E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 8.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10020192 |
E.1.2 | Term | HIV-1 |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal del programa de acceso expandido a maraviroc es facilitar acceso a maraviroc a los pacientes que tienen opciones de tratamiento limitadas y recabar datos de seguridad en una población más amplia y de pacientes más variados que los participantes en los ensayos clínicos en fase 2/3. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
El objetivo secundario del programa de acceso expandido a maraviroc es evaluar la eficacia del maraviroc en pacientes tratados previamente, sometidos a seguimiento según la práctica médica local. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Entrega del documento de consentimiento informado y, si procede, de asentimiento, firmados y fechados, en los que se indique que el sujeto (o su representante legal) ha sido informado de todos los aspectos pertinentes del ensayo; 2. Edad mínima de 18 años en la visita de selección; 3. Sujetos con opciones terapéuticas mínimas o nulas entre los medicamentos autorizados, ya sea por resistencia o por intolerancia; 4. Sujetos que no hayan conseguido una supresión virológica suficiente con su pauta actual y que presenten un ARN del VIH 1 ≥1000 copias/ml en la selección; 5. Presencia de únicamente VIH 1 de tropismo R5 en la selección, verificado mediante el análisis Trofile de Monogram Biosciences; 6. Resultados negativos en la prueba de embarazo en orina en la visita basal, antes de la primera dosis del fármaco del estudio, únicamente en el caso de las mujeres en edad fértil (MEF); NOTA: se define como MEF a todas aquellas mujeres que han experimentado la menarquia y que no se han sometido a una esterilización quirúrgica con éxito ni son posmenopáusicas (es decir, no han menstruado en los últimos dos años). Se considerará que todas las mujeres que utilicen anticonceptivos hormonales orales, implantables o inyectables o anticonceptivos mecánicos (métodos de barrera, como el preservativo o el diafragma junto con espermicida) para evitar el embarazo, las que practiquen la abstinencia sexual o aquéllas cuya pareja sea estéril (por ejemplo, vasectomía) están en edad fértil. 7. Compromiso de utilizar un método anticonceptivo de barrera eficaz. Además, las MEF deben utilizar otro anticonceptivo aceptable durante todo el estudio, entre los que puede mencionarse, a título indicativo, el tratamiento hormonal oral, implantable o inyectable; 8. Voluntad y capacidad para cumplir las visitas programadas, los planes de tratamiento, los análisis clínicos y otros procedimientos del estudio 9. Podrán participar en este estudio sujetos que estén tomando antirretrovirales en fase de investigación que estén disponibles mediante programas de acceso expandido o a través de un estudio clínico en fase 3 ó 4, siempre que: • Los dos fármacos en fase de investigación sean necesarios para ofrecer al paciente un régimen con 2 ó 3 antirretrovirales activos (es decir, el paciente dispone como máximo de un tratamiento autorizado debido a la resistencia o la intolerancia experimentadas anteriormente), • ninguno de los protocolos prohíba la administración del otro antirretroviral Y • se conozca la posología de ambos fármacos cuando se administran en asociación Y/O esté respaldada por una carta de los farmacólogos clínicos de Pfizer en la que estipulen la dosis de maraviroc a utilizar con otros agentes experimentales.
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. Incapacidad de prestar el consentimiento informado; 2. Fracaso de un tratamiento anterior con un antagonista del CCR5 en cualquiera de los estudios actuales del CCR5 o bien tras retirarse prematuramente de un ensayo con maraviroc. Los sujetos que actualmente reciban maraviroc u otro antagonista del CCR5 en cualquiera de los estudios actuales en fase de finalización o los sujetos que hayan completado la fase de administración activa del ensayo podrán ser reclutados tras consultar al monitor clínico si: • El sujeto sólo tuviera VIH R5 en el momento de la selección para otro estudio de evaluación de la seguridad y la eficacia de maraviroc o de otro antagonista de CCR5 Y • El sujeto hubiera logrado una respuesta virológica (reducción ≥ 0,5 log10 copias/ml con respecto al valor basal de ARN del VIH) y nunca hubiera cumplido la definición de fracaso virológico. 3. Anomalías analíticas o trastornos potencialmente mortales (grado 4, según la tabla de la Division of AIDS para la clasificación de la intensidad de los acontecimientos adversos en adultos) que sigan investigándose, a menos que se haya elaborado un diagnóstico y se considere que no afectan a la evaluación del riesgo/beneficio ni a la interpretación de los resultados de seguridad, tras comentarlo entre el investigador y el monitor médico. 4. Todo trastorno (inclusive alcoholismo o toxicomanía) que, en opinión del investigador, pueda perjudicar la seguridad del sujeto o su cumplimiento del protocolo del estudio; 5. Embarazo o lactancia materna o intención de concebir; 6. Intolerancia a la medicación oral; 7. Necesidad de recibir un medicamento contraindicado (véase el apartado 5.4 Medicación concomitante); O 8. Hipersensibilidad conocida al maraviroc o a alguno de sus excipientes o colorantes, a saber: • Excipientes del comprimido: celulosa microcristalina, fosfato de calcio dibásico (anhidro), glicolato de almidón sódico, estearato de magnesio. • Recubrimiento pelicular: [Azul Opadry II (85G20583)] contiene laca aluminio azul FD&C #2, lecitina de soja, polietilenglicol (macrogol 3350), alcohol polivinílico, talco y dióxido de titanio.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El criterio de valoración principal de este estudio es la seguridad. |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | No |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | No |
E.8.1.5 | Parallel group | No |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 35 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 225 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |