Clinical Trial Results:
A multi-center, open-label, non-comparative, phase II trial on efficacy and safety of ICL670 given for 1 year with dose adjustments based on serum ferritin in patients with chronic anemia and transfusional hemosiderosis
A one-year extension to a multi-center, open-label, non-comparative, phase II trial on efficacy and safety of ICL670 given for 1 year with dose adjustments based on serum ferritin in patients with chronic anemia and transfusional hemosiderosis
Summary
|
|
EudraCT number |
2006-003337-32 |
Trial protocol |
ES |
Global end of trial date |
02 Feb 2012
|
Results information
|
|
Results version number |
v1(current) |
This version publication date |
22 Jul 2016
|
First version publication date |
22 Jul 2016
|
Other versions |
Trial Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
Subject Disposition
Baseline Characteristics
End Points
Adverse Events
More Information
|
|||
Trial identification
|
|||
Sponsor protocol code |
CICL670A2204
|
||
Additional study identifiers
|
|||
ISRCTN number |
- | ||
US NCT number |
NCT00631163 | ||
WHO universal trial number (UTN) |
- | ||
Sponsors
|
|||
Sponsor organisation name |
Novartis Pharma AG
|
||
Sponsor organisation address |
CH-4002, Basel, Switzerland,
|
||
Public contact |
Clinical Disclosure Office, Novartis Pharma AG, +41 613241111,
|
||
Scientific contact |
Clinical Disclosure Office, Novartis Pharma AG, +41 613241111,
|
||
Paediatric regulatory details
|
|||
Is trial part of an agreed paediatric investigation plan (PIP) |
No
|
||
Does article 45 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
No
|
||
Does article 46 of REGULATION (EC) No 1901/2006 apply to this trial? |
Yes
|
||
Results analysis stage
|
|||
Analysis stage |
Final
|
||
Date of interim/final analysis |
02 Feb 2012
|
||
Is this the analysis of the primary completion data? |
No
|
||
Global end of trial reached? |
Yes
|
||
Global end of trial date |
02 Feb 2012
|
||
Was the trial ended prematurely? |
No
|
||
General information about the trial
|
|||
Main objective of the trial |
The primary objective was to evaluate the efficacy of deferasirox, based on liver ion concentration (LIC) decrease over one year in paediatric and adult subjects with chronic anemias and transfusional hemosiderosis other than β-thalassemia or sickle cell disease.
|
||
Protection of trial subjects |
The study was in compliance with the ethical principles derived from the Declaration of Helsinki and in compliance with all International Conference on Harmonization (ICH), Good Clinical Practice (GCP) Guidelines. All the local regulatory requirements pertinent to safety of trial subjects were followed. Rescue medication was not allowed during the course of the study. The investigator provided follow-up medical care for all subjects who were prematurely withdrawn from the study, or referred them for appropriate ongoing care.
|
||
Background therapy |
- | ||
Evidence for comparator |
- | ||
Actual start date of recruitment |
22 Oct 2007
|
||
Long term follow-up planned |
No
|
||
Independent data monitoring committee (IDMC) involvement? |
No
|
||
Population of trial subjects
|
|||
Number of subjects enrolled per country |
|||
Country: Number of subjects enrolled |
Spain: 4
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Japan: 53
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Poland: 20
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Singapore: 3
|
||
Country: Number of subjects enrolled |
Turkey: 22
|
||
Worldwide total number of subjects |
102
|
||
EEA total number of subjects |
24
|
||
Number of subjects enrolled per age group |
|||
In utero |
0
|
||
Preterm newborn - gestational age < 37 wk |
0
|
||
Newborns (0-27 days) |
0
|
||
Infants and toddlers (28 days-23 months) |
0
|
||
Children (2-11 years) |
16
|
||
Adolescents (12-17 years) |
8
|
||
Adults (18-64 years) |
41
|
||
From 65 to 84 years |
36
|
||
85 years and over |
1
|
|
|||||||||||||||||||||
Recruitment
|
|||||||||||||||||||||
Recruitment details |
The study was conducted at 31 centres in 5 countries. | ||||||||||||||||||||
Pre-assignment
|
|||||||||||||||||||||
Screening details |
A total of 144 subjects were screened, of which only 102 subjects enrolled in the study. Remaining 42 subjects were considered as screen failures. | ||||||||||||||||||||
Period 1
|
|||||||||||||||||||||
Period 1 title |
Core study
|
||||||||||||||||||||
Is this the baseline period? |
Yes | ||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
|
||||||||||||||||||||
Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||
Blinding implementation details |
This was an open-label study, hence no blinding was implemented.
|
||||||||||||||||||||
Arms
|
|||||||||||||||||||||
Arm title
|
Deferasirox (Core Study) | ||||||||||||||||||||
Arm description |
The recommended initial daily dose of deferasirox was 20 mg/kg based on the patient’s body weight. An initial daily dose of 30 mg/kg was considered for patients receiving > 14 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately more than 4 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was reduction of iron overload. Alternatively, an initial daily dose of 10 mg/kg was considered for patients receiving < 7 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately less than 2 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was maintenance of iron level. | ||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Deferasirox
|
||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
ICL670
|
||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Dispersible tablet
|
||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Deferasirox 20 mg/kg was administered once daily. The dose of deferasirox was adjusted to either 10 mg/kg or 30 mg/kg based on the volumes of blood transfusions being administered in a month.
|
||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||
Period 2
|
|||||||||||||||||||||
Period 2 title |
Extension Study
|
||||||||||||||||||||
Is this the baseline period? |
No | ||||||||||||||||||||
Allocation method |
Not applicable
|
||||||||||||||||||||
Blinding used |
Not blinded | ||||||||||||||||||||
Blinding implementation details |
The study was open-label, hence no blinding was implemented.
|
||||||||||||||||||||
Arms
|
|||||||||||||||||||||
Arm title
|
Deferasirox (Extension study) | ||||||||||||||||||||
Arm description |
The recommended initial daily dose of deferasirox was 20 mg/kg based on the patient’s body weight. An initial daily dose of 30 mg/kg was considered for patients receiving > 14 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately more than 4 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was reduction of iron overload. Alternatively, an initial daily dose of 10 mg/kg was considered for patients receiving < 7 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately less than 2 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was maintenance of iron level. | ||||||||||||||||||||
Arm type |
Experimental | ||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product name |
Deferasirox
|
||||||||||||||||||||
Investigational medicinal product code |
ICL670
|
||||||||||||||||||||
Other name |
|||||||||||||||||||||
Pharmaceutical forms |
Dispersible tablet
|
||||||||||||||||||||
Routes of administration |
Oral use
|
||||||||||||||||||||
Dosage and administration details |
Deferasirox 20 mg/kg was administered once daily. The dose of deferasirox was adjusted to either 10 mg/kg or 30 mg/kg based on the volumes of blood transfusions being administered in a month.
|
||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||
Notes [1] - The number of subjects starting the period is not consistent with the number completing the preceding period. It is expected the number of subjects starting the subsequent period will be the same as the number completing the preceding period. Justification: Of 68 subjects who completed the preceding period, only 57 subjects opted to enroll in extension study. |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Baseline characteristics reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Deferasirox (Core Study)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
The recommended initial daily dose of deferasirox was 20 mg/kg based on the patient’s body weight. An initial daily dose of 30 mg/kg was considered for patients receiving > 14 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately more than 4 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was reduction of iron overload. Alternatively, an initial daily dose of 10 mg/kg was considered for patients receiving < 7 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately less than 2 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was maintenance of iron level. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
End points reporting groups
|
|||
Reporting group title |
Deferasirox (Core Study)
|
||
Reporting group description |
The recommended initial daily dose of deferasirox was 20 mg/kg based on the patient’s body weight. An initial daily dose of 30 mg/kg was considered for patients receiving > 14 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately more than 4 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was reduction of iron overload. Alternatively, an initial daily dose of 10 mg/kg was considered for patients receiving < 7 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately less than 2 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was maintenance of iron level. | ||
Reporting group title |
Deferasirox (Extension study)
|
||
Reporting group description |
The recommended initial daily dose of deferasirox was 20 mg/kg based on the patient’s body weight. An initial daily dose of 30 mg/kg was considered for patients receiving > 14 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately more than 4 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was reduction of iron overload. Alternatively, an initial daily dose of 10 mg/kg was considered for patients receiving < 7 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately less than 2 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was maintenance of iron level. | ||
Subject analysis set title |
All randomised subjects
|
||
Subject analysis set type |
Full analysis | ||
Subject analysis set description |
The recommended initial daily dose of deferasirox was 20 mg/kg based on the patient’s body weight. An initial daily dose of 30 mg/kg was considered for patients receiving > 14 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately more than 4 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was reduction of iron overload. Alternatively, an initial daily dose of 10 mg/kg was considered for patients receiving < 7 mL/kg/month of blood transfusions (defined as approximately less than 2 units (200 mL/unit) of packed red blood cells/month for adults) and the objective was maintenance of iron level.
|
||
Subject analysis set title |
Japanese subjects
|
||
Subject analysis set type |
Sub-group analysis | ||
Subject analysis set description |
All subjects who were enrolled in Japan and received deferasirox as per the study protocol.
|
|
|||||||||
End point title |
Absolute change from baseline in liver iron concentration (LIC) to Year 1 [1] | ||||||||
End point description |
LIC, a predictor of iron burden, was measured using relaxation rate magnetic resonance imaging (R2-MRI) technique. Relaxation rate was determined as R2 = 1/relaxation time (T2). The baseline value of LIC of subjects was categorized as < 7, ≥ 7 to < 15, and ≥ 15 milligram of iron/tissue dry weight (mg Fe/g dw). A negative change from baseline favored study treatment in reducing LIC. The analysis was performed in per-protocol population in core study (PP1 Set), comprising of all enrolled subjects who had LIC assessments at baseline and Year 1.
|
||||||||
End point type |
Primary
|
||||||||
End point timeframe |
Baseline, Year 1 (End of core study)
|
||||||||
Notes [1] - No statistical analyses have been specified for this primary end point. It is expected there is at least one statistical analysis for each primary end point. Justification: only summary results available, no comparative statistics available |
|||||||||
|
|||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||
End point title |
Absolute change from baseline in liver iron concentration (LIC) to end of Year 2 | ||||||||
End point description |
LIC, a predictor of iron burden, was measured using R2-MRI technique. Relaxation rate was determined as R2 = 1/T2. The baseline value of LIC of subjects was categorized as < 7, ≥ 7 to < 15, and ≥ 15 mg Fe/g dw. A negative change from baseline favoured study treatment in reducing LIC. The analysis was performed in per-protocol population in core study (PP2 Set), comprising of all enrolled subjects who had LIC assessments at baseline and at end of the extension phase.
|
||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||
End point timeframe |
Baseline to End of Year 2 (End of extension study)
|
||||||||
|
|||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Absolute change from baseline in LIC in Japanese subgroup | ||||||||||||
End point description |
LIC, a predictor of iron burden, was measured using R2-MRI technique. Relaxation rate was determined as R2 = 1/T2. The baseline value of LIC was < 7, ≥ 7 to < 15, and ≥ 15 mg Fe/g dw. A negative change from baseline favoured study treatment in reducing LIC. The analysis was performed in PP1 set in Japanese subgroup defined as all subjects who were enrolled in Japan for core study (Year 1) and PP2 set in Japanese subgroup for extension study (Year 2). Here, 'n' signifies the subjects assessed for LIC in Japanese subgroup for each group, respectively.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Baseline, End of Year 1 (End of core study), End of Year 2 (End of extension study)
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Absolute change from baseline in serum ferritin levels to Year 2 | ||||||||||||
End point description |
Serum ferritin was a marker for the monitoring of chelation therapy. Ferritin protein stores iron and provides overall iron levels, higher ferritin in blood showed more iron content. The analysis was performed in PP2 Set population and Japanese subgroup. Here, "Number of subjects analysed" signifies the subjects assessed for serum ferritin during the study for each arm, respectively.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Baseline up to Year 2 (End of extension study)
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||
End point title |
Absolute serum ferritin levels over 2 years | ||||||||||||||||||
End point description |
Serum ferritin was a marker for the monitoring of chelation therapy. Ferritin protein stores iron and provides overall iron levels, higher ferritin in blood showed more iron content. The analysis was performed in PP1 set population for core study (Year 1) and PP2 set population for extension study (Year 2) and Japanese subgroup. Here, "Number of subjects analysed" signifies the subjects assessed for serum ferritin during the study for each arm, respectively.
|
||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline, Year 1 (End of core study), Year 2 (End of extension study)
|
||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||
End point title |
Total body iron elimination rate (TBIE), Iron intake, Iron excretion/iron intake and chelation efficiency after 2 years | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Total body iron excretion (TBIE)was used to investigate the chelation efficacy of deferasirox therapy. TBIE rate was estimated based on the iron influx as determined by the amount of red cells transfused and the change in total body iron (TBI) stores. The analysis was performed in PP2 set population and Japanese subgroup. Here, "Number of subjects analysed" signifies the subjects assessed for TBIE in the study arm. Total body iron elimination rate (TBIE), Iron intake, Iron excretion/iron intake and chelation efficiency
|
||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline, Year 2 (End of extension study)
|
||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||
End point title |
Correlation of LIC and serum ferritin at core and extension study | ||||||||||||
End point description |
LIC, a predictor of iron burden, was measured using R2-MRI technique. Relaxation rate was determined as R2 = 1/T2. The baseline value of LIC was < 7, ≥ 7 to < 15, and ≥ 15 mg Fe/g dw. Serum ferritin was a marker for the monitoring of chelation therapy. Ferritin protein stores iron and provides overall iron levels, higher ferritin in blood showed more iron content. The correlation between absolute change in LIC and absolute change in serum ferritin was determined. The analysis was performed in PP1 set for core study (Year 1) and PP2 set for extension study (Year 2). Here, "Number of subjects analysed" signifies the subjects assessed for LIC and serum ferritin during the study for each arm, respectively.
|
||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||
End point timeframe |
Baseline, Year 1 (End of core study), Year 2 (End of extension study)
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point title |
Number of subjects with adverse events (AEs), serious adverse events (SAEs), adverse event of special interest (AESI), discontinuation and interruption | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point description |
Adverse events (AEs) were defined as any unfavourable and unintended diagnosis, symptom, sign (including an abnormal laboratory finding), syndrome or disease which either occurs during study, having been absent at baseline, or, if present at baseline, appears to worsen. Serious adverse events (SAEs) were defined as any untoward medical occurrences that result in death, are life threatening, require hospitalisation, cause persistent or significant disability/incapacity, result in congenital anomalies or birth defects, or are other conditions which in judgement of investigators represent significant hazards. Death was defined as a fatal event leading to permanent cessation of all vital functions of the body. The analysis was performed in the safety set (SAF) population, defined as subjects who received at least one dose of study drug, which was defined as at least one administration record with a valid date and an actual total daily dose administrated above zero, and Japanese sub-group.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
Baseline up to Year 2 (End of extension study)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||
End point title |
Number of subjects with clinically significant ophthalmological abnormalities | ||||||||||||||||||||||||
End point description |
Clinically significant changes in left eye and right eye were assessed by the investigator based on methods like visual acuity, slit lamp examination, tonometry and fundus oculi. The analysis was performed in the SAF population and Japanese subgroup. These patients comprise 2 year completer groups
|
||||||||||||||||||||||||
End point type |
Secondary
|
||||||||||||||||||||||||
End point timeframe |
2 years (End of extension study)
|
||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||
Notes [2] - number of patients at end of trial- completer group [3] - Number of japanese patients at end of trial with occular measurements- 2 year completers |
|||||||||||||||||||||||||
No statistical analyses for this end point |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse events information
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Timeframe for reporting adverse events |
Serious Adverse Events are monitored from date of First Subject First Visit (FSFV) until Last Subject Last Visit (LSLV). All other adverse events are monitored from First Subject First Treatment until LSLV.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adverse event reporting additional description |
Consistent with EudraCT disclosure specifications, Novartis has reported under the Serious adverse events field “number of deaths resulting from adverse events” all those deaths, resulting from serious adverse events that are deemed to be causally related to treatment by the investigator.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Assessment type |
Systematic | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary used for adverse event reporting
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary name |
MedDRA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dictionary version |
14.1
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting groups
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
myelodysplastic syndrome
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
myelodysplastic syndrome | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
Other
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
very rare diseases (e.g. Diamond Blackfan anemia, myelofibrosis, specific enzyme deficiency). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group title |
aplastic anemia
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Reporting group description |
aplastic anemia, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Frequency threshold for reporting non-serious adverse events: 5% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||
Substantial protocol amendments (globally) |
|||
Were there any global substantial amendments to the protocol? Yes | |||
Date |
Amendment |
||
19 Oct 2006 |
• Added a recommendation to refer patients whose serum creatinine remained elevated despite dose reduction and interruption, and in whom there was also a persistent abnormality of another marker of renal function (e.g. proteinuria, Fanconi’s syndrome), to
a renal specialist for further specialized investigations
• Updated the language for a potential dose adjustment, which was updated as a standard for all Exjade clinical protocols
• Amended the exclusion criterion for patients with a baseline serum creatinine level that was above the ULN
• Removed the language regarding the availability of commercial Exjade that triggered a withdrawal of the patient from the study
• Changed the collection of data with an eCRF to collection on a paper CRF. |
||
02 May 2007 |
• Modified the study design and scope to investigate the safety and efficacy of deferasirox in patients with transfusion-dependent anemias other than ß-thalassemia or sickle cell disease, especially in Japanese patients; this included the removal of the baseline LIC
classification (i.e. < 7 mg Fe/g dw vs. ≥ 7 mg Fe/g dw)
• Revised the primary endpoint: absolute change in LIC from baseline to end of Year 1
• Revised the endpoint, change in serum ferritin from baseline to end of study, to a secondary efficacy assessment
• Excluded patients with either ß-thalassemia or sickle cell disease
• Increased the serum ferritin inclusion criterion to more than 1000 ng/mL
• Reduced the sample size estimate to 114 enrolled patients, which included 50 Japanese patients enrolled in Japan, using nQuery Advisor Version 5.0
• Extended the ophthalmologic assessments for an additional year (i.e. Year 2) in at least 60 patients
• Updated the informed consent form |
||
29 Aug 2007 |
• Revised the protocol to include reference to the yearly audiometric tests: this was part of the revised informed consent form issued with Amendment 2
• Modified the collection of ECG assessments at baseline only and can be repeated in the event of a cardiac adverse event
• Clarified the assessments for the routine urinalysis and microscopic analysis only in case of a positive dipstick |
||
29 Apr 2008 |
• Revised the protocol introduction to include new safety information on deferasirox that has emerged since the original protocol was issued
• Increased clarity on the definition of the Per-protocol population
• Modified the criteria for the analyses on serum ferritin changes during the study
• Introduced greater protocol adherence by avoidance of protocol deviations
• Updated the informed consent form |
||
05 Aug 2008 |
• Extended the duration of the study to include Year 2 to collect long-term data for safety and efficacy
• Continued assessments for hematology, biochemistry, and urinalysis on a monthly basis
• Repeated physical examination every 6 months
• Performed measurements of LIC, audiometry, and prothrombin time after one year of treatment again
• Assessed growth velocity and sexual development in pediatric patients
• Clarified when Year 2 started in relation to the end of Year 1 dosing
• Defined that baseline values during the core phase were used as a reference for a potential dose adjustment |
||
Interruptions (globally) |
|||
Were there any global interruptions to the trial? No | |||
Limitations and caveats |
|||
Limitations of the trial such as small numbers of subjects analysed or technical problems leading to unreliable data. | |||
None reported |