E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Mielofibrosis con Metaplasia Mieloide. |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 9.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10028538 |
E.1.2 | Term | Myelofibrosis with myelometaplasia |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | Yes |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
• Seleccionar un régimen terapéutico de CC-4047 en monoterapia o combinado con prednisona para estudios posteriores en pacientes con mielofibrosis con metaplasia mieloide. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
• Determinar la seguridad de CC-4047 en monoterapia y combinado con prednisona en el tratamiento de la mielofibrosis con metaplasia mieloide. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1.≥18 años de edad en el momento de la firma del consentimiento informado. 2.Diagnosticado de mielofibrosis que precisa tratamiento, incluyendo mielofibrosis con metaplasia mieloide . 3.La eligibilidad esta basada en la revisión local del aspirado y la biopsia de la médula ósea. 4.Niveles de Hb total <10g/dL en la selección o anemia dependiente de transfusion definida según los criterios IWG. 5.Función orgánica adecuada ≤ 14 días antes del inicio del fármaco en estudio determinado por: •ALT (SGPT)/AST (SGOT) ≤3x limite superior de la normalidad (LSN) [salvo que según el juicio del médico responsable se piense que se debe a hematopoyesis extramedular. •Bilirrubina Total <3x LSN o Bilirrubina directa <2x LSN •Creatinina sérica ≤2.0 mg/dL •Recuento absoluto de neutrofilos ≥1,000/μL (≥1 x 109/L) •Recuento plaquetario ≥50,000 /μL (≥50 x 109/L) 6.Permitir recibir transfusiones de hemoderivados 7.ECOG de 0-2 en la selección. 8.Capaz de cumplir con el calendario de visitas y requisitos del estudio. 9.No debe presentar neoplasias malignas activas con excepción de cancer de próstata controlado, carcinoma de piel de células basales o escamosas, o carcinoma “in situ” del cuello uterino o de mama. 10.Las mujeres en edad fértil (MCP)deben utilizar 2 métodos anticonceptivos fiables o abstinencia completa durante:1) al menos 28 días antes del inicio del fármaco de estudio; 2)mientras participe en el estudio; 3) al menos 28 días después de la finalización del estudio. Los 2 métodos anticonceptivos fiables debe incluir un método muy eficaz (pe dispositivo intrauterino, hormonal [anticonceptivos orales, inyecciones, o implantes], ligadura trompas, o vasectomia ) y además un método eficaz (barrera) (pe preservativo de latex, diafragma, capuchón cervical). Si es necesario se derivará a las MCP a un profesional sanitario especializado antes de comenzar con el fármaco de estudio: Pacientes Mujeres: •Las MCP deben tener 2 resultados negativos (sensibilidad al menos 50mIU/mL), La primera prueba de embarazo se realizará en los 10-14 días previos al inicio del fármaco en estudio y la segunda se realizará en las 24 horas previas al inicio del fármaco en estudio. El investigador verificará que los resultados son negativos antes de que la paciente reciba el fármaco en estudio. • Se les advertirá que está prohibido compartir el fármaco en estudio y se les asesorar sobre las precauciones en relación con el embarazo y los posibles riesgos de la exposición fetal. • Deben estar de acuerdo en abstenerse de donar sangre durante su participación en el estudio y durante al menos 28 días después de la finalización del estudio. Pacientes Varones: • Deben utilizar un preservativo de látex durante las relaciones sexuales con MCP mientras participen en el estudio y durante al menos 28 días después de la finalización del estudio, incluso si se le ha realizado una vasectomía con éxito. •Se les debe advertir que está prohibido compartir el fármaco en estudio y se les debe asesorar sobre las precauciones en relación con el embarazo y los posibles riesgos de la exposición fetal. • Deben estar de acuerdo en abstenerse de donar sangre y semen durante su participación en el estudio y durante al menos 28 días después de la finalización del estudio. Durante la participación en el estudio y durante 28 días después de la finalización del estudio para todos los pacientes: •Cada vez se entregará un suministro del fármaco para un período máximo de 28 días.Se les orientará sobre las precauciones de embarazo y la utilización de preservativos,riesgo para el feto y se les recordará que no deben compartir el fármaco del estudio ni donar sangreal menos cada 28 días . Pacientes mujeres: •Las MCP con ciclos regulares se las realizará una prueba de embarazo semanal durante los primeros 28 días de su participación en el estudio y posteriormente cada 28 días mientras sigan en el, en el momento de la finalización del estudio y el día 28 después de la finalización del estudio. Si los ciclos menstruales son irregulares la prueba de la embarazo se realizará cada semana durante los primeros 28 días y posteriormente cada 14 días mientras permanezca en el estudio, en el momento de la finalización del estudio y los días 14 y 28 después de la finalización del estudio. • Además de la prueba de embarazo necesaria, el Investigador debe confirmar con las MCP que siguen utilizando 2 métodos fiables de control de la natalidad en cada una de las visitas. •Si una paciente deja de tener la regla o si tiene una prueba de embarazo o hemorragia menstrual anormal se le realizará una prueba de embarazo y el tratamiento con el fármaco de estudio se interrumpira en esa evaluación. •No esta permitida la lactancia durante el estudio y hasta 28 días después de la finalización. Pacientes Varones •Si una paciente o la pareja de un paciente varon del estudio se queda embarazada o tiene un resultado positivo se interrumpirá el fármaco del estudio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1.Positividad conocida para el VIH, portador de la hepatitis B o infección activa de hepatitis C. 2. Antecedente de reacción adversa a los corticoides (de manera específica prednisona) que en opinión del médico responsable haya sido suficientemente grave para impedir su participación en el estudio. 3. La utilización de cualquier factor de crecimiento, fármaco quimioterápico citotóxico (p. ej., hidroxiurea o anagrelida), corticoides o un fármaco o un tratamiento experimental en los 28 días previos al inicio del tratamiento con CC-4047 y/o la ausencia de recuperación de toda la toxicidad producida por un tratamiento previo hasta el grado 1 o menor (p.e interferon alfa puede requerir un periodo de lavado de 84 días o más). 4. Tratamiento previo con CC-4047, lenalidomida o talidomida por MMM. (Se permite la utilización previa de prednisona como tratamiento de la MMM, pero no en los 28 días previos al inicio del tratamiento con CC-4047). 5. Antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar. 6. Cualquier enfermedad médica o psiquiátrica grave que pueda impedir (según el juicio del médico responsable) que el paciente firme el consentimiento informado o cualquier enfermedad, incluyendo la presencia de alteraciones de los resultados de pruebas de laboratorio, que sitúe al paciente en una situación de riesgo inaceptable en caso de participar en el estudio o que introduzca un factor de confusión en la capacidad de interpretar los datos del estudio. 7.Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Mejor respuesta global que se determine según los Criterios del Grupo de Trabajo Internacional (International Working Group Criteria) en los primeros 6 ciclos (168 días) de tratamiento del estudio |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | No |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | Information not present in EudraCT |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| Yes |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | No |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Information not present in EudraCT |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 4 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 1 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 4 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 1 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 4 |