E.1 Medical condition or disease under investigation |
E.1.1 | Medical condition(s) being investigated |
ACTIVE CROHN'S DISEASE |
MORBO DI CROHN IN FASE ATTIVA |
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E.1.1.1 | Medical condition in easily understood language |
ACTIVE CROHN'S DISEASE |
MORBO DI CROHN IN FASE ATTIVA |
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E.1.1.2 | Therapeutic area | Diseases [C] - Digestive System Diseases [C06] |
MedDRA Classification |
E.1.2 Medical condition or disease under investigation |
E.1.2 | Version | 14.1 |
E.1.2 | Level | LLT |
E.1.2 | Classification code | 10021315 |
E.1.2 | Term | Ileitis terminal |
E.1.2 | System Organ Class | 10017947 - Gastrointestinal disorders |
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E.1.3 | Condition being studied is a rare disease | No |
E.2 Objective of the trial |
E.2.1 | Main objective of the trial |
a. Efficacy: the primary efficacy endpoint will be the percentage of patients in remission defined as CDAI < 150 at day 15 (after 14 days of study drug treatment) wich is maintained at Week 4. b. Evaluation of safety of GED-0301, 14-day oral administration. |
a) Efficacia: l’obiettivo primario di efficacia dovra' essere la percentuale di pazienti in remissione definita come CDAI < 150 al giorno 15 (dopo 14 giorni di trattamento con il prodotto in studio) che e' mantenuta alla Settimana 4. b) Valutazione della sicurezza di GED-0301, dopo 14 giorni di somministrazione orale. |
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E.2.2 | Secondary objectives of the trial |
%of pts in remission at week 2,4 and at week 12 - %of patients attaining 70-point clinical response (defined as a decrease from baseline in CDAI score of 70 points or more) at week 4 and at week 12. -%of patients attaining 100-point clinical response (defined as a decrease from baseline in CDAI score of 100 points or more) at week 4 and at week 12. - Time to Symptoms Disappearance (SD) : for each symptom, time to disappearance is defined as the interval of time in days between the date of symptom disappearance, evaluated on the basis of the data recorded in the patient’s diary, and the date of randomisation . - %of steroid-dependent patients achieving steroid therapy discontinuation at week 12 - Change in the endoscopic index of severity for Crohn’s Disease (SES-CD).This analysis will be done in the patients who accept to perform ileocolonoscopy before treatment and at week 4 |
- %di pz in remissione alla sett 2,4 e alla sett12 - %di pz che raggiungano 70-pt di risposta clinica,(definita come un decremento rispetto al basale nel punteggio CDAI di 70pt o piu') alla sett 4 e alla sett12 - %di pz che raggiungano 100-pt di risposta clinica,(decremento rispetto al basale nel punteggio CDAI di 100 pt o piu') alla sett4 e alla sett12. - Tempo di scomparsa dei sintomi(SD):per ciascun sintomo definito come l’intervallo di tempo in giorni fra la data della scomparsa del sintomo, valutata sulla base dei dati registrati nel diario del paziente,e la data di randomizzazione. - %di pz steroido dipendenti che raggiungono una discontinuita' nella terapia con steroidi alla sett12 - Variazione nell’indice SES-CD Quest`analisi verra' eseguita su pazienti che accettano di sottoporsi a ileocolonscopia prima del trattamento e alla settimana 4 |
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E.2.3 | Trial contains a sub-study | No |
E.3 | Principal inclusion criteria |
1. Written informed consent, personally signed and dated by the patient prior any study-related procedures is carried out. 2. Male and female outpatients aging 18-75 years old. 3. Female patients not of childbearing potential (women in menopause defined as surgically sterile or one year postmenopausal); female patients of childbearing potential upon negative pregnancy testing at screening and using effective method of birth control during the study. 4. Patients with Crohn’s disease in the active phase at screening visit (the activity is defined using the Crohn’s disease Activity Index (CDAI) according to the European guidelines). 5. Crohn’s disease limited to terminal ileum and/or right colon,.that has been documented by instrumental information on localization and extension according to inclusion criteria 9. . 6. Patients with a CDAI score of >220 and ≤400 for at least one week prior to enrollment. 7. No treatment with biologics (e.g.:infliximab, adalimumab, or natalizumab), in the 90 days prior the enrolment. 8. Patients with steroid resistance or steroid dependence, defined according to the ECCO consensus document 9. Absence of Strictures with pre-stenotic dilatation documented by ultrasonography or Rx or NMR, performed within 1 year prior to the enrollment 10. Ability to understand and comply with study procedures and restrictions. |
1) Consenso informato scritto, firmato e datato personalmente dal paziente prima dell’esecuzione di qualsiasi procedura dello studio deve essere raccolto. 2) Pazienti di sesso maschile o femminile tra i 18 e i 75 anni di eta'. 3) Pazienti di sesso femminile potenzialmente non fertili (donne in menopausa definite come intervento chirurgico di sterilita' o in post-menopausa da un anno); pazienti di sesso femminile potenzialmente fertili con test di gravidanza negativo alla visita di screening e che facciano uso di un valido metodo contraccettivo durante lo studio. 4) Pazienti con diagnosi di morbo di Crohn in fase attiva alla visita di screening (l’attivita' e' definita utilizzando l’Indice di Attivita' del Morbo di Crohn (CDAI) in accordo alle linee guida Europee). 5) Malattia di Crohn limitata al segmento ileo terminale e/o al colon destro, che sia stata documentata da informazioni strumentali sulla localizzazione ed estensione in accordo al criterio di inclusione n. 9. 6) Pazienti con punteggio CDAI >220 e ≤400 per almeno una settimana prima dell’arruolamento. 7) Nessun trattamento con biologici (es. infliximab, adalimumab o natalizumab) nei 90 giorni precedenti l’arruolamento. 8) Pazienti con resistenza agli steroidi o steroido dipendenza, definita in accordo all’ECCO consensus document. 9) Assenza di stenosi con dilatazione pre-stenotica documentata da ecografia o RX o RMN, eseguita entro 1 anno prima dell’arruolamento. 10) Capacita' di comprendere e di attenersi alle procedure e restrizioni dello studio. |
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E.4 | Principal exclusion criteria |
Pregnant or breast-feeding women. 2. Patients with Ulcerative Colitis. 3. Patients with Crohn’s disease involving the stomach and/or the proximal small intestine, or patients with lesions confined to the transverse or left colon as assessed by standard clinical criteria. 4. Patients treated with biologics(e.g.:infliximab, adalimumab, or natalizumab), in the 90 days prior the enrolment. 5. Patients in treatment with a standard dose of immunomodulators (e.g.: azathioprine, mercaptopurine, methotrexate) maintained stably for less than 6 months (patients treated with a stable dose for at least 6 months are eligible).The standard doses, according to ECCO consensus document, are 2-2.5 mg/kg/day for azathioprine and 1-1.5 mg/kg/day for mercaptopurine. 6. Oral and/or systemic antibiotic treatment within 3 weeks before screening 7. Presence of local complications (e.g. abscesses, strictures and fistulae), dysplasia and malignancies. 8. A history of colon surgery performed within the past 12 months prior to first dose or an ileal resection more than 70 cm in the past. 9. Strictures with pre-stenotic dilatation. 10. Presence of stoma or ileo-recto-anastomosis. 11. Screening laboratory values within the following parameters: APTT > 1.5 ULN plateletcount ≤100,000 /mm3 serum creatinine >1.5 ULN total bilirubin >1.5 ULN (excluding Gilbert Syndrome) AST and ALT >1.5 ULN. 12. QTc interval >450 msec for males and >470 msec for females. 13. Current or relevant previous history of serious, severe or unstable (acute or progressive) physical or psychiatric illness, including infections, malignancy, medical disorder that may require treatment (e.g. renal or hepatic impairment) or that make the subject unlikely to fully complete the study, or any condition that presents undue risk from the study medication or procedures. 14. History of alcohol or other drug abuse within the last year. 15. Patients potentially presenting poor reliability (e.g. bad mental conditions). 16. Known hypersensitivity to oligonucleotides or any ingredient in the study products. 17. Patients who used another investigational agent or who took part in a clinical trial within the last 6 months prior first dose. |
1) Donne in gravidanza o in corso di allattamento. 2) Pazienti con Colite Ulcerosa 3) Pazienti con malattia di Crohn che coinvolge lo stomaco e/o la parte prossimale dell’intestino tenue o pazienti con lesioni confinate alla porzione trasversa o sinistra del colon come dimostrato dai criteri clinici standard. 4) Pazienti trattati con biologici (es.: infliximab, adalimumab o natalizumab), nei 90 giorni prima dell’arruolamento. 5) Pazienti in trattamento con una dose standard di immunomodulatori (es: azathioprine, mercaptopurine, methotrexate) mantenuta stabile da meno di 6 mesi (i pazienti trattati con una dose stabile da almeno 6 mesi sono eleggibili). Le dosi standard, in accordo all’ECCO Consensus document, sono 2-2.5 mg/kg/giorno per azathioprine e 1-1.5 mg/kg/giorno per mercaptopurine. 6) Pazienti trattati con antibiotici sistemici e/o orali nelle 3 settimane prima dello screening. 7) Presenza di complicazioni locali (es. ascessi, stenosi e fistole), displasia e tumori maligni. 8) Storia di interventi chirurgici intestinali, effettuati entro gli ultimi 12 mesi prima della prima dose o una resezione ileale superiore a 70 cm nel passato. 9) Stenosi con dilatazione pre-stenotica. 10) Presenza di stoma o ileo-retto-anastomosi. 11) Valori dei parametri di laboratorio allo screening con i seguenti valori: APTT > 1.5 ULN Conta delle piastrine ≤100,000 /mm3 Creatinina serica >1.5 ULN Bilirubina totale >1.5 ULN (esclusa la Sindrome di Gilbert) AST e ALT >1.5 ULN 12) Intervallo QTc >450 msec per i maschi e >470 msec per le femmine. 13) Concomitante o rilevante pregressa patologia, fisica o psichiatrica, grave o instabile (acuta o progressiva) incluse le infezioni, i tumori maligni, i disturbi che possono richiedere trattamento (come per esempio patologie renali o epatiche) o compromettere il completamento dello studio da parte del paziente o qualsiasi altra condizione considerata rischiosa in seguito all’assunzione del farmaco sperimentale o alle procedure dello studio. GED-301-01-11 Sinossi ITA vers. 3 del 15.11.2011 - Protocollo version 2.0 del 15.11.2011 (including Amendment 1) Pagina 5 di 9 14) Storia di alcolismo o abuso di alter sostanze nell’ultimo anno. 15) Pazienti potenzialmente poco affidabili (es. condizioni mentali precarie). 16) Nota ipersensibilita' agli oligonucleotidi o a qualsiasi altro componente del prodotto in studio. 17) Pazienti che hanno assunto un altro prodotto sperimentale o che hanno preso parte ad uno studio clinico nei 6 mesi precedenti alla prima dose. |
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E.5 End points |
E.5.1 | Primary end point(s) |
a. Efficacy: the primary efficacy endpoint will be the percentage of patients in remission defined as CDAI < 150 at day 15 (after 14 days of study drug treatment) wich is maintained at Week 4. b. Evaluation of safety of GED-0301, 14-day oral administration. |
a) Efficacia: l’obiettivo primario di efficacia dovra' essere la percentuale di pazienti in remissione definita come CDAI < 150 al giorno 15 (dopo 14 giorni di trattamento con il prodotto in studio) che e' mantenuta alla Settimana 4. b) Valutazione della sicurezza di GED-0301, dopo 14 giorni di somministrazione orale. |
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E.5.1.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
14 days and 28 days |
14 giorni e 28 giorni |
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E.5.2 | Secondary end point(s) |
%of pts in remission at week 2,4 and at week 12 - %of patients attaining 70-point clinical response (defined as a decrease from baseline in CDAI score of 70 points or more) at week 4 and at week 12. -%of patients attaining 100-point clinical response (defined as a decrease from baseline in CDAI score of 100 points or more) at week 4 and at week 12. - Time to Symptoms Disappearance (SD) : for each symptom, time to disappearance is defined as the interval of time in days between the date of symptom disappearance, evaluated on the basis of the data recorded in the patient’s diary, and the date of randomisation . - %of steroid-dependent patients achieving steroid therapy discontinuation at week 12 - Change in the endoscopic index of severity for Crohn’s Disease (SES-CD).This analysis will be done in the patients who accept to perform ileocolonoscopy before treatment and at week 4 |
- %di pz in remissione alla sett 2,4 e alla sett12 - %di pz che raggiungano 70-pt di risposta clinica,(definita come un decremento rispetto al basale nel punteggio CDAI di 70pt o piu') alla sett 4 e alla sett12 - %di pz che raggiungano 100-pt di risposta clinica,(decremento rispetto al basale nel punteggio CDAI di 100 pt o piu') alla sett4 e alla sett12. - Tempo di scomparsa dei sintomi(SD):per ciascun sintomo definito come l’intervallo di tempo in giorni fra la data della scomparsa del sintomo, valutata sulla base dei dati registrati nel diario del paziente,e la data di randomizzazione. - %di pz steroido dipendenti che raggiungono una discontinuita' nella terapia con steroidi alla sett12 - Variazione nell’indice SES-CD Quest`analisi verra' eseguita su pazienti che accettano di sottoporsi a ileocolonscopia prima del trattamento e alla settimana 4 |
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E.5.2.1 | Timepoint(s) of evaluation of this end point |
14 days, week4 and week12 |
14 giorni, settimana 4 e settimana 12 |
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E.6 and E.7 Scope of the trial |
E.6 | Scope of the trial |
E.6.1 | Diagnosis | No |
E.6.2 | Prophylaxis | No |
E.6.3 | Therapy | No |
E.6.4 | Safety | Yes |
E.6.5 | Efficacy | Yes |
E.6.6 | Pharmacokinetic | No |
E.6.7 | Pharmacodynamic | No |
E.6.8 | Bioequivalence | No |
E.6.9 | Dose response | Yes |
E.6.10 | Pharmacogenetic | No |
E.6.11 | Pharmacogenomic | No |
E.6.12 | Pharmacoeconomic | No |
E.6.13 | Others | No |
E.7 | Trial type and phase |
E.7.1 | Human pharmacology (Phase I) | No |
E.7.1.1 | First administration to humans | No |
E.7.1.2 | Bioequivalence study | No |
E.7.1.3 | Other | No |
E.7.1.3.1 | Other trial type description | |
E.7.2 | Therapeutic exploratory (Phase II) | Yes |
E.7.3 | Therapeutic confirmatory (Phase III) | No |
E.7.4 | Therapeutic use (Phase IV) | No |
E.8 Design of the trial |
E.8.1 | Controlled | Yes |
E.8.1.1 | Randomised | Yes |
E.8.1.2 | Open | No |
E.8.1.3 | Single blind | No |
E.8.1.4 | Double blind | Yes |
E.8.1.5 | Parallel group | Yes |
E.8.1.6 | Cross over | No |
E.8.1.7 | Other | No |
E.8.2 | Comparator of controlled trial |
E.8.2.1 | Other medicinal product(s) | No |
E.8.2.2 | Placebo | Yes |
E.8.2.3 | Other | Yes |
E.8.2.3.1 | Comparator description |
- Stesso farmaco ad altro dosaggio |
- same IMP used at different dosage |
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E.8.2.4 | Number of treatment arms in the trial | 4 |
E.8.3 |
The trial involves single site in the Member State concerned
| No |
E.8.4 | The trial involves multiple sites in the Member State concerned | Yes |
E.8.4.1 | Number of sites anticipated in Member State concerned | 13 |
E.8.5 | The trial involves multiple Member States | No |
E.8.6 Trial involving sites outside the EEA |
E.8.6.1 | Trial being conducted both within and outside the EEA | No |
E.8.6.2 | Trial being conducted completely outside of the EEA | No |
E.8.7 | Trial has a data monitoring committee | No |
E.8.8 |
Definition of the end of the trial and justification where it is not the last
visit of the last subject undergoing the trial
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E.8.9 Initial estimate of the duration of the trial |
E.8.9.1 | In the Member State concerned years | 0 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned months | 12 |
E.8.9.1 | In the Member State concerned days | 0 |