E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
severe Community Acquired Pneumonia (sCAP) |
Neumonía grave adquirida en la comunidad (sCAP) |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
severe Pneumonia (sCAP) acquired outside the hospital |
Neumonía grave (sCAP) adquirida fuera del hospital |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Respiratory Tract Diseases [C08] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10010120 |
E.1.2 | Term | Community acquired pneumonia |
E.1.2 | System Organ Class | 10021881 - Infections and infestations |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
Evaluate the efficacy (ventilator free days) of BT086 IgM concentrate in patients with sCAP (severe community acquired pneumonia) |
Evaluar la eficacia (días sin ventilación endotraqueal) de BT086, concentrado de IgM en pacientes con neumonía grave adquirida en la comunidad. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
Demostrate repeated dose safety, tolerability and pharmacokinetics of BT086 intravenous administration. Pharmacokinetics: evaluation of IgM and serum concentration of IgM, IgA, IgG in approximately 20 patients. Evaluation of safety and tolerability in term of: - Infusion-related reactions - Adverse events (AEs) - Vital Signs - Electrocardiogram (ECG) - Safety laboratory |
Demostrar la seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de la administración intravenosa de BT086 en dosis repetidas. Farmacocinética: evaluación de IgM y concentración en suero de IgM, IgA e IgG en 20 pacientes aproximadamente. Evaluar la seguridad y tolerabilidad de acuerdo a: - reacciones relacionadas con al infusión - eventos adversos (AE) - signos vitales - electrocardiograma (ECG) - laboratorio de seguridad |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Consentimiento informado por escrito: otorgado por el paciente o un representante legal/autorizado del paciente o una renuncia al consentimiento informado por escrito debido a una situación de emergencia, que cumple todos los requisitos legales del lugar. 2. Pacientes masculinos o femeninos de 18 años de edad o mayores 3. El paciente recibe un tratamiento adecuado de la neumonía con antibióticos 4. Antes de la terapia y la respiración endotraqueal, el paciente debe demostrar por lo menos uno de los dos síntomas de inflamación siguientes. Fiebre/Hipotermia Fiebre se define como una temperatura oral superior a 38° C, temperatura timpánica superior a >38° C o temperatura rectal superior a 38,5° C, o hipotermia (temperatura rectal inferior a 35,5° C) o Recuento de glóbulos blancos (WBC por sus siglas en inglés) superior a 10.000/mm³ o glóbulos blancos inferiores a 4.500/mm³ 5. El paciente debe demostrar por lo menos uno de los siguientes indicadores y síntomas de la neumonía: Aumento o aparición de la tos Expectoración de materia mucopurulenta o cambio en sus características Disnea o taquipnea (frecuencia respiratoria superior a 20 respiraciones por minuto) Dolor pleurítico en el pecho Determinación por auscultación durante la evaluación pulmonar de ruidos o crepitación o evidencia de consolidación pulmonar (o sea, matidez al percutir, sonidos de respiración bronquial o egofonía) 6. Evidencia radiológica (o de otra técnica de imágenes) de (un) infiltrado(s) consistente(s) con neumonía bacteriana. 7. La neumonía se contrajo fuera del hospital. En pacientes admitidos al hospital, la neumonía se diagnosticó un máximo de 72 horas luego de la admisión. Los pacientes de hogares de ancianos o instituciones similares pueden participar. 8. Criterio mayor de la neumonía grave adquirida en la comunidad: necesidad de ventilación endotraqueal. 9. El tratamiento del paciente con BT086 debe comenzar dentro de las 12 horas pero no antes de 1 hora luego del comienzo de la ventilación endotraqueal. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. En pacientes impedidos: cualquier indicación de que la supuesta voluntad del paciente estaría en contra de su inclusión en el estudio. 2. Pacientes con neumonía que se sospecha fue contraída en el hospital. 3. Enfermedades pulmonares severas que interfieren con la terapia de la neumonía grave adquirida en la comunidad, por ejemplo, pacientes con fibrosis quística. 4. No pueden participar en el estudio pacientes que reciben Xigris® (drotrecogina alfa, Proteína C activada) o medicamentos no aprobados para el tratamiento de la neumonía grave adquirida en la comunidad (por ejemplo, dornasa alfa). 5. Pacientes que reciben diálisis. 6. Presencia de otras enfermedades severas que afecten la expectativa de vida (por ejemplo, pacientes que no se espera puedan sobrevivir 28 días dada una enfermedad médica incorregible preexistente). 7. Pacientes que no puedan ser tratados debido a la obesidad. 8. Deficiencia selectiva y absoluta de IgA con anticuerpos detectados del IgA. 9. Pacientes con un recuento de neutrófilos inferior a 1.000/mm³ o recuento de plaquetas inferior a 50.000/mm³. 10. Mujeres embarazadas o que den el pecho. Se realizará un análisis para determinar si están embarazadas a todas las mujeres menores de 65 años de edad y el resultado debe estar disponible para incluirse en el estudio. 11. Intolerancia conocida relevante a inmunoglobulinas, vacunas u otras sustancias de origen humano. 12. Participación en otro estudio clínico con intervención en los 30 días antes de ingresar al estudio o durante el estudio, o participación previa en este estudio (se permite la participación en estudios observacionales). |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
El objetivo primario es el aumento en los días sin ventilación endotraqueal (VFD por sus siglas en inglés) calculados en pacientes con neumonía grave adquirida en la comunidad tratados complementariamente con BT086 y el tratamiento apropiado comparado con pacientes tratados con placebo y el tratamiento apropiado. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
· Días sin respiración endotraqueal en los pacientes supervivientes. · Mortalidad por todas las causas a los 28 días. · Mortalidad causada por la neumonía a los 28 días. · Tiempo hasta el alta de la UCI. · Tiempo hasta el alta del hospital. · Puntuaciones SOFA. · Días sin vasopresores. |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | Yes |
E.8.1.7.1 | Other trial design description |
grupo secuencial adaptativo |
adaptive group-sequential |
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E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 8 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 23 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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Last visit of last subject (chapter 13.2 of the study protocol) |
Última visita del último paciente (ver capítulo 13.2 del protocolo). |
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 2 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 2 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |