E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Metastatic Pancreatic Ductal Adenocarcinoma (mPDAC) |
Metasztatikus duktális hasnyálmirigy-adenokarcinóma (mPDAC) |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Pancreatic Cancer |
Hasnyálmirigyrák |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 21.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10033599 |
E.1.2 | Term | Pancreatic adenocarcinoma metastatic |
E.1.2 | System Organ Class | 100000004864 |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To evaluate the disease control rate (DCR) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel. |
Kiértékelni a RECIST v1.1 szerinti betegségkontroll-rátát (DCR) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To evaluate the overall survival (OS) and 1-year survival rate in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel. To evaluate the safety and tolerability profile of TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel in patients with 1L mPDAC. To evaluate the progression free survival (PFS) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel. To evaluate the objective response rate (ORR) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel. To evaluate the PFS rate at 6 months (PFS6) in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel. To evaluate the duration of response (DOR) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel.
|
• Kiértékelni a teljes túlélést (OS) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak. • Kiértékelni az mPDAC-betegeken első kezelési vonalként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg alkalmazott TTFields biztonságossági és tolerálhatósági profilját.
• Kiértékelni a RECIST v1.1 szerinti progressziómentes túlélést (PFS) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak. • Kiértékelni az 1 évi túlélési arányt azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak. • Kiértékelni a RECIST v1.1 szerinti ORR-t azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
- Signed Informed Consent Form - 18 years of age and older - ECOG performance status of 0-1 - Histologically or cytologically confirmed de-novo diagnosis of metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma - No prior treatment for PDAC - Life expectancy equal to or greater than 3 months - Measurable disease in the abdomen, as defined by RECIST v1.1 - Preferably, tumor accessible for tissue collection. Consent to provide blood and tumor tissue for exploratory study is highly encouraged - Amenable and assigned by the investigator to receive therapy with gemcitabine and nab- paclitaxel - Adequate hematologic and end-organ function - Able to operate the NovoTTF-200T device |
- A vizsgálati tervhez aláírt tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozat (betegtájékoztató és beleegyező nyilatkozat). - Legalább 18 éves életkor a tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozat aláírásakor. - ECOG szerinti teljesítőképességi státusz: 0–1. - Metasztatikus duktális hasnyálmirigy-adenokarcinóma szövettanilag vagy citológiailag igazolt de-novo diagnózisa. - Nem részesült még kezelésben a PDAC-re. - Legalább 3 hónap várható élettartam. - Mérhető betegség a hasban – a RECIST v1.1 meghatározása szerint. - Lehetőleg olyan daganat, amely szövetvételhez hozzáférhető. Annak vállalása, hogy felderítő vizsgálathoz vért és daganatszövetet adjon, kifejezetten szorgalmazott. - Alkalmas, és a vizsgáló által ki is van jelölve gemcitabinnal és nab-paclitaxellel végzendő terápiára. - Megfelelő hematológiai funkció és az érintett szerv megfelelő funkciója. - A NovoTTF-200T eszköz használatára való alkalmasság.
|
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
- Symptomatic, untreated, or actively progressing CNS metastases - History of leptomeningeal disease - Uncontrolled tumor-related pain - Active or history of autoimmune disease - Severe infection within 4 weeks prior to initiation of study treatment - History of severe allergic, anaphylactic, or other hypersensitivity reactions to chimeric or humanized antibodies or fusion proteins - Any other disease, metabolic dysfunction, physical examination finding, or clinical laboratory finding that contraindicates the use of an investigational drug or device, may affect the interpretation of the results, or may render the patient at high risk from treatment complications - Concurrent anti-tumor therapy beyond gemcitabine and nab-paclitaxel - Implantable electronic medical devices in the torso, such as pacemakers. |
- Tünetekkel járó, kezeletlen vagy aktívan progrediálódó központi idegrendszeri (KIR) áttétek. - Volt már leptomeningeális betegsége. - Daganattal kapcsolatos csillapítatlan fájdalom. - Fennálló vagy a kórtörténetben szereplő autoimmun betegség - Súlyos fertőzés a vizsgálati kezelés megkezdését megelőző 4 héten belül - Voltak már súlyos allergiás, anafilaxiás vagy egyéb túlérzékenységi reakciói kiméra vagy humanizált antitestekre vagy fúziós fehérjékre. - Bármilyen egyéb olyan betegség, anyagcsere-diszfunkció, fizikális vizsgálati lelet, illetve klinikai laboratóriumi lelet, amely esetén ellenjavallott vizsgálati gyógyszer vagy klinikai vizsgálatra szánt eszköz alkalmazása, illetve ami hatással lehet az eredmények értelmezésére, vagy kezelési szövődmények magas kockázatának teheti ki a beteget. - A gemcitabinon és a nab-paclitaxelen felül egyidejűleg kapott tumor elleni terápia. - A törzsbe beültetett elektronikus orvostechnikai eszköz, mint például a szívritmus-szabályozók |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Disease control rate (DCR) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, measured as the proportion of patients with stable disease for at least 16 weeks or confirmed PR or CR. |
A RECIST v1.1 szerinti betegségkontroll-ráta (DCR) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nabpaclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – azon betegek arányaként mérve, akiknek a betegsége legalább 16 hétig stabil (SD) volt, vagy akiknél megerősített részleges reagálást (PR) vagy teljes reagálást (CR) tapasztaltak. |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Stable disease for at least 16 weeks, or confirmed PR or CR. |
A betegség legalább 16 hétig stabil (SD), vagy megerősített részleges reagálást (PR) vagy teljes reagálást (CR) tapasztaltak. |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
• Overall survival (OS) in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, measured as the period between the time of treatment initiation and the time of death. • Progression free survival (PFS) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, measured from the time of treatment initiation. • 1-year survival rate in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, measured as the proportion of patients alive one year after treatment initiation. • Objective response rate (ORR) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, measured as the proportion of patients with partial or complete response between the time of treatment initiation and the time of death. • Progression free survival rate at 6 months (PFS6) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, defined as the proportion of patients who are alive and are progression free six months after treatment initiation. • Duration of response (DOR) by RECIST v1.1 in patients with 1L mPDAC treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, measured as the time from the first occurance of a documented objective response to disease progression or death from any cause (whichever occurs first). • Toxicity profile in 1L mPDAC patients treated with TTFields concomitant with atezolizumab, gemcitabine and nab-paclitaxel, measured by the rate of patients with treatment-emergent adverse events (based on CTCAE V5.0). |
• A teljes túlélés (OS) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – a kezelés megkezdésének az időpontja és a halál időpontja közötti időtartamként mérve. • A RECIST v1.1 szerinti progressziómentes túlélés (PFS) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – a kezelés megkezdésének az időpontjától mérve. • 1 évi túlélési arány azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nabpaclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – a kezelés megkezdése után egy évvel életben lévő betegek arányaként mérve. • A RECIST v1.1 szerinti objektív válaszarány (ORR) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – a kezelés megkezdésének az időpontja és a halál időpontja között a PRes vagy CR-es betegeknek az arányaként mérve. • A RECIST v1.1 szerinti progressziómentes túlélés 6 hónap elteltével (PFS6) azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – azon betegek aránya, akik a kezelés megkezdése után hat hónappal életben vannak és progressziómentesek. • A reagálás időtartama (DOR, duration of response) a RECIST v1.1 szerinti értelemben azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként atezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – a dokumentált objektív reagálás első előfordulásától a betegségprogresszióig vagy bármilyen okból bekövetkező halálig (ha az előbb bekövetkezik) eltelt idő. • Toxicitásprofil azon betegeknél, akiknél az mPDAC első vonalbeli kezeléseként tezolizumabbal, gemcitabinnal és nab-paclitaxellel egyidejűleg TTFieldset alkalmaztak – azon betegek arányaként mérve, akiknél a kezelés során előállt nemkívánatos események (a nemkívánatos események közös nevezéktanának, vagyis a CTCAE-nek a v5.0 verziója szerinti „treatment emergent adverse event”-ek) fordultak elő. |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | Yes |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 15 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Spain |
Switzerland |
Czechia |
Germany |
Hungary |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |