E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Rheumatoid Arthritis Artritis Reumatoide |
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MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 12.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10039073 |
E.1.2 | Term | Rheumatoid arthritis |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
El objetivo principal del estudio es demostrar, en pacientes con respuesta insuficiente a uno o más inhibidores del TNF-alfa, la superioridad de 120 mg de LY2127399 cada cuatro semanas (LY A) o 90 mg de LY2127399 cada dos semanas (LY B), ambos tras una dosis de carga, en comparación con un placebo basada en las tasas de respuesta igual o inferior al 20% conforme a los criterios del American College of Rheumatology (ACR20) durante 24 semanas |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Demostrar, en pacientes con respuesta insuficiente a uno o más inhibidores del TNF-alfa, la superioridad de LY A o LY B en comparación con un placebo durante 24 semanas, según los siguientes parámetros: Tasa de respuesta igual o inferior al 50% conforme al ACR (ACR50), tasa de respuesta igual o inferior al 70% conforme al ACR (ACR70) e índice de mejoría porcentual conforme al ACR (ACR-N) Componentes individuales del Conjunto central del ACR Puntuación de actividad de la enfermedad basada en un recuento de 28 articulaciones (DAS28) y en el nivel de (PCR) (DAS28-CRP). Índice de respuesta de la Liga Europea contra el Reumatismo basado en el recuento de 28 articulaciones (EULAR-28). Criterios de valoración de resultados de la salud: cuestionario de salud abreviado de 36 apartados (SF-36) para el estudio de criterios de valoración médicos, cuestionario abreviado sobre la fatiga (BFI), versión abreviada modificada del cuestionario abreviado sobre el dolor (BPI-sf modificado) Ver protocolo |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Los pacientes serán varones y mujeres > o = 18 años de edad con un diagnóstico de AR activa moderada o intensa de inicio en la edad adulta (con una duración de al menos 6 meses, pero no más de 15 años antes de la selección). deberán presentar al menos 8 articulaciones dolorosas Tener un valor PCR por encima del límite superior de la normalidad (LSN) o un valor de velocidad de sedimentación globular (VSG) Antecedentes documentados o presencia actual de un resultado positivo para las pruebas de FR o anticuerpos anti-CCP El sujeto debe haber recibido tratamiento con al menos un fármaco biológico inhibidor del TNF-alfa (infliximab, certolizumab, golimumab, etanercept, adalimumab) y haber interrumpido el tratamiento por eficacia insuficiente o intolerancia Uso regular de al menos un FARME convencional durante al menos 8 semanas antes de la visita basal Las mujeres no deben estar embarazadas, estar lactando o tener riesgo de quedarse embarazadas |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Uso de una dosis inestable de AINE en las 6 semanas previas El paciente ha recibido cualquier corticosteroide parenteral mediante inyección en las 6 semanas previas.Uso de corticosteroides orales en una dosis diaria media > 10 mg/día en las 6 semanas previas.El paciente ha sufrido una reacción intensa a algún tratamiento biológico DMARDs. El paciente ha recibido tratamiento con un inhibidor oral de la calcineurina (por ejemplo, ciclosporina o tacrolimús) en las 8 semanas previas. El paciente se ha sometido a una intervención de cirugía mayor en los 60 días previos a la visita basal o requerirá dicho tratamiento durante el estudio. El paciente padece fibromialgia activa o tiene un diagnóstico de una enfermedad. inflamatoria sistémica distinta de la AR, como por ejemplo artritis crónica juvenil, espondiloartropatía, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa o artritis psoriásica. El paciente ha padecido una neoplasia maligna en los 5 años anteriores, o un carcinoma basocelular o espinocelular durante al menos tres años. El paciente ha recibido una vacuna de microorganismos vivos en las 12 semanas previas (por ejemplo, vacunas para el sarampión, las paperas, la rubéola y la varicela, y las vacunas contra la gripe en aerosol nasal). Hepatitis o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El paciente ha padecido una infección grave (por ejemplo, neumonía, celulitis) en los 3 meses previos o infecciones óseas o articulares graves en los 6 meses previos. Síntomas de herpes zóster o herpes simple en los 30 días previos a la visita de selección- Signos de tuberculosis (TB) activa o latente. Sintomas de trastorno o enfermedad grave. Uso de un medicamento en investigación en los 30 días previos |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Porcentaje de pacientes con respuesta American College of Rheumatology 20% (ACR20), 50% (ACR50) y 70% (ACR70). Porcentaje medio de mejoría en ACR-N. Variación entre el momento basal y la semana 24 en el recuento de articulaciones dolorosas (recuento de 68 articulaciones). Variación entre el momento basal y la semana 24 en el recuento de articulaciones inflamadas (recuento de 66 articulaciones). Variación entre el momento basal y la semana 24 en la Evaluación del dolor por el paciente (EAV). Variación entre el momento basal y la semana 24 en la Evaluación global por el paciente de la actividad de la enfermedad (EAV). Variación entre el momento basal y la semana 24 en la Evaluación global por el médico de la actividad de la enfermedad (EAV). Variación entre el momento basal y la semana 24 en la Evaluación por el paciente de la función física (HAQ-DI). Variación entre el momento basal y la semana 24 en la Puntuación de actividad de la enfermedad-proteína C reactiva (DAS28-CRP. Porcentaje de pacientes con DAS28 con base en los criterios de respuesta de la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR). Variación entre el momento basal y la semana 24 en el Cuestionario de salud abreviado de 36 apartados para el estudio de resultados médicos (SF-36). Variación entre el momento basal y la semana 24 en el Cuestionario breve sobre la fatiga (BFI). Variación entre el momento basal y la semana 24 en la Versión abreviada modificada del cuestionario breve sobre el dolor (BPI-sf modificado). Variación entre el momento basal y la semana 24 en la duración de la rigidez matutina (en minutos). Tiempo de respuesta ACR20. Variación entre el momento basal y la semana 24 en recuento absoluto de linfocitos B. Variación entre el momento basal y la semana 24 en niveles séricos de inmunoglobulina (Ig). Farmacocinética poblacional (FC). Porcentaje de pacientes que desarrollan anticuerpos anti-LY2127399 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | No |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | Yes |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 11 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 52 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | Information not present in EudraCT |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 3 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 5 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 3 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 5 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |