E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Primary Mitochondrial Disease (PMD) |
Malattia mitocondriale primaria (PMD) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Genetic disease called "Primary Mitochondrial Disease (PMD)" with myopathy and/or cardiomyopathy and inflammation |
Malattia genetica chiamata "Malattia Mitocondriale Primaria (PMD)" con miopatia e/o cardiomiopatia e infiammazione |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities [C16] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 22.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10052641 |
E.1.2 | Term | Mitochondrial DNA mutation |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
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E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 22.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10052641 |
E.1.2 | Term | Mitochondrial DNA mutation |
E.1.2 | System Organ Class | 10010331 - Congenital, familial and genetic disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
- To determine the responder rate of patients with a between phase difference in GDF-15 of at least 20% decrease. - To assess safety and tolerability of OMT-28 at 24 mg |
- Determinare il tasso di risposta dei pazienti con una differenza di GDF-15 tra le fasi corrispondente a una riduzione di almeno il 20%. - Valutare la sicurezza e la tollerabilità di OMT-28 alla dose di 24 mg |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To evaluate and compare the change in GDF-15 before and after the administration of OMT-28. - To assess the pharmacokinetics (PK) of OMT-28 administered once daily in patients with PMD. |
- Valutare e confrontare la variazione di GDF-15 prima e dopo la somministrazione di OMT-28. - Valutare la farmacocinetica (PK) di OMT-28 somministrato una volta al giorno nei pazienti affetti da PMD. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Any gender, age 18 to 60 years 2. Documented mutation resulting in mitochondrial disease: mitochondrial tRNA point mutations, including m3243A>G, m8344A>G, and single mtDNA deletions 3. Diagnosis of Cardiomyopathy and/or Myopathy consistent with current US and European guidelines 4. GDF-15 between 1,200 to 10,000 pg/mL measured at screening 5. Ability to perform the exercise tests 6. Received at least 2 doses of COVID-19 vaccine 7. Willing and able to provide a signed Informed Consent, as well as written documentation in accordance with country and local privacy requirements, e.g., written data protection consent 8. Able and willing to comply with the requirements of this study protocol 9. Both female patients, as well as, female partners of male patients who are of child- bearing potential must be willing to not become pregnant for the complete duration of the study (30 days after the last dose of study medication). |
1. Qualsiasi sesso, età compresa tra 18 e 60 anni 2. Mutazione documentata risultante nella malattia mitocondriale: mutazioni puntiformi del tRNA mitocondriale, tra cui m3243A>G, m8344A>G, e singole delezioni nello mtDNA 3. Diagnosi di cardiomiopatia e/o miopatia coerente con le attuali linee guida statunitensi ed europee 4. GDF-15 tra 1.200 ng/l e 10.000 ng/l allo screening 5. Capacità di eseguire i test da sforzo 6. Aver ricevuto almeno 2 dosi di vaccino per il COVID-19 7. Disponibilità e capacità di fornire un consenso informato firmato, nonché la documentazione scritta in conformità ai requisiti locali e nazionali in materia di privacy, es. consenso scritto alla protezione dei dati 8. Disponibilità e capacità di rispettare i requisiti di questo protocollo di studio 9. Sia le pazienti di sesso femminile sia le partner donne dei pazienti di sesso maschile potenzialmente fertili devono essere disposte a non iniziare una gravidanza per tutta la durata dello studio (30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Pregnant, breastfeeding, or unwilling to practice birth control during participation in the study 2. Presence of a condition or abnormality that in the opinion of the Investigator would compromise the safety of the patient or the quality of the data 3. Subjects with a history of cancer in the last 5 years 4. Hypertension defined as systolic BP >160 mmHg or diastolic BP >100 mmHg at screening 5. Uncontrolled Diabetes mellitus according to investigator’s assessment 6. Stroke-like episodes or seizures occurred within last 6 months 7. Motoric abnormalities other than related to the mitochondrial disease interfering with the outcome parameters 8. History or evidence of active tuberculosis (TB) infection, any co-disease with inflammatory condition (e.g. Inflammatory Bowel Disease (IBD) etc.) 9. Patients with a positive hepatitis panel and/or positive immunodeficiency virus test at screening 10. Regular use of steroid, non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), or colchicine within 30 days before screening 11. Chronic use of Metformin 12. Use of fish oil / omega-3 fatty acid supplements 13. Drinking more than 9 standard cups of alcohol per week and/or more than 3 standard cups of alcohol per occasion 14. Positive drug and alcohol screen (including opiates, methadone, cocaine, amphetamines [including ecstasy], cannabinoids, barbiturates, benzodiazepines) 15. Any significant hepatic disease (defined as the presence of at least one of the following: AST, ALT, GGT, total bilirubin, or alkaline phosphatase >3x upper limit normal) 16. Receiving any investigational therapy or any approved therapy for investigational use within 30 days or 5 half-lives prior to screening (whichever is longer) 17. Received any vaccines (including the second/booster vaccination for Covid-19) within two weeks prior to Visit 1 18. Females of childbearing potential (those who are not surgically sterilized or post- menopausal for at least 1 year) are excluded from participation in the study unless they agree to use adequate contraception as described in Appendix 11.4 of the protocol 19. Males (including sterilized subjects) and whose female partners have child-bearing potential, must agree to use male contraception (condoms) during the period from the time of signing the informed consent form (ICF) through 30 days after the last dose of study drug. They must agree to immediately inform the investigator if his partner becomes pregnant during the study. |
1. Gravidanza, allattamento o indisponibilità ad adottare misure anticoncezionali durante la partecipazione allo studio 2. Presenza di una condizione o anormalità che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe compromettere la sicurezza del paziente o la qualità dei dati 3. Soggetti con anamnesi di cancro negli ultimi 5 anni Ipertensione definita come pressione sistolica >160 mmHg o pressione diastolica >100 mmHg all'esame iniziale 5. Diabete mellito non controllato in base alla valutazione dello sperimentatore 6. Episodi assimilabili all'ictus o convulsioni verificatisi negli ultimi 6 mesi 7. Anomalie motorie diverse da quelle correlate alla malattia mitocondriale che interferiscono con i parametri degli esiti 8. Anamnesi o evidenza di infezione attiva da tubercolosi (TB), qualsiasi malattia concomitante con condizione infiammatoria (es. malattia infiammatoria intestinale (IBD) ecc.) 9. Pazienti con un profilo di positività per l'epatite e/o un test positivo per il virus dell'immunodeficienza all'esame iniziale 10. Uso regolare di steroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o colchicina entro 30 giorni prima dell'esame iniziale 11. Uso cronico di metformina 12. Uso di olio di pesce / integratori di acidi grassi omega-3 13. Consumo di più di 9 bicchieri standard di alcol a settimana e/o più di 3 bicchieri standard di alcol per volta 14. Test positivo per droghe e alcol (inclusi oppiacei, metadone, cocaina, anfetamine [compresa l'ecstasy], cannabinoidi, barbiturici, benzodiazepine) 15. Qualsiasi malattia epatica significativa (definita come presenza di almeno una delle seguenti condizioni: AST, ALT, GGT, bilirubina totale o fosfatasi alcalina >3 x limite superiore normale) 16. Assunzione di una terapia sperimentale o di una terapia approvata per uso sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite prima dell'esame iniziale (a seconda di quale sia il periodo più lungo) 17. Aver ricevuto qualsiasi vaccino (inclusa la seconda dose/o booster del vaccino per COVD-19) nelle due settimane precedenti la visita 1 18. Le donne in età fertile (non sottoposte a sterilizzazione chirurgica o in post-menopausa da almeno 1 anno) sono escluse dalla partecipazione allo studio a meno che non accettino di usare misure contraccettive adeguate come descritto nell'Allegato 11.4 19. I pazienti di sesso maschile (inclusi i soggetti sterilizzati) e le cui partner sono in età fertile devono accettare di usare misure contraccettive maschili (preservativi) durante il periodo compreso tra la firma del modulo di consenso informato e 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio. Devono accettare di informare immediatamente lo sperimentatore se la partner rimane incinta durante lo studio. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Primary Efficacy Endpoint: • Number of patients (responder rate) with a between phase difference in GDF-15 of at least 20% decrease. Primary Safety Endpoints: • Incidence, severity, seriousness, reported causality, and duration of TEAEs, clinically significant changes in safety laboratory, vital signs, and 12-lead ECG |
Endpoint primario di efficacia: • Numero di pazienti (tasso di risposta) con una differenza di GDF-15 tra le fasi corrispondente a una riduzione di almeno il 20%. Endpoint primari di sicurezza: • Incidenza, entità, gravità, causalità riferita e durata degli eventi avversi emergenti dal trattamento, variazioni clinicamente significative nei test di laboratorio sulla sicurezza, nei parametri vitali e nell'ECG a 12 derivazioni |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Visit 1 Screening Visit 2 Baseline/Start of Treatment Visit 3 Visit 4 End of Treatment Visit 5 Follow-up Visit |
Visita 1 Screening Visita 2 Baseline/inizio del trattamento Visita 3 Visita 4 Fine del trattamento Visita 5 Visita di follow-up |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Secondary Efficacy Endpoints: • GDF-15 during evaluation phases, change in GDF-15 during evaluations phases and comparison of GDF-15 between evaluation phases. Secondary Pharmacokinetic Endpoints: • Trough plasma concentrations (Ctrough) of OMT-28 at Visit 2 to Visit 5. • Plasma concentration of OMT-28 approximately at Cmax and one further timepoint after single dose (Visit 2) and at steady state (Visit 4).; Endpoint secondari di efficacia: • GDF-15 durante le fasi di valutazione, variazione del GDF-15 durante le fasi di valutazione e confronto del GDF-15 tra le fasi di valutazione. Endpoint farmacocinetici secondari: • Concentrazioni plasmatiche minime (Ctrough) di OMT-28 dalla visita 2 alla visita 5. • Concentrazione plasmatica di OMT-28 approssimativamente a Cmax e in un altro momento dopo la singola dose (visita 2) e allo stato stazionario (visita 4). |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
Visit 1 Screening Visit 2 Baseline/Start of Treatment Visit 3 Visit 4 End of Treatment Visit 5 Follow-up Visit |
Visita 1 Screening Visita 2 Baseline/inizio del trattamento Visita 3 Visita 4 Fine del trattamento Visita 5 Visita di follow-up |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 1 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 3 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 5 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |