E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Pacientes con diagnóstico de sobrecarga de hierro crónica con anemia dependiente de transfusiones distintas a ß-talasemia y drepanocitosis |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
?Evaluar la eficacia del tratamiento con deferasirox según el cambio de la CHH, con dosis iniciales de deferasirox según la tasa de transfusión y el objetivo terapéutico, en pacientes con anemias crónicas y hemosiderosis transfusional distintas a la ?-talassemia2 y la drepanocitosis |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
? ? Evaluar la eficacia del tratamiento con deferasirox según el cambio en los niveles de ferritina ? Evaluar la seguridad y la tolerabilidad de deferasirox durante un año ? Evaluar la eficacia y la seguridad en pacientes japoneses ? Analizar el balance del hierro después de un año de tratamiento ? Confirmar el valor de la ferritina como marcador para la monitorización precisa del tratamiento quelante ? Realizar exploraciones oftalmológicas en pacientes tratados con deferasirox. Se monitorizarán al menos 60 pacientes durante 2 años. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Anexo nº 4 estudio de extensión fecha 05-08-2008 El propósito de este anexo es ampliar la duración del estudio clínico un año más, para poder recoger datos de eficacia y de seguridad a largo plazo de ICL670. La evaluación continuará durante un año utilizando el esquema definido en el protocolo del estudio principal. ? Las determinaciones de los parámetros hematológicos, bioquímicos y de orina continuarán analizándose en una base mensual. ? La exploración física y las evaluaciones audiométricas se repetirán cada 6 meses. ? El contenido de hierro hepático, las audiometrías y la medición del tiempo de protrombina se realizará de nuevo después de un año de tratamiento. ? Además en los pacientes pediátricos se evaluará la velocidad de crecimiento y el desarrollo sexual. Los pacientes iniciarán la extensión con la dosis que recibían al final del estudio principal. Se permitirán ajustes de la dosis y se basarán en los algoritmos descritos en el protocolo del estudio principal Los valores basales definidos al inicio del estudio principal se utilizarán como una referencia para los ajustes de la dosis |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
? ? Pacientes con anemia cr?nica que requieren transfusi?nes de sangre distinta a la ?-talasemia y a la drepanocitosis. ? Varones o mujeres ? 2 años de edad con sobrecarga de hierro transfusional debido a: Riesgo de SMD bajo o intermedio (INT-1) determinado mediante los criterios del IPSS. Otras anemias congénitas o adquiridas, excluyendo la ? -talasemia y la drepanocitosis ? Antecedentes de haber recibido ? 20 unidades (aproximadamente 100 ml/kg) de concentrado de eritrocitos a lo largo de toda la vida del paciente o signos de sobrecarga de hierro (ferritina en suero > 1000 µg/l) . ? Capaz de proporcionar el consentimiento informado escrito ? Esperanza de vida ? 12 meses ? Si el paciente ya había sido tratado con deferiprona se debe realizar un periodo de lavado de un mes antes de administrar la primera dosis de deferasirox. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
? ? Se excluyen los pacientes con ß-talasemia o drepanocitosis. ? Pacientes con síndrome mielodisplásico con una puntuación IPSS intermedia -2 o elevada. ? Pacientes con niveles de creatinina en suero > LSN1 ? Pacientes con niveles de ALT (SGPT) > 5 x LSN ? Proteinuria significativa indicada por un índice en orina de proteína/creatinina > 0,5 mg/mg en una muestra de orina que no sea de primera hora en dos evaluaciones durante el periodo de selección. ? Historia de resultados positivos en la prueba del VIH(ELISA o transferencia Western) . ? Antecedentes de indicios clínicos o de laboratorio de hepatitis C o B activa (HBsAg en ausencia de HBsAb O BIEN positividad para Ac frente al VHC con positividad para ARN del VHC y niveles de ALT por encima del intervalo normal) ? Los pacientes que están recibiendo tratamientos experimentales para el SMD, incluidos lenalidomida, talidomida, azacitidina y trióxido arsénico, deben someterse a un periodo de lavado ? 4 semanas antes de la primera dosis del fármaco del estudio. ? Pacientes con hipertensión sistémica no controlada ? Pacientes con enfermedad cardíaca inestable no controlada mediante el tratamiento médico convencional ? Enfermedad sistémica (cardiovascular, renal, hepática, etc.) que impediría el tratamiento del estudio ? Embarazo (confirmado mediante la prueba de laboratorio requerida en el momento de la selección) o periodo de lactancia. ? Pacientes tratados con un fármaco experimental sistémico en las últimas 4 semanas o con un fármaco experimental tópico en los últimos 7 días ? Otro trastorno quirúrgico o médico que podría alterar de forma significativa la absorción, distribución, metabolismo o excreción de la medicación del estudio ? Pacientes que el investigador considere potencialmente poco fiables y/o no cooperadores en relación con el protocolo del ensayo ? Antecedentes de hipersensibilidad a la medicación del estudio o a los excipientes ? Mujeres sexualmente activas en periodo premenopáusico que no utilicen un método de anticoncepción adecuado. Las mujeres deben utilizar un método de anticoncepción eficaz o deben haber sido sometidas a una histerectomía total y/o ooforectomía, ligadura de trompas confirmadas clínicamente o estar en periodo posmenopáusico, definido como la presencia de amenorrea durante al menos 12 meses. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
? Como principales parámetros de la eficacia se emplearán las variaciones en la CHH en la población global después de un año de tratamiento |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 2 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 3 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Extensión de un año del estudio utilizando el esquema definido en el protocolo del estudio principal. |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 6 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 6 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |