E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Ovarian Cancer |
Tumore ovarico |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Ovarian Cancer |
tumore delle ovaie |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.0 |
E.1.2 | Level | PT |
E.1.2 | Classification code | 10066697 |
E.1.2 | Term | Ovarian cancer recurrent |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To demonstrate an improvement in Progression-Free Survival (PFS) for ombrabulin versus placebo in patients with platinum-sensitive recurrent ovarian cancer (OC) treated with paclitaxel and carboplatin |
• Dimostrare un miglioramento del Tempo di Sopravvivenza Libera da Progressione (PFS) a seguito del trattamento con Ombrabulin verso placebo in associazione a Carboplatino/Paclitaxel, in pazienti con recidiva di carcinoma ovarico platino-sensibile (OC). |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
To compare the overall survival (OS) between the 2 treatment arms To compare the objective response rate (RR) between the 2 treatment arms |
•Confrontare la sopravvivenza globale (OS) nei due bracci di trattamento. •Confrontare il tasso di risposta obiettivo (RR) nei due bracci di trattamento. |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | Yes |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Signed informed consent. 2. At least 18 years of age. 3. Histological and/or cytological diagnosis of epithelial ovarian carcinoma, fallopian tube cancer, or primary peritoneal carcinoma. 4. Completion of maximum one previous line of chemotherapy containing a platinum agent. Neoadjuvant/adjuvant treatment that include a surgical procedure will be considered as one line if platinum-based. 5. Documented sensitivity to a platinum-based chemotherapy regimen. “Platinum-sensitivity” is defined by a radiologic relapse more than 6 months after last dose of platinumbased chemotherapy. 6. Measurable progressive disease: Measurable disease (as defined by RECIST 1.1) is defined as at least one lesion that can be accurately measured in at least one dimension (longest diameter to be recorded). Each lesion must be at least 10 mm³ when measured by computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI). Lymph nodes must be >15 mm in short axis when measured by CT or MRI. In case of a single measurable lesion, this should not be previously irradiated. 7. ECOG performance status ≤2 8. Life expectancy more than 12 weeks |
1.Consenso informato firmato. 2.Età maggiore o uguale a 18 anni. 3.Diagnosi istologica e/o citologica di carcinoma epiteliale ovarico, carcinoma alle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primario. 4.Completamento di massimo una precedente linea chemioterapica contenente platino. Il trattamento neoadiuvante/adiuvante che include una procedura chirurgica sarà considerato una linea se a base di platino. 5.Documentata sensibilità ad un regime chemioterapico a base di platino. La “sensibilità al platino” è definita come recidiva di malattia occorsa più di 6 mesi dopo l’ultima somministrazione di chemioterapia a base di platino. 6.Malattia misurabile: La malattia è definita misurabile (in accordo ai criteri RECIST 1.1) se costituita da almeno una lesione che possa essere accuratamente misurata in almeno una dimensione (deve essere registrato il diametro più lungo). Ogni lesione deve essere di almeno 10 mm se misurata mediante tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI). I linfonodi, se misurati con CT o MRI, dovranno avere l’asse minore di una lunghezza superiore a 15 mm. Nel caso in cui si abbia una singola lesione misurabile, questa non deve essere stata precedentemente irradiata. 7.ECOG performance status <o uguale a 2 8.Aspettativa di vita maggiore di 12 settimane. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
1. History of uncontrolled brain metastases, spinal cord compression, or carcinomatous meningitis. 2. History of another neoplasm. Adequately treated basal cell or squamous skin cancer, or in situ cervical cancer, or any other cancer from which the patient has been disease-free for >5 years are allowed. 3. Participation in another clinical trial and any concurrent treatment with any investigational drug or anti-tumor therapy or radiotherapy within 21 days prior to randomization (or 28 days for those therapies with a schedule of administration every 4 weeks and exception for nitrosoureas, mitomycin which may not be used up to 6 weeks prior to the first cycle provided that patients do not have residual signs of any toxicity). No wash-out is required for hormonotherapy that has to be discontinued before the first cycle. 4. Any severe acute or chronic medical condition, which could impair the ability of the patient to participate in the study or interfere with interpretation of study results. 5. Pregnancy or breast-feeding. Positive serum or urine pregnancy test prior to randomization. 6. Patient with reproductive potential who do not agree to use accepted and effective method of contraception during the study treatment period and for at least 3 months after the completion of the study treatment. The definition of “effective method of contraception” will be based on the investigator’s judgment. Effective method of contraception should also be adapted to local regulations. 7. Inadequate organ function including: neutrophils <1.5 x 10^9/L; platelets <100 x 10^9/L; creatinine ≥ 1.5 ULN. If creatinine ≥ ULN, the calculated creatinine clearance should be ≥ 60 ml/min (as per Cockroft Formula). Total bilirubin not within normal limit and ALT/AST/AP >2.5 times the upper normal limits of the institutional norms. An increase of AP up to grade 2 would be accepted only if this increase is related to the presence of bone metastases. Bone specific isoenzyme AP should be evaluated. 8. Urine protein-creatinin ratio (UPCR) >1 (urinanalysis on morning spot urine) or proteinuria >500 mg/24h 9. Pre-existing peripheral neuropathy > grade 1 according to the NCI CTCAE V.4.03 10. Pre-existing hearing impairment > grade 1 11. Known hypersensitivity due to taxanes and /or polysorbate 80 or any other compound/excipients of the study drug combination 12. Discontinuation of previous treatment with paclitaxel and/or carboplatin for toxicity reason 13. Other serious illness or medical conditions such as (but not restricted): - Active infection - Superior vena cava syndrome - Pericardial effusion requiring intervention (drainage) 14. Documented medical history of myocardial infarction, documented angina pectoris, arrhythmia especially severe conduction disorder such as second or third-degree atrioventricular block, stroke, or history of arterial or venous thrombo-embolism within the past 6 months still requiring anticoagulants. 15. Cardiac Troponin at levels that exceed the normal ranges values defined by the laboratory 16. Uncontrolled hypertension within 3 months prior to study treatment or patient with organ damage related to hypertension. 17. Patient with LVEF value lower than institution inferior normal limit, evaluated by echocardiography or angiocardiography 18. 12-lead ECG: - Infarction Q-wave, - ST segment depression or elevation ≥1 mm in at least 2 contiguous leads |
1.Storia di metastasi cerebrali non controllate, compressione spinale, o meningite carcinomatosa. 2.Storia di altre neoplasie con esclusione del carcinoma cutaneo basocellulare e squamocellulare adeguatamente trattati, del carcinoma in situ della cervice e qualsiasi altro tumore per il quale il paziente sia stato libero da malattia per un periodo superiore a 5 anni. 3.Partecipazione ad altri studi clinici e qualsiasi trattamento concomitante con i farmaci sperimentali o terapia antitumorale o radioterapia nei 21 giorni precedenti la randomizzazione (o 28 giorni nel caso di terapie con schemi di somministrazione quadri-settimanali; con l’eccezione per la nitrosurea e per la mitomicina che non potranno essere somministrati entro 6 settimane dal primo ciclo di trattamento fermo restando che i pazienti non abbiano sintomi residui di tossicità). L’ormonoterapia non necessita di un periodo di wash-out ma deve essere interrotta prima della somministrazione del ciclo 1. 4.Qualsiasi condizione clinica grave (acuta o cronica), che potrebbe avere un impatto sulla partecipazione del paziente nello studio o interferire con l’interpretazione dei risultati dello studio. 5.Donne in gravidanza o in allattamento. Test di gravidanza positivo (nel siero o nelle urine) precedente la randomizzazione. 6.Pazienti fertili che, durante il periodo di trattamento e per almeno i 3 mesi successivi al termine del trattamento, non acconsentano all’utilizzo di un metodo contraccettivo riconosciuto ed efficace. La scelta di un “metodo contraccettivo efficace” verrà lasciata al giudizio dello Sperimentatore e dovrà essere conforme alle normative locali. 7.Funzione d’organo inadeguata: neutrofili < 1,5 x 109/L; piastrine < 100 x 109/L; creatinina > 1,5 ULN. In caso di creatinina > o uguale ULN, la clearance della creatinina calcolata dovrà essere >o uguale a 60 ml/min (calcolata secondo la formula di Cockroft; Appendice E). Bilirubina totale non entro i limiti di normalità, e ALT/AST/AP > 2.5 UNL E’ accettabile un aumento della fosfatasi alcalina sino al grado 2 solo se tale aumento sia correlato alla presenza di metastasi ossee. In questo caso dovranno essere valutati gli isoenzimi della fosfatasi alcalina specifici per l’osso. 8.Rapporto delle proteinuria sulla creatinuria (UPCR) >1 (analizzato sullo spot urinario del mattino) o proteinuria >500 mg/24h. 9.Pre-esistente neuropatia periferica > di grado 1 in accordo con NCI CTCAE V.4.03 10.Pre-esistente danno all’udito > di grado 1 11.Nota ipersensibilità ai taxani e/o al polisorbato 80 o ad ogni altro componente/eccipiente della combinazione dei farmaci in studio. 12.Interruzione di precedenti trattamenti con paclitaxel e/o carboplatino per motivi di tossicità. 13.Altre gravi condizioni cliniche o patologie quali (ma non limitate a): -Infezioni in atto -Sindrome della vena cava superiore -Effusione pericardica che richieda intervento (drenaggio). 14.Anamnesi documentata di infarto del miocardio, angina pectoris, aritmie (in particolare gravi disturbi della conduzione quali blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado), ictus o anamnesi di tromboembolismo arterioso o venoso entro gli ultimi 6 mesi per i quali sia ancora necessario somministrare farmaci anticoagulanti. 15.Troponina cardiaca a livelli superiori rispetto al limite superiore di normalità definito dal laboratorio. 16.Pazienti con ipertensione non controllata, entro i 3 mesi precedenti il trattamento in studio o pazienti con danni d’organo secondari ad ipertensione. 17.Pazienti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) valutata mediante ecocardiografia o angiocardiografia, minore del limite inferiore di normalità del centro. 18.Elettrocardiogramma (ECG) a 12 der. - infarto Q -sotto o sopra-slivellamento del segmento ST > o uguale a 1 mm in almeno 2 derivazioni contingue |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Progression Free Survival (PFS) |
Tempo di Sopravvivenza Libera da Progressione (PFS) |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
aproximately 24 months |
circa 24 mesi |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
Overall Survival (OS) Objective Response Rate (RR) |
-Sopravvivenza Globale (OS) -tasso di Risposta Oggettiva (RR) |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
aproximately 24 months |
circa 24 mesi |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | Yes |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | Information not present in EudraCT |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | Information not present in EudraCT |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 4 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 25 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
Russian Federation |
Switzerland |
Ukraine |
United States |
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E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | Yes |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 28 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 28 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |