E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Moderate to severe Ulcerative colitis or moderate to severe Crohn's disease |
Colite Ulcerosa da moderata a grave o Malattia di Crohn da moderata a grave |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Ulcerative colitis or Crohn's disease |
Colite Ulcerosa o Malattia di Crohn |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Digestive System Diseases [C06] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10045365 |
E.1.2 | Term | Ulcerative colitis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004856 |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 20.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10011400 |
E.1.2 | Term | Crohn's colitis |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004856 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the efficacy and dose response of 2 different maintenance dose regimens of TEV-48574 subcutaneous (sc) administered every 2 weeks (Q2W) in adult patients with IBD (UC or CD) as assessed by maintenance of clinical remission (UC) and endoscopic response (CD) at week 24. |
Valutare l'efficacia e la risposta alla dose di 2 diversi regimi di dose di mantenimento di TEV-48574 somministrati per via sottocutanea (sc) ogni 2 settimane (Q2W) in pazienti adulti con IBD (UC o MC) come valutato dal mantenimento della remissione clinica (UC) e della risposta endoscopica (CD) alla settimana 24. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the efficacy and dose response of 2 different maintenance dose regimens of TEV-48574 sc administered Q2W in adult patients with IBD (moderate to severe UC or CD) as assessed by multiple standard measures at week 24.
Other: - to evaluate the safety and tolerability of 2 different dose regimens of TEV-48574 - to evaluate the immunogenicity of 2 different dose regimens of TEV-48574
Exploratory objectives include: - to evaluate association among exploratory biomarkers and clinical efficacy of TEV-48574 in adult patients with IBD (UC or CD) - to obtain trough serum TEV-48574 concentrations, to evaluate pharmacokinetics, and, if data allow, to evaluate the pharmacokinetics/pharmacodynamics relationship of 2 different dose regimens of TEV-48574 sc. - to evaluate the effect of genetic polymorphisms on clinical efficacy in adult patients with IBD (UC or CD). |
Valutare l'efficacia e la risposta alla dose di 2 diversi regimi di dose di mantenimento di TEV-48574 sc somministrato Q2W in pazienti adulti con IBD (UC o MC da moderata a grave) come valutato da più misure standard alla settimana 24.
Altro: - valutare la sicurezza e la tollerabilità di 2 diversi regimi posologici di TEV-48574 - valutare l'immunogenicità di 2 diversi regimi posologici di TEV-48574
Gli obiettivi esplorativi comprendono: - valutare l'associazione tra biomarcatori esplorativi ed efficacia clinica di TEV-48574 in pazienti adulti con IBD (UC o CD) - ottenere concentrazioni sieriche minime di TEV-48574, valutare la farmacocinetica e, se i dati lo consentono, valutare la relazione farmacocinetica/farmacodinamica di 2 diversi regimi posologici di TEV-48574 sc. - valutare l'effetto dei polimorfismi genetici sull'efficacia clinica in pazienti adulti con IBD (UC o CD). |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
a. Adults of male and female sex (without restrictions on gender) who at the time of informed consent achieved clinical response and/or clinical remission in the 14-week TV48574-IMM-20036 DRF study - Clinical response assessed by decrease from baseline in modified (9-point rectal bleeding, stool frequency, and endoscopy) Mayo score by =2 points and at least 30%, with a decrease in rectal bleeding subscore of =1 point or an absolute subscore of 0 or 1 at week 14 of the of the TV48574-IMM-20036 DRF study in patients with moderate to severe UC . - Clinical remission at week 14 of the TV48574-IMM-20036 DRF study in patients with moderate to severe UC. Clinical remission is a modified (9-point rectal bleeding, stool frequency, and endoscopy) Mayo score of =2 points, which is defined by: • stool frequency subscore of 0 or 1, • rectal bleeding subscore of 0, and • endoscopic subscore of 0 or 1, where a score of 1 does not include “friability” - Clinical response assessed by =100-point decrease in Crohn’s Disease Activity Index (CDAI) score from baseline week 14 of the TV48574-IMM-20036 DRF study in patients with moderate to severe CD - Clinical remission defined as a CDAI score <150 at week 14 of the TV48574-IMM- 20036 DRF study in patients with moderate to severe CD b. Patients who are women of childbearing potential (WOCBP) should have a negative ß- human chorionic gonadotropin test result and practice a highly effective method of birth control. • Male patients (including vasectomized) with WOCBP partners should use condoms after the first IMP administration and throughout the study c. The patient must be willing and able to comply with study restrictions and to remain at the investigational center for the required duration during the study period, and willing to return to the investigational center for further visits, as applicable, and the follow-up procedures and assessments as specified in this protocol |
a. Adulti di sesso maschile e femminile (senza restrizioni di genere) che, al momento del consenso informato, abbiano ottenuto una risposta clinica e/o la remissione clinica nello studio (DRF) TV48574-IMM-20036 di 14 settimane. - Risposta clinica valutata mediante la diminuzione rispetto al basale del punteggio Mayo modificato (sanguinamento rettale, frequenza delle evacuazioni ed endoscopia a 9 punti) = 2 punti e di almeno il 30%, con una riduzione del sottopunteggio relativo al sanguinamento rettale = 1 punto o un sottopunteggio assoluto di 0 o 1 alla settimana 14 dello studio DRF TV48574-IMM-20036 in pazienti affetti da CU da moderata a grave. - Remissione clinica alla settimana 14 dello studio DRF TV48574-IMM-20036 in pazienti affetti da CU da moderata a grave. La remissione clinica è un punteggio Mayo modificato (sanguinamento rettale, frequenza delle evacuazioni ed endoscopia a 9 punti) = 2 punti, definito da: • sottopunteggio della frequenza delle evacuazioni di 0 o 1 • sottopunteggio del sanguinamento rettale di 0 e • sottopunteggio endoscopico di 0 o 1, in cui un punteggio di 1 non includa “friabilità” - Risposta clinica valutata mediante una diminuzione = 100 punti nell’Indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) dal basale alla settimana 14 dello studio DRF TV48574-IMM-20036 in pazienti affetti da MC da moderata a grave. - Remissione clinica definita come un punteggio CDAI < 150 alla settimana 14 dello studio DRF TV48574-IMM-20036 in pazienti affetti da MC da moderata a grave. b. Le pazienti con potenziale di fertilità (WOCBP) devono presentare un risultato negativo al test della ß-gonadotropina corionica umana e adottare un metodo di contraccezione altamente efficace. • I pazienti di sesso maschile (compresi quelli vasectomizzati) con partner WOCBP devono utilizzare il preservativo da dopo la prima somministrazione del prodotto medicinale sperimentale (IMP) e per tutto lo studio. c. Il paziente deve essere disposto e in grado di attenersi alle restrizioni dello studio e di rimanere presso il centro sperimentale per la durata richiesta durante il periodo dello studio e deve essere disposto a tornare al centro sperimentale per ulteriori visite, come pertinente, e per le procedure e valutazioni di follow-up specificate nel presente protocollo. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
a. Patients who discontinued the TV48574-IMM-20036 DRF study before scheduled week 14 visit (any reason including lack of efficacy, safety, or personal reasons) and patients who didn’t meet the definition of clinical response or clinical remission based on their DRF week 14 assessment b. The patient has any concomitant conditions or treatments that could interfere with study conduct, influence the interpretation of study observations/results, or put the patient at increased risk during the study as judged by the investigator and/or the clinical study physician. c. Diagnosis of indeterminate colitis, ischemic colitis, radiation colitis, diverticular disease associated with colitis, or microscopic colitis. d. Patient has colonic dysplasia or neoplasia, toxic megacolon, primary sclerosing cholangitis, known non-passable colonic stricture, presence of colonic or small bowel stoma, presence of non-passable colonic or small bowel obstruction or resection preventing the endoscopy procedure, or fulminant colitis. e. Presence of active enteric infections (positive stool culture) or a history of serious infection (requiring parenteral antibiotic and/or hospitalization) within 4 weeks prior to the first study visit. f. Patient anticipates requiring major surgery during this study. g. A history of an opportunistic infection (eg, cytomegalovirus retinitis, Pneumocystis carinii, or aspergillosis). h. A history of more than 1 herpes zoster episode or multimetameric herpes zoster. i. A history of or ongoing chronic or recurrent serious infectious disease (eg, infected indwelling prosthesis or osteomyelitis). j. Current or history of chronic liver or biliary disease (with the exception of Gilbert’ syndrome, asymptomatic gallstones or uncomplicated fatty liver disease) or alanine aminotransferase (ALT) >2x upper limit of normal (ULN) and bilirubin >1.5x ULN (isolated bilirubin >1.5x ULN is acceptable if bilirubin is fractionated and direct bilirubin <35%) at screening. k. Absolute neutrophil count <1.5x109/L or Hemoglobin <8 g/dL or lymphocyte count <0.8x109/L or platelet count <100,000/mL l. The patient has QTc>480 ms m. Patients with clinical symptoms that may indicate coronavirus disease 2019 (COVID-19) infection, and/or patients who, in the investigator’s opinion, were at high risk of exposure to COVID-19 within 6 weeks before the first study visit, will be tested for active COVID- 19 infection and will be excluded if they test positive for COVID-19. Patients who were admitted to an intensive care unit during a prior COVID-19 infection, patients who contracted or recovered from COVID-19 during the transition from DRF to LTE study, or patients with long-term COVID-19 symptoms are excluded from the study. n. The patient is currently pregnant or lactating or is planning to become pregnant or to lactate during the study or for at least 50 days after administration of the last dose of IMP in case of early termination. Any woman becoming pregnant during the study will be withdrawn from the study. o. The patient has a known hypersensitivity to the IMP and/or excipients. p. Presence of a transplanted organ. q. A history of malignancy within the last 5 years (exception: basal cell carcinoma or in situ carcinoma of the cervix if successful curative therapy occurred r. Patient has or is receiving any of the following therapies during the DRF study and/or within the transition period from the DRF study to the LTE study - The patient is currently using any systemic immunosuppressant or immunomodulatory biologic or nonbiologic - >9 mg/day of oral budesonide or >20 mg/day prednisone or equivalent - Topical (rectal) treatment of 5-aminosalicylic acid (5-ASA) or intravenous, intramuscular (parenteral), or enema/suppository administration of corticosteroids - Biologics including anti-TNF inhibitors, anti-integrin inhibitors, and anti-IL- 12/23 inhibitors - Small molecules including janus kinase (JAK) inhibitors, or sphingosine-1- phosphate (S1P) receptor modulators - Other investigational procedures or products excluding IMP For the full list, please refer to the Study Protocol |
a. Pazienti che hanno interrotto lo studio DRF TV48574-IMM-20036 prima della visita programmata alla settimana 14 (per qualsiasi motivo, tra cui mancanza di efficacia, sicurezza o motivi personali) e pazienti che non hanno soddisfatto la definizione di risposta clinica o remissione clinica in base alla loro valutazione alla settimana 14 dello studio DRF. b. Il paziente presenta eventuali condizioni concomitanti o trattamenti che potrebbero interferire con la conduzione dello studio, influenzare l’interpretazione delle osservazioni/dei risultati dello studio o esporre il paziente a un maggior rischio durante lo studio, in base al giudizio dello sperimentatore e/o del medico dello studio clinico. c. Diagnosi di colite indeterminata, colite ischemica, colite da radiazioni, malattia diverticolare associata a colite o colite microscopica. d. Il paziente soffre di displasia o neoplasia del colon, megacolon tossico, colangite sclerosante primitiva, stenosi del colon non passabile nota, presenza di stoma del colon o dell’intestino tenue, presenza di ostruzione non passabile o resezione del colon o dell’intestino tenue che impedisca la procedura endoscopica o colite fulminante. e. Presenza di infezioni enteriche attive (coltura fecale positiva) o anamnesi di infezione seria (richiedente la terapia antibiotica parenterale e/o il ricovero) nelle 4 settimane precedenti la prima visita dello studio. f. Si prevede che il paziente possa necessitare di un intervento chirurgico importante durante questo studio. g. Anamnesi di infezione opportunistica (ad es. retinite da citomegalovirus, Pneumocystis carinii o aspergillosi). h. Anamnesi di più di 1 episodio di herpes zoster o di herpes zoster multimetamerico. i. Anamnesi di o malattia infettiva grave cronica o ricorrente in corso (ad es. protesi a permanenza infetta od osteomielite). j. Anamnesi o presenza di malattia epatica o biliare cronica (ad eccezione della sindrome di Gilbert, dei calcoli biliari asintomatici o della steatosi epatica non complicata) o alanina aminotransferasi (ALT) > 2 volte il limite superiore della norma (ULN) e bilirubina > 1,5 volte l’ULN (una bilirubina isolata > 1,5 volte l’ULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta è < 35%) allo screening. k. Conta assoluta dei neutrofili < 1,5x109/l o emoglobina < 8 g/dl o conta linfocitaria < 0,8x109/l o conta piastrinica < 100.000/ml. l. Paziente con QTc > 480 ms. m. I pazienti con sintomi clinici che possono indicare infezione da coronavirus 2019 (COVID-19) e/o i pazienti che, a giudizio dello sperimentatore, erano ad alto rischio di esposizione al COVID-19 nelle 6 settimane precedenti la prima visita dello studio saranno sottoposti a test per l’infezione attiva da COVID-19 e saranno esclusi in caso di risultato positivo al test del COVID-19. Pazienti che sono stati ricoverati in un’unità di terapia intensiva durante una precedente infezione da COVID-19, i pazienti che hanno contratto o si sono ripresi dal COVID-19 durante il passaggio dalla DRF allo studio LTE o pazienti con sintomi di COVID-19 a lungo termine sono esclusi dallo studio. n. La paziente è attualmente incinta, sta allattando al seno o sta pianificando una gravidanza o di allattare al seno durante lo studio o nei 50 giorni, come minimo, dopo la somministrazione dell’ultima dose di IMP in caso di interruzione anticipata. Se una donna rimane incinta durante lo studio, verrà ritirata dallo studio. o. Paziente con ipersensibilità nota all’IMP e/o ai suoi eccipienti. p. Presenza di organo trapiantato. q. Anamnesi di neoplasia maligna negli ultimi 5 anni (eccezione: carcinoma a cellule basali o carcinoma cervicale in situ, se la terapia curativa ha avuto successo ed è avvenuta. r. Il paziente ha o sta ricevendo una qualsiasi delle seguenti terapie durante lo studio DRF e/o entro il periodo di transizione dallo studio DRF allo studio di estensione a lungo termine (LTE). - Il paziente sta attualmente assumendo un qualsiasi farmaco immunosoppressore o immunomodulatore sistemico biologico o non biologico. - > 9 mg/die di budesonide orale o > 20 mg/die di prednisone o equivalente. - Trattamento topico (rettale) con acido 5-aminosalicilico (5-ASA) o somministrazione endovenosa, intramuscolare (parenterale) o con clisteri/supposte di corticosteroidi. - Farmaci biologici, inclusi gli inibitori anti-fattore di necrosi tumorale (TNF), gli inibitori anti-integrine e gli inibitori anti-interleuchina (IL) 12/23. - Piccole molecole, inclusi gli inibitori della janus chinasi (JAK) o i modulatori del recettore della sfingosina-1- fosfato (S1P). - Altre procedure o prodotti sperimentali, escluso l’IMP. Per la lista completa si prega di fare riferimento al Protocollo di Studio |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
-Clinical remission based on modified (9-point rectal bleeding, stool frequency, and endoscopy) Mayo score of =2 points defined by a stool frequency subscore of 0 or 1, rectal bleeding subscore of 0, and an endoscopic subscore of 0 or 1, where a score of 1 does not include “friability” at week 24 in patients with UC - Endoscopic response, defined as a decrease in Simple Endoscopic Score for Crohn’s Disease (SES-CD) of at least 50% from DRF study baseline at week 24 in patients with CD |
-Remissione clinica basata su un punteggio Mayo modificato (sanguinamento rettale a 9 punti, frequenza delle feci ed endoscopia) di = 2 punti definito da un sottopunteggio della frequenza delle feci di 0 o 1, sottopunteggio del sanguinamento rettale di 0 e un sottopunteggio endoscopico di 0 o 1, dove un punteggio di 1 non include la "friabilità" alla settimana 24 nei pazienti con UC - Risposta endoscopica, definita come una diminuzione del punteggio endoscopico semplice per la malattia di Crohn (SES-CD) di almeno il 50% rispetto al basale dello studio DRF alla settimana 24 in pazienti con CD |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
at week 24 |
Alla Settimana 24 |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
The secondary efficacy endpoints are as follows: - Clinical response, based on modified (9-point rectal bleeding, stool frequency, and endoscopy) Mayo score of at least 2 points AND at least a 30% reduction from DRF study baseline with either a decrease in rectal bleeding subscore of at least 1 or an absolute rectal bleeding subscore of less than or equal to 1 at week 24 in patients with UC - Endoscopic improvement from DRF study baseline based on Mayo endoscopic subscore of 0 or 1 at week 24 in patients with UC - Endoscopic remission based on Mayo endoscopic subscore of 0 at week 24 in patients with UC - Clinical response defined as decrease from DRF study baseline of atleast 50% in 2-item patient-reported outcome (PRO2; rectal bleeding and stool frequency) at weeks 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20, and 24 in patients with UC - Clinical remission based on PRO2 (rectal bleeding=0 and stool frequency=0) at weeks 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 and 24 in patients with UC - Histological remission based on Robarts Histopathology Index (RHI =5) at week 24 in patients with UC - Histological remission based on Geboes index score =3.1 in patients with UC - Clinical response based on Crohn’s Disease Activity Index (CDAI): =100-point decrease in CDAI score from DRF study baseline at week 24 in patients with CD at weeks 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 and 24 - Clinical remission based on CDAI score <150 at week 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 and 24 in patients with CD - Endoscopic remission based on SES-CD: SES-CD score of 0-2, or SES-CD score of 0-4, with no individual sub score >1 at week 24 in patients with CD - Clinical response defined as decrease in PRO2 from DRF study baseline of at least 50% in PRO2 at weeks 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 and 24 in patients with CD - Clinical remission based on PRO2 (abdominal pain =1 and stool frequency =3) at weeks 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 and 24 in patients with CD - Endoscopic response, defined as a decrease in modified multiplier (MM)-SES-CD of >50% from DRF study baseline at week 24 in patients with CD - Histologic response (=50% decrease) in Global Histologic Activity Score from DRF study baseline at week 24 in patients with CD Other secondary endpoints include: Safety and tolerability measures/parameters as follows: - Frequency of adverse events - Change from baseline (LTE baseline) in clinical laboratory test results (serum chemistry, hematology, and urinalysis) - Change from baseline (LTE baseline) in vital signs measurements (blood pressure, pulse rate, body temperature, and respiratory rate) - Change from baseline (LTE baseline) in 12-lead electrocardiogram (ECG) findings - Use of concomitant medication - Number (%) of patients who stopped the IMP due to adverse events - Local tolerability at the injection site - Device-related adverse events and malfunctions (for the commercial sc infusion system)
Immunogenicity endpoints as follows: - Treatment-emergent anti-drug antibody (ADA) results and responses: change from baseline (DRF study) and throughout the study - Neutralizing ADA in ADA positive patients throughout the study. - Impact of the presence of ADAs on pharmacokinetics and clinical safety will be assessed if applicable
Exploratory endpoints include: - Change from DRF study baseline and from LTE baseline at weeks 4, 8, 14, 20 and 24 in select serum resident pharmacodynamic markers - Change from DRF study baseline and from LTE baseline in serum and/or gastrointestinal (GI) tissue markers of GI tissue condition at weeks 4, 8, 14, 20 and 24 for serum; at week 24 for tissue - Change from DRF study baseline and from LTE baseline at week 24 in GI tissue transcriptome - Change from DRF study baseline and from LTE baseline in fecal calprotectin at weeks 4, 8, 14, 20 and 22 - Change from DRF study baseline and from LTE baseline in high sensitivity C-reactive protein (hsCRP) at weeks 4, 8, 14, 20 and 24 - Change from DRF study baseline and from LTE baseline in serum free and total TL1A at weeks 0, 4, 8, 14, 20 and 24 - Change from DRF study baseline and from LTE baseline at week 24 in GI tissue TL1A expression - Change from DRF study baseline and from LTE baseline in UC-100 at week 24 in patients with UC - Trough serum TEV-48574 concentrations throughout the study (sparse sampling) - If performed, population pharmacokinetic analysis results may be reported separately from the main study results. - If performed, pharmacokinetics/pharmacodynamics modeling resultswill be reported separately from the main study results.
Primary and additional efficacy endpoints may be included. - If performed, pharmacogenetic analysis results will be reported s¿eparately from the main study results. |
Gli endpoint secondari di efficacia sono i seguenti - Risposta clinica in base a una diminuzione nel punteggio Mayo modificato di almeno 2punti e di almeno il 30%rispetto al basale dello studio DRF con diminuzione del sottopunteggio relativo al sanguinamento rettale di almeno 1 punto oppure un sottopunteggio del sanguinamento rettale assoluto=1 alla settimana24 nei pazienti con CU - Miglioramento endoscopico basale dello studio DRF basato su un sottopunteggio endoscopico Mayo di 0o1 alla settimana24 nei pazienti con CU - Remissione endoscopica basata su un sottopunteggio endoscopico Mayo di 0 alla settimana 24 nei pazienti con CU. - Risposta clinica definita come diminuzione rispetto al basale dello studio DRF di almeno il 50%negli esiti riferiti dal paziente a2 voci alle settimane 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 e 24 nei pazienti con CU - Remissione clinica basata sul PRO2 alle settimane 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 e 24 nei pazienti con CU - Remissione istologica basata sull’indice RHI=5 alla settimana24 nei pazienti con CU - Remissione istologica basata sul punteggio dell’indice di Geboes=3,1 nei pazienti con CU - Risposta clinica basata su una diminuzione nel CDA=100 punti nel punteggio CDAI dal basale dello studio DRF alla settimana24 nei pazienti con MC alle settimane 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 e 24 - Remissione clinica basata su un punteggio CDAI<150 alle settimane 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 e 24 nei pazienti con MC - Remissione endoscopica basata sul punteggio SES-CD: pari a 0-2 o pari a 0-4, con nessun singolo sottopunteggi >1 alla settimana24 in pazienti con MC - Risposta clinica definita come diminuzione nel PRO2 rispetto al basale dello studio DRF di almeno il 50% alle settimane 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 e 24 nei pazienti con MC - Remissione clinica basata sul PRO2 alle settimane 0, 4, 8, 10, 12, 16, 20 e 24 nei pazienti con MC - Risposta endoscopica, definita come una diminuzione nel punteggio con MM-SES-CD del 50% dal basale dello studio DRF alla settimana24 nei pazienti con MC - Risposta istologica nel Punteggio dell’attività istologica globale dal basale dello studio DRF alla settimana 24 nei pazienti con MC Altri endpoint secondari Le misure/i parametri di sicurezza e tollerabilità sono i seguenti - Frequenza degli eventi avversi - Variazione rispetto al basale (LTE) dei risultati delle analisi cliniche di laboratorio - Variazione rispetto al basale (LTE) nelle misurazioni dei segni vitali - Variazione rispetto al basale (LTE) dei risultati dell’ECG - Uso di medicinali concomitanti. - Numero (%) di pazienti che hanno interrotto l’IMP a causa di eventi avversi. - Tollerabilità locale al sito di iniezione. - Eventi avversi e malfunzionamenti correlati al dispositivo Gli endpoint di immunogenicità sono i seguenti - Risultati e risposte relative agli ADA emergenti dal trattamento: variazione rispetto al basale (studio DRF) e durante tutto lo studio. - ADA neutralizzanti nei pazienti positivi agli ADA per tutta la durata dello studio. - Se pertinente, sarà valutato l’impatto della presenza di ADA sulla farmacocinetica e la sicurezza clinica. Gli endpoint esplorativi includono: - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE alle settimane 4, 8, 14, 20 e 24 in marcatori farmacodinamici sierici selezionati. - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE nei marcatori sierici e/o del tessuto GI della condizione del tessuto GI alle settimane 4, 8, 14, 20 e 24 per i sierici e alla settimana 24 per quelli tissutali. - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE alla settimana 24 nel trascrittoma del tessuto GI. - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE nella calprotectina fecale alle settimane 4, 8, 14, 20 e 22. - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE nella hsCRP alle settimane 4, 8, 14, 20 e 24. - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE nel ligando TL1A libero e totale nel siero alle settimane 0, 4, 8, 14, 20 e 24. - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE alla settimana 24 nell’espressione del TL1A nel tessuto GI. - Variazione rispetto al basale dello studio DRF e rispetto al basale dell’LTE nella CU-100 alla settimana 24 nei pazienti con CU. - Concentrazioni sieriche minime di TEV-48574 per l’intera durata dello studio - I risultati delle analisi farmacocinetiche di popolazione, se eseguite, potrebbero essere riportati separatamente rispetto ai risultati dello studio principale. - I risultati dei modelli di farmacocinetica/farmacodinamica, se eseguiti, potrebbero essere riportati separatamente rispetto ai risultati dello studio principale. Potranno essere inclusi endpoint di efficacia primari e aggiuntivi. - I risultati delle analisi farmacogenetiche, se eseguite, potrebbero essere riportati separatamente rispetto ai risultati dello studio principale |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
24 week treatment period |
Periodo di trattamento di 24 settimane |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
Il farmaco testato somministrato a una dose è confrontato con una dose diversa dello stesso prodotto |
The tested drug given at one dose is compared to a different dose of the same product. |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 88 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Canada |
Israel |
United States |
Austria |
France |
Poland |
Bulgaria |
Spain |
Czechia |
Germany |
Italy |
Belgium |
Hungary |
Norway |
Slovakia |
United Kingdom |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |