E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
Advanced or Metastatic Unresectable Pancreatic Cancer |
Cancro pancreatico metastatico non resecabile o in stadio avanzato |
|
E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
Advanced (pancreatic) cancer that has failed standard treatment or for whom no standard treatment exists and/or is suitable for gemcitabine therapy (which cannot be treated by surgery) |
Carcinoma (pancreatico) avanzato che ha fallito il trattamento standard o privo di un trattamento standard e/o adatto per la terapia con gemcitabina (non trattabile chirurgicamente |
|
E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Cancer [C04] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10033606 |
E.1.2 | Term | Pancreatic cancer non-resectable |
E.1.2 | System Organ Class | 10029104 - Neoplasms benign, malignant and unspecified (incl cysts and polyps) |
|
E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
To compare the overall survival (OS) of patients with Stage II to IV
unresectable pancreatic cancer when treated with a combination of LY2157299 monohydrate and gemcitabine with that of gemcitabine plus placebo. |
Confronto tra la sopravvivenza totale (OS) dei pazienti affetti da cancro pancreatico non resecabile, di stadio da II a IV, trattati con LY2157299 monoidrato in combinazione con gemcitabina rispetto alla OS dei pazienti trattati con gemcitabina più placebo. |
|
E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
- To compare LY2157299 monohydrate combined with gemcitabine to gemcitabine plus placebo;
- To evaluate tolerability profile of LY2157299 monhydrate when administered in combination with gemcitabine
• To evaluate the PK profile of LY2157299 monohydrate
• To compare of LY2157299 monohydrate plus gemcitabine to gemcitabine plus placebo with regard to biomarker responses.
PLEASE REFER TO THE PROTOCOL FOR FULL DESCRIPTION OF SECONDARY OBJECTIVES OF THE TRIAL |
• confronto tra LY2157299 monoidrato più gemcitabina e gemcitabina più placebo
• valutazione del profilo di tollerabilità di LY2157299 monoidrato, quando somministrato in combinazione con gemcitabina;
• valutazione del profilo PK di LY2157299 monoidrato;
• confronto delle risposte dei biomarcatori associate alla somministrazione di LY2157299 monoidrato più gemcitabina rispetto a quelle associate alla somministrazione di gemcitabina più placebo.
Fare riferimento al protocollo per il dettaglio completo degli obiettivi dello studio. |
|
E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
Have histological or cytological diagnosis of adenocarcinoma of the
pancreas that is locally advanced (Stage II, III) or metastatic (Stage IV)and not amenable to resection with curative intent. Patients with
previous radical surgery for pancreatic cancer are eligible after
progression is documented. If they received adjuvant chemotherapy or
chemoradiotherapy with gemcitabine, they can be enrolled if the
treatment was completed 3 months before or longer.
-Tumor tissue or unstained slides are available from original biopsy
or resection or other tumor biopsies.
Have measurable disease or non-measurable disease, defined according
to RECIST
- Males or females at least 18 years of age.
- Have given written informed consent prior to any study-specific procedures
- Have adequate organ function
- Have a performance status of ≤2 on the Eastern Cooperative Oncology
Group
-Patients may have received previous adjuvant treatment with gemcitabine with or without radiotherapy for pancreatic cancer
Adjuvant treatment must have finished at least 6 months before enrolling
- patients must have recovered from any Grade 3/4 toxicities of previous therapies
Are reliable and willing to make themselves available for the duration of the study and are willing to follow study procedures
Prior radiation therapy for treatment of cancer is allowed to <25% of the
bone marrow (Cristy and Eckerman 1987), and patients must have
recovered from the acute toxic effects of their treatment prior to study
enrollment. Prior radiation to the whole pelvis is not allowed. Prior
radiotherapy must be completed at least 4 weeks before study entry.
Male and female patients with reproductive potential must use an
approved contraceptive method, if appropriate, during and for 3 months
after discontinuation of study treatment.
Women of childbearing potential must have a negative beta-human
chorionic gonadotropin pregnancy test documented within 14 days prior
to treatment. If condoms are used as a barrier contraceptive, a
spermicidal agent should be added to ensure that pregnancy does not
occur. Should a woman become pregnant or suspect she is pregnant
while participating in this study, she should inform her treating
physician immediately. |
- diagnosi istologica o citologica di adenocarcinoma pancreatico, localmente avanzato (stadio II, III) o metastatico (stadio IV) e non adatto alla resezione a scopo curativo. I pazienti con pregresso intervento chirurgico radicale per il cancro pancreatico sono eleggibili dopo progressione documentata. Se hanno ricevuto chemioterapia adiuvante o chemioradioterapia con gemcitabina, possono essere arruolati se il trattamento è stato completato almeno 3 mesi prima.
•Disponibilità di tessuto tumorale o di vetrini non colorati da originale biopsia o resezione o altre biopsie.
•Presentano patologia misurabile o non misurabile, definita in base ai criteri RECIST;
•Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni.
•firma del consenso informato scritto PRIMA di qualunque procedura di studio
•Funzionalità degli organi adeguata
•Performance status <2 secondo la scala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
•I pazienti possono aver ricevuto un precedente trattamento adiuvante con gemcitabina con o senza radioterapia per il cancro del pancreas
Il trattamento adiuvante deve essere cessato da almeno 6 mesi prima dell' arruolamento nello studio
•I pazienti devono essere recuperati da qualsiasi tossicità di grado 3/4 delle terapie precedenti
• pazienti affidabili e disposti a rendersi disponibili per tutta la durata dello studio e a seguire le procedure di studio.
•Precedente radioterapia per il trattamento del cancro è consentito su <25% del midollo osseo (Cristy e Eckerman 1987) , ed i pazienti devono avere recuperato dagli effetti tossici acuti del loro trattamento prima dell'arruolamento nello studio.
Precedente radiazioni di tutto il bacino non è permesso. La radioterapia precedente deve essere stata completata almeno 4 settimane prima dell'inizio dello studio.
•Pazienti di sesso maschile e femminile in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabili per tutta la durata dello studio e per 3 mesi dopo l'interruzione del trattamento in studio.
Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo gonadotropina corionica beta-umana
entro 14 giorni prima dell' inizio del trattamento. Se vengono utilizzati preservativi come metodo contraccettivo, deve essere aggiunto per assicurare uno agente spermicida per assicurarsi che non intervenga una gravidanza. Qualora una donna intraprenda una gravidanza o sospetti di essere incinta nel corso della partecipazione a questo studio, dovrebbe informare immediatamente il medico curante. |
|
E.4 | Principal exclusion criteria |
Patients will be excluded from the study if they meet any of the
following criteria:
Are currently enrolled in, or discontinued within the last 30 days from, a clinical trial involving an investigational product or nonapproved use of a drug or device (other than the investigational product used in this study), or concurrently enrolled in any other type of medical research
judged not to be scientifically or medically compatible with this study.
Have moderate or severe cardiac disease
Are unable to swallow tablets or capsules.
Are pregnant or breastfeeding.
Have any significant medical illnesses that, in the investigator's opinion,
cannot be adequately controlled with appropriate therapy or would
compromise the patient?s ability to tolerate this therapy.
Have a history of any other cancer (except non-melanoma skin cancer or
carcinoma in-situ), unless in complete remission and off of all therapy
for that disease for a minimum of 3 years.
Have active infection that would interfere with the study objectives or
influence study compliance.
Endocrine pancreatic tumors or ampullary cancer.
Patients with acute or chronic leukemia or with any other disease likely to have a significant bone marrow infiltration (screening not required).
Have previously completed or withdrawn from this study or any other
study investigating LY2157299 monohydrate or any other TGF-ß
inhibitor.
Have known allergy to LY2157299 monohydrate or gemcitabine or any
ingredient of LY2157299 monohydrate or gemcitabine formulations.
Are investigator site personnel directly affiliated with this study and/or their immediate families. Immediate family is defined as a spouse,parent, child, or sibling, whether biological or legally adopted. |
Saranno esclusi dallo studio pazienti che presentano uno delle seguenti condizioni:
sono attualmente arruolati, o hanno interrotto la partecipazione negli ultimi 30 giorni, in uno studio clinico con un prodotto sperimentale o sull'uso non ancora approvato di un farmaco o un dispositivo (diverso dal prodotto sperimentale utilizzato in questo studio), o contemporaneamente arruolati in un qualsiasi altro tipo di ricerca medica giudicato non essere scientificamente o clinicamente compatibile con questo studio.
- presenza di malattia cardiaca moderata o grave
- non sono in grado di deglutire compresse o capsule.
- donne in stato di gravidanza o l'allattamento.
- presenza di qualunque condizione clinica significativa che, a giudizio del ricercatore, non può essere adeguatamente controllata con una terapia appropriata o potrebbe compromettere la capacità del paziente a tollerare questa terapia.
- storia di qualsiasi altro cancro (eccetto il cancro non-melanoma della pelle o carcinoma in situ), se non in remissione completa ed è stata completamente conclusa ogni terapia
per tale malattia per un minimo di 3 anni.
- infezione attiva che potrebbe interferire con gli obiettivi di studio o influenzare la compliance dello studio.
- Tumori endocrini del pancreas o cancro ampollare.
- pazienti con leucemia acuta o cronica o con qualsiasi altra malattia che può avere una significativa infiltrazione del midollo osseo (screening non richiesto).
- pazienti che hanno già completato o hanno interrotto questo studio o qualsiasi altro studio che ha valutato LY2157299 monoidrato o qualsiasi altro TGF-ß inibitore.
- Allergia nota a LY2157299 monoidrato o gemcitabina o a qualsiasi ingrediente di LY2157299 monoidrato o formulazioni gemcitabina.
- siano personale del centro direttamente collegata con questo studio / o loro nucleo familiare. Nucleo familiare è definito come coniuge, genitore, figlio, fratello o sorella, biologici o legalmente adottati. |
|
E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
Overall survival |
Sopravvivenza globale (OS) |
|
E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
patient death (study anticipates Phase 2 patients will be in the
study @ 6 months) |
decesso del paziente (lo studio prevede che i pazienti arruolati nella Fase 2 resteranno in studio circa 6 mesi) |
|
E.5.2 | Secondary end point(s) |
define LY2157299 monohydrate pharmacokinetics, investigate efficacy |
definire farmacocinetica di LY2157299 monoidrato, verificare l 'efficacia |
|
E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
PK 4weeks efficacy - 8 weeks or until pt withdraws |
PK 4 settimane efficacia 8 settimane o fino a quando il pat resta in studio |
|
E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | Yes |
E.6.7 | Pharmacodynamic | Yes |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | No |
E.6.10 | Pharmacogenetic | Yes |
E.6.11 | Pharmacogenomic | Yes |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | Yes |
E.6.13.1 | Other scope of the trial description |
explore biomarker response assoc.with LY2157299;eval. tolerability profile |
esplorare risposte biomarcatori associate a somministraz.di LY2157299 valutare tollerabil. LY215729 |
|
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | Yes |
E.8.2.2 | Placebo | No |
E.8.2.3 | Other | No |
E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 2 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 6 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | Yes |
E.8.5.1 | Number of sites anticipated in the EEA | 25 |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | Yes |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.6.3 | If E.8.6.1 or E.8.6.2 are Yes, specify the regions in which trial sites are planned |
|
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
|
This Phase 1b/2 study will be considered complete following the completion of all data analyses (including any possible long-term follow-up survival analysis). The Lilly Clinical Research Physician will notify investigators in the event of study closure and the decision to stop collecting data |
Lo studio sarà considerato completo dopo completamento analisi dei dati (inclusi eventuali effetti a lungo termine follow-up analisi di sopravvivenza)Lilly notificherà gli sperimentatori dell'eventuale chiusura studio e interruzione raccolta dati |
|
E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 24 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial years | 0 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial months | 24 |
E.8.9.2 | In all countries concerned by the trial days | 0 |