurgicale, d’empêcher l’utilisation du score CDAI pour évaluer la réponse au traitement, ou de possiblement interférer sur la capacité à évaluer l’effet du traitement par guselkumab. 2. Présence ou suspicion d’abcès. Les abcès cutanés ou péri-anaux récents ne constituent pas un critère de non-inclusion s’ils sont drainés et traités de manière appropriée au moins 3 semaines avant l’inclusion, ou 8 semaines avant l’inclusion pour les abcès intra-abdominaux, à condition qu’il n’y a pas de nécessité prévisible d’une intervention chirurgicale ultérieure. 3. Antécédents d’atteinte péri-anale active dans les 3 mois précédant la sélection (sauf balises cutanées [« skin tags »]) ou antécédents de fistules drainantes dans les 3 mois précédant la sélection sauf si la fistule a été supprimée lors de l’intervention chirurgicale initiale. 4. Antécédents, en association avec l’intervention chirurgicale intra-abdominale la plus récente, de complications post-opératoires telles que notamment : abcès intra-abdominal post-opératoire, déhiscence de plaie, fuite anastomotique, besoin d’une deuxième intervention chirurgicale, ou signe de MC macroscopiquement active n’ayant pas été réséquée au moment de la chirurgie ou antécédents de MC active dans des régions au-delà du site de l’intervention chirurgicale dans le tube digestif, dans l’année précédant le moment du recrutement.
7. Présence ou antécédents de toute autre infection cliniquement significative (par exemple, hépatite, septicémie, pneumonie ou pyélonéphrite, infection entérique) dans les 8 semaines avant la première dose de l’intervention à l’étude. Les infections traitées et résolues, non considérées comme cliniquement significatives à la discrétion de l’investigateur n’ont pas besoin d’être considérées comme des critères de non-inclusion (c’est-à-dire, infection aiguë des voies respiratoires supérieures, infection urinaire sans complications et infections cliniquement résolues liées à la résection chirurgicale liée à la maladie de Crohn du participant).
Veuillez vous référer au protocole pour la liste complète des critères d'exclusion. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Endoscopic Recurrence as defined by a modified Rutgeerts score of i2a or greater |
Récidive endoscopique telle que définie par un score de Rutgeerts modifié ≥ i2a |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
- Clinical remission without disease recurrence at Week 48 - Time-to-disease recurrence at the main study database lock - Abdominal pain free at Week 48 - Time-to-recurrence of symptoms - Frequency and type of AEs and serious adverse events - Steroid free clinical remission at Week 48
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- Rémission clinique sans récidive de la maladie à la Semaine 48 - Délai avant la récidive de la maladie lors du verrouillage de la base de données de l’étude principale - Absence de douleur abdominale à la Semaine 48 - Délai avant la récidive des symptômes - Fréquence et type d’événements indésirables (EI) et d’événements indésirables graves (EIG) - Rémission clinique sans corticoïdes à la Semaine 48
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Week 48 or as otherwise noted |
Semaine 48 ou comme indiqué |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 88 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Australia |
Canada |
Korea, Republic of |
United States |
Austria |
France |
Poland |
Netherlands |
Spain |
Czechia |
Germany |
Italy |
Belgium |
Hungary |
United Kingdom |
Serbia |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |