E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Tratamiento de primera línea para pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello recurrente o metastásico (CCECC) |
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MedDRA Classification |
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluar el efecto de la combinación de panitumumab y paclitaxel sobre la tasa de respuesta objetiva en el tratamiento de primera línea del carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (CCECC) metastásico o recurrente. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Evaluar la tasa de control de la enfermedad, el tiempo hasta la respuesta, la duración de la respuesta, la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global en sujetos tratados con panitumumab y paclitaxel como tratamiento de primera línea del carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello metastásico o recurrente. Estimar los cambios en los resultados notificados por los pacientes (PRO). Describir el perfil de seguridad de la combinación de panitumumab y paclitaxel en el contexto de primera línea incluida la incidencia de acontecimientos adversos y los cambios significativos en los parámetros analíticos. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.2.3.1 | Full title, date and version of each sub-study and their related objectives |
Estudio paralelo opcional de factores predictivos moleculares. |
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E.3 | Principal inclusion criteria |
Firma del consentimiento informado, antes de realizar ninguno de los procedimientos específicos del estudio Edad > 18 años CCECC demostrado histológica o citológicamente. Diagnóstico de enfermedad metastásica por el investigador y/o enfermedad recurrente consideradas incurables mediante cirugía o radioterapia. No haber recibido tratamiento sistémico previo para el CCECC metastásico y/o recurrente. Los sujetos que hayan recibido radioterapia como tratamiento principal serán elegibles siempre que el tratamiento radioterápico se haya completado > 4 semanas antes de la inclusión. Los sujetos que hayan recibido quimioterapia previa como parte del tratamiento multimodal inicial para la enfermedad localmente avanzada son elegibles siempre que la quimioterapia se haya completado > 24 semanas antes de la inclusión. Debe existir un mínimo de una lesión medible de forma unidimensional de ≥ 20 mm mediante técnicas convencionales o ≥ 10 mm con TC espiral. Las lesiones diana no deben elegirse en un campo irradiado previamente a no ser que se haya confirmado la progresión tumoral en esa lesión antes de la inclusión. Estado funcional ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 a 1 en la selección. Función hematológica (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): oRAN ≥ 1,5 x 109 células/L. oHemoglobina ≥ 9,0 g/dL. oRecuento de plaquetas ≥ 100 x 109/L. Función renal (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): oFunción renal adecuada con aclaramiento de creatinina ≥ 60 mL/min. Función hepática (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): oAST <o= 3 x LSN (si metástasis hepáticas <o= 5 x LSN). oALT <o= 3 x LSN (si metástasis hepáticas <o= 5 x LSN). oBilirrubina <o= 2 x LSN. Función metabólica (en los 7 días previos al inicio del tratamiento del estudio): oMagnesio ≥ límite inferior de la normalidad (LIN). oCalcio ≥ límite inferior de la normalidad (LIN). |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Metástasis en el sistema nervioso central (SNC) sintomáticas o confirmadas. Carcinoma nasofaríngeo. Antecedentes de neumopatía intersticial (p. ej., neumonía intersticial o fibrosis pulmonar) o indicios de neumopatía intersticial en la tomografía computerizada (TC) de tórax basal. Antecedentes de otro cáncer primario, excepto: oCáncer de cervix in situ tratado curativamente. oCáncer de piel no melanomatoso con extirpación curativa. oOtro tumor sólido primario tratado curativamente sin presencia de enfermedad activa conocida y sin tratamiento administrado durante ≥ 3 años antes del inicio del tratamiento en estudio. En este caso, es necesaria la confirmación de la inclusión por parte del promotor. Enfermedad cardiovascular clínicamente significativa (incluido el infarto de miocardio, angina inestable, insuficiencia cardiaca congestiva sintomática, arritmia cardiaca incontrolada grave) ≤ 1 año antes del inicio del tratamiento en estudio. Embolia pulmonar, trombosis venosa profunda u otro episodio tromboembólico significativo ≤ 8 semanas antes del inicio del tratamiento en estudio. Neuropatía periférica sintomática de grado ≥ 2 según los CTCAE v3.0. Sujetos cuyas toxicidades agudas previas relacionadas con la radioterapia no hayan remitido a grado ≤ 1. Antecedentes de trastorno cutáneo grave que, según el investigador, puedan interferir con la realización del estudio. Resultado positivo confirmado en las pruebas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis C o infección por hepatitis B aguda o crónica. Infección activa que requiera tratamiento sistémico o cualquier infección incontrolada ≤ 14 días antes de del inicio del tratamiento en estudio. Antecedentes de neumonía intersticial o fibrosis pulmonar o signos de neumonía intersticial o fibrosis pulmonar en la radiografía de tórax basal. Confirmación de alergia o hipersensibilidad a panitumumab o a cualquier otro medicamento del estudio. Tratamiento previo con anticuerpos anti-EGFr (p. ej. cetuximab) o tratamiento previo con inhibidores del EGFr de molécula pequeña (p. ej. gefitinib, erlotinib o lapatinib) a menos que se hayan administrado como parte de un tratamiento multimodal previo (como por ejemplo un sensibilizante de la radioterapia) y que se haya finalizado > 24 semanas antes del inicio del tratamiento en estudio. En este caso, el investigador debe confirmar que el sujeto no ha presentado ningún caso de reacciones infusionales a cetuximab de grado > 2. Actualmente el sujeto está participando o han pasado ≤ 30 días desde la finalización de su participación en otro/s estudio/s de un dispositivo, procedimiento o fármaco en investigación, o el sujeto está recibiendo otro/s producto/s en investigación. Sujetos que requieran agentes inmunosupresores (p. ej., metotrexato y ciclosporina), aunque se permite la administración de corticosteroides. Los hombres o mujeres en edad fértil (mujeres en periodo posmenopáusico desde hace menos de 52 semanas, sin esterilización quirúrgica o con una vida sexual activa) que no acepten utilizar métodos anticonceptivos adecuados (según el procedimiento asistencial del centro) durante el transcurso del estudio y durante 6 meses después de la última administración del fármaco en estudio en el caso de las mujeres, o 3 meses en el caso de los hombres. Mujer embarazada o en periodo de lactancia, o que planee quedarse embarazada en los 6 meses posteriores al fin del tratamiento. Cirugía mayor que requiera anestesia general o anestesia raquídea y una incisión importante (es decir, mayor que la necesaria para colocar un acceso venoso central o una sonda de alimentación percutánea, o para realizar una biopsia) ≤ 28 días antes o cirugía menor (excluida la colocación de un catéter venoso central o de una sonda de alimentación percutánea, o la realización de una biopsia) ≤ 14 días antes del inicio del tratamiento en estudio. Los sujetos deben haberse recuperado de las toxicidades relacionadas con la cirugía. Sujetos que no desean cumplir los requisitos del estudio o que no pueden cumplirlos, a criterio del investigador. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Variable principal: tasa de respuesta objetiva. Variables secundarias: tasa de control de la enfermedad, tiempo hasta la respuesta, duración de la respuesta, supervivencia libre de progresión, supervivencia global |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | No |
E.8.1.1 | Randomised | Information not present in EudraCT |
E.8.1.2 | Open | Information not present in EudraCT |
E.8.1.3 | Single blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.4 | Double blind | Information not present in EudraCT |
E.8.1.5 | Parallel group | Information not present in EudraCT |
E.8.1.6 | Cross over | Information not present in EudraCT |
E.8.1.7 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Information not present in EudraCT |
E.8.2.2 | Placebo | Information not present in EudraCT |
E.8.2.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 13 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |