E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Muscle-invasive bladder cancer (MIBC) |
Cancer de la vessie invasif sur le plan musculaire (MIBC) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Bladder cancer that spreads beyond the inner lining of the bladder and into the muscle layer |
Cancer de la vessie qui se propage au-delà de la paroi interne de la vessie et dans la couche musculaire. |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
•To assess the antitumor activity measured as pT0N0 rate, defined as no evidence of residual disease based on pathological review of the surgical specimen •To assess the percentage of pathological downstaging response
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• Évaluer l'activité antitumorale mesurée en tant que taux de pT0N0, défini comme aucune preuve de maladie résiduelle basée sur l'examen pathologique de l'échantillon chirurgical. • Évaluer le pourcentage de réponse de downstaging pathologique .
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
•To evaluate the percentage of tumour downstaging •To estimate the event-free survival (EFS) •To estimate the overall survival (OS). •To evaluate the Objective Response Rate (ORR) after neoadjuvant treatment •To assess the safety profile and tolerability of both schemes •To calculate the rate of delay of surgery.
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• Évaluer le pourcentage de downstaging tumoral, défini comme TNM pathologique inférieur au TNM clinique. • Estimer le taux de survie sans événement (SSE), défini comme la progression de la maladie, le décès ou tout événement empêchant la réalisation de la CR, y compris l'initiation de tout traitement supplémentaire avant la CR. • Estimer la survie globale (SG). • Évaluer le taux de réponse objective (TRO) selon RECIST v1.1 chez les patients après traitement néoadjuvant (avant CR). • Évaluer le profil de sécurité et la tolérabilité des deux schémas d'erdafitinib seul et en association avec le cétrélimab. • Calculer le taux de retard de la chirurgie.
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Biomarkers Analysis |
Analyse des biomarqueurs |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
1)Written informed consent stating that he or she understands the purpose of the study and the procedures involved and agrees to participate in the study. 2)Histologically confirmed diagnosis of MIBC (Stage T2-4a N0/N1 M0) obtained via a diagnostic or maximal TURBT performed no later than 3 months prior to start the screening visit. 3)Pure or predominant (≥50%) UC histology as determined at the local site. 4)Age ≥ 18 years. 5)Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0-1. 6)Decline or ineligible (“unfit”) for cisplatin-based chemotherapy 7)Presence of a selected FGFR alteration on analysis of tumour biopsy 8)Adequate organ function 9)No other malignancy 10)Willingness to avoid pregnancy or fathering children
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1) Consentement éclairé écrit indiquant qu'il ou elle comprend le but de l'étude et les procédures impliquées et accepte de participer à l'étude. 2) Diagnostic histologiquement confirmé de CVIM (stade T2-4a N0/N1 M0) obtenu via une RTTV diagnostique ou maximale effectuée au plus tard 3 mois avant le début de la visite de sélection. 3) Histologie de CU pure ou prédominante (≥50 %) telle que déterminée sur le centre local. 4) Âge ≥ 18 ans. 5) Statut de 0 ou 1 du score de l'indice de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group). 6) Refus ou inéligibilité (« inapte ») à la chimiothérapie à base de cisplatine telle 7) Présence d'une altération sélectionnée du FGFR à l'analyse de la biopsie tumorale, montrant l'une des neuf aberrations basées sur le panel Qiagen Therascreen FGFR (Tableau 1). Les rapports locaux basés sur des tests validés peuvent être acceptés (avec confirmation ultérieure auprès de Qiagen Therascreen). Les patients ayant des tests locaux positifs n'auront pas à attendre la confirmation pour être inclus. Tous les patients doivent envoyer un échantillon de tumeur pour le test Qiagen Therascreen. En cas de divergences, la détermination locale prévaudra. 8) Fonction organique adéquate dans les 14 jours suivant le traitement et avant le Jour 1 du Cycle 1 (prise en charge médicale autorisée) 9) Aucune autre tumeur maligne (diagnostic au cours des 3 dernières années), à l'exception du cancer de la peau non mélanome traité (basal ou épidermoïde), du carcinome in situ du col de l'utérus et du cancer de la prostate à faible risque. 10) Volonté d'éviter une grossesse ou de concevoir un enfant
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1)Clinical evidence of N2-N3 tumours or metastatic bladder cancer. 2)Has tumour with any neuroendocrine or small cell component. 3)Patients who are not considered fit for cystectomy or reject cystectomy. 5)Prior FGFR-targeted or antiPD1/PDL1 systemic therapy. 6)Prior systemic therapy, radiation therapy, or surgery for bladder cancer |
1) Preuve clinique de tumeurs N2-N3 ou de cancer de la vessie métastatique. 2) Présence d'une tumeur avec un composant neuroendocrinien ou à petites cellules. 3) Patients qui ne sont pas considérés comme aptes à la cystectomie ou qui refusent la cystectomie. 4) Patients présentant des comorbidités qui les empêcheront de bénéficier de l'intervention à l'essai. 5) Thérapie systémique antérieure ciblant le FGFR ciblé ou anti-PD1/PDL1. 6) La thérapie systémique, radiothérapie ou chirurgie antérieure pour le cancer de la vessie autre que la résection transurétrale de la tumeur de la vessie (RTTV) ou les biopsies ne sont pas autorisées. Un BCG antérieur ou un autre traitement intravésical non destiné au CVIM est autorisé s'il est terminé au moins 6 semaines avant le début du traitement à l'étude.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Primary endpoint(s) •Pathological complete response (pCR). •Pathological downstaging <ypT2.
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Critère(s) d'évaluation principal(s) -Réponse complète pathologique (RCP). -Déclassement pathologique <ypT2.
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
After a maximum of 30 weeks from the start of treatment (First Follow- up visit ) on specimens obtained during radical cystectomy. |
Après un maximum de 30 semaines à compter du début du traitement (première visite de suivi) sur des échantillons obtenus lors d'une cystectomie radicale. |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary endpoints •Rate of pathological downstaging (pDS) •Event-free Survival rate. •OS. •ORR according to RECIST, after neoadjuvant treatment. •Adverse events. •Rate of delay of surgery (classed as a delay event if performed > 6 weeks after last dose of treatment).
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Critères d'évaluation secondaires -Taux de déclassement pathologique (pDS) Taux de survie sans événement -Survie générale Taux de réponse objective selon RECIST, après traitement néoadjuvant -Evénements indésirables -Événements indésirables -Taux d'intervention chirurgicale retardée (considérée comme retardée si l'intervention est effectuée >6 semaines après la dernière dose de traitement).
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
During treatment and follow-up period. |
Pendant le traitement et la période de suivi. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 14 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
France |
Spain |
Italy |
United Kingdom |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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LVLS |
Dernière visite du dernier sujet recruté |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 6 |