| E.1 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
| Parkinson's Disease Patients with Dyskinesia |
| Pacientes con enfermedad de parkinson con disquinesia |
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| E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
| Parkinson's Disease Patients with Dyskinesia |
| Pacientes con enfermedad de parkinson con disquinesia |
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| E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Nervous System Diseases [C10] |
| MedDRA Classification |
| E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
| E.1.2 | Version | 21.1 |
| E.1.2 | Level | LLT |
| E.1.2 | Classification code | 10013113 |
| E.1.2 | Term | Disease Parkinson's |
| E.1.2 | System Organ Class | 100000004852 |
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| E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
| E.2 Objective of the trial |
| E.2.1 | Main objective of the trial |
To determine the safety and tolerability of JM-010 from Baseline to Week 48. Safety and tolerability will be assessed in relation to the following:
• Adverse events (AEs)
• Clinical laboratory evaluations
• 12-lead electrocardiogram (ECG) assessments
• Vital signs
• Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) |
Para determinar la seguridad y la tolerabilidad de JM-010 desde la visita basal hasta la semana 48. La seguridad y la tolerabilidad se evaluarán en relación con lo siguiente:
•Eventos adversos (EA)
•Evaluaciones de laboratorio clínico
•Evaluaciones de electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones
•Signos vitales
•Escala de clasificación de la gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS) |
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| E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
The secondary objectives of this OLE study are as follows:
• To summarize the efficacy of JM-010 in change in clinical progression of PD from Baseline to Week 48 as measured by the Movement Disorder Society-Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Parts I, II, and III
• To summarize the efficacy of JM-010 in change in dyskinesia from Baseline to Week 48 as measured by the MDS-UPDRS Part IV. |
Los objetivos secundarios de este estudio OLE son los siguientes:
•Para resumir la eficacia de JM-010 en el cambio en la progresión clínica de EP desde el inicio hasta la semana 48 medido por el Trastorno del movimiento Escala de calificación de la enfermedad de Parkinson unificada por la sociedad (MDS-UPDRS) Partes I, II y III
•Resumir la eficacia de JM-010 en el cambio de la disquinesia desde
la visita basal hasta la semana 48 según lo medido por el MDS-UPDRS Parte IV. |
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| E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
| E.3 | Principal inclusion criteria |
Group 1
Below are the eligibility criteria for subjects who are continuing directly into JM-010CS-OL without a time gap between their JM-010CS03 study and JM-010CS-OL study.
1. Is able to read, understand, and provide written, dated informed consent.
2. Is deemed likely to comply with study protocol and communicate with study personnel about AEs and other clinically important information.
3. Has completed study visits per protocol in a previous JM-010CS03 study.
4. Has ambulatory or ambulatory-aided (e.g., walker or cane) ability while ON, such that the subject can complete study assessments.
5. Has a knowledgeable and reliable caregiver/study partner, if appropriate, to accompany the subject to perform study visits and assist in completion of study instruments, as needed and allowed.
6. Wishes to continue taking JM-010, and the investigator deems continued administration to be necessary or appropriate.
France-specific criteria:
7. Is registered to a social security scheme or is a beneficiary of one
Group 2
Below are the eligibility criteria for subjects who participated in a previous JM-010CS03 study and will enter JM-010CS-OL study with a time gap.
A subject will be eligible for inclusion only if each of the following criteria are met:
1. Is able to read, understand, and provide written, dated informed consent.
2. Is deemed likely to comply with study protocol and communicate with study personnel about AEs and other clinically important information.
3. Has completed study visits per protocol in a previous JM-010CS03 study.
4. Has ambulatory or ambulatory-aided (e.g., walker or cane) ability while ON, such that the subject can complete study assessments.
5. Has a knowledgeable and reliable caregiver/study partner, if appropriate, to accompany the subject to perform study visits and assist in completion of study instruments, as needed and allowed.
6. Wishes to continue taking JM-010, and the investigator deems continued administration to be necessary or appropriate.
France-specific criteria:
7. Is registered to a social security scheme or is a beneficiary of on |
Grupo 1
A continuación se encuentran los criterios de elegibilidad para los pacientes que continúan directamente en JM-010CS-OL sin un intervalo de tiempo entre su estudio JM-010CS03 y el estudio JM-010CS-OL.
1.Es capaz de leer, comprender y dar el cosentimiento escrito y fechado
2.Se considera probable que cumpla con el protocolo del estudio y se comunique con personal del estudio sobre EA y otra información clínicamente importante.
3.Ha completado visitas de estudio por protocolo en el estudio anterior JM-010CS03.
4.Tiene capacidad ambulatoria o asistida por deambulación (p. ej., andador o bastón) mientras está ENCENDIDO, de modo que el paciente pueda completar las evaluaciones del estudio.
5.Tiene un cuidador/compañero de estudio informado y confiable, si es apropiado, para acompañar al paciente a realizar visitas de estudio y ayudar en la finalización de los instrumentos de estudio, según sea necesario y permitido.
6.Desea continuar tomando JM-010 y el investigador considera que la
administración continua sea necesaria o apropiada.
Criterios específicos de Francia:
7. Está afiliado a un régimen de seguridad social o es beneficiario de uno
Grupo 2
A continuación se encuentran los criterios de elegibilidad para los pacientes que participaron en el estudio JM-010CS03 anterior e ingresarán al estudio JM-010CS-OL con un intervalo de tiempo.
Un paciente será elegible para inclusión solo si cada uno de los siguientes criterios se cumplen:
1.Es capaz de leer, comprender y dar el cosentimiento escrito y fechado.
2.Se considera probable que cumpla con el protocolo del estudio y se comunique con personal del estudio sobre EA y otra información clínicamente importante.
3.Ha completado visitas de estudio por protocolo en el estudio anterior JM-010CS03.
4.Tiene capacidad ambulatoria o asistida por deambulación (p. ej., andador o bastón) mientras está ENCENDIDO, de modo que el paciente pueda completar las evaluaciones del estudio.
5.Tiene un cuidador/compañero de estudio informado y confiable, si es apropiado, para acompañar al paciente a realizar visitas de estudio y ayudar en la finalización de los instrumentos de estudio, según sea necesario y permitido.
6.Desea continuar tomando JM-010 y el investigador considera
administración continua sea necesaria o apropiada.
Criterios específicos de Francia:
7. Esté afiliado a un régimen de seguridad social o es beneficiario de uno |
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| E.4 | Principal exclusion criteria |
Group 1
1. Discontinued study drug in a previous JM-010 Dyskinesia efficacy study due to intolerable or unacceptable AEs considered to be related to JM-010.
2. Has other psychiatric (not including hallucinations due to side effects of dopamine therapy), neurological or behavioral disorders that in the opinion of the investigator may interfere with the conduct or interpretation of the study, including dementia, or subject who is considered violent.
3. Has a significant risk for suicidal behavior in the opinion of the investigator during the course of their participation in the study or
• At Screening Visit: the subject scores “yes” on items 4 or 5 in the Suicidal Ideation section of the C-SSRS with reference to a 6-month period prior to Screening Visit; or
• At Screening Visit: the subject has had 1 or more suicidal attempts with reference to a 2 year period prior to Screening Visit; or
• At Baseline Visit: the subject scores “yes” on items 4 or 5 in the Suicidal Ideation section of the C SSRS with reference to Screening Visit.
4. Has current seizure disorders (other than febrile seizures in childhood) requiring treatment with anti convulsants.
5. Has current evidence of clinically significant hematological, autoimmune, endocrine, cardiovascular, peripheral vascular, renal, severe liver failure, gastrointestinal disorder, or other known condition that would possibly interfere with the subject’s participation in the study and/or assessments.
6. Has orthostatic or symptomatic hypotension: a decrease of > 20 mm Hg in systolic blood pressure (SBP) and/or > 10 mm Hg in diastolic blood pressure (DBP) after at least 3 minutes standing compared to the previous supine blood pressure (BP) in 2 separate measurements and/or history or current episode of repeated hypotensive or vasovagal syncope.
7. Has known history or current episode of the following:
• Stroke or transient ischemic attack.
• Ischemic heart disease, coronary vasospasm (Prinzmetal’s angina), peripheral artery disease, or symptoms of ischemic heart disease or signs compatible with ischemic heart disease or New York Heart Association Functional Classification of Heart Failure Class III or IV within 2 years prior to screening.
• Uncontrolled hypertension.
• Any clinically significant ECG abnormalities, including any findings of abnormal ventricular conduction or rhythm other than isolated premature ventricular contractions or first degree atrioventricular block.
8. Planned participation in another interventional clinical trial.
9. Is a female who is pregnant (confirmed by laboratory testing), nursing, or is planning to become pregnant for the duration of study participation (from the Screening Visit through the completion of the final follow-up visit) or is a woman of childbearing potential (WOCBP), defined as all women physiologically capable of becoming pregnant, including women whose career, lifestyle, or sexual orientation precludes intercourse with a male partner, and women whose partners have been sterilized by vasectomy or other means, UNLESS they meet the following definition of postmenopausal: 12 months of natural (spontaneous) amenorrhea or 6 months of spontaneous amenorrhea and are using 1 or more of the following acceptable methods of contraception.
• surgical sterilization
• hormonal contraception
• double-barrier methods
10. Anticipated need for treatment with restricted medication.
France-specific criteria:
11. Is a protected person and/or is a person who is subject to legal protection measures.
12. Is participating in another clinical trial.
Group 2
In addition to the exclusion criteria for Group 1, following exclusion criteria needs to be confirmed for Group 2.
1. Has undergone surgery for the treatment of PD (e.g., pallidotomy, deep brain stimulation, fetal tissue transplantation) or has undergone any other major brain surgery.
2. History of alcohol or substance dependence or abuse (as defined by Diagnostic and Statistical Manual, Fifth Edition [DSM 5]), within 12 months prior to Screening Visit.
3. Has any malignant disease or a history of neoplasms treated within the 5 years prior to the Screening Visit, other than carcinoma in situ of the cervix or basal cell carcinoma of the skin.
4. Has body mass index (BMI) ≤ 17.5 or ≥ 40.0 kg/m2, and total body weight < 45 kg.
5. Has evidence of active infection with hepatitis A, hepatitis B or hepatitis C by serology within 6 months. |
Grupo 1
1.Fármaco de estudio descontinuado en el anterior estudio JM-010 de Eficacia de disquinesia debido a EA intolerables o inaceptables que se consideran relacionados con JM-010.
2.Tiene otros problemas psiquiátricos (sin incluir alucinaciones debido a efectos secundarios) de la terapia con dopamina, trastornos neurológicos o del comportamiento que en el opinión del investigador puede interferir con la conducta o interpretación del estudio, incluida la demencia, o pacinete que está considerado violento.
3.Tiene un riesgo significativo de conducta suicida en opinión del
investigador durante el curso de su participación en el estudio o
• En la visita de selección: el paciente puntúa "sí" en los ítems 4 o 5 de la sección de Ideación Suicida de la C-SSRS con referencia a un período de 6 meses anterior a la visita de selección; o
• En la visita de selección: el paciente ha tenido 1 o más intentos de suicidio con referencia a un período de 2 años antes de la visita de selección; o
• En la visita basal: el sujeto puntúa "sí" en los puntos 4 o 5 de la
Sección de Ideación Suicida del C SSRS con referencia a la Visita de Selección.
4.Tiene trastornos convulsivos actuales (aparte de las convulsiones febriles en infancia) que requieren tratamiento con anticonvulsivos.
5.Tiene evidencia actual de hematológicos clínicamente significativos,
autoinmune, endocrino, cardiovascular, vascular periférico, renal,
insuficiencia hepática grave, trastorno gastrointestinal u otra afección conocida que posiblemente interferiría con la participación del paciente en el estudio y/o evaluaciones.
6.Tiene hipotensión ortostática o sintomática: una disminución de > 20 mm Hg en la presión arterial sistólica (PAS) y/o > 10 mm Hg en la presión arterial diastólica (PAD) después de al menos 3 minutos de pie en comparación con la presión arterial (PA) previa en decúbito supino en 2 mediciones separadas y/o historia o episodio actual de
repetidos episodios hipotensivos o síncope vasovagales.
7.Tiene antecedentes conocidos o un episodio actual de lo siguiente:
•Accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio.
•Cardiopatía isquémica, vasoespasmo coronario (angina de Prinzmetal), arteriopatía periférica, o síntomas de cardiopatía isquémica o signos compatibles con cardiopatía isquémica o New York Heart Asociación Clasificación Funcional de Insuficiencia Cardíaca Clase III o IV dentro de los 2 años anteriores a la selección.
•Hipertensión no controlada.
•Cualquier anormalidad clínicamente significativa en el ECG, incluidos los hallazgos de conducción o ritmo ventricular anormal que no sea aisladas contracciones ventriculares prematuras o bloqueo auriculoventricular de primer grado.
8.Participación planificada en otro ensayo clínico de intervención.
9.Si es una mujer que está embarazada (confirmado por pruebas de laboratorio), amamantando, o está planeando quedarse embarazada durante la duración del participación en el estudio (desde la visita de selección hasta la finalización del visita de seguimiento final) o es una mujer en edad fértil (WOCBP), definida como toda mujer fisiológicamente capaz de quedarse embarazada, incluidas las mujeres cuya carrera, estilo de vida u orientación sexual les impide
relaciones sexuales con una pareja masculina, y mujeres cuyas parejas han sido esterilizados por vasectomía u otros medios, A MENOS QUE cumplan con la siguiente definición de postmenopáusica: 12 meses de natural (espontánea)
amenorrea o 6 meses de amenorrea espontánea y están usando 1 o
más de los siguientes métodos anticonceptivos aceptables.
•esterilización quirúrgica
•anticoncepción hormonal
•métodos de doble barrera
10. Necesidad anticipada de tratamiento con medicación restringida.
Criterios específicos de Francia:
11. Es una persona protegida y/o es una persona que está sujeta a
medidas de protección
12. Está participando en otro ensayo clínico.
Grupo 2
Además de los criterios de exclusión para el Grupo 1, los siguientes criterios de exclusión necesitan ser confirmados para el Grupo 2.
1.Se ha sometido a una cirugía para el tratamiento de la EP (p. ej., palidotomía, estimulación cerebral profunda, trasplante de tejido fetal) o se ha sometido cualquier otra cirugía cerebral importante.
2.Antecedentes de dependencia o abuso de alcohol o sustancias (según lo definido por Manual de Diagnóstico y Estadística, Quinta Edición [DSM 5]), dentro de 12 meses antes de la visita de selección.
3.Tiene alguna enfermedad maligna o antecedentes de neoplasias tratadas dentro los 5 años anteriores a la visita de selección, excepto el carcinoma in situ de cuello uterino o carcinoma de células basales de la piel.
4.Tiene un índice de masa corporal (IMC) <= 17,5 o >= 40,0 kg/m2 y peso total cuerpo < 45 kg.
5. Tiene evidencia de infección activa con hepatitis A, hepatitis B o
hepatitis C por serología dentro de los 6 meses. |
|
| E.5 End points |
| E.5.1 | Primary end point(s) |
Safety endpoints include the following:
1. AEs
2. Clinical laboratory evaluations
3. 12-lead ECG assessments
4. Vital signs
5. C-SSRS |
Los puntos finales de seguridad incluyen lo siguiente:
1. EA
2. Evaluaciones de laboratorio clínico
3. Evaluaciones de ECG de 12 derivaciones
4. Signos vitales
5. C-SSRS |
|
| E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
| week 0, week 12, week 24, week 36, week 48 |
| semana 0, semana 12, semana 14, semana 36, semana 48 |
|
| E.5.2 | Secondary end point(s) |
Efficacy Endpoint
1. MDS-UPDRS combined scores (Parts I, II, and III) changes from Baseline to Week 24 and 48
2. MDS-UPDRS Part IV score changes from Baseline to Week 24 and 48
3. MDS-UPDRS Part IV (items 4.1 and 4.2 only) score changes from Baseline to Week 48 |
Criterio de valoración de la eficacia
1.Los puntajes combinados de MDS-UPDRS (Partes I, II y III) cambian desde basal a la semana 24 y 48
2.Cambios en la puntuación de la Parte IV de la MDS-UPDRS desde el inicio hasta las semanas 24 y 48
3.MDS-UPDRS Parte IV (elementos 4.1 y 4.2 solamente) cambios en la puntuación desde basal a la semana 48 |
|
| E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
| week 0, week 24, week 48 |
| semana 0, semana 24, semana 48 |
|
| E.6 and E.7 Scope of the trial |
| E.6 | Scope of the trial |
| E.6.1 | Diagnosis | No |
| E.6.2 | Prophylaxis | No |
| E.6.3 | Therapy | No |
| E.6.4 | Safety | Yes |
| E.6.5 | Efficacy | Yes |
| E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
| E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
| E.6.8 | Bioequivalence | No |
| E.6.9 | Dose response | No |
| E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
| E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
| E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
| E.6.13 | Others | No |
| E.7 | Trial type and phase |
| E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
| E.7.1.1 | First administration to humans | No |
| E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
| E.7.1.3 | Other | No |
| E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
| E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
| E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
| E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
| E.8 Design of the trial |
| E.8.1 | Controlled | No |
| E.8.1.1 | Randomised | No |
| E.8.1.2 | Open | Yes |
| E.8.1.3 | Single blind | No |
| E.8.1.4 | Double blind | No |
| E.8.1.5 | Parallel group | No |
| E.8.1.6 | Cross over | No |
| E.8.1.7 | Other | No |
| E.8.2 | Comparator of controlled trial |
| E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
| E.8.2.2 | Placebo | No |
| E.8.2.3 | Other | No |
| E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
| E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
| E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
| E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
| E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
| E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 20 |
| E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
| E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
| E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
| E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
| Korea, Republic of |
| France |
| Spain |
| Germany |
| Italy |
|
| E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
| E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
| Last subject Last visit including Follow up visit (approximately 2 weeks following the last dose of study treatment) |
| Último paciente Última visita que incluye la visita de seguimiento (aproximadamente 2 semanas) después de la última dosis del tratamiento del estudio) |
|
| E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
| E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
| E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |
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